Herpetische Stomatitis

Die herpetische Stomatitis ist eine der Unterarten von Herpesläsionen der menschlichen Schleimhaut. Während der Manifestation einer herpetischen Stomatitis treten im Mund des Patienten viele für Herpes charakteristische Geschwüre auf, die insbesondere beim Essen sehr unangenehme Empfindungen hervorrufen.

Es ist selten, jemanden zu finden, der noch nie an einer Krankheit wie Herpes erkrankt ist. Es handelt sich um eine Virusinfektion, die durch das Auftreten kleiner Bläschen auf der Haut und den Schleimhäuten gekennzeichnet ist, die sich gruppieren und so ganze Schadensinseln bilden. Am häufigsten treten Ausschläge auf der Haut, auf der Augenschleimhaut in Form von Bindehautentzündung oder Keratitis sowie im Genitalbereich auf. In den komplexesten Formen kann Herpes das zentrale Nervensystem beeinträchtigen und Meningitis oder Enzephalitis verursachen.

Herpes verschlimmert sich entweder durch Überhitzung oder Unterkühlung, wodurch die Widerstandskraft des Körpers gegen nichts verringert wird.

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Ursachen der herpetischen Stomatitis

Kürzlich kamen Ärzte zu dem Schluss, dass die Herpesvirusinfektion die Hauptursache für herpetische Stomatitis ist. Das Herpesvirus verschwindet, sobald es in den menschlichen Körper eingedrungen ist, nicht mehr aus diesem und kann sich lange Zeit nicht manifestieren und die Funktion der inneren Organe nicht beeinträchtigen.

Die herpetische Stomatitis ist die häufigste Form der Stomatitis. Sie tritt vor allem bei Kindern unter 3 Jahren sowie bei jungen Menschen auf. Herpes kann vor dem Hintergrund einer allgemeinen Schwächung des Körpers und einer verminderten Immunität erstmals in den menschlichen Körper gelangen. Das Herpesvirus wird durch direkten Kontakt mit einer kranken Person oder durch Tröpfchen in der Luft auf einen gesunden Menschen übertragen. Die Inkubationszeit des Virus im Körper einer infizierten Person beträgt 2 bis 21 Tage. Leichte Formen des Virus sind schmerzlindernd, die Krankheitssymptome verschwinden am 2.-4. Tag. Herpes-Stomatitis bei Kindern verläuft leichter und weniger schmerzhaft, mit starkem Speichelfluss, unangenehmem Mundgeruch und möglicher Übelkeit oder Erbrechen aufgrund einer Vergiftung.

Bei Erwachsenen verschlimmert sich diese Krankheit und wird schmerzhafter, da im Laufe der Zeit verschiedene Prozesse im Mund eines Erwachsenen auftreten - Karies bildet sich, Zahnfleischtaschen dehnen sich aus und vergrößern sich, die Schleimhaut wird durch die Einwirkung von sehr heißen, kalten, scharfen Speisen verletzt, Rauchen wirkt sich negativ aus usw.

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Symptome einer herpetischen Stomatitis

Während einer Verschlimmerung des Herpesvirus im Körper, die zum Auftreten einer herpetischen Stomatitis führt, treten charakteristische Aphten auf der Mundschleimhaut auf, die sich auf geschwollener, entzündeter, hyperämischer Haut befinden. Darüber hinaus verschlechtert sich der Zustand des Patienten allgemein – die Temperatur steigt, häufige oder ständige Kopfschmerzen treten auf, der Appetit nimmt ab, ständige Schläfrigkeit ist spürbar, Lymphknoten unter dem Kiefer treten hervor und beginnen zu schmerzen. Wie bereits erwähnt, ähneln Geschwüre bei herpetischer Stomatitis Inseln kleiner Bläschen. Die Bläschen sind mit einer leicht trüben Flüssigkeit gefüllt. Das Auftreten von Geschwüren ist typisch für 2-3 Tage der Krankheit.

