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Spastische Verstopfung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Darmfunktion kann aus verschiedenen Gründen beeinträchtigt sein. In der Regel ist seine normale Entleerung mit zwei Zuständen verbunden - Atonie oder spastische Verstopfung. In diesem Artikel werden wir über die zweite Option sprechen - das Auftreten von Darmkrämpfen, aufgrund derer Verstopfung entsteht.
Ursachen für spastische Verstopfung
Verstopfung durch Darmkrämpfe, die auf eine Erhöhung des Darmtonus zurückzuführen sind.
- Muskelkrämpfe treten in getrennten Darmsegmenten auf, wodurch der Kot eingeklemmt wird und die Möglichkeit zur Weiterentwicklung verloren geht.
- Der Krampf geht oft mit Blähungen, spastischen Schmerzen und einem Gefühl von Schwere und Überfüllung im Bauchraum einher, was mit einer erhöhten Gasbildung einhergeht.
Ein Krampf kann auch als Folge einer endokrinen Pathologie oder unter dem Einfluss von emotionalem und mentalem Stress auftreten:
- Hypothyreose;
- Diabetes;
- Funktionsstörung der Eierstöcke (zum Beispiel in den Wechseljahren);
- bei Erkrankungen der Hypophyse;
- mit Reizdarmsyndrom;
- mit neurogener Kolitis;
- nach einer Vergiftung.
Am häufigsten wird die regulatorische Störung des autonomen Nervensystems der Hauptfaktor bei der Entwicklung der Krankheit.
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Symptome einer spastischen Verstopfung
Für Darmkrämpfe ist charakteristisch, wenn die Verzögerung der Defäkation nicht die ganze Zeit auftritt, sondern periodisch. Zwischen der Verstopfung kann der Stuhl normal oder sogar flüssig aussehen. Sie können oft Situationen beobachten, die mit leichtem Durchfall verglichen werden können - dies ist das Ergebnis der Reaktion des Körpers auf eine anhaltende Stagnation des Kots und Muskelkrämpfe. In den meisten Fällen tritt dies auf, wenn der Krampf mit nervösen Störungen verbunden ist.
Klinisch äußert sich ein Darmkrampf in einem Reizdarmsyndrom, das sich in folgenden Symptomen äußern kann:
- abdominale Zärtlichkeit, oft verkrampft;
- periodische Verzögerung der Defäkation;
- Ausgabe zusammen mit dem Kot von Schleimpartikeln;
- erhöhte Emotionalität und Reizbarkeit;
- ständiges Gefühl der Müdigkeit.
Manchmal kann die Verzögerung im Stuhl unbedeutend sein, jedoch die Ausscheidung von Kot bei unvollständigen, kleinen Elementen. Nach einem solchen Stuhlgang besteht das Gefühl einer unvollständigen Darmentleerung, einer Magenschwere und einer ungerechtfertigten Sättigung.
Spastische Verstopfung während der Schwangerschaft
Etwa 70-80% der Frauen klagen über Defäkationsprobleme während der Schwangerschaft sowie etwa 30% in der Zeit nach der Geburt. Zu diesem Zeitpunkt kann eine atonische Verstopfung, die mit der Inaktivität der Darmperistaltik verbunden ist, wahrscheinlicher sein. Darmkrämpfe bei Schwangeren sind jedoch keine Seltenheit.
In Bezug auf die Unterscheidung zwischen spastischer und atonischer Verstopfung können wir Folgendes sagen:
- Darmatonie ist die Abwesenheit von Peristaltik, die auf eine Entspannung der glatten Darmmuskulatur, einen Mangel an Ballaststoffen in der Nahrung und aus anderen Gründen zurückzuführen sein kann. Im Falle einer Atonie ist der Darm „still“, es besteht kein Wunsch nach einem Stuhlgang;
- Der spastische Zustand des Darms geht in der Regel mit zunehmenden und vorübergehend lindernden Schmerzen, Rumpeln im Bauchraum, vermehrter Gasbildung und unregelmäßigem Stuhlgang einher (Verstopfung kann durch Durchfall ersetzt werden).
Was verursacht eine Stuhlverzögerung?
- Je länger die Tragezeit ist, desto größer ist der Druck, den der wachsende Mutterleib auf den Darm und andere Organe ausübt. Infolgedessen wird die Blutzirkulation im Gefäßsystem des Beckens gestört und verlangsamt sich, was die Peristaltik beeinträchtigen kann.
- Eine große Menge Progesteron im Blut entspannt die glatten Muskeln nicht nur der Gebärmutter, sondern auch des Darms. Allerdings ist dieser Grund eher nicht Krampf und Darmatonie.
