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Interkostale Neuralgie
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Interkostalneuralgie ist ein ziemlich starkes Schmerzgefühl im Bereich des Interkostalnervs, der Druck ausgesetzt ist. Diese Erkrankung ist typisch für Erwachsene; bei Kindern tritt Interkostalneuralgie aufgrund physiologischer Merkmale und eines relativ stabilen Bewegungsapparates praktisch nicht auf. Der Schmerz wird durch eine Reflexreizung bestimmter Interkostalnervenendigungen verursacht.
Ursachen Interkostalneuralgie
Interkostalneuralgie ist eine Erkrankung, die durch eine Kompression der Interkostalnerven entsteht und oft eine Folge einer fortgeschrittenen Osteochondrose ist.
Neben der Osteochondrose können folgende krankhafte Veränderungen der Wirbelsäule Ursache einer Interkostalneuralgie sein:
- Spondylitis ist ein entzündlicher Prozess in der Wirbelsäule mit infektiöser, bakterieller Ätiologie;
- Dyshormonale Spondylopathie – Osteoporose hormoneller Ätiologie;
- Kyphose ist eine Deformation des oberen Teils der Wirbelsäule;
- Morbus Bechterew;
- Onkologischer Prozess in der Wirbelsäule;
- Herpesinfektion;
- Reflexkompensation bei Pathologien benachbarter Organe.
Interkostalneuralgie tritt auch als Folge von Erkrankungen wie Entzündungen der Wirbelgelenke, hormonell bedingter Osteoporose und Wirbelsäulenverkrümmung auf.
Interkostalneuralgie kann auch als Folge einer akuten Atemwegsinfektion, schwerer Unterkühlung, übermäßiger Kraftbelastung und sogar starkem Stress auftreten. Kombiniert man alle Ursachen und klassifiziert sie, erhält man drei Kategorien:
- Unterkühlung, übermäßiger Stress – als externer Faktor;
- Ursachen der infektiösen Ätiologie;
- Rausch.
Symptome Interkostalneuralgie
Interkostalneuralgie weist eine Besonderheit auf: Schmerzen im Bereich der Interkostalräume, die sich in der Regel bei tiefem Einatmen, Husten, Niesen und scharfen Bewegungen deutlich bemerkbar machen. Der Patient nimmt eine besondere Schmerzstillungshaltung ein, um Schmerzen zu lindern oder vorzubeugen.
Beim Abtasten werden zahlreiche schmerzhafte Stellen sichtbar: Entlang der Wirbelsäule, in der Achselhöhlenlinie, an den Rändern des Brustbeins. Der Schmerz scheint die Brust zu umkreisen und wird oft von einem Kribbeln begleitet.
- Akuter Schmerz, kurzfristig (bis zu drei Minuten), entlang des Interkostalnervs;
- Anfälle von Schmerzen im Interkostalraum, die periodisch nachlassen und wiederkehren;
- Schmerzen entlang des Interkostalnervs, die beim Drehen des Körpers, Husten und Niesen auftreten, Schmerzen sind beim Schlucken und Erheben der Stimme möglich;
- Schmerzen beim Versuch, tief einzuatmen (mit vollem Brustkorb);
- Schmerzen im Bereich der Interkostalnerven beim Abtasten.
Diese schmerzhaften Empfindungen führen dazu, dass der Patient unbewusst durch Positionswechsel den Zustand lindert – der Körper neigt sich instinktiv zur nicht schmerzenden Seite. Neuralgien treten in der Regel im Bereich von der fünften bis zur neunten Rippe auf. Der Schmerz hat oft einen ausstrahlenden Charakter und strahlt in den Arm oder das Schulterblatt aus. Beim Palpieren ist es recht einfach, die Hauptstelle der eingeklemmten Nervenenden zu identifizieren. Die Palpation erfolgt entlang der Standardlinien – paravertebral (Wirbelsäule), Axillarlinie.
