Risperidon

Risperidon ist ein Antipsychotika, das zur Klasse atypischer Antipsychotika gehört. Es wird verwendet, um eine Vielzahl von geistigen und Verhaltensstörungen zu behandeln. Risperidon wurde erstmals in den neunziger Jahren für den medizinischen Gebrauch zugelassen und seitdem in der klinischen Praxis weit verbreitet.

Risperidon blockiert oder moduliert Rezeptoren im Gehirn, einschließlich Dopamin- und Serotoninrezeptoren. Dies hilft, das Ungleichgewicht von Chemikalien im Gehirn zu korrigieren, von dem angenommen wird, dass er eine der Ursachen für psychotische Erkrankungen ist.

Hinweise Risperidon

1. Schizophrenie: Risperidon kann dazu beitragen, die Symptome von Schizophrenie wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, unzusammenhängende Gedanken und Unbeweglichkeit zu verringern.
2. Bipolare Störung: Innerhalb der bipolaren Störung kann Risperidon dazu beitragen, manische Episoden (Rührzeiten oder erhöhte Energie) und depressive Episoden (Perioden mit geringer Stimmung) zu kontrollieren.
3. Autistische Störung: Risperidon kann verwendet werden, um Aggression, sich wiederholende Verhaltensmuster, Unruhe und andere Symptome im Zusammenhang mit autismus bei Kindern und Jugendlichen zu verringern.
4. Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen: Risperidon kann verschrieben werden, um Aggression, Agitation, selbstzerstörerisches Verhalten und andere Verhaltensprobleme bei Kindern und Jugendlichen zu behandeln.
5. Psychische Erkrankungen im Zusammenhang mit demenz: Risperidon kann verwendet werden, um Aggression, Angst und psychotische Symptome bei älteren Erwachsenen mit Demenz zu verringern.

Freigabe Formular

1. Pillen

Risperidon-Tabletten sind die häufigste Form der Freisetzung. Sie sind in verschiedenen Dosierungen wie 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg und 4 mg erhältlich. Die Tabletten sollen oral eingenommen werden, normalerweise ein- oder zweimal am Tag.

2. Lösliche Tabletten (Orodispersible Tablets)

Risperidon-lösliche (orrodispersible) Tabletten sind für diejenigen konzipiert, die Schwierigkeiten haben, normale Tabletten zu schlucken. Diese Tabletten lösen im Mund und erleichtern sie leichter. Sie sind auch in verschiedenen Dosierungen erhältlich.

3. Lösung für die orale Verabreichung

Risperidon in Form einer oralen Lösung bietet eine Alternative für Patienten, die es schwierig finden, Tabletten einzunehmen. Die Lösung ermöglicht eine genaue Dosierungsmessung, was besonders nützlich ist, wenn Sie die Dosis langsam erhöhen oder verringern müssen.

4. Depo-Incentions (längere Aktion)

Risperidon ist auch in Form von Injektionen mit verlängerter Freisetzung erhältlich, die intramuskulär (IM) verabreicht werden. Diese Injektionen, die als Risperidon-Depot oder Risperidon mit verlängerter Freisetzung bekannt sind, sind für die Erhaltungsbehandlung von Schizophrenie und anderen Psychosen. Die Injektionen werden normalerweise einmal alle zwei Wochen verabreicht und können einen stabileren Arzneimittelspiegel im Blut bieten, was für Patienten, die regelmäßig Schwierigkeiten einnehmen, geeignet ist.

Pharmakodynamik

1. Dopaminerge Wirkung: Risperidon ist ein Antagonist von Dopamin D2- und D3-Rezeptoren im Gehirn. Dies hat den Einfluss der Blockierung der Dopaminaktivität im mesolimbischen System, was positive Symptome von Schizophrenie wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen verringern kann.
2. Serotonerge Wirkung: Risperidon hat auch eine hohe Affinität für Serotoninrezeptoren 5-HT2A und 5-HT7. Dies kann dazu beitragen, die Stimmung und die kognitive Funktion bei Patienten mit psychiatrischen Störungen zu verbessern.
3. α1-adrenerge Rezeptorantagonismus: Risperidon blockiert α1-adrenerge Rezeptoren, die dazu beitragen können, einige körperliche Symptome wie Angst und Bewegung zu verbessern.
4. Histamin-H1-Rezeptor-Antagonismus: Risperidon hat auch Affinität zu Histamin-H1-Rezeptoren, die den Schlaf und den Blutdruck beeinflussen können.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Risperidon ist nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut absorbiert und erreicht schnell die Blutkonzentrationen der Blut, normalerweise in 1-2 Stunden.
2. Metabolismus: Risperidon wird in der Leber metabolisiert, wo er hauptsächlich oxidative Prozesse unterzogen wird, einschließlich Hydroxylierung und N-Demethylierung. Der Hauptmetabolit von Risperidon, 9-Hydroxyriperidon, hat ebenfalls eine antipsychotische Aktivität.
3. Ausscheidung: Risperidon und seine Metaboliten werden hauptsächlich durch die Nieren und den Darm ausgeschieden. Etwa 70% der Dosis werden als Metaboliten, hauptsächlich durch den Urin, und den Rest durch den Darm ausgeschieden.
4. Semi-terminale Periode: Bei Erwachsenen beträgt die Semi-terminale Periode von Risperidon ungefähr 20 Stunden und die von 9-Hydroxyperidon ca. 21 Stunden.
5. Wechselwirkungen: Risperidon kann mit anderen Arzneimitteln interagieren, einschließlich Inhibitoren und Induktoren von CYP2D6 und CYP3A4 Isoenzym, weshalb die Möglichkeit einer solchen Wechselwirkungen berücksichtigt werden sollte.