- Während der Schwangerschaft werden die meisten Frauen emotional instabil. Sie sind leicht irritiert, ursachenlose Ängste, Erfahrungen tauchen auf. Dies ist auf hormonelle Veränderungen im Körper zurückzuführen. Eine Nebenwirkung dieser Erkrankung kann jedoch eine neurogene Verstopfung sein, die von selbst verschwindet, wenn sich der Geisteszustand einer Frau stabilisiert.
- Allergische Reaktionen des Körpers oder Lebensmittelvergiftungen gelten als seltenere Ursachen für Krämpfe.
Es ist nicht wünschenswert, während der Tragezeit des Kindes rezeptfreie Abführmittel einzunehmen. Wenden Sie sich an einen Spezialisten.
Spastische Verstopfung bei einem Kind
Darmkrämpfe bei Kleinkindern können auf eine veränderte Ernährung zurückzuführen sein, z. B. Wenn auf künstliche Fütterung umgestellt wird oder wenn eine neue Fütterung eingeführt wird. Die Ursache kann auch ein unproduziertes Nervensystem sein, das die gleiche neurogene Verstopfung verursacht.
Bei älteren Kindern kann der krampfhafte Zustand durch den Verzehr einer großen Menge Süßigkeiten, eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme und eine Trockenmahlzeit auftreten. Manchmal ist ein Krampf das Ergebnis von Stress - Umzug in ein neues Gebiet, Umzug in eine andere Schule usw.
Spastische Zustände in der Kindheit können bei jedem dritten Kind auftreten. Die Behandlung wird vom Arzt abhängig von der Krankheitsursache verordnet, jedoch wird selten eine Behandlung mit krampflösenden Medikamenten angewendet. Meistens gibt es eine relativ kurze Behandlungsdauer mit rektalen Zäpfchen mit abführenden und entspannenden Eigenschaften.
Diagnose von spastischer Verstopfung
Die Diagnose kann nur von einem Spezialisten - Koloproktologen, Gastroenterologen, Infektionskrankheitsspezialisten oder Therapeuten - auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse gestellt werden.
Die Umfrage kann Folgendes umfassen:
- Sigmoidoskopie - ein Verfahren zur Untersuchung des Enddarms und des unteren Teils des Sigmoiddarms mit Hilfe eines speziellen Geräts - das Sigmoidoskop;
- Irrigoskopie - Röntgentechnik, bei der ein Kontrastmittel in den Darm eingeführt wird;
- Fibrokolonoskopie - endoskopische Untersuchung der Darmhöhle.
Diese Studien sind sehr wichtig, um den Zustand der Darmschleimhaut, den Peristaltikgrad, die Elastizität des Darms und die Funktionsfähigkeit des gesamten Darms zu beurteilen.
Manchmal werden Fäkalienmassen auf Mikroflora untersucht. Aufgrund des Mangels an Bakterien in der Milchfermentation kann es zu einer fäulnisaktiven Fermentation kommen, die sich direkt auf die Entstehung von Problemen mit der Darmfunktion auswirkt.
Objektiv kann der Arzt beim Fühlen Schmerzen in verschiedenen Teilen des Darms feststellen. Darüber hinaus ist das zusammengedrückte Geschirr des Sigmas gut zu spüren, während das Blinddarm als entspannt bewertet wird.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung der spastischen Verstopfung
Die Wiederherstellung der normalen Peristaltik des Verdauungssystems ist die Hauptaufgabe bei der Behandlung spastischer Darmerkrankungen. Die Behandlung sollte komplex sein und mehrere therapeutische Schritte umfassen:
- Diätfutter (wir werden es separat besprechen);
- medikamentöse Therapie;
- homöopathische Mittel einnehmen;
- Volksheilmittel.
Wenn es ein Problem wie eine Verletzung des Stuhlgangs gibt, müssen Sie es wie jede andere Pathologie loswerden, beginnend mit dem Rat eines Arztes. Die rechtzeitige korrekte Diagnose macht die Behandlung effizienter und schneller.
Wenn sich die Berufung an den Arzt aus irgendeinem Grund verzögert, können Sie zunächst versuchen, auf eigene Faust damit fertig zu werden, aber in Zukunft sollte ein Besuch beim Arzt obligatorisch sein. Wir werden versuchen, einige Fragen von Patienten zu beantworten, die am häufigsten bei der Behandlung von Darmkrämpfen auftreten.
Hilft der Einlauf bei spastischer Verstopfung?
