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Stirnhöhlenzyste
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Heute sieht sich die Medizin zunehmend mit verschiedenen Pathologien der Nasennebenhöhlen konfrontiert. Dies sind verschiedene angeborene genetische Anomalien und die Folgen von Verletzungen, Verletzungen und allerlei Komplikationen der übertragenen infektiösen und entzündlichen Prozesse. Zunehmend gibt es hyperplastische Prozesse, Neoplasmen. Bei vielen Patienten wird die Stirnhöhlenzyste diagnostiziert, die eine gutartige Neubildung ist.
Epidemiologie
Am häufigsten bei Patienten im Alter von 11 bis 20 Jahren beobachtet. Diese Kategorie macht etwa 54% der Pathologie aus. Die seltenste Zyste findet sich bei Patienten in der mittleren Altersgruppe (bis zu 7%). Bei Menschen im Alter von 55 bis 65 Jahren tritt eine Zyste bei 30% der Menschen auf, und im Alter, bei Personen über 65 Jahren, werden solche Neoplasmen nicht gefunden. In allen 100% der Fälle ist es streng in der Stirnhöhle gelegen. In 47% der Fälle ist die Zyste mit Schleimstoffen gefüllt, in 50% - eitrigem Exsudat. In 3% der Fälle wird ein pneumatisches Ziel beobachtet.
Ursachen zysten der Stirnhöhle
Häufig ist die Ursache der Zystenbildung eine mechanische Schädigung der Stirnhöhle oder ein Entzündungsprozess im Nasopharynx, Sinus, Ohr. Oft ist die Ursache eine lange Front, die sich später zu einer Zyste entwickelt. Als Primärinfektion entwickelt sich die Zyste äußerst selten. Eine verlängerte laufende Nase, Stirnhöhlenentzündung, Mandelentzündung, Mandelentzündung führen oft zu einer Entzündung der Stirnhöhle und dann zur Bildung einer Zyste.
Risikofaktoren
Zur Risikogruppe gehören Personen, die anfällig für häufige und lange katarrhalische Erkrankungen, Entzündungen der oberen Atemwege sowie für Kieferhöhlenentzündungen und andere Entzündungen der Nasennebenhöhlen sind. Das Risiko von Kopfverletzungen, mechanischen Schädigungen des Kopfes oder der Nasennebenhöhlen nimmt wesentlich zu.
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Pathogenese
Normalerweise ist die Stirnhöhle innen mit einer Schicht Epithelzellen bedeckt. Es enthält Drüsen, die Sekrete produzieren. Es zielt darauf ab, die Schleimhaut vor Austrocknung, bakterieller Infektion, Befeuchtung der Nasenwege zu schützen. Auch diese Flüssigkeit erweicht, befeuchtet die einströmende Luft. Aufgrund verschiedener Ursachen von Schleim können übermäßige Mengen produziert werden, oder es kann eine Verstopfung in den Ausflussleitungen geben, durch welche die Flüssigkeit die Nebenhöhlen verlassen muss. Trotz der Unmöglichkeit der Ausscheidung von Schleim setzt sich seine Synthese fort. Dadurch entsteht ein Hohlraum, der mit Schleiminhaltsstoffen gefüllt ist. Im Laufe der Zeit kann sich eine Infektion verbinden, was zu einem Neoplasma (Zyste) führt.
Symptome zysten der Stirnhöhle
In der Kyste wird die Durchblutung in der Regel gestört, der lymphatische Austausch wird erschwert. Dies führt zur Entwicklung von Ödemen, Rötung, Kondensation der Schleimhaut. Es hat negative Folgen für das gesamte Atemsystem, denn durch zahlreiche Gänge sind alle Nebenhöhlen miteinander und mit der Nasenhöhle verbunden. Beim Klopfen und Absenken des Kopfes werden oft Schmerzen empfunden. Ödeme können sich intensivieren und sich auf andere Organe, die Augen, ausbreiten. Der gefährlichste ist die Ausbreitung von Ödemen oder das Eindringen von Exudat in den Meningen resultierenden und das Gehirn , wie unter Verwendung von orbitaler Stirnhöhle eine direkte Verbindung zum Gehirn hat.