Interkostalneuralgie äußert sich häufig in charakteristischen Schmerzen, die den Körper im Brustbeinbereich zu umschließen scheinen. Da die Symptome denen der Herz-Neurologie ähneln, befürchtet der Patient am häufigsten einen Herzinfarkt. Treten Schmerzen im Schulterblatt oder im Herzbereich auf, werden die Fingerspitzen taub und der Patient beginnt in der Regel mit der Einnahme von Herzmedikamenten. Natürlich führt eine solche unabhängige Therapie nicht nur zu keinen Ergebnissen, sondern lässt die Krankheit auch weiter fortschreiten.
Wo tut es weh?
Diagnose Interkostalneuralgie
Interkostalneuralgie ist durch ein konstantes Schmerzniveau gekennzeichnet, das praktisch keine Abstufungen aufweist. Angina pectoris und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen können in der Regel von vorübergehenden, labilen Schmerzen begleitet sein. Schmerzhafte Empfindungen können nachlassen, wiederkehren und oft pulsieren. Pulsierende Schmerzen spiegeln eine allgemeine Herzrhythmusstörung wider, und auch Blutdruckschwankungen sind häufig – sie können ansteigen oder abfallen.
Interkostalneuralgie verursacht keine derartigen Symptome und kann weder Blutdruck noch Puls beeinflussen. Darüber hinaus verändert sich die Intensität der Herzschmerzen nicht, wenn sich die Körperhaltung ändert. Sie verändert sich nicht beim Husten oder Niesen, was typisch für Schmerzen im Zusammenhang mit Neuralgie ist. Auch neuralgische Schmerzen, die in die Lendenwirbelsäule ausstrahlen, können übersehen werden, da sie als Symptom einer Nierenkolik angesehen werden.
Selbstmedikation sowie die eigenständige Wahl der Diagnose sind nicht akzeptabel. Bei den geringsten alarmierenden Anzeichen ist sofort ein Arzt aufzusuchen. Nur ein Spezialist kann die Art der Schmerzen richtig differenzieren und eine genaue Diagnose stellen. Interkostalneuralgie, Nieren- oder Herzerkrankungen – diese Erkrankungen gelten nicht ohne Grund als schwerwiegend. Selbstmedikation kann in solchen Fällen verheerende Folgen haben.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung Interkostalneuralgie
Therapeutische Maßnahmen sollten so früh wie möglich beginnen, unmittelbar nachdem die Diagnose einer Interkostalneuralgie geklärt ist. Die erste Stufe ist Anästhesie, Schmerzblockade. Die zweite Stufe ist eine Reihe von Maßnahmen zur Normalisierung des Gewebetrophismus im deformierten Bereich. Der Standard ist die Verschreibung von nichtsteroidalen Antirheumatika, Antiepileptika und einem Komplex von B-Vitaminen. Akupunktur und Akupunktur sind ebenfalls angezeigt. Wenn eine Interkostalneuralgie als sekundär diagnostiziert wird, ist die Therapie symptomatisch. Jegliche Belastung der Wirbelsäule ist ausgeschlossen, eine Diät ist angezeigt, die gelatinehaltige Produkte (Gelatus - Fixierung) enthält, ähnlich wie Glucosamin (Gelee, Geleegerichte, Aspik).
Interkostalneuralgie im Anfangsstadium wird basierend auf der Neutralisierung des Schmerzsyndroms behandelt. Wirksame Behandlungsmethoden sind:
- Akupunktur (Einführen spezieller Nadeln in die gewünschten Punkte);
- Pharmakopunktur (Einführung von gegen eine bestimmte Krankheit wirksamen Arzneimitteln in die erforderlichen Punkte);
- Vakuumtherapie (eine Methode der therapeutischen Intervention mit speziellen Vakuumsaugern, die die Mikrozirkulation von Flüssigkeiten im Körper aktiviert und außerdem zur Reinigung des Körpers von angesammelten Schadstoffen beiträgt);
- Massageverfahren (die Massage wird mit wärmenden Cremes und Salben sowohl im Rücken- als auch im Brustbereich durchgeführt, beginnend auf der weniger betroffenen Seite, ohne die Schmerzgrenze zu überschreiten);
- manuelle Therapie (zur Wiederherstellung der Funktionen von Bändern und Muskeln, zur Normalisierung des Zustands der Hals- und Brustwirbelsäule);
- Osteopathie (Wiederherstellung der richtigen Position der Rippen durch Identifizierung des eingeklemmten Nervs und Einwirkung auf die erforderlichen Körperbereiche);
- Quantentherapie (gleichzeitige Bestrahlung des Körpers mit mehreren Strahlungsarten).