- In der Tat wird ein Reinigungsklistier häufig bei Defäkationsschwierigkeiten eingesetzt. Aber Sie müssen wissen, dass, wenn Krämpfe nicht die Einführung einer kühlen Lösung verwenden, da dies die spastische Kontraktion der Muskeln verbessern kann. Die Temperatur des Reinigungseinlaufs bei spastischer Verstopfung sollte moderat sein: Die Flüssigkeit wird auf Körpertemperatur (ca. 36-39 ° C) erwärmt und ohne Druck sanft in den Darm gespritzt. Sie können eine entspannende Lösung zum Beispiel mit einem Sud Zitronenmelisse oder Minze (200 ml) machen. Ölklistiere gelten jedoch als wirksamer, wenn ein auf eine Temperatur von 30 bis 32 ° C erwärmtes Öl mit einem Volumen von 200 ml oder ein Öl-Wasser-Gemisch mit einem Volumen von etwa 500 ml verwendet wird. Am häufigsten werden Rizinus, Sonnenblumen und Olivenöl verwendet.
Können Abführmittel mit spastischer Verstopfung eingenommen werden?
- Abführmittel für Darmkrämpfe müssen sehr, sehr sorgfältig ausgewählt werden und dürfen nur bei solchen Hilfsmitteln angewendet werden, die aus pflanzlichen Inhaltsstoffen bestehen. Wenn möglich, ist es besser, überhaupt auf Abführmittel zu verzichten. Warum? Tatsache ist, dass die überwiegende Mehrheit dieser Arzneimittel die Darmmotilität stimuliert, was den bestehenden Krampf verschlimmern und den Zustand des Patienten verschlechtern kann. Die Schwierigkeit liegt in der Tatsache, dass es unmöglich ist, die Motilität eines bereits spastisch reduzierten Darms zu erhöhen, ohne eine Ahnung zu haben, warum dieser Krampf auftrat. Daher riskiert der Patient, während er in diesem Zustand ein Abführmittel nimmt, zunehmende Schmerzen und eine Verschlimmerung des Problems, sogar eine spastische Darmobstruktion.
Wenn die Einnahme eines Abführmittels mit Krämpfen unvermeidlich ist, können Sie auf eine komplexe Medikamenteneinnahme zurückgreifen. Beispielsweise wird der bekannte Duphalac gegen spastische Verstopfung gleichzeitig mit krampflösenden Medikamenten verschrieben. Nur in diesem Fall ist es möglich, den Zustand des Patienten zu lindern und das Defäkationsproblem zu lösen.
Was sind die wirksamsten krampflösenden Mittel gegen spastische Verstopfung?
- Antispasmodika für den Darm sind in mehrere Gruppen unterteilt und unterliegen bestimmten Einschränkungen. Daher lohnt es sich nicht, sie ohne Rücksprache mit einem Arzt zu verwenden.
Papaverin gilt als das wichtigste und häufigste krampflösende Mittel im Darm - es kann in Tabletten, injizierbaren Lösungen und rektalen Zäpfchen gekauft werden. Im täglichen Leben werden Zäpfchen mit Papaverin häufiger verwendet - sie entspannen die Muskeln des Darms perfekt, beseitigen Krämpfe und stellen die Evakuierungsfunktion wieder her. Papaverin Tabletten nehmen 1 Stk. Nicht mehr als 4 pro Tag.
In Abwesenheit von Papaverin können Sie krampflösende Medikamente wie No-Spa (Drotaverin) oder Dibazol einnehmen, das außerdem ein peripherer Vasodilatator ist.
Dibazol gegen spastische Verstopfung kann in Injektionen oder Tabletten angewendet werden. Injektionen des Arzneimittels werden, falls erforderlich, intramuskulär, 1-2 ml einer 1% igen Lösung, bis zu 2-3 mal täglich, verabreicht. Tabletten nehmen nicht mehr als 50 mg auf einmal und nicht mehr als 150 mg pro Tag ein.
Papazol, ein Kombinationspräparat auf Basis von Papaverin und Dibazol, gilt als beliebtes Medikament.
Ist es möglich, spastische Verstopfung zu Hause zu behandeln?
- Natürlich ist in jedem Fall eine vorherige Absprache mit einem Arzt wünschenswert. Der Patient allein kann die Ursache des Krampfes nicht feststellen. In einfachen Situationen ist es möglich, die Behandlung zu Hause zu bewältigen, aber die Medikation sollte kompetent und konsistent sein: erst krampflösend und dann (falls erforderlich) abführend. Bei Entzündungen sind eine entzündungshemmende Behandlung, die Wiederherstellung der Darmflora und eine allgemeine Stärkung des Körpers erforderlich. Gute Wirkung wird durch warme Bäder, Bauchmassage, Einnahme von leichten Beruhigungsmitteln erzielt. Es werden auch Enzympräparate empfohlen, beispielsweise Mezim, Enzistal. In einigen Fällen können alternative Therapien relevant sein.