Kinder leiden am häufigsten an einer milden Form dieser Krankheit. Sobald sich bei Kindern eine herpetische Stomatitis entwickelt, reagieren sie sehr heftig auf Schmerzen - sie weinen oft, wollen nicht essen, ältere Kinder klagen über Brennen im Mund, Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen.

Die herpetische Stomatitis bei Kindern beginnt am 2.-4. Tag allmählich abzuklingen, die Blasen platzen, die Flüssigkeit fließt aus ihnen heraus, die Haut legt sich auf die Schleimhaut und wächst dann, die Geschwüre epithelisieren und das Wohlbefinden des Kindes verbessert sich.

Herpesstomatitis bei Erwachsenen ist schmerzhafter und schwerwiegender, da sie durch die Folgen früherer Erkrankungen sowie strukturelle Veränderungen des Mundgewebes verschlimmert wird. Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen auf, die bereits in jungen Jahren an einer akuten Herpesstomatitis litten und irgendwann im Erwachsenenalter ihren Körper vernachlässigten, ihre Immunität schwächen ließen oder an einer schweren Krankheit litten – Krebs, Blutkrankheiten, schwere Unterkühlung usw.

Aphthöse herpetische Stomatitis

Aphthöse herpetische Stomatitis, auch als akute herpetische Stomatitis bekannt, ist eine schwere Erkrankung, die durch das gleichnamige Herpesvirus verursacht wird. Sie zeichnet sich dadurch aus, dass sie die Funktion des Immunsystems, des Nervensystems und der Makrophagen stört.

Aphthöse herpetische Stomatitis kann mit Herpesausschlägen sowohl an der Haut als auch an den Genitalien einhergehen. Das Virus vermehrt sich im Epithel und wird praktisch nicht aus dem Körper ausgeschieden. Enthält DNA. Am häufigsten gelangt das Virus im Alter von 1–3 Jahren in den menschlichen Körper, wenn die von der Mutter erhaltenen Antikörper aus dem Körper des Kindes ausgeschieden sind, die Schutzfunktionen des Körpers etwas eingeschränkt sind und das Virus lebenslang beim Kind verbleibt. Fast 90 % der Erwachsenen haben das Herpesvirus in ihrem Körper.

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Chronische herpetische Stomatitis

Tritt regelmäßig bei Menschen auf, die mit dem Herpesvirus infiziert sind. Die Freisetzung und Zunahme der Viruszellen erfolgt täglich. In geringen Mengen dringt das Virus in die Hautzellen und die Schleimhaut ein, wo es durch die Mechanismen des Immunsystems neutralisiert wird.

Chronische herpetische Stomatitis ist durch das Auftreten von Blasen auf und in der Haut gekennzeichnet, die relativ schnell platzen und kleinere Erosionen verursachen. Bei rezidivierender herpetischer Stomatitis ist im Bereich der Geschwüre kein großes abgestorbenes Gewebe vorhanden, die Lymphknoten bleiben gleich groß, es kommt weder zu vermehrtem Speichelfluss noch zu Mundgeruch und es kommt auch nicht zu Blutungen.

Während eines Rückfalls der Krankheit werden allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Reizbarkeit und Gelenkschmerzen beobachtet, die allgemeine Temperatur erreicht 37,5 bis 38,5 Grad. Abhängig von der Komplexität der Krankheitsform werden 3 Stadien der chronischen herpetischen Stomatitis unterschieden:

• mild – die Krankheit „besucht“ Sie 1-2 Mal im Jahr, die Anzahl der Geschwüre ist gering;
• mittelschwer – der Patient leidet 2-4 Mal im Jahr an Stomatitis und hat allgemeine Symptome;
• schwerwiegend – die Krankheit tritt mehr als viermal im Jahr wieder auf oder wiederholt sich ständig, anstelle der verschwundenen Geschwüre können sofort neue auftreten, die Symptome sind ziemlich stark.

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Diagnose einer herpetischen Stomatitis

Ein Arzt wird Ihnen helfen, festzustellen, ob es sich bei Ihrer Erkrankung um eine herpetische Stomatitis handelt. Um diese Diagnose zu bestätigen, sind verschiedene Verfahren erforderlich. Zunächst muss geklärt werden, ob diese Krankheit bereits früher aufgetreten ist. Die Krankenakte des Patienten hilft dabei.

