Kernkallus: Ursachen, Struktur, Behandlung

Schwielen an den Fußsohlen (Hühneraugen) und Hornhautschwielen gehören zu den häufigsten Fußproblemen. Hyperkeratotische Bereiche und Hornhautschwielen können an allen Stellen des Fußes auftreten, manche Menschen entwickeln auch Hornhautschwielen an der Hand.

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Warum entsteht Kernkallus?

Was sind die Ursachen für diese Art von Hornhaut?

Mechanischer Druck, der sich zu einem traumatisierenden Faktor für die Haut entwickelt. Die Reaktion auf wiederholte Kompression, der derselbe Hautbereich ausgesetzt ist, ist eine verstärkte Proliferation von Zellen der äußeren Schicht – Keratinozyten – sowie die Aktivierung von Desmosomen, die den Interzellularraum stärken.

Dadurch wird die Hornschicht der Epidermis deutlich dicker und dichter. Dieser verdickte Bereich an der Hautoberfläche, der aus abgestorbenen Zellen besteht, dient als „Schutzpanzer“ für das tiefere Gewebe. Im Wesentlichen handelt es sich bei diesem Prozess – sowohl klinisch als auch histologisch – um eine Hyperkeratose.

Hühneraugen und Schwielen befinden sich normalerweise am Fuß - am Fußpolster (in der Projektion der Köpfe der Mittelfußknochen), an der Basis des Fußgewölbes oder an der Ferse. Sehr häufig bildet sich eine Hornhaut am Zeh, insbesondere am großen Zeh (von der äußeren lateralen oder plantaren Seite) und eine Hornhaut am kleinen Zeh des Fußes (von der Seite der Sohle oder von der Seite); Zwischen den Zehen (entlang der ersten Phalangen und an den Seiten der Gelenke) befindet sich eine Hornhaut.

Eine Hornhautschwiele an der Handfläche ist das Ergebnis von Aktivitäten (industriell, sportlich usw.), die den wiederholten Einsatz bestimmter Geräte oder Handwerkzeuge erfordern, die physischen Druck auf dieselben Hautbereiche ausüben.

Risikofaktoren für Kernschwielen

Bei der Ermittlung von Risikofaktoren achten Spezialisten vor allem auf das Tragen enger Schuhe und Schuhe mit sehr hohen Absätzen, da dies den Druck auf die anatomischen Strukturen des Fußes erhöht. Statistiken zeigen, dass sich bei Frauen daher viermal häufiger Schwielen bilden als bei Männern.

Zu den weiteren Risikofaktoren für Hühneraugen und Schwielen zählen:

• Plattfüße (längs und quer) oder zu hohes Fußgewölbe;
• Verletzungen und Deformationen des Fußes sowie Hammerzehen;
• Übergewicht, das die Kompression der Füße erhöht. Aus diesem Grund (aufgrund der Gewichtszunahme) kann während der Schwangerschaft ein Kernkallus sowie bei einem übergewichtigen Kind ein Kernkallus auftreten;
• Krümmung der Wirbelsäule und damit verbundene Gangveränderungen mit beeinträchtigter Gewichtsumverteilung auf die Füße während der Bewegung;
• unzureichende Blutversorgung der distalen Teile der Gliedmaßen;
• Atrophie des plantaren Fettgewebes, die den Druck auf die Mittelfußregion, das Tarsometatarsalgelenk, die Mittelfußköpfchen und die Ferse abschwächt. Atrophie kann altersbedingt sein, aber auch mit der Verschiebung und Deformation von Knochen (angeboren, traumatisch oder rheumatisch) oder einer schweren Zehenkontraktur einhergehen. Dieser Zustand wird übrigens durch enge Schuhe mit hohen Absätzen oder sehr dünnen Sohlen sowie Barfußlaufen auf harten Oberflächen verschlimmert.

Aufbau des Kernkallus

Wie sieht ein Kernkallus aus? Eine Kernwurzel oder innerer Kallus sieht aus wie ein begrenzter Bereich einer runden Form mit verdickter, rauer Haut von weißlich-gelber oder graubrauner Farbe. Es handelt sich dabei um eine Ansammlung verhornter Zellen – Korneozyten –, die sich durch Kohäsion (Bindung) mit Ceramiden allmählich verdichten. Mit der Zeit bildet sich fast in der Mitte dieses Bereichs eine kegelförmige Keratinwurzel des Kernkallus, die tief in die Horn- und Malpighische Schicht der Epidermis und dann in die Dermis eindringt oder hineinwächst und so zu Gewebsatrophie führt. Beim Abtasten fühlt es sich zunächst wie ein hartes Korn an, mit der weiteren Entwicklung erscheint in der Mitte der verhornten Stelle eine kraterähnliche Vertiefung.

Ist eine Kernschwiele ansteckend? Nein, diese verhornte Verdickung der Haut ist nicht ansteckend – anders als Dornwarzen, die durch humane Papillomaviren verursacht werden.

Typisch für den Ballenbereich ist eine harte, trockene Hornhaut, am häufigsten tritt eine harte Hornhaut an der Außenseite der kleinen Zehen oder auf der Oberseite der anderen Zehen auf, kann aber auch zwischen den Zehen auftreten.