Eine Person mit einer Zyste im Bereich der Stirnhöhle entwickelt Schmerzen im Bereich der Nebenhöhlen und in der Nähe von Bereichen. Oft kommt der Schmerz im Bereich der Nase, des Auges, in den Kopf. Schmerz kann auf andere Teile des Körpers ausstrahlen. Wenn Sie die Zyste nicht heilen, werden die Fälle von Schmerz häufiger, sie werden pulsieren, es gibt einen starken Schmerz in den Schläfen. Dieser Zustand wird oft von Schwindel, Schwäche, Übelkeit begleitet. Eine häufige Komplikation ist eine Frontalentzündung der Stirnhöhle. Wenn die Infektion in das Auge übergeht, entwickelt sich eine Bindehautentzündung, die Sicht wird deutlich reduziert, ein stetiger Tränenfluss aus den Augen tritt auf.
Gefährliche Entzündung, die vor dem Hintergrund der Zyste auftritt, weil sie Entzündungen verursachen und zur Bildung von Eiter führen kann, der die Kanäle zwischen den Nebenhöhlen verstopft. Eine Blockierung der Nebenhöhlen mit Eiter kann zu einer dringenden Operation führen. Die Gefahr besteht auch darin, dass sich jede benigne Zyste immer zu einem bösartigen, krebsartigen Tumor entwickeln kann.
Sie werden oft zufällig während der Untersuchung entdeckt. Wenn die Zyste mit schweren Symptomen fortfährt, manifestiert sich in Form von Kopfschmerzen, Verletzung der Nasenatmung. Häufige Sinusitis, Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung und andere entzündliche Prozesse in den Nebenhöhlen können auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses und die Bildung von Zysten hinweisen. Eine Person mit einer Zyste kann oft krank werden, die Genesung ist langsam, die Krankheit ist langwierig. Eine Person kann besorgt sein über Schmerzen in der Umlaufbahn. Bei Palpation wird Neoplasie gut genug untersucht. Darüber hinaus kann jeder Druck oder sogar Neigung, eine scharfe Drehung des Kopfes, starke Schmerzen verursachen. Auch die Palpation wird oft von einem spezifischen Klang begleitet. Wenn Sie stark drücken, kann der Inhalt durch die resultierende Fistel herauskommen.
Auch in schweren Formen wird es anomal, was zu einer Sehbehinderung führt - Diplopie kann auftreten, bei der das Bild verdoppelt wird, Reißen erscheint.
Erste Anzeichen
Es sollte daran erinnert werden, dass die Zyste oft asymptomatisch ist, so dass es wichtig ist, Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen, besonders wenn eine Person in eine Risikogruppe fällt. Andernfalls können Sie an solchen Anzeichen erkennen: verstopfte Nase, Atemschwierigkeiten, periodische oder permanente Frontitis, die ein entzündlicher Prozess sind. Bei Palpation kann Zärtlichkeit festgestellt werden. Wenn die Größe der Zyste zunimmt, nimmt der Schmerz zu.
Zyste der rechten Stirnhöhle
Sie können die Zyste des rechten Sinus vor allem durch Schmerzen im Bereich des rechten Frontallappens, verstopfte Nase, Kopfschmerzen erkennen. Sie müssen so schnell wie möglich behandeln. Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig behandelt wird, kann sich eine Fistel entwickeln, die eine Öffnung ist, durch die Eiter und seröser Inhalt austritt. Überschüssiges kann in benachbarten Gebieten auftreten. Am gefährlichsten ist der Abfluss im Gehirn, der Orbit. Oft kann die Zyste mit konservativen Methoden (nur wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt) geheilt werden.
In anderen Fällen ist eine Behandlung mit chirurgischen Methoden indiziert.