Als medizinische Präparate werden intramuskuläre Injektionen von entzündungshemmenden Medikamenten, Salben, Gelen und Vitamin B verwendet. Bei starken Schmerzen werden Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Voltaren, Indomethacin und Piroxicam eingesetzt. Während der Behandlung ist jegliche körperliche Aktivität ausgeschlossen, und je nach Schwere und Verlauf der Erkrankung wird eine Reihe notwendiger Übungen verordnet.
Bei Interkostalneuralgie ist es außerdem hilfreich, ein bis zwei Minuten entspannt an der Reckstange zu hängen. Klimmzüge stärken die Arm-, Schulter- und Nackenmuskulatur, und das Zurückbeugen des Oberkörpers und Dehnen der Wirbelsäule stärken die Rücken- und Lendenmuskulatur.
Bei einer sitzenden Lebensweise, die beispielsweise mit beruflicher Tätigkeit verbunden ist, kommt es zu einer Stagnation in allen Teilen der Wirbelsäule, die Taubheitsgefühle in Armen oder Beinen und ein Gefühl von kriechenden Ameisen verursacht. Dies führt häufig zum Auftreten einer Interkostalneuralgie.
Weitere Informationen zur Behandlung
Medikamente
Verhütung
Interkostalneuralgie ist keine typische Erkrankung, sie kann und sollte verhindert werden. Die Regeln sind ganz einfach:
- Vermeiden Sie eine Unterkühlung und verteilen Sie die Belastung der Wirbelsäule sinnvoll;
- wenn eine somatische Grunderkrankung vorliegt, sollte diese nicht bis zum Verschwinden der ersten Symptome, sondern vollständig behandelt werden;
- Achten Sie auf Ihre Körperhaltung und treiben Sie regelmäßig Gymnastik, wenn Sie einen sitzenden Lebensstil führen.
- das Immunsystem und das Nervensystem in einem aktiven, funktionierenden Zustand halten;
- Halten Sie eine vernünftige Diät und Ernährungsweise ein.
Zur Vorbeugung empfiehlt es sich, tagsüber folgende einfache Übungen durchzuführen:
- Lehnen Sie sich in sitzender Position mit dem Körper nach hinten, stützen Sie sich mit Ihrem Gewicht auf die Stuhllehne, führen Sie die Arme zusammen, heben Sie sie an und beugen Sie sie drei- oder viermal.
- bewegen Sie Ihre Schultern langsam auf und ab;
- Machen Sie langsam und vorsichtig Drehbewegungen mit dem Kopf;
- beugen Sie sich zur Seite und berühren Sie mit den Fingern den Boden. Wiederholen Sie die Beugung dann in die entgegengesetzte Richtung.
- Bringen Sie Ihre Schulterblätter zusammen und halten Sie diese Pose acht bis zehn Sekunden lang;
- Werfen Sie den Kopf nach hinten und berühren Sie dann mit der Kinnkante Ihre Brust. Wiederholen Sie die Übung drei- bis viermal.
Eine Erkrankung wie Interkostalneuralgie muss von einem Arzt diagnostiziert werden, um eine korrekte und wirksame Behandlung verschreiben zu können. Im akuten Stadium der Erkrankung kann dem Patienten zwei bis drei Tage Bettruhe empfohlen werden. Es ist unbedingt erforderlich, auf einer harten Unterlage zu liegen. Um zu verhindern, dass die Krankheit chronisch wird, ist es notwendig, körperliche Aktivität zu minimieren, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und Stress zu vermeiden.