Bei einer flachen und schmerzlosen Hornhaut ist die Hyperkeratose diffus und gleichmäßig tief. Dermatologen betrachten ihr Auftreten jedoch als erstes Anzeichen für die Bildung einer harten Hornhaut, die völlig schmerzlos sein kann. Da sie jedoch tiefer in die Haut eindringt, schmerzt die Hornhaut bei Druck.

Folgen und Komplikationen

Eine Entzündung des Kernkallus ist die Folge einer Infektion, die Folgen und Komplikationen wie Geschwüre mit Gewebenekrose und Abszesse verursachen kann. Dies ist besonders gefährlich bei Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, peripherer Neuropathie und Diabetes.

Es kommt vor, dass der Kernkallus blutet und sehr starke Schmerzen verursacht (was die Bewegung erschwert), was ein Hinweis auf das Wachstum des Kernkallus unterhalb der Papillarschicht der Epidermis – bis zur Dermis – und seinen traumatischen Druck auf die Gefäße des Kapillarnetzes der Haut, Venolen, Arteriolen oder Glomus ist.

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Diagnose

Welchen Arzt sollte ich aufsuchen, wenn ich eine Hornhautschwiele oder Dornwarze am Fuß habe?

Dies ist zunächst ein Podologe sowie ein Dermatologe oder Orthopäde. Die Diagnostik erfolgt in der Regel anhand einer Untersuchung des Fußes des Patienten unter Berücksichtigung der bestehenden Symptome.

Auch eine instrumentelle Diagnostik kann mittels Dermatoskopie durchgeführt werden. Bei Verdacht auf Fußdeformationen oder Probleme mit Knochen- und Gelenkstrukturen verschreibt der Orthopäde eine Röntgenaufnahme des Fußes. Er bewertet auch seine Mechanik.

Die Differentialdiagnose sollte genau bestimmen, was es ist: Keratodermie, Kernschwiele oder Warze (Verruca plantaris). Und der Hauptunterschied zwischen einer Warze und einer Kernschwiele an der Fußsohle wird durch das Fehlen eines Hautmusters auf der Warze und durch dunkle Flecken auf ihrer Oberfläche bestimmt, die nach dem Abkratzen beobachtet werden (was bei trockenen Schwielen mit Kern nicht der Fall ist).

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Wie entfernt bzw. entfernt man einen Kernkallus?

Wie entfernt man einen Kernkallus und ist die Entfernung schmerzhaft? Es ist zu bedenken, dass dies wahrscheinlich nicht auf Anhieb gelingt und alle Versuche, ihn mit improvisierten scharfen Gegenständen zu entfernen, zu Gewebeschäden mit Schmerzen und Entzündungen führen können.

Podologen, Dermatologen und Fußpfleger wissen, welche Mittel bei Hornhautbildung helfen. Eine angemessene und langfristige Behandlung der Hornhaut ist notwendig. Fußbäder mit heißer Seife und Soda sollten täglich zur Pflicht werden. Nachdem Sie die verhornte Haut gedämpft und mit Bimsstein entfernt haben, können Sie Folgendes anwenden:

• Pflaster,
• Flüssigkeiten,
• Salben und Cremes,
• Hausmittel.

Damit ein Hühneraugenpflaster bei Kernhühnern die nötige keratolytische Wirkung entfalten kann, muss es Salicylsäure oder Harnstoff enthalten. Ist das Hühnerauge noch nicht tief eingewachsen, kann eine zwei- bis dreimalige Anwendung des Pflasters (mindestens einen Tag lang) dieses Problem beheben.

So macht das Salipod-Pflaster durch Salicylsäure und Schwefel die verhornte Haut weich. Salicylsäure ist im Urgokor-Pflaster enthalten, das Compid-Pflaster bei Kernschwielen (Sie sollten jedoch Compid intensiv verwenden).

Als Anti-Hornhaut-Flüssigkeiten stehen Duofilm (mit Milch- und Salicylsäure) und die alkalische Lösung Superchistotel zur Verfügung.

Zu den Salben und Cremes gegen Hornhautkerne gehören:

• 5–10% Salicyl- und Schwefel-Salicylsalbe;
• Unna-Salbe mit Resorcin und Salicylsäure;
• Salben Super Antimozolin, Hemosol (mit Salicylsäure);
• Salbe mit Milch- und Salicylsäure Kerasal;
• Kombinationssalbe Nemozol zur Entfernung von Kernschwielen und Hühneraugen (bestehend aus medizinischer Vaseline, Paraffin, Schwefel und Salicylsäure);
• Keratolan Milchsäurecreme;
• Basalmed Cremebalsam, AntiMozolin Balsam (Krok Med) usw.

Lesen Sie auch –

• Salben für Hühneraugen
• Cremes gegen Hühneraugen
• Salben und Cremes für Hühneraugen

Das Aerosol Cryopharma mit Methoxymethan und Propan wird nicht verwendet: Dieses Produkt dient zur Entfernung von Papillomen und Warzen.