Oft basiert die Diagnose auf subjektiven Empfindungen. Es ist nicht ausgeschlossen und eine solche Option, wenn die Pathologie zufällig entdeckt wird, während der Diagnose einer anderen Krankheit. Die wichtigste diagnostische Methode ist das Röntgenbild. Während der Behandlung müssen Sie sich mit Augenärzten und Neurologen auseinandersetzen. Wenn die während der Röntgenuntersuchung erhaltenen Informationen nicht ausreichen, werden CT und MRT durchgeführt. Zusätzlich werden verschiedene Prozeduren angewendet, um die lokale Immunität wiederherzustellen. Entfernen Sie das Ödem und waschen Sie die Stirnhöhlen. Oft erfolgt die Entleerung von zystischem Inhalt spontan durch die Nase. Es sollte angemerkt werden, dass es in dieser Situation keine klinische Erholung gibt. Oft gibt es Rückfälle, die Zyste ist weiterhin mit neuen Inhalten gefüllt. Nach der spontanen Entleerung sollte eine weitere Behandlung durchgeführt werden. Das Ziel einer solchen Behandlung sollte die Verringerung der hypertrophen Schleimhaut sein. Dies ermöglicht Ihnen, zahlreiche Symptome der Krankheit zu beseitigen. Früher wurde Frontotomie durchgeführt. Heute wird diese Methode praktisch nicht angewandt, da sie sehr traumatisch ist. Oft gibt es Blutungen, postoperative Komplikationen. Die Erholungsphase dauert sehr lange. Es gibt Fälle von postoperativer Stenose.
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Zyste in der linken Stirnhöhle
Eine Zyste bedeutet eine kleine kugelförmige Höhle. Es hat elastische Wände und ist von außen mit Flüssigkeit gefüllt. Schleimschwellungen, ein Hohlraum wird gebildet, der mit der gebildeten Flüssigkeit gefüllt ist. Unter Druck der Flüssigkeit dehnt sich der Hohlraum ständig aus. Interessant ist die Tatsache, dass die Zyste vollständig asymptomatisch sein kann. Manchmal manifestiert es sich als Schmerz, Druck im Bereich der linken Nebenhöhle, der mit Neigung, Bewegung zunimmt. Im Verlauf einer Routineuntersuchung zeigt ein HNO keine Pathologie. Für ihre Erkennung erfordert oft eine spezielle instrumentelle Diagnostik. Häufig verwendete Röntgenuntersuchung, mit der Sie die Pathologie durch Visualisierung im Bild erkennen können.
Die Behandlung ist oft konservativ. Nur wenn es unwirksam ist, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, während der die Zyste entfernt wird. Endoskopische Methoden werden häufiger verwendet. Momentan wird der offene Vorgang praktisch nicht angewendet.
Im Verlauf der konservativen Behandlung wird häufig eine Drainage der Zystenhöhle verwendet, die auf eine allmähliche Resorption der Zyste abzielt. Die Behandlung erfolgt in mehreren Stufen. In der ersten Stufe wird der Sinusinhalt durch Waschen mit verschiedenen Entwässerungsmitteln entfernt. Viele Experten bevorzugen Phytopräparate, homöopathische Mittel.
In der zweiten Phase wird eine Therapie durchgeführt, um das Ergebnis, die endgültige Entfernung der Flüssigkeit aus der Höhle, zu fixieren. In diesem Stadium ist es wichtig, die Schwellung und Hypertrophie der Schleimhaut zu entfernen. Dadurch können Sie die natürlichen Nebenhöhlenkanäle öffnen.
Im dritten Stadium wird eine Behandlung durchgeführt, die auf eine Resorption der Zyste abzielt. In diesem Fall werden spezielle medizinische Tropfen mit Gerbstoffen in die Nase eingeflößt. Wenn Sie die Zyste treffen, tritt eine Reaktion auf, während der sich die Fistelzyste allmählich auflöst.