Dosierung und Verabreichung

Für Erwachsene bei der Behandlung von Schizophrenie:

• Startdosis: Normalerweise 2 mg pro Tag.
• Wartungsdosis: Die Dosis kann je nach individueller Reaktion und Verträglichkeit allmählich auf 4-6 mg erhöht werden.
• Maximale Dosis: sollte 16 mg pro Tag nicht überschreiten.

Für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre bei der Behandlung einer bipolaren Störung:

• Startdosis: Normalerweise 2 mg pro Tag.
• Wartungsdosis: Kann in Abständen von eintägigen Abständen um 1 mg pro Tag erhöht werden, abhängig von der Reaktion auf die Behandlung.

Für Kinder bei der Behandlung von Reizbarkeit im Zusammenhang mit autistischen Störungen:

• Startdosis: Hängt vom Gewicht des Kindes ab. Bei Kindern, die weniger als 20 kg wiegen, beträgt die Startdosis 0,25 mg pro Tag. Für Kinder, die mehr als 20 kg wiegen, beträgt die Startdosis 0,5 mg pro Tag.
• Erhaltungsdosis: Die Dosis kann um 0,25 mg (für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 20 kg) oder 0,5 mg (für Kinder mit Gewicht von mehr als 20 kg) pro Tag erhöht werden, abhängig von der klinischen Reaktion und Verträglichkeit.
• Maximale Dosis: Normalerweise überschreitet sie 3 mg pro Tag nicht.

Anwendungsmethode:

• Risperidon kann je nach Präferenz und den Empfehlungen Ihres Arztes mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
• Die orrodispersiblen Tabletten sollten auf die Zunge gelegt werden, wo sie sich auflösen und mit Wasser betrunken werden.
• Die orale Lösung sollte mit einem speziellen Dosierungsgerät gemessen werden, das normalerweise mit dem Medikament geliefert wird.
• Längere Injektionen werden von einem Gesundheitsdienstleister intramuskulär verabreicht.

Verwenden Risperidon Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung von Risperidon während der Schwangerschaft sollte nur aus strengen medizinischen Gründen und unter der Aufsicht eines Arztes verwendet werden. Risperidon ist ein atypisches antipsychotisches Medikament, das häufig zur Behandlung von Schizophrenie, bipolarer Störung und anderen psychischen Erkrankungen eingesetzt wird. Die Sicherheit während der Schwangerschaft wurde jedoch noch nicht festgestellt.

Einige Studien legen nahe, dass bestimmte Risiken für fetale Gesundheit bei der Verwendung von Risperidon während der Schwangerschaft auftreten können, einschließlich Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und anderen angeborenen Anomalien. Die Entscheidung, Risperidon während der Schwangerschaft zu verwenden, sollte jedoch auf einer Einschätzung der Vorteile für die Mutter im Vergleich zu den potenziellen Risiken für den Fötus beruhen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Risperidon oder einer anderen Komponente des Arzneimittels sollten es nicht verwenden.
2. Parkinsonismus: Die Verwendung von Risperidon kann die Symptome des Parkinsonismus erhöhen, einschließlich Zittern, Muskelsteifigkeit und Bewegungsstörungen.
3. Zerebrovaskuläre Erkrankung: Bei Patienten mit zerebrovaskulären Erkrankungen wie Schlaganfall oder zerebraler Atherosklerose kann die Verwendung von Risperidon das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen, einschließlich des Todes, erhöhen.
4. Demenz: Risperidon kann das Todesrisiko bei älteren Patienten mit Demenz erhöhen, insbesondere bei Patienten mit Psychose und Angst.
5. Paralytic Darm Obstruktion: Bei Patienten mit einer lähmlichen Darmobstruktion sollte Risperidon mit Vorsicht verwendet werden, da es diesen Zustand aufgrund seiner anticholinergen Eigenschaften verschärfen kann.
6. Schwangerschaft und Laktation: Der Einsatz von Risperidon während der Schwangerschaft oder Laktation sollte nur ausgeführt werden, wenn sie streng notwendig und unter medizinischer Aufsicht erforderlich sind.
7. Kinderalter: Die Verwendung von Risperidon bei Kindern unter einem bestimmten Alter sollte nur unter der Verschreibung eines Arztes und unter seiner Aufsicht durchgeführt werden.
8. Paralytic Darm Obstruktion: Bei Patienten mit einer lähmlichen Darmobstruktion sollte Risperidon mit Vorsicht verwendet werden, da es diesen Zustand aufgrund seiner anticholinergen Eigenschaften verschärfen kann.

