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Schmerzen im Kehlkopfbereich

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Der Kehlkopf enthält die Stimmbänder, die das Sprechen ermöglichen. Er befindet sich im hinteren Rachenraum, direkt über der Luftröhre (Trachea). Er verfügt außerdem über eine Klappe, die Epiglottis. Sie umschließt die Luftröhre und verhindert so, dass Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge gelangt und dort erstickt. Zu den schwerwiegendsten und häufigsten Kehlkopferkrankungen zählen Kehlkopfentzündungen, Krupp (Diphtherie), Wucherungen an den Stimmbändern und Krebs. Was verursacht Kehlkopfschmerzen, welche Symptome treten bei Kehlkopferkrankungen auf und wie werden sie behandelt?

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Ursachen Kehlkopfschmerzen

  • Gutartige und bösartige Tumoren des Kehlkopfes
  • Prellungen und Brüche der Knorpel, die sich im Kehlkopf befinden
  • Vergiftung mit ätzenden Flüssigkeiten und Säuren
  • Erkältungen durch Viren und Bakterien (zB Kehlkopfentzündung)
  • Diphtherie des Kehlkopfes oder Krupp
  • Tuberkulose des Kehlkopfes
  • Verschlucken von Fremdkörpern
  • Kehlkopfgeschwüre
  • Polypen und Knoten an den Stimmbändern

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Pathogenese

Der Kehlkopf (scherzhaft auch Stimmapparat genannt) befindet sich im hinteren Teil des Rachens, oberhalb der Luftröhre und unterhalb des Zungenbeins. Der Kehlkopf wird von neun Knorpelringen gestützt, von denen vier den Adamsapfelbereich bilden.

Die Stimmbänder sind elastische Bänder aus weichem, elastischem Gewebe, die an der Innenseite des Kehlkopfes befestigt sind. Die in die Lunge ein- und ausströmende Luft wird durch diese Bänder gepresst. Durch die Bewegung des Knorpels können sich die Stimmbänder zusammenziehen oder entspannen, wodurch sich die Tonhöhe verändert.

Schmerzen im Kehlkopf

Weitere Organe, die die Gesundheit des Kehlkopfes beeinflussen, sind Nase, Mund, Zunge, Kiefer und Rachen. Ist eines dieser Organe betroffen, macht sich dies zunächst durch Heiserkeit oder ungewöhnliche Geräusche an der Stimme bemerkbar.

Im Kehlkopf befindet sich eine wichtige Klappe, die Epiglottis. Sie bedeckt beim Schlucken die Luftröhre und verhindert, dass Nahrung in unpassende Bereiche gelangt. Bei einem Problem mit der Epiglottis kann die Nahrung nicht weiter in die Speiseröhre gelangen, was zu Schmerzen führen kann, die in den Kehlkopf ausstrahlen.

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Symptome Kehlkopfschmerzen

Die Symptome von Kehlkopferkrankungen hängen von der Ursache der Erkrankung ab und können Folgendes umfassen:

  • Heiserkeit
  • Verlust der Stimme
  • Hals- oder Kehlkopfschmerzen
  • Ein Gefühl von Wundheit im hinteren Rachenraum
  • Ständiger Drang, sich zu räuspern
  • Atembeschwerden

Wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf – es können Anzeichen einer ernsten Kehlkopferkrankung sein.

Formen

Akute Kehlkopfentzündung

Eine akute Kehlkopfentzündung ist durch eine plötzliche Entzündung des Kehlkopfes gekennzeichnet, die durch eine Virusinfektion wie Erkältung, Grippe oder Masern verursacht wird. Auch eine Überbeanspruchung der Stimme, ständiges Schreien oder Singen oder Reizungen durch Zigarettenrauch können zu Kehlkopferkrankungen führen. Der Kehlkopf wird rot und geschwollen. Und natürlich tut es weh.

Symptome

  • Eine Stimme, die an das Bellen eines Hundes erinnert
  • Heiserkeit
  • Starke Schmerzen im Nacken- und Rachenraum
  • Hohe Temperatur
  • Husten
  • Geschwollener Hals

Behandlung

Bei akuter Kehlkopfentzündung müssen Sie während der Behandlungszeit so wenig wie möglich sprechen und die Stimmbänder ruhen lassen. Der Person werden Schmerzmittel und Dampfinhalationen sowie warme Getränke gezeigt.

