Endometriumbiopsie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Untersuchung des Endometriums basiert auf dem Auftreten charakteristischer Veränderungen der Schleimhaut unter dem Einfluss von Steroidhormonen des Ovars. Östrogene verursachen Proliferation und Progesteron - sekretorische Transformationen. Die Untersuchung des Endometriums hilft, latente Tuberkulose zu diagnostizieren, den Zustand der Gebärmutterhöhle und ihrer Wände zu bestimmen.
Das Material für die Analyse wird am häufigsten durch die Kratzmethode erhalten, die möglicherweise vollständig sein sollte, was auch eine therapeutische Wirkung (zum Beispiel bei dysfunktionellen Uterusblutungen ) ergibt . Die Vakuumsaugmethode erwies sich als weniger traumatisch und liefert gute Ergebnisse. Das Material wird am 21.-24. Zyklustag mit azyklischen Blutungen zu Beginn des Zyklus entnommen, wenn das Endometrium erhalten bleibt.
Bei der Beurteilung histologischer Präparate werden die morphologischen Merkmale der funktionellen Schicht des Endometriums, die Struktur der Stroma- und Drüsenstruktur sowie die Merkmale des Drüsenepithels berücksichtigt.
Normalerweise sind die Drüsen während der Sekretionsphase vergrößert, haben eine sägeartige Form, kompakte und schwammige Schichten sind sichtbar. Das Zytoplasma in den Zellen des Drüsenepithels ist leicht, der Kern ist blass. Im Lumen der Drüsen ist ein Geheimnis sichtbar. Bei Unterfunktion des gelben Körpers sind die Endometriumdrüsen leicht verwunden, mit schmalen Lumen.
Im anovulatorischen Menstruationszyklus sind die endometrialen Drüsen schmal oder etwas vergrößert, gerade oder gewunden. Das Drüsenepithel ist zylindrisch, hoch: Die Kerne sind groß, basal oder auf verschiedenen Ebenen.
Atrophisches Endometrium ist durch eine Dominanz des Stroma gekennzeichnet, manchmal sind einzelne Drüsen sichtbar. Sam Scraping ist extrem dürftig.
Cystic glanduläre Hyperplasie des Endometriums durch zystische dilatierten Drüsen charakterisiert ist, die Proliferation des Epithels erhöht, es oft mehrkernigen ist, mit verdickten oder kubische Zellen werden die Kerne auf verschiedenen Ebenen.
Endometriumbiopsie hat großen diagnostischen Wert bei der Beurteilung der Funktion der Eierstöcke. Das sekretorische Endometrium, das entfernt wird, wenn das Endometrium 2-3 Tage vor Beginn der Menstruation geschabt wird, zeigt den aufgetretenen Eisprung mit einer Genauigkeit von 92% an.
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