Diagnose zysten der Stirnhöhle
Um eine Zyste zu diagnostizieren, müssen Sie einen HNO-Arzt kontaktieren. Er führt eine Untersuchung und eine Untersuchung des Patienten durch, nach denen er die notwendigen zusätzlichen Studien zuweisen wird. Manchmal kann die Zyste mit normaler Palpation palpiert werden. Aber alle auf der Grundlage von nur klinischen Studien diagnostizieren nicht die Diagnose, so dass es notwendig sein wird, mehrere Raffinationslaboranalysen und instrumentelle Studien durchzuführen.
Analysen
Von den Tests wird zunächst ein klinischer Bluttest eingesetzt . Bei Bedarf können ein biochemischer Bluttest, ein erweitertes Immunogramm, rheumatologische Tests, die Gelegenheit geben, Art und Schwere der Läsion näherungsweise zu bestimmen, der Vernachlässigung des pathologischen Prozesses zugeordnet werden .
Bei der Untersuchung von Blut ist der höchste diagnostische Wert der Spiegel von Leukozyten. Er wird die Zyste sofort von einer bösartigen Geschwulst unterscheiden. Wenn im Körper maligne Tumoren vorhanden sind, wird eine organische Leukopenie festgestellt, dh eine Abnahme der Zahl der im Blut zirkulierenden Leukozyten. Dies kann auf ein leichtes Stadium der Knochenmarkdysplasie oder eine bereits entwickelte Aplasie hindeuten, wodurch das Knochenmark durch Fettgewebe ersetzt wird.
Der Anstieg der Leukozyten zeigt an, dass der Körper einen akuten entzündlichen oder infektiösen Prozess hat, sowie hyperplastische Prozesse, die zu einem neuen Wachstum im Körper führen. Es ist gutartig, es ist oft eine Zyste oder ein Polyp. Aber eine solche Analyse kann nicht die Grundlage für die Diagnose sein. Er erlaubt nur Richtung der Hauptprozesse übernehmen, da ein ähnliches Muster kann bei anderen Krankheiten, wie verlängerte Blutung nach kurzem erlitten schwere Infektionen, Bakteriämie im Hintergrund beobachtet werden, unter dem Einfluss von toxischen Substanzen, wenn nekrotischen Prozesse, Verbrennungen, Störungen des endokrinen Systems. Wie aus der vorgestellten, bei weitem nicht vollständigen Liste hervorgeht, sind weitere Untersuchungen für die endgültige Diagnose erforderlich.
Instrumentelle Diagnostik
Ziemlich oft wird die Mikroskopmethode verwendet, bei der die Nasenhöhle mit Gummikathetern untersucht wird. Manchmal werden spezielle Metallsonden verwendet. Beurteilen Sie den Zustand der verschiedenen Nebenhöhlen, können Sie die Zyste identifizieren, untersuchen. Auf der Basis einer visuellen Untersuchung kann ein vorläufiger Schluss über die Art und Schwere des Tumors gezogen werden. Oft wird eine solche Studie in örtlicher Betäubung durchgeführt.
Eine moderne und sehr informative Untersuchungsmethode ist die Computertomographie, die es ermöglicht, den Zustand der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen umfassend zu erfassen, entzündliche und infektiöse Prozesse, Anomalien darin aufzudecken. Der Vorteil der Methode ist, dass sie die Forschung in verschiedenen Projektionen ermöglicht, hat keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen, und erlaubt auch, den Tumor in den Anfangsstadien seiner Bildung aufzudecken. Sie können den Zustand der Weichteile und des Knochensystems beurteilen.
Röntgen der Stirnhöhle
Die Hauptmethode der instrumentellen Forschung ist Röntgen. Es ermöglicht, den Tumor sichtbar zu machen, die Nebenhöhlen in verschiedenen Projektionen zu scannen und mögliche Pathologien sowie die Art des Tumors, den Grad seiner Schwere, die Größe, die Gewebestruktur und die Lokalisierungsmerkmale zu identifizieren. Basierend auf dieser Methode können Sie eine Differenzialdiagnose stellen.
