Diffuser ungiftiger Kropf

Kropf - sichtbare Vergrößerung der Schilddrüse. Kropf tritt bei verschiedenen Schilddrüsenerkrankungen auf und kann von klinischen Manifestationen einer Hypothyreose oder Thyreotoxikose begleitet sein, oft fehlen die Symptome einer Schilddrüsendysfunktion (Euthyreose). Das Vorhandensein von Kropf selbst erlaubt uns nicht, die Ursache der Krankheit zu ermitteln. Die meisten Kinder mit Kropf haben Euthyreose. Die Häufigkeit von Kropf bei Kindern beträgt 4-5% und steