Langer Gebärmutterhals

Der lange Gebärmutterhals ist eine häufige Pathologie, die asymptomatisch ist und daher am häufigsten bereits während der Entstehung von Komplikationen diagnostiziert wird. Diese Pathologie stellt keine Gefahr für das Leben dar, kann aber Komplikationen bei der Geburt oder bei der Empfängnis eines Kindes verursachen. Statistisch gesehen ist dieses Problem nicht so häufig, weil es nicht immer diagnostiziert wird. Seien Sie deshalb nicht verärgert, wenn Sie diese Diagnose haben, weil sie keine Gefahr darstellt. Sie sollten sich nur an diesen Zustand erinnern, wenn Sie eine Schwangerschaft planen.

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Ursachen langer Gebärmutterhals

Der lange Gebärmutterhals als primäre Diagnose ist eine seltene Pathologie, weil es häufiger sekundäre Pathologie ist.

Primäre Ursachen dieser Erkrankung bei Nullipara-Frauen sind angeborene anatomische und funktionelle Merkmale der Struktur des Fortpflanzungssystems. Oft ist der lange Gebärmutterhals mit anderen angeborenen Gebärmutteranomalien wie dem Bicornylus, dem länglichen Uterus und anderen kombiniert. Aber es kann auch das einzige Symptom sein, wenn die Länge des Gebärmutterhalses mehr als normal ist. Diese Bedingung erfordert eine Korrektur nur im Falle einer Schwangerschaftsplanung, es sei denn, es gibt gleichzeitig Anomalien in der Entwicklung von Tuben oder Gebärmutter, die die Schwangerschaft stören.

Die Ursachen des langen Gebärmutterhalses können variiert werden. Das höchste Risiko für die Entwicklung dieser Bedingung bei Frauen, die eine Geschichte von nicht nur einer Geburt haben. Dann erhöht sich die Zervixelastizität, und es ist flexibler, sich durch Klebevorgänge oder während eines Traumas zu dehnen und zu verändern.

Häufige entzündliche Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane wie Endometritis, Zervizitis, Adnexitis können zur Entwicklung von Anomalien in Struktur und Länge des Gebärmutterhalses beitragen. Dies ist auf die Entwicklung von Adhäsionen nach lokalen Entzündungsreaktionen und die Ablagerung von Filamenten aus Fibrin zurückzuführen, die in Zukunft zur Bildung von engen Adhäsionen führen.

Die Ursache des langen Gebärmutterhalses kann auch Trauma bei der Geburt sein, die sofort behandelt wird. Nähte, die an der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals oder der Vagina angebracht werden, können nicht nur zu Veränderungen in der Größe des Gebärmutterhalses, sondern auch zur Form und Struktur des Gebärmutterhalses beitragen. Dies kann oft ein Hindernis für den weiteren Prozess der Embryoimplantation und Schwangerschaftsentwicklung sowie für den Prozess des Spermadurchgangs darstellen.  

Auch die Gründe für die Verlängerung der Zervix können häufige Operationen sein, dh häufige Aborte können die Struktur des Gebärmutterhalses verändern. Wenn ein diagnostisches Abkratzen der Gebärmutterhöhle durchgeführt wird, kann dies auch als ätiologischer Faktor für diesen Zustand dienen. Im Hinblick auf chirurgische Eingriffe können solche Operationen wie Konisation des Gebärmutterhalses eine direkte Ursache für Komplikationen in Form eines langen Gebärmutterhalses sein, gerade wegen der Lokalisierung dieses Eingriffs. Das heißt, die Exzision eines Teils des Epithels der Zervix führt zu einer Verengung des Kanals und seiner kompensatorischen Veränderung.

Dies sind die Hauptgründe, die zu einer Verlängerung des Gebärmutterhalses führen können. Aber es sollte daran erinnert werden, dass jede Krankheit des weiblichen Fortpflanzungssystems eine potentielle Gefahr der Fortpflanzungsfunktion birgt.

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Pathogenese

Die Pathogenese der Entwicklung des langen Gebärmutterhalses beruht auf einer Reihe von primären Veränderungen, wie zum Beispiel der Entwicklung von Adhäsionen. Dies trägt zur Veränderung des Epithels und zur Intensivierung von proliferativen Prozessen bei, unter deren Einfluss die Anzahl der Zellen zunimmt und die Basis für die Veränderung der Zervixstruktur erscheint. Eine große Anzahl von Zellen trägt dazu bei, den Gebärmutterhals auf einer Seite zu verlängern, und Fibrinstränge können sich dehnen oder umgekehrt, um den Hohlraum des Gebärmutterhalskanals auf der anderen Seite zu reduzieren und die Form des Gebärmutterhalses zu verändern.

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Symptome langer Gebärmutterhals

Meistens ist diese Krankheit asymptomatisch, was die rechtzeitige Diagnose und Behandlung erheblich erschwert. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass es keine Anzeichen bis zum Auftreten schwerwiegender Komplikationen gibt.

Manchmal können bei bereits unbefruchteten Frauen die ersten Anzeichen der Krankheit Dyspareunie sein - eine Verletzung des normalen Geschlechtsverkehrs, bei der die Frau das sexuelle Verlangen nicht genießt und reduziert. Dies kann das einzige Symptom sein, und oft achtet niemand darauf, da Frauen nicht daran gewöhnt sind, sich über diesen Zustand zu beschweren. Dies liegt an der Tatsache, dass der verlängerte Cervix keine ausreichende Anzahl von Rezeptoren aufweist und eine Blutversorgung schlecht auftreten kann, was den normalen Geschlechtsverkehr verletzt. Es gibt keine schmerzhaften Empfindungen, da die innere Struktur nicht verändert wurde und es keine Hindernisse gibt.

Meistens wird der lange Gebärmutterhals als solcher während der Schwangerschaft diagnostiziert, da dieses Konzept sowohl den Befruchtungsprozess als auch die Geburt komplizieren kann. Diese Diagnose kann zum ersten Mal bei einer Frau gestellt werden, die wegen Unfruchtbarkeit behandelt wird. Das heißt, ein langer Gebärmutterhals kann zu Schwierigkeiten bei der Empfängnis führen, da die Spermien den Uterusschlauch für einen normalen Befruchtungsprozess nicht erreichen können. Auch im langgestreckten Zervikalkanal kann sich ein dichter Schleimpfropfen bilden, der eine saure Umgebung aufweist, die auch den Durchtritt der Spermien verhindert.

Symptome des langen Gebärmutterhalses können zum ersten Mal während der Schwangerschaft oder sogar während der Geburt manifestieren. In der Schwangerschaft kann eine normale Anheftung der Plazenta beeinträchtigt sein, da die anatomische Struktur der Gebärmutterhalskehle gestört ist und die Plazenta eine zentrale, laterale oder geringe Anheftung aufweisen kann. Während der Geburt kann eine Reihe von Komplikationen auftreten. Eine der Manifestationen kann langwierige Arbeit sein, die mehr als 12-14 Stunden in primiparas und mehr als 9-12 Stunden in dem Missetäter dauert. Dies liegt an der Tatsache, dass der längliche Gebärmutterhals vor der Geburt nicht vorbereitet ist und sich langsam öffnet. Der lange und feste Gebärmutterhals wird nicht geglättet, was zur Unerfreulichkeit des Geburtskanals führt. Deshalb dauern die Kämpfe lange, führen zur Erschöpfung und Erschöpfung der Frau, und dieser Zustand kann zur nochmaligen Schwäche der Arbeitstätigkeit bringen, was die schon aktive Taktik in Form von der Stimulation der Schwangerschaft fordert.

Es kann auch ein Hindernis für den normalen Durchgang des Kindes durch den Geburtskanal, wie der längliche Gebärmutterhals unzureichend expandiert und der Kopf des Babys oder präsentieren Teil kann in der gleichen Ebene lang sein, was das Risiko von Hypoxie erhöht und zusätzliche Methoden erfordern - Zange.

Andere Symptome sind wenig besorgniserregend, da dieser Zustand keine Besonderheiten aufweist. Die Hauptsymptome sind mit Schwangerschaft und Geburt verbunden.

Komplikationen und Konsequenzen

Komplikationen des langen Gebärmutterhalses entwickeln sich hauptsächlich während der Schwangerschaft. Dies steht in direktem Zusammenhang mit dem Prozess, das Kind durch den Geburtskanal zu führen. Zu solchen Komplikationen gehören Schwäche der Wehen, Schwangerschaftsretention, postpartale Blutung, fetale Hypoxie. Außerdem kann sich in dem verengten Gebärmutterhalskanal ein dichter Schleimpfropf bilden, der sich nicht zurückzieht und den Beginn der Wehen verzögert. Diese Komplikationen entstehen durch die Verletzung der normalen Öffnung und Glättung der Zervix, die verlängert ist.

Eine andere wichtige Konsequenz kann Unfruchtbarkeit sein, die von einer elementaren mechanischen Behinderung der Bewegung von Spermatozoen herrührt.

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Diagnose langer Gebärmutterhals

Der asymptomatische Verlauf der Erkrankung erschwert die rechtzeitige Diagnose. Beschwerden bei solchen Patienten fehlen, und bei der Untersuchung werden keine besonderen Veränderungen festgestellt. Daher sollte eine Schwangerschaft mit einer gründlichen Untersuchung der zukünftigen Mutter geplant werden.

Bei der Untersuchung von Frauen mit dieser Pathologie gibt es keine besonderen Veränderungen: Bei einer bimanuellen vaginalen Untersuchung werden keine Beschwerden oder Symptome festgestellt. Inspektion in den Spiegeln ist auch nicht informativ, da Sie nur den Hals selbst sehen können, der nicht verändert wird. So kann diese Diagnose mit einfachen Methoden der speziellen gynäkologischen Untersuchung nicht festgestellt werden.

Analysen erlauben nicht, diese Pathologie als allgemeine klinische Labortests - die allgemeine Analyse eines Bluts, Urins - in der Norm zu verdächtigen. Das Fehlen von Veränderungen in der allgemeinen Blutanalyse kann nur entzündliche Erkrankungen ausschließen. Spezielle Laboruntersuchungen - der Abstrich des Gebärmutterhalskanals auf die Flora und auf die Dysplasie - blieben auch ohne begleitende Pathologie unverändert.

Instrumentelle Diagnostik ist der "Goldstandard" in der Diagnose. Kolposkopie erlaubt, das Bild des Gebärmutterhalses mit dem Studium der Struktur des Epithels des Gebärmutterhalskanals zu erhöhen. Dies kann helfen, Differentialdiagnose durchzuführen, da es Erosion, Polypen, Dysplasie und andere Krankheiten beseitigt.

Die einzige Methode, die die Diagnose bestätigen kann, ist Ultraschall. Diese Methode ermöglicht nicht nur eine genaue Diagnose, sondern auch eine Differentialdiagnose.

Ultraschalldiagnostik ist eine obligatorische Methode für schwangere Frauen und wird mindestens dreimal pro Schwangerschaft als Screening-Methode zur Erkennung der wichtigsten Pathologien, Mutter und Kind durchgeführt. Auch bei der ersten Ultraschalluntersuchung, die in der 11. - 13. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, werden zusätzlich zu den Hauptindikatoren auch Messungen der zervikalen Parameter, Zervikometrie, durchgeführt. In diesem Fall sollten die normalen Indizes der Länge des Gebärmutterhalses nicht weniger als 35 Millimeter, aber nicht mehr als 45 Millimeter betragen. Im Falle einer Zunahme der letzteren sprechen sie von einem langen Gebärmutterhals. Aber das ist keine definitive Diagnose, denn am Ende der Schwangerschaftsperiode wird der Gebärmutterhals allmählich geglättet und reduziert, also sollten Sie diese Indikatoren in der Dynamik betrachten. Der dritte Ultraschall wird nach der 30. Woche der Schwangerschaft durchgeführt, wenn die Länge des Gebärmutterhalses bereits gemessen wird, sollte abnehmen. Daher sollte die Länge des Gebärmutterhalses nach 34-36 Wochen 34-36 mm betragen. Wenn diese Zahl noch größer als 40 Millimeter ist, kann nur einer von einem langen Gebärmutterhals sprechen. Dies wird in Zukunft bei der Arbeitsverwaltung berücksichtigt.

So ermöglicht die Durchführung der Zervikometrie Sie diese Diagnose zu etablieren und weiter in der Verwaltung von Schwangerschaft und Geburt navigieren.

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Differenzialdiagnose

Die Differenzialdiagnose des langen Gebärmutterhalses kann mit anderen Pathologien bereits direkt während der Geburt durchgeführt werden, falls dieser Zustand vorher nicht diagnostiziert wurde. Dann gibt es eine Schwäche der Arbeit und es ist notwendig, Diagnosen mit hormonellen Störungen oder anderen Anomalien der Arbeit durchzuführen.

Auch der lange Gebärmutterhals muss mit anderen Bedingungen, die Unfruchtbarkeit verursachen können, differenziert werden . Dies sind Infektionskrankheiten der Geschlechtsorgane, die bei der Untersuchung des Vaginalabstrichs ausgeschlossen werden, sowie Anomalien in der Entwicklung und Struktur der Eileiter und der Gebärmutter.

Präzise Diagnose erstellen und Differentialdiagnose ermöglicht Ultraschall.

Behandlung langer Gebärmutterhals

Die Behandlung des langen Gebärmutterhalses zwischen den Geburten oder bei Frauen im unproduktiven Alter ist nicht erforderlich, da dieser Zustand nicht gefährlich ist. Im Falle von Unfruchtbarkeit, Vorbereitung auf Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft, ist es notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, da Komplikationen auftreten können.

Zervikale lange Behandlung vor der Auslieferung enthält eine umfassende Wirkung der Massage Blut und Lymphdrainage zu verbessern, trainiert die Muskeln des Beckens und Dammes als koordiniertee Aktion dieser Muskeln während der Geburt und medizinische Methoden zu stärken.

Medikamente werden nicht häufig verwendet, da sie während der Schwangerschaft schädlich sind und eine übermäßige Entspannung des Gebärmutterhalses zu einer Frühgeburt oder vorzeitigem oder frühem Ausfluss von Fruchtwasser führen kann. Daher wird bei einer langen Zervix und bei Verletzung der normalen Eröffnung der Gebärmutterschleimhaut eine Stimulierung der Wehen durchgeführt. Dies kann mit mechanischen Methoden - Foley-Katheter oder mit Hilfe von Amniotomie oder manuelle Ablösung der Plazenta auf kurze Entfernung erfolgen. Es ist auch möglich, die Arbeit durch Laminaria zu stimulieren. Laminaria - Algen, aus denen spezielle Sticks hergestellt werden, die in der Vagina 5-6 Mal größer werden und die Öffnung und Glättung des Cervix stimulieren. Prostaglandine E 2 - Misoprostol sind ebenfalls weit verbreitet. Dieses Medikament, genannt "Mirolut" wird in Form von Tabletten von 4 Tabletten in einer Packung in einer Dosis von 200 μg Wirkstoff freigesetzt und rektal auf einmal 4 Tabletten verwendet. Diese Methode der Stimulation der Wehen mit dem langen Gebärmutterhals ist weit verbreitet, da sie erschwinglich und effektiv ist. Sie können Prostaglandine in Form von Vaginalzäpfchen oder Salben verwenden. Solche Stimulationsmethoden sind nur in Abwesenheit von Narben am Uterus möglich.

Die chirurgische Behandlung des langen Gebärmutterhalses ist nicht weit verbreitet, da es keine ernsthafte Diagnose ist und keine wirksamen chirurgischen Techniken aufweist, die helfen würden, diesen Zustand zu beheben. Ich muss nur über diese Krankheit wissen und mögliche Komplikationen bei der Geburt verhindern.

Alternative Behandlung des langen Gebärmutterhalses

Alternative Behandlungen für den langen Gebärmutterhals haben Vorrang, da sie keine schädlichen Auswirkungen auf die Schwangerschaft haben. Sie verwenden beide pflanzliche Behandlungen und alternative Methoden.

Die volkstümliche Methode der Behandlung des langen Gebärmutterhalses ist ein Weg, der vor der Schwangerschaft hilft, den Gebärmutterhals zu erweichen und ihn bis zu einem gewissen Grad zu öffnen. Dazu gehört die Verwendung eines großen Balls für Fitball - Übungen darauf erhöhen die Produktion von eigenen Prostaglandinen, die die Länge des Gebärmutterhalses reduzieren. Es hilft auch, den Muttermund des Geschlechts zu entspannen.

Neben anderen alternativen Therapien sind die wichtigsten:

• Behandlung mit Honig - ein Esslöffel Honig sollte in Liter kochendem Wasser verdünnt werden und zweimal täglich duschen. Dieser Kurs muss innerhalb von 7-10 Tagen abgeschlossen sein. Honig hat eine ausgeprägte entspannende Wirkung auf das Uterusmyometrium und wirkt bakteriostatisch und immunmodulierend.
• Verwenden Sie Schöllkraut - ein Esslöffel getrocknete Schöllkraut Blätter sollte ein Glas abgekochtes Wasser gegossen werden und kochen für weitere fünf Minuten, dann lassen Sie abkühlen und belasten. Diese Brühe sollte drei Mal täglich für etwa eine Woche eine halbe Tasse getrunken werden.
• Brennnessel hat heilende Eigenschaften und fördert gleichzeitig die Erweichung des festen Gebärmutterhalses. Für die Behandlung verwenden Sie Saft aus den Stängeln der Brennnessel, frisch gepresst, die mit einem Tampon imprägniert und für mindestens 2 Stunden abends für mindestens 5 Tage in die Vagina eingeführt wird.
• Sanddornöl hat auch eine entzündungshemmende Wirkung. Sanddornöl, das in einer Apotheke gekauft werden kann, taucht einen Tampon ein und wird für 2 Stunden in die Scheide gespritzt, was am besten vor dem Zubettgehen getan wird. Der Kurs umfasst mindestens zehn Verfahren.
• Empfehlen Sie eine beruhigende und straffende Tee-Abkochung von Kräutern, die eine hysterotrope Wirkung hat. Dafür bestehen Himbeer-, Erdbeer- und Weißdornblätter in abgekochtem Wasser und kochen fünf bis zehn Minuten lang. Danach trinken sie bis zu vier Mal am Tag Tee statt Tee.