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Chronische Kehlkopfentzündung

Anhaltende Heiserkeit bei chronischer Kehlkopfentzündung wird fast immer durch Reizungen durch Zigarettenrauch oder Überbeanspruchung der Stimme, z. B. häufiges Schreien, verursacht. Auch die langfristige Belastung mit Luftschadstoffen wie Staub und Farben kann zu Kehlkopfreizungen und chronischer Kehlkopfentzündung führen. Eine chronische Kehlkopfentzündung kann auch durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht werden.

Symptome

  • Heiserkeit ist das erste Anzeichen einer Kehlkopfentzündung
  • Hohe Temperatur
  • Schwellung des Rachens
  • Schmerzen im Kehlkopf
  • Halsschmerzen
  • Husten

Behandlung

Bei chronischer Kehlkopfentzündung ist ein Besuch bei einem Logopäden erforderlich. Während der Behandlungszeit sollten Sie so wenig wie möglich sprechen und die Stimmbänder ruhen lassen. Dampfinhalationen und gegebenenfalls Antibiotika zur Beseitigung von Infektionen sowie reichlich warme Getränke sind bei dieser Krankheit angezeigt.

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Krupp (Diphtherie)

Krupp ist eine Form der viralen Kehlkopfentzündung, die typischerweise Kinder im Alter zwischen sechs Monaten und sechs Jahren betrifft. Das Virus verursacht Entzündungen und Schwellungen des Kehlkopfes und verwandter Organe wie der Luftröhre und der Atemwege sowie der Lunge.

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Typische Symptome von Krupp sind

  • Ein Husten, der wie ein bellender Hund klingt
  • Fieber, Schüttelfrost
  • Lautes Atmen, das nachts oft schlimmer wird
  • Atembeschwerden aufgrund einer Schwellung der Atemwege.

In schweren Fällen von Krupp kann sich die Haut aufgrund von Sauerstoffmangel blau verfärben (Zyanose). Die Blaufärbung kann sich auf bestimmte Hautpartien (z. B. Mund oder Finger) beschränken. Manchmal können die Diphtherie-Erreger den Kehlkopf infizieren und eine lebensbedrohliche Epiglottitis auslösen. Das Kind leidet dann unter hohem Fieber und kann nicht schlucken.

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Behandlung von Diphtherie (Krupp)

Zur Behandlung von Diphtherie (Krupp) im Frühstadium sind in der Regel Paracetamol, Ruhe und Dampfinhalation ausreichend. Bei Atembeschwerden wird üblicherweise eine kurze Behandlung mit Kortikosteroiden durchgeführt. Bei schweren Atembeschwerden kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Zur Behandlung von Krupp gehören auch das Injizieren von Adrenalin in den Rachen und manchmal eine Intubation (bei der das Ende eines Schlauchs mit dem Medikament direkt in die Atemwege eingeführt wird).

Kehlkopfgeschwür

Unachtsamer Umgang mit der eigenen Stimme – Schreien, laute Geräusche – kann den Kehldeckel schädigen. Bei häufigem Schreien kann eine Schädigung des Kehldeckels zu einem Kehlkopfgeschwür führen. Nicht umsonst wird diese Krankheit als Krankheit von Anwälten, Predigern und Lehrern bezeichnet – Menschen, die berufsbedingt viel sprechen müssen. Kehlkopfgeschwüre können auch durch falsche Ernährung (zu viel scharfes Essen in der Ernährung oder zu hartes, schlecht gekautes Essen) verursacht werden.

Symptome

  • Schmerzen im Kehlkopf beim Sprechen
  • Halsschmerzen beim Schlucken
  • Heiserkeit

Behandlung

Während der Behandlung sollten die Bänder nicht belastet werden. Eine Behandlung mit Medikamenten gegen Geschwüre – Histaminblockern – ist mindestens sechs Wochen lang erforderlich. Der Kehlkopf sollte so behandelt werden, dass ein Wiederauftreten der Erkrankung vermieden wird.