Anschließend untersucht der Arzt die Mundhöhle und stellt die Art der Wunden an Schleimhaut oder Haut fest. Neben visuellen Informationen muss sich der Arzt vor der Kontaktaufnahme mit einer medizinischen Einrichtung auch über den Krankheitsverlauf informieren. Durch die Untersuchung des Patienten und der betroffenen Körperstellen bestimmt der Arzt die Art des Virus oder der Infektion, den Verlauf sowie den Schweregrad und das Entwicklungsstadium der Erkrankung. Ist eine solche Bestimmung nicht möglich, führt der Arzt eine Reihe von Laboruntersuchungen durch – virologische, zytologische, immunologische, molekularbiologische, serologische usw. Der Arzt muss die Ursache des Auftretens und die Organismen bestimmen, die das Auftreten und die Entwicklung einer solchen Krankheit in Ihrem Körper beeinflusst haben.

Nach diesen Eingriffen wird eine Behandlung verordnet. Während der Behandlung überwacht der Arzt den Patienten, den Krankheitsverlauf und Veränderungen an der Oberfläche der betroffenen Bereiche.

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Behandlung der herpetischen Stomatitis

Die Behandlung der herpetischen Stomatitis bei Kindern und Erwachsenen unterscheidet sich in gewisser Weise.

Die Behandlung der herpetischen Stomatitis bei Kindern während der wiederkehrenden Periode sollte beginnen, bevor die ersten "Warnglocken" auftauchen, die die Rückkehr der Krankheit ankündigen. Sobald das Kind ein leichtes Brennen oder Jucken oder eine Schwellung im Mund verspürt, muss mit einer lokalen oder besser noch einer systemischen Behandlung begonnen werden.

Zur Behandlung der herpetischen Stomatitis bei Kindern wird Aciclovir verschrieben, manchmal in erhöhten Dosen. Eltern sollten jedoch darauf vorbereitet sein, Medikamente zu ersetzen – Aciclovir muss manchmal durch Cidofovir oder Foscarnet ersetzt werden. Solche Substitutionen erklären sich dadurch, dass Herpes bei jedem Rückfall nicht mehr auf dasselbe Medikament anspricht.

Während des Krankheitsrückgangs ist es außerdem notwendig, einer Herpesstomatitis vorzubeugen und ständig unter der Aufsicht des behandelnden Zahnarztes zu stehen. Es ist notwendig, die Gesundheit des Kindes ständig zu verbessern, die Diät- und Schlafgewohnheiten einzuhalten und schlechte Gewohnheiten zu vermeiden oder zu beseitigen. Bei Bedarf werden dauerhafte Entzündungsherde oder Geschwüre von nekrotischem Gewebe gereinigt.

Es ist darauf zu achten, dass das Kind die Mundschleimhäute nicht verletzt, keine harten Gegenstände kaut und sich nicht auf Lippen und Wangen beißt. Im Frühling und Sommer empfiehlt es sich, Sonnenschutzlippenstift auf die Lippen des Kindes aufzutragen.

Wenn solche Verfahren nicht helfen und die Form der herpetischen Stomatitis schwerwiegend geworden ist, wenden Sie sich an einen Immunologen, da für Ihr Kind eine Immunkorrektur ratsam ist.

Die Behandlung einer herpetischen Stomatitis bei Erwachsenen kann spontan beginnen und trägt dennoch dazu bei, die Genesung zu beschleunigen, Schmerzen zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