Solche alternativen Behandlungen sollten außerhalb der Schwangerschaft angewendet werden, da sie eine übermäßige Ausdehnung des Gebärmutterhalses verursachen können. Deshalb sollten Sie während der Schwangerschaft einen Arzt aufsuchen.

Homöopathische Behandlungen haben auch eine ziemlich häufige Verwendung.

Das berühmteste homöopathische Präparat, das eine wirksame Wirkung hat, ist Kaulofillum - ein Extrakt einer Pflanze, die in Form von homöopathischen Granulaten freigesetzt wird. Während der Schwangerschaft, zwei Wochen vor der Geburt, wird es präventiv mit einem langen Gebärmutterhals für 3 Pellets zweimal täglich verwendet. Bereits während der Wehen mit Diskoordination oder Schwäche der Arbeit wird das Medikament 3 Kapseln jede halbe Stunde verwendet.

Ein anderes Medikament in diesem Fall ist Pulsatilla. Neben der ausgeprägten myotropen Wirkung wirkt es auch entspannend und schmerzlindernd. Dieser Effekt trägt zur Normalisierung des Uterustonus und der normalen Dynamik der zervikalen Dilatation bei. Das Medikament wird in homöopathischen Granula produziert und wird in der gleichen Dosierung und nach dem gleichen Prinzip verwendet.

Arnica - hat die gleiche Wirkung, aber abgesehen von der analgetischen und hysterotrophen Wirkung, wird seine zusätzliche Funktion offenbart - das ist die Vorbeugung von postpartalen Blutungen. Diese drei homöopathischen Haupthilfsmittel werden verwendet, um den langen Gebärmutterhals nicht nur vor der Geburt zu behandeln, sondern auch, wenn Probleme bei der Geburt selbst auftreten.

Dies sind die wichtigsten Methoden zur Behandlung dieser Pathologie und ihre rechtzeitige Nutzung ermöglicht es, Komplikationen zu vermeiden.

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Verhütung

Prävention eines solchen Zustands ist unspezifisch und umfasst alle Methoden der Prävention von anderen Erkrankungen der weiblichen Genitalverstümmelung: die richtige Sexualleben, verhindern Abtreibung, Verletzungen, rechtzeitige Behandlung von urogenitalen Infektionen, die Verwendung von Barrieremethoden der Empfängnisverhütung und der richtigen Lebensweise und Ernährung. Diese Methoden stärken den gesamten Körper einer Frau und verhindern eine Störung des normalen Zyklus und der Fortpflanzungsfunktion.

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Prognose

Die Prognose dieser Pathologie ist günstig, sowohl für das Leben als auch für die normale Fortpflanzungsfunktion, denn heute gibt es viele Methoden zur Korrektur dieses Zustandes, sowohl medikamentös als auch folkloristisch.

Der lange Gebärmutterhals ist eine häufige Erkrankung, die während der Schwangerschaft bei Ultraschalluntersuchungen am häufigsten diagnostiziert wird. Die Ergebnisse der Zervikometrie in der Dynamik ermöglichen uns, diese Diagnose zu etablieren und Komplikationen bei der Geburt zu verhindern. Aber man sollte nicht verärgert sein, wenn diese Diagnose gestellt wird, da dieser Zustand viele Korrekturmethoden hat und nicht zu signifikanten Komplikationen führt. Es ist nötig sich an diesen Zustand zu erinnern, und im Falle der Komplikationen mit der Konzeption des Kindes, muss man diese Tatsache auch berücksichtigen. Daher sollte man sich um seine Gesundheit und die Gesundheit zukünftiger Kinder kümmern, indem man seine Gesundheit im voraus erhält.

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