Differenzialdiagnose
Zuallererst ist das Wesen der Differentialdiagnose auf die Notwendigkeit reduziert, die Zyste von anderen Tumoren und Neoplasmen zu trennen. Es wird festgestellt, ob es bösartig oder gutartig ist, wenn das Risiko seiner Transformation besteht. Hierzu wird meist eine Biopsie mit einer Gewebeprobe zur weiteren histologischen Untersuchung durchgeführt. Also, von einem Tumor ein Stück Gewebe nehmen, dann wird es in ein steriles Reagenzglas oder eine Petrischale gelegt.
Danach wird unter sterilen Bedingungen eine Aussaat auf Nährmedien durchgeführt, die zur Kultur von Gewebekulturen bestimmt sind. Nach der primären Kultivierung unter optimalen Bedingungen (üblicherweise in einem Thermostaten oder Inkubator) werden die Kulturen zur weiteren Identifizierung in selektive Medien eingelegt. Danach erfolgt eine histologische Untersuchung des Gewebes und die Bestimmung seiner Beschaffenheit. Die Richtung und Art des Wachstums kann die Art des Tumors bestimmen, sein weiteres Wachstum vorhersagen. Dies ist die Grundlage für die endgültige Diagnose.
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Behandlung zysten der Stirnhöhle
Cyst Behandlung Stirnhöhle beinhaltet Maßnahmen , die Risikofaktoren zu beseitigen , die für die Entwicklung der Pathologie, antibakteriellen Therapie, Wiederherstellung des normalen Kreislauf und Atmung, die Wiederherstellung des Normalzustandes des Gewebes (die Entfernung von Ödemen, Kongestion, Rötung), verbessert den Gasaustausch Abwasserentsorgung chronische Infektion Foci beitragen, physiotherapeutische Verfahren, Vergüten Organismus, Klimatherapie. Es ist wichtig, das Rauchen auszuschließen und Alkohol zu trinken. Wenn diese Mittel unwirksam sind, wird eine chirurgische Behandlung verwendet.
Verhütung
Die Grundlage der Prävention ist die rechtzeitige Erkennung von Erkrankungen und die Ergreifung der notwendigen Maßnahmen, um diese zu beseitigen. Dazu müssen regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt, die notwendigen Untersuchungen durchgeführt und die damit verbundenen Komorbiditäten umgehend behandelt werden. Außerdem wird die Vorbeugung auf die richtige Ernährung, die Aufrechterhaltung des notwendigen Immunitätsniveaus, die Normalisierung der Mikroflora, die Sanierung der Herde des infektiösen entzündlichen Prozesses reduziert. Es ist notwendig, dass der Körper die richtige Menge an Vitaminen und Spurenelementen erhält.
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Prognose
Bei rechtzeitiger Erkennung der Pathologie und Ergreifen der notwendigen Maßnahmen kann die Prognose günstig sein. Wenn die Zyste in einem frühen Stadium entdeckt wird, kann sie mit konservativen Methoden geheilt werden. Wenn sie unwirksam sind, werden chirurgische Methoden verwendet. In einer operativen Weise können Sie fast jede Zyste entfernen, wenn es also rechtzeitig gemacht wird, kann die Prognose günstig sein. Wenn Sie es nicht rechtzeitig entfernen, besteht ein hohes Risiko für Komplikationen. Am gefährlichsten sind Entzündungen, Blockaden der Nebenhöhlengänge mit Eiter und flüssigem Exsudat, die Ausbreitung des infektiösen und entzündlichen Prozesses auf die Hirnhäute und die maligne Entartung.
Kann ich mit einer Stirnhöhlenzyste leben?
Mit einer Zyste ziemlich lange leben. Die Lebensqualität wird deutlich reduziert. Es ist besser, es zu entfernen, weil das Leben mit der Zyste ein ständiges Risiko ist. Zu jeder Zeit können Komplikationen auftreten, die Entzündung des Gehirns kann sich entwickeln, was zu Tod oder Behinderung führt. Es ist auch nötig sich zu erinnern, dass die Kyste der Stirnhöhle in jedem Moment brennen wird, um in den Krebsgeschwulst umzuwandeln.