Gefaltete Zunge
Zuletzt überprüft: 22.11.2021
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Eine gefaltete Zunge (Lingua plicata) wird als gutartiger Zustand angesehen, bei dem der Zungenrücken mit tiefen Rillen (Rillen, Risse) bedeckt ist. Diese Sprache wird oft auch als Skrotal bezeichnet. Laut ICD-10 lautet der Code K14.5.
Ursachen gefaltete Zunge
Trotz des Vorhandenseins eines Codes im Abschnitt über Krankheiten der Sprache des ICD erwägen viele Experten, eine ziemlich häufige Art der Oberfläche der Zunge oder ein Alterszeichen zu falten, das keiner Behandlung bedarf. [1]
In vielen Fällen sind die Ursachen dieser Anomalie der Zungenstruktur in der frühen Kindheit unbekannt. Manchmal kann die gefaltete Zunge bei Kindern jedoch mit einem zugrunde liegenden Syndrom oder einer zugrunde liegenden Erkrankung in Verbindung gebracht werden, beispielsweise mit Akromegalie oder Trisomie 21 - Down-Syndrom .
In den meisten Fällen sind Falten und Risse in der Zunge des Kindes angeboren und abnormal.
Darüber hinaus wird bei fast der Hälfte der Patienten mit desquamativer Glossitis eine Zunge mit Rillen mit zunehmender Größe (Makroglossie) beobachtet .
In jungen Jahren tritt eine gefaltete Zunge mit Rosenthal-Syndrom auf - Melkerson-Rosenthal-Syndrom , einer seltenen Haut- und Nervenkrankheit unbekannter Ätiologie, die sich in einer Schwellung des Gesichts, insbesondere einer oder beider Lippen (granulomatöse Cheilitis), Schwäche äußert (Lähmung) der Gesichtsmuskeln und Risse in der Zunge... Es kann ein, zwei oder alle drei Symptome geben; Eine gefaltete Zunge (oft von Geburt an) tritt bei einem Drittel der Patienten auf.
Risikofaktoren
Experten nennen Vererbung und das Vorhandensein des zugrunde liegenden Syndroms unter den Risikofaktoren; Rauchen; Hyposalivation sowie herausnehmbare Prothesen bei älteren Menschen; Morbus Crohn und Sarkoidose; chronische granulomatöse Erkrankungen; endokrine, enzymatische und hormonelle Pathologien.
Zusätzliche Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Skrotalzunge erhöhen, sind: verlängerte Dehydration (z. B. Mit metabolischem Syndrom), chronische Nebennierenüberlastung, Chemotherapie bei malignen Neoplasien. [2]
Pathogenese
Obwohl die Faltung der Zunge eine der häufigsten Anomalien ist, ist ihre Pathogenese in vielen Fällen noch nicht geklärt. Eine autosomal dominante Vererbung dieses Zustands mit unvollständiger phänotypischer Genvariabilität wird angenommen. Die Hypothese des genetischen Ursprungs wird jedoch von vielen Forschern in Frage gestellt, da die Prävalenz der Skrotalsprache in verschiedenen Altersgruppen unterschiedlich ist.
Bei Patienten mit Sjögren-Syndrom wird eine Zunge mit Falten beobachtet, bei der eine Autoimmuninfiltration der Speichel- und Tränendrüsen mit Lymphozyten vorliegt (was zu einer beeinträchtigten Speichelsekretion und Mundtrockenheit führt - Xerostomie).
Bei der orofazialen Granulomatose (die häufig mit Morbus Crohn oder Sarkoidose einhergeht) entwickelt sich die Faltung der Zunge aufgrund einer Zunahme des Volumens der Weichteile von Mund und Lippen, die durch die Bildung von Granulomen in der Schleimhaut der Zungencluster verursacht wird von körnigen Leukozyten (modifizierte Makrophagen oder Epithelioidzellen).
Epidemiologie
Die Häufigkeit des Nachweises einer gefalteten Zunge in der Bevölkerung wird auf 10 bis 20% geschätzt. Bei Kindern unter vier Jahren treten Zungenrisse nur in Ausnahmefällen auf, und bei Kindern unter zehn Jahren liegt die Prävalenz zwischen 0,6 und 2%. Beim Down-Syndrom tritt in mehr als 80% der Fälle eine Zungenfaltung bei Kindern auf.