Polypen, Knoten und Wucherungen

Polypen, Knötchen und Wucherungen an den Stimmbändern können durch chronische Stimmbelastung (z. B. Schreien) oder langfristige Einwirkung von Reizstoffen wie Farbe oder Zigarettenrauch entstehen. Jede Wucherung an den Stimmbändern erfordert eine gründliche ärztliche Untersuchung, um sicherzustellen, dass sie nicht krebsartig ist. Polypen befinden sich meist in der Mitte der Stimmbänder und können einzeln oder paarweise auftreten.

Symptome

  • Leichte Heiserkeit der Stimme
  • Halsschmerzen beim Schlucken
  • Schmerzen im Kehlkopf
  • Fremdkörpergefühl im Hals

Behandlung

Polypen, Knötchen und Wucherungen werden operativ entfernt. Knötchen an den Stimmbändern bei Kindern können manchmal allein durch eine Stimmtherapie behandelt werden, bei der die Kinder lernen, ihre Stimme ohne Anstrengung zu benutzen.

Kehlkopfkrebs

Die beiden Hauptarten von Kehlkopfkrebs sind das Plattenepithelkarzinom und seine Variante, das verruköse Karzinom. Die meisten Fälle stehen in direktem Zusammenhang mit dem Rauchen.

Symptome

  • Zu einer leichten Heiserkeit kommt es zunächst mit trockenem Husten, manchmal auch mit Bluthusten.
  • In fortgeschritteneren Stadien der Krankheit treten Atem- und Schluckbeschwerden auf.
  • Mein Hals tut weh
  • Der Hals kann bei Berührung schmerzhaft sein.

Behandlung

Bei Kehlkopfkrebs werden Strahlentherapie und eine Operation mit teilweiser oder vollständiger Entfernung des Kehlkopfes empfohlen. Um nach einer Kehlkopfentfernung sprechen und essen zu können, kann der Patient entweder lernen, durch die Speiseröhre zu schlucken und auszuatmen, oder einen Elektrolarynx verwenden, ein Gerät, das im Rachen befestigt wird.

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Fremdkörper

Manchmal können Fremdkörper in die Atemwege einer Person gelangen, was ebenfalls Schmerzen im Kehlkopf verursacht.

Symptome

  • Atembeschwerden
  • Schmerzen im Kehlkopf beim Schlucken
  • Geschwollener Hals

Behandlung

Fremdkörper, die sich in den Atemwegen festsetzen, werden bei einer Bronchoskopie im Krankenhaus unter Vollnarkose entfernt.

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Schmerzen im Kehlkopf beim Anspannen der Kehlkopfmuskulatur

„Kehlkopfmuskelverspannungen“ ist ein allgemeiner Begriff für verschiedene Erkrankungen, die zu Stimmverlust und Atemproblemen führen können. Ist vor allem die Stimme betroffen, spricht man von Dysphonie – Muskelverspannungen. Wie können sich Kehlkopfmuskelverspannungen auf die Stimme und Kehlkopfschmerzen auswirken? Kehlkopfmuskelverspannungen können zu schweren Atemwegsobstruktionen führen.

Dysphonie - Verspannungen in der Kehlkopfmuskulatur

„Dysphonie“ ist ein Begriff, der eine ungewöhnlich klingende Stimme beschreibt. Singen und Sprechen erfordern eine extrem hohe Koordination vieler Muskeln, doch manchmal kann die Kehlkopfmuskulatur diese Koordination verlieren. Dies kann zu Heiserkeit, Nackenschmerzen, Nackenermüdung und sogar zu völligem Stimmverlust führen, ganz zu schweigen von Schmerzen im Kehlkopf.

In den meisten Fällen tritt das Problem der Muskelverspannung – Dysphonie – im Kehlkopfbereich auf. Eine der häufigsten Arten von Muskelverspannungen im Kehlkopf ist das Zusammendrücken der Stimmbänder beim Sprechen. Um zu verstehen, wie das passiert, stellen Sie sich vor, Ihr Zeige- und Mittelfinger wären die Stimmbänder. Die Stimmbänder sollten sich schließen, als wären Ihre Finger wie eine Schere zusammengedrückt.

Diese Kompression der Stimmbänder erfordert zusätzliche Muskelanstrengung und kann daher beim Sprechen oder Singen zu Ermüdung und Schmerzen führen.