Wie man Kernschwielen zu Hause loswird - Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin verwendet natürliche Heilmittel wie:

• Zitronensaft (einen in Zitronensaft getränkten Tampon über Nacht auf die Hornhaut auftragen und mit Klebeband fixieren; Langzeitbehandlung);
• Tafelessig (Lotionen mit 9% Essig - zweimal täglich für 3-4 Stunden eine Woche lang, den Tampon mit Klebeband befestigen);
• Essigessenz (befeuchten Sie die Oberfläche der Hornhaut drei Tage lang täglich und bedecken Sie sie mit einem normalen Pflaster);
• warmes Rizinusöl (Kompressen auf den verhornten Hautpartien - zweimal täglich);
• roher geriebener Knoblauch – jedoch kein in Essig marinierter Knoblauch – wird (nachts) auf die Hornhaut aufgetragen, mit einer Serviette abgedeckt und morgens mit warmem Wasser abgewaschen;
• eine Mischung aus Senfpulver und gemahlenem Kurkuma (1:1) – bereiten Sie eine dicke Paste in Wasser zu und machen Sie täglich eine Kompresse (zwei bis drei Stunden einwirken lassen).

Wie entfernt man eine oberflächliche Hornhaut mit einer Zwiebel? Reiben Sie die Zwiebel, mischen Sie sie mit Essig (2:1) und tragen Sie sie über Nacht auf die Hornhaut auf (bedecken Sie sie mit einer PE-Folie). Es wird behauptet, dass solche mehrtägigen Behandlungen den Kern aufweichen und seine Entfernung einfach und schmerzlos sein wird.

Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass sich mit Propolis eine Hornhaut entfernen lässt: Trotz seiner einzigartigen biochemischen Zusammensetzung hat Bienenleim keine keratolytische Wirkung auf trockene, harte Hornhaut, kann aber Entzündungen bei normaler Hornhaut lindern. Die Kräuterbehandlung umfasst das Auftragen einer Paste aus getrockneter, zu Pulver gemahlener Süßholzwurzel (Esslöffel) und Senföl (ein halber Teelöffel). Anwendung wie in den oben beschriebenen Rezepten.

Anstelle einer Hornhautflüssigkeit können Sie Schöllkraut verwenden, genauer gesagt den Saft dieser Pflanze, der Zitronen- und Apfelsäure enthält, die dazu beitragen, die Dichte verhornter Hautzellen zu reduzieren. Es reicht aus, die Hornhaut 7-8 Tage lang dreimal täglich mit Schöllkrautsaft zu schmieren.

Entfernung des Kernkallus: Hardware, chirurgisch

Die chirurgische Behandlung von Kernschwielen durch Exzision ist eine extreme Maßnahme, die heute nur noch selten angewendet wird. Ihre Hardware-Entfernung ist einfacher und angenehmer.

Bei der Kauterisierung des Kernkallus mit elektrischem Strom oder der Elektrokoagulation des Kernkallus (unter örtlicher Betäubung) wird das verhornte Gewebe in der gesamten Tiefe der Kalluswurzel zerstört und unter der entstehenden Kruste kommt es zur Regeneration gesunder Zellen aller Schichten der Epidermis.

Ein ähnliches Ergebnis wird durch die Entfernung des Kernkallus mittels Laser erzielt, die ebenfalls unter einer Betäubungsspritze erfolgt.

Die Entfernung des Kernkallus mittels flüssigem Stickstoff, Einfrieren oder Kryodestruktion (der sich innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff auflöst) ist schnell und schmerzlos.

Die Entfernung von Hornhaut in Salons erfolgt mithilfe einer Pediküre (mehrere Sitzungen zum Erweichen und Schleifen der Hornhaut). Es wird auch eine medizinische Hardware-Pediküre angeboten, bei der die Hornhaut ausgebohrt wird.

Diese Manipulation erfordert eine örtliche Betäubung und ein spezielles Werkzeug – einen Pediküre-Fräser für den Kernkallus, dessen Größe entsprechend der Fläche und Tiefe des inneren Kernkallus ausgewählt wird. Es ist zu beachten, dass bei einem sehr tiefen Kallus mehrere solcher Eingriffe erforderlich sein können.

Einige beschweren sich, dass nach der Entfernung des Kernkallus ein Loch zurückbleibt, aber dieses Phänomen ist vorübergehend, da das beschädigte Gewebe durch die Wachstumszellen der Basal- und Dornschicht der Epidermis repariert wird.

Verhütung

Vorbeugung gegen die Entstehung von Hornhaut und Hühneraugen ist das richtige Schuhwerk und eine regelmäßige Fußpflege.

Darüber hinaus empfehlen Experten, auf Ihr Gewicht zu achten (und wenn Sie überzählige Pfunde haben, achten Sie darauf, diese zu verlieren) und korrigierende orthopädische Einlegesohlen und Schuheinlagen zu verwenden, die den Druck auf den Fuß beim Gehen neu verteilen.

Vorhersage

Hühneraugen am Fuß können ein chronisches Problem sein, wenn man ständig die falschen Schuhe trägt. Aber auch mit den richtigen Schuhen gibt es viele Faktoren, die das Auftreten dieses Problems begünstigen.