Diese Sprachbedingung ist bei älteren Menschen häufig und wird in der allgemeinen älteren Bevölkerung auf bis zu 30% geschätzt.
Die Inzidenz des Melkerson-Rosenthal-Syndroms in der Allgemeinbevölkerung beträgt höchstens 0,08%. Die Krankheit tritt häufiger bei jungen Menschen (zwischen 20 und 30 Jahren) auf, und die orofaziale Granulomatose geht in 8 bis 25% der Fälle mit einer Gesichtslähmung und einer gefalteten Zunge einher.[3]
Eine solche Pathologie der Mundhöhle und der maxillofazialen Region wie die orofaziale Granulomatose ist selten (manifestiert sich normalerweise in der Adoleszenz oder Adoleszenz), aber die Inzidenz nimmt zu. [4]
Symptome
Die ersten Anzeichen einer gefalteten Zunge sind das Auftreten einer Rille (Riss) in der Mitte ihrer Rückenfläche. Je tiefer diese Nut ist, desto mehr Querrillen weichen davon ab, die miteinander verbunden werden können. Aus diesem Grund scheint die Zunge aus getrennten Läppchen zu bestehen.
Die Symptome der Hodensackzunge sind also offensichtlich, und dies ist das Vorhandensein tiefer Rillen oder Risse auf ihrer Rücken- und Seitenfläche. Der Zustand betrifft zwei vordere Drittel der Oberfläche der Zunge und sein Aussehen ändert sich in der Wurzelzone nicht. Einige Patienten klagen möglicherweise über leichtes Brennen oder Schmerzen während des Essens oder nach dem Essen.
Da das Syndrom eine Kombination von Symptomen eines bestimmten schmerzhaften Zustands impliziert, definieren Ärzte kein Syndrom der gefalteten Zunge.
Die gefaltete geografische Zunge mit desquamativer Glossitis zeichnet sich durch das Vorhandensein hyperämischer Bereiche verschiedener Formen auf der Rückenfläche mit erhöhten Rändern und das Fehlen von Papillen aus.[5]
Wen kann ich kontaktieren?
Diagnose gefaltete Zunge
Die Diagnose basiert normalerweise auf einer klinischen Beurteilung der hervorstehenden Zunge.
Bei der Untersuchung von Patienten auf mögliche Begleiterkrankungen werden entsprechende Tests vorgeschrieben und gegebenenfalls eine instrumentelle Diagnostik durchgeführt.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose der gefalteten Zunge umfasst interstitielle Glossitis bei tertiärer Syphilis sowie allergische Reaktionen und chronische entzündliche und infektiöse Erkrankungen, die durch granulomatöse Infiltration gekennzeichnet sind.
Behandlung gefaltete Zunge
Die gefaltete Zunge muss nicht behandelt werden. Durch tägliches Bürsten der Zunge können jedoch eingeschlossene Speisereste entfernt werden, die zu Reizungen führen können.
Die Behandlung wird bei Vorhandensein einer desquamativen Glossitis und einer geografischen Sprache durchgeführt.
Welche Medikamente verwendet werden können, genauer im Material - Behandlung von Glossitis
Die Kräuterbehandlung wird auch mit einer desquamativen Glossitis durchgeführt: in Form eines Mundspülens mit Abkochungen von Eichenrinde, Salbei und Johanniskraut, Wegerichblättern, Ringelblumenblüten oder Kamille.
Komplikationen und Konsequenzen
Die Nichtbeachtung der Mundhygiene kann zu einer Infektion der Zungenfalten mit der Entwicklung einer Entzündung führen - Glossitis. Und aufgrund der Ansammlung von Speiseresten in den Rissen wird häufig Mundgeruch (Mundgeruch) festgestellt.[6]
Prävention
Eine spezifische Prophylaxe der gefalteten Zunge wurde nicht entwickelt. Die Vermeidung von Komplikationen hilft jedoch, mit dem Rauchen aufzuhören, Alkohol und Produkte, die die Zungenschleimhaut reizen.
Prognose
Menschen mit einer gefalteten Zunge haben bei richtiger Mundhygiene eine gute Prognose.