Untersuchung des Körpers

Untersuchung von Patienten im Koma

Das Koma ist die tiefste Unterdrückung des Bewusstseins, bei der der Patient nicht in der Lage ist, verbalen Kontakt aufzunehmen, Befehle auszuführen, Augen zu öffnen und koordiniert auf Schmerzreize zu reagieren. Die Koma entwickelt sich mit einer bilateralen diffusen Läsion (anatomisch oder metabolisch) des Cortex und Subcortex der Hirnhemisphären, Hirnstamm oder mit kombinierten Läsionen auf diesen Ebenen.

Erforschung des vegetativen Nervensystems

Um die autonomen Funktionen in vielen Fällen sehr sorgfältige Analyse der Beschwerden des Patienten zu bewerten und anamnestische Informationen über die Funktion des urogenitalen Bereichs und das Rektum, das Vorhandensein von übermäßigem Schwitzen, Harndrang, Harninkontinenz und Erektionsstörungen (bei Männern).

Empfindlichkeitsstudie

Die häufigste Beschwerde in Bezug auf eine Verletzung in der sensorischen Sphäre ist Schmerz. Die Sensitivitätsbeurteilung basiert ausschließlich auf dem Selbstbericht des Patienten über seine subjektiven Empfindungen, daher wird bei einer neurologischen Untersuchung die Sensibilität zuletzt untersucht.

Studie der Koordination von Bewegungen

Verletzungen der Koordination von Bewegungen werden mit dem Begriff "Ataxie" bezeichnet. Ataxie ist das Missverhältnis der Arbeit verschiedener Muskelgruppen, was zu einer Verletzung der Genauigkeit, Proportionalität, Rhythmik, Geschwindigkeit und Amplitude von willkürlichen Bewegungen sowie zu einer Verletzung der Fähigkeit, das Gleichgewicht zu halten, führt. Verletzungen der Koordination der Bewegungen können durch die Niederlage des Kleinhirns und seiner Verbindungen, Störungen der tiefen Empfindlichkeit verursacht werden; Asymmetrie der vestibulären Einflüsse. Dementsprechend unterscheiden Kleinhirn, empfindliche und vestibuläre Ataxie.

Erforschung von Reflexen

Ein tiefer (miotischer) Reflex ist eine unwillkürliche Kontraktion des Muskels als Reaktion auf die Stimulation der darin enthaltenen Muskelspindel-Rezeptoren, was wiederum auf eine passive Dehnung des Muskels zurückzuführen ist. Eine solche Dehnung in der klinischen Praxis wird üblicherweise durch einen kurzen, abrupten Einschlag des neuralen Malleus über die Muskelsehne erreicht.

Forschung der Muskelstärke

Die Stärke des Muskels ist ein quantitatives Maß, das die Fähigkeit des Muskels zum Kontrahieren während der Gegenwirkung zu seiner äußeren Kraft, einschließlich der Schwerkraft, ausdrückt. Klinische Forschung der Muskelstärke zeigt zuerst seinen Rückgang. Eine vorläufige, vorläufige Beurteilung der Muskelkraft beginnt damit, herauszufinden, ob das Subjekt in allen Gelenken aktive Bewegungen ausführen kann und ob diese Bewegungen vollständig ausgeführt werden.

Erforschung kognitiver Funktionen

In der klinischen Praxis eines Neurologen umfasst die Bewertung kognitiver Funktionen das Studium von Orientierung, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Zählen, Sprechen, Schreiben, Lesen, Praxis, Gnosis.

Untersuchung von Hirnnerven. XII Paar: Sublingualer Nerv (n. Hypoglossus)

Der N. Sublingualis innerviert die Zungenmuskeln (außer M. Palatoglossus, der mit einem X-Paar Hirnnerven versorgt wird). Die Studie beginnt mit einer Untersuchung der Zunge in der Mundhöhle und wenn sie herausragt. Achten Sie auf das Vorhandensein von Atrophie und Faszikulationen. Faszikulationen sind wurmartige, schnelle unregelmäßige Zuckungen des Muskels.

Untersuchung von Hirnnerven. XI-Paar: Nebennerv (n. Accessorius)

XI-Paar: Ein zusätzlicher Nerv (n. Accessorius) ist ein rein motorischer Nerv, der den M. Sternocleidomastoideus und den M. Trapezius innerviert. Die Untersuchung der Funktion des zusätzlichen Nervs beginnt mit der Beurteilung der Form, Größe und Symmetrie des M. Sternocleidomastoideus und des M. Trapezius. In der Regel reicht es aus, die rechte und linke Seite zu vergleichen.

Untersuchung von Hirnnerven. IX UND X Paare: Glossopharyngeal und Vagusnerven

Der motorische Ast des N. Glossopharyngeus innerviert den M. Shigellaris (M. Stylopharyngeus). Vegetative parasympathische sekretorische Äste wandern zum Ohrganglion, das wiederum die Fasern zur Speicheldrüse der Parotis leitet. Die sensorischen Fasern des N. Glossopharyngeus versorgen das hintere Drittel der Zunge, den weichen Gaumen, den Pharynx, die Haut des äußeren Ohres und die Schleimhaut des Mittelohrs

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