Nebenwirkungen Risperidon

1. Schläfrigkeit und Müdigkeit.
2. Schwindel.
3. Erhöhter oder verringerter Appetit.
4. Gewichtszunahme.
5. Sorge und Angst.
6. Trockener Mund.
7. Verdauungsstörungen wie Verstopfung oder Durchfall.
8. Zittern (Schütteln) oder Muskelschwäche.
9. Menstruationsstörungen bei Frauen.
10. Probleme mit der sexuellen Funktion.

Darüber hinaus kann Risperidon in seltenen Fällen schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen wie:

1. Extrapyramidale Symptome wie Zittern, Muskelsteifigkeit und Unfähigkeit, Bewegungen zu kontrollieren (psychomotorische Agitation).
2. Hyperprolaktinämie (erhöhte Prolaktinspiegel im Blut), die zu Problemen mit Menstruationszyklus, Brustvergrößerung bei Männern und Frauen führen und die Libido und die erektile Dysfunktion verringern können.
3. Erhöhter Blutzuckerspiegel und Risiko für die Entwicklung von Diabetes.
4. Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
5. Lebererkrankungen.
6. Potenziell schwerwiegende allergische Reaktionen.

Überdosis

1. Schläfrigkeit oder fassungslos.
2. Gleiche Inkontinenz oder Schwindel.
3. Bewusstseinsstörungen, einschließlich des Komas.
4. Muskelschwäche oder Harninkontinenz.
5. Erhöhte Herzfrequenz oder Blutdruck.
6. Extrapyramidale Symptome wie Zittern, Anfälle oder Muskelkontraktionen.
7. Psychomotorische Aufregung oder Unruhe.
8. Manifestationen von Aggressionen oder Verhaltensstörungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Zentral wirksame Wirkstoffe: Ein gleichzeitiger Einsatz von Risperidon mit anderen psychotropen Wirkstoffen wie Beruhigungsmitteln, Alkohol, Schlaftabletten und Analgetika können die Depression für die Sedierung und das Zentralnervensystem erhöhen.
2. Arzneimittel, die das Zentralnervensystem deprimieren: Wechselwirkung von Risperidon mit anderen Medikamenten wie Barbituraten, Anticholinergika und Antiparkinson-Wirkstoffen, kann zu einer erhöhten Wirkung des Zentralnervensystems führen.
3. Arzneimittel, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen: Risperidon kann die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln erhöhen und Arrhythmien bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Medikamenten verursachen, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen.
4. Durch das Cytochrom p450-System metabolisierte Arzneimittel: Risperidon kann den Metabolismus anderer Medikamente beeinflussen, die durch Isoenzyme des Cytochrom-P450-Systems metabolisiert wurden und zu Veränderungen ihrer Konzentration im Blut und einer möglichen Verstärkung oder Schwächung der Wirkung dieser Arzneimittel führen können.
5. Arzneimittel, die eine Verlängerung des QT-Intervalls verursachen: gleichzeitige Anwendung von Risperidon mit anderen Arzneimitteln, die zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führen können (z. B. einige Antiarrhythmika, Antidepressiva, Antibiotika), können das Risiko von Herzrhythmien erhöhen.

Lagerbedingungen

Risperidon sollte normalerweise im ursprünglichen Paket bei 20 ° C bis 25 ° C gelagert werden, geschützt vor Feuchtigkeit und direkter Sonneneinstrahlung. Detaillierte Anweisungen zu Speicherbedingungen sind immer auf dem Paket oder in den dazugehörigen Informationen für das Arzneimittel angegeben. Wenn Sie weitere Fragen zur Lagerung von Risperidon haben, wird empfohlen, Ihren Arzt oder Apotheker zu konsultieren.