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Falsche Stimmbänder und Schmerzen im Kehlkopf

Eine zweite Art von Kehlkopfmuskelverspannung kann Kehlkopfschmerzen verursachen, wenn sich die falschen Stimmbänder beim Sprechen zusammenschließen. Normalerweise sollten die falschen Stimmbänder genau wie die echten Stimmbänder getrennt sein. Bei manchen Menschen berühren sich die falschen Stimmbänder beim Sprechen nicht richtig. Dies wird als „Phonation der falschen Stimmbänder“ bezeichnet.

Die Phonation der falschen Stimmbänder kann allein oder als Kompensation für einen schwachen Verschluss der echten Stimmbänder auftreten. Schließen sich die echten Stimmbänder beim Sprechversuch nicht mit ausreichender Kraft, entweicht Luft durch diese Lücke. Infolgedessen schließen manche Menschen unwillkürlich ihre falschen Stimmbänder, um einen Laut zu erzeugen. Dies verursacht Schmerzen im Kehlkopf und fast keine Stimme.

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Stimmverlust und Schmerzen im Kehlkopf

In schweren Fällen kann die Muskelspannung des Kehlkopfes zu einem vollständigen Stimmverlust führen. Manchmal schließen sich die Stimmbänder so stark, dass keine Luft zwischen ihnen hindurchströmen kann. Diese Störung ähnelt Kehlkopfkrämpfen. Manchmal hingegen liegen die Stimmbänder zwar angespannt an, aber beim Sprechen bleibt ein kleiner Spalt zwischen ihnen. Dies klingt möglicherweise nicht wie eine volle Stimme, sondern wie ein kräftiges Flüstern.

Stress und Stimmverlust

Stress spielt eine Schlüsselrolle bei Verspannungen der Kehlkopfmuskulatur und Kehlkopfschmerzen. Daher kann man davon ausgehen, dass diese Störungen „im Kopf“ auftreten. Das Hauptproblem des Kehlkopfes ist jedoch eine falsche Kontraktion der Stimmbänder.

Behandlung

Bei entsprechender Behandlung kann es zu einer Linderung der Kehlkopfbeschwerden und einer Verbesserung der Stimmqualität kommen.

Bei Muskelverspannungen – Dysphonie – kommt eine spezielle Stimmtherapie zum Einsatz. Dabei gibt der Arzt Übungen zur Stimmbildung. Außerdem wird Ihnen beigebracht, wie Sie die Bänder richtig einsetzen, ohne sie zu überlasten, und es wird Ihnen eine spezielle Diät empfohlen.

Die Behandlung sollte darauf abzielen, die normale Beweglichkeit der Stimmbänder wiederherzustellen. Wenn eine Person psychischen Stress erlebt hat, sollte die Behandlung diesen beseitigen.

Eine gute Methode zur Behandlung einer Dysphonie können auch Atemübungen und in schweren Fällen Schmerzmittel sein.

Diagnose Kehlkopfschmerzen

Die Diagnose von Kehlkopfschmerzen kann schwierig sein, da die Stimmbänder im Ruhezustand schwer zu beurteilen sind. Dies kann bei Kontraktion der Kehlkopfmuskulatur geschehen. Zu den Diagnosemethoden von Kehlkopferkrankungen gehören:

  1. Ärztliche Untersuchung
  2. Röntgen und Fluoroskopie des Rachens
  3. Laryngoskopie
  4. Biopsie
  5. Äußere Untersuchung des Rachens und Palpation der Halswirbelsäule
  6. Pharyngoskopie

Da die Diagnose von Kehlkopferkrankungen eine Herausforderung darstellen kann, stellen wir Ihnen die häufigsten Erkrankungen vor, die Kehlkopfschmerzen verursachen, sowie deren Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

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Was muss untersucht werden?

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung Kehlkopfschmerzen

Leider erkennen viele Ärzte Stimmprobleme nicht als ernsthafte Gesundheitsprobleme an, und daher ist es manchmal schwierig, eine angemessene medizinische Versorgung zu erhalten. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie bei Schmerzen im Kehlkopf und Beschwerden keinen Arzt aufsuchen sollten. Eine rechtzeitige medizinische Versorgung hilft, schwere Kehlkopferkrankungen zu vermeiden.

Weitere Informationen zur Behandlung

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