In der allgemeinen Therapie werden dem Patienten verschiedene Medikamente verschrieben, die er 5-7 Tage lang einnehmen muss. Bonafton, das 5 Tage lang bis zu 5-mal täglich in einer Dosierung von 0,1 g eingenommen wird, hat antivirale Eigenschaften. Natriumsalicylat, das viermal täglich in einer Dosierung von 0,5 g eingenommen wird, reinigt den Körper von unerwünschten Elementen, die im Verlauf einer herpetischen Stomatitis in den Körper gelangen, und stärkt zudem die Abwehrkräfte. Auch Antihistaminika werden verschrieben – Diphenhydramin, Diazolin, Suprastin und andere. Befindet sich der Patient in stationärer Behandlung, kann Prodigosan auch 2-3-mal im Abstand von 3-4 Tagen nach jeder Injektion intramuskulär in einer Dosierung von 25-50 µg verabreicht werden.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe weiterer Medikamente, die zur Behandlung der herpetischen Stomatitis bei Erwachsenen verschrieben werden:

• Leukinferon – Inhalationen und Injektionen, Kur – 7–10 Tage;
• Aciclovir/Zovirax – Tabletten, 4 Stück pro Tag, Kur – 5 Tage;
• Imudon – Tabletten, 6–8 Stück pro Tag, Kur – 14–21 Tage;
• Interferon – Lösung, 5–6 Tropfen pro Tag, Kur – 7 Tage.

Bei der lokalen Therapie müssen sowohl Kinder als auch Erwachsene Salben auf die betroffenen Stellen auftragen, Antiseptika verwenden und es ist auch ratsam, die betroffenen Stellen mehrmals täglich mit speziellen Lösungen zu spülen.

Salbe zur Behandlung von herpetischer Stomatitis auf Interferonbasis:

• 1 Ampulle Interferon;
• 5 g wasserfreies Lanolin;
• 1 g Pfirsichöl;
• 0,5 g Anästhesin.

Sie können auch 0,5 % Bonafthon, 2 % Tebrofen, 1–2 % Florenal-Salben oder 3 % Linimet Gossypol und andere Medikamente verwenden.

Verwenden Sie zum Spülen des Mundes Lösungen von Kaliumpermanganat im Verhältnis 1:5000, 0,25–0,5 % Wasserstoffperoxid, 0,25 % Chloramin, eine Lösung von Furacilin im Verhältnis 1:5000, 0,1 % Chlorhexidin und andere.

Zur Betäubung der betroffenen Stellen werden eine 5–10 %ige Anästhesielösung mit Pfirsichöl, eine 1–2 %ige Pyromecainlösung, eine 1 %ige Trimecainlösung und ein 10 %iges Lidocain-Aerosol verschrieben.

Prävention von herpetischer Stomatitis

Um das Auftreten einer herpetischen Stomatitis zu vermeiden, müssen eine Reihe vorbeugender Maßnahmen durchgeführt werden.

Sie sollten stets auf Ihren Körper hören und Unterkühlung oder im Gegenteil Überhitzung vermeiden, da diese Ihren Körper entwaffnen und die Entwicklung schädlicher Organismen ermöglichen, die Ihnen Unbehagen bereiten. Zur Vorbeugung einer herpetischen Stomatitis gehört auch die medikamentöse Behandlung bei plötzlicher Unterkühlung, starkem Stress, bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen usw.

Außerdem können, insbesondere zur Behandlung der herpetischen Stomatitis bei Kindern, 7–10 Sitzungen mit Helium-Neon-Laserbestrahlung verordnet werden.

Darüber hinaus müssen Sie auf Ihre Ernährung achten und schlechte Gewohnheiten loswerden, insbesondere solche, die zu Verletzungen der Mund- und Lippenschleimhaut beitragen. Es ist ratsam, Ihre Gesundheit zu stärken und zu verbessern.

Herpetische Stomatitis ist ein weit verbreitetes Phänomen. Manche Menschen kämpfen jedoch damit und versuchen, sie vollständig zu beseitigen oder zumindest die Häufigkeit ihres Auftretens zu reduzieren, während andere die Krankheit vernachlässigen und dann ihr Leben lang darunter leiden. Denken Sie daran, dass Ihr Körper Ihre Schöpfung ist, denn Sie sind der Schöpfer Ihrer Gesundheit. Und ein gesundes Leben ist praktisch ein glückliches Leben.

Bleiben Sie gesund und kümmern Sie sich stets um Ihren Körper!