Alternative Heilmittel gegen spastische Verstopfung
Es gibt eine Vielzahl von alternativen Rezepten, die erfolgreich zu Hause zubereitet werden können. Es reicht aus, bestimmte geerntete Pflanzen zu Hause zu haben oder sie in trockener Form in einer Apotheke zu kaufen.
- Füllen Sie 200 ml gekochtes heißes Wasser 1 TL. Minzeblätter, mit einem Deckel abdecken und eine Viertelstunde darauf bestehen. Wir verwenden die Infusion nach den Mahlzeiten mindestens zweimal täglich.
- Füllen Sie mit 300 ml kochendem Wasser 3 EL. Löffel von wildem Flachs (Flachs) können in einer Thermoskanne sein. Eine halbe Stunde ziehen lassen. Nehmen Sie gefilterte Infusionen von 60 ml 3-4 mal täglich ein.
- Bereiten Sie eine Mischung aus 20 g Schachtelhalm, der gleichen Schafgarbe, 10 g Wermut, gießen Sie 400-500 ml kochendes Wasser, bestehen Sie auf 2 Stunden (vorzugsweise in einer Thermoskanne). Bereiten Sie den Infusionsfilter vor und trinken Sie 100 ml 3-4 mal täglich mit dem Essen.
- Lindert Krampfinfusionen von Dill oder Fenchel. Nehmen Sie 1 EL. Löffel Samen und gießen Sie 200 ml kochendes Wasser, bestehen Sie auf einer Viertelstunde. Nehmen Sie 100 ml bei Krämpfen.
- Mischen Sie 15 g eines trockenen Blattes der Wegerich, die gleiche Menge Salbei, 5 g Minzblatt, 10 g getrockneten Sumpf und 15 g Hypericum. Einen Teelöffel der erhaltenen Mischung in einem Glas kochendem Wasser aufbrühen und eine halbe Stunde ruhen lassen. Wir trinken dreimal am Tag für 1/3 Tasse.
Zusätzlich können folgende Kräuter verwendet werden:
- Sanddornrinde, Fenchelsamen, Abführmittel Zhoster, Lakritz-Rhizom;
- Senneblatt, Sanddornrinde, Zhoster-Abführmittel, Anis, Lakritz-Rhizom;
- Hypericumkraut, Uhrblatt, Rainfarnkraut, Baldrianwurzel, Calamus Rhizom;
- Anis, Fenchel, Kreuzkümmel, Minzblatt.
Diät für spastische Verstopfung
Wenn Krämpfe des Darms aus der Ernährung von groben Lebensmitteln ausgeschlossen werden sollten, die die Wände des Darms reizen. Aus diesem Grund raten Experten zum Verzehr von ballaststoffreichen, aber nicht schälenden und vorzugsweise schäbigen Gemüsen.
Eine wichtige Rolle bei Defäkationsstörungen im Zusammenhang mit Krämpfen spielt der Verzehr von Fetten, Sauerrahm und natürlicher Butter - diese Produkte können die Manifestation von Muskelkrämpfen mildern.
Außerdem sollten Gemüse- und Obstgerichte in gekochter Form verwendet werden, man kann ihnen Zucker oder Honig hinzufügen.
Produkte, die für Darmkrämpfe mit Verstopfung empfohlen werden:
- Suppe mit Gemüse, Brühe, Obstsuppe;
- Milchprodukte und Milchgerichte (ausgenommen Hartkäse oder Schmelzkäse);
- gekochtes Fleisch und Fisch;
- dunkles Brot, Müsli, Vollkornnudeln, trockene Kekse oder Cracker, Bienenprodukte, hausgemachte Marmelade, Marshmallows, Marmelade, Zucker;
- Gemüse und Butter, Sahne;
- Gemüse in gewischter und gekochter Form, grün;
- Früchte (ausgenommen Kirschen, Zitrusfrüchte, Heidelbeeren);
- Tee, Heckenrose, frische Säfte, Kompotte.
Auszuschließende Produkte:
- Fett, fettes Fleisch;
- Weißbrot, Brötchen;
- Blätterteiggebäck;
- geräucherte Produkte, Würste;
- Erhaltung;
- Hülsenfrüchte;
- Weißkohlgerichte;
- Saucen mit Gewürzen und Fetten;
- aus Getreide - Reis und Grieß;
- Rettich, Meerrettich, Zwiebel und Knoblauch;
- Pilzgerichte;
- Kuchen, feine Backwaren;
- Chips, Nüsse;
- Gelee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke;
- Produkte mit Schokolade;
- würzige Gewürze;
- alkoholische Getränke;
- Schweinefleisch, Rinderfett, Schmalz.
Sie können keine trockenen Mahlzeiten zu viel essen. Bei spastischen Schmerzen ist es besser, auf das Essen zu verzichten.
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Menü für spastische Verstopfung
- Das Frühstück mit Darmkrämpfen kann aus Wasser- oder Milchbrei, fermentierten Milchprodukten und Hüttenkäse bestehen. Sie können eine Scheibe dunkles Trockenbrot mit Butter, Honig oder Marmelade hinzufügen. Hervorragendes Haferflockenmehl mit Zusätzen, zum Beispiel zu Apfel- oder Bananenscheiben.
- Als zweites Frühstück oder als Snack können Sie Tee mit trockenen Keksen trinken oder eine Obst- oder Beerenmischung mit Erdbeeren, Aprikosen, ohne Schale und Kürbis zubereiten. Es wird empfohlen, Beeren mit Joghurt oder Sauerrahm zu füllen.
- Es ist wünschenswert, mit dem obligatorischen ersten Gang zu Abend zu essen, der Suppe oder Borschtsch sein kann, ohne scharfe Gewürze und Gewürze. In der zweiten Phase genügt ein Stück gekochtes Fleisch oder Fisch, die Sie im Wasserbad mit oder ohne Beilage zubereiten können. Eine hervorragende Ergänzung sind zerkleinerte Gemüseeintöpfe oder Gemüseauflauf.
- Als Nachmittagsjause eignen sich Kekse, Beerensmoothies, Joghurt, Quark mit Obst oder Fruchtpüree.
- Zum Abendessen dürfen Dampfkoteletts, Gemüsebeilage mit Schwarzbrot, Gemüseomelett, Brei auf dem Wasser gekocht werden.
- Vor dem Schlafengehen sollten 100-150 ml frischer Kefir, Naturjoghurt oder saure Milch getrunken werden.
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Weitere Informationen zur Behandlung
Vorbeugung von spastischer Verstopfung
Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehört eine kleine Liste hilfreicher Tipps:
- Wenn Sie zu Darmstauungen neigen, streichen Sie aus dem täglichen Menü Gerichte und Lebensmittel aus, die eine Verletzung des Stuhlgangs verursachen können. Dies ist fetthaltiges Fleisch und Schmalz, Kuchen, Eier, Weißmehlkuchen, Schokolade und Kakaoprodukte;
- Vergessen Sie nicht, täglich ein wenig Obst, Gemüse, Müsli zu essen - Produkte mit Ballaststoffen und groben unverdaulichen Fasern, aus denen sich Kotmassen bilden;
- Versuchen Sie, kalte Speisen, einschließlich Eiscreme und kalte Getränke, nicht zu essen, da die Tendenz zu Krämpfen besteht.
- Ihr Feind Nummer 1 ist überfressen, also stehen Sie vom Tisch auf, bevor Sie satt werden. Üben Sie gelegentlich Fastentage oder den täglichen Wassermangel.
- Abführmittel und Antibiotika-Therapie sollten so wenig wie möglich und nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet werden;
- Vergessen Sie nicht, den Trinkmodus beizubehalten - trinken Sie sauberes Wasser, frische Säfte, Fruchtgetränke;
- Wenn Sie zum Stuhlgang drängen, brauchen Sie nicht zu unterdrücken oder zu warten - lassen Sie den Darm rechtzeitig los.
- einen aktiven Lebensstil führen - Verstopfung mag keine körperliche Aktivität, was sich positiv auf den Darmtonus auswirkt;
- iss nur frische Lebensmittel. Beschädigte oder verdächtige Produkte müssen entsorgt werden.
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Prognose der spastischen Verstopfung
Die Prognose für Defäkationsstörungen durch Darmkrämpfe ist sehr günstig. In seltenen Fällen kann die Krankheit jedoch zu einer Reihe von Komplikationen führen - zur Bildung von Kotsteinen, zur Entwicklung von Darmverschluss, zur Kotperitonitis. Solche Komplikationen treten am häufigsten bei älteren Menschen und Patienten mit gelähmten Betten auf.
Bei rechtzeitiger Behandlung bleibt die Prognose gut.
Spastische Verstopfung ist ein äußerst unangenehmer Zustand. Eine rechtzeitige Behandlung, einschließlich einer Diät, Bettruhe während der akuten Periode, die Verwendung von warmen Bädern und Heizkissen, hilft jedoch dabei, sich für 5 bis 7 Tage von der Krankheit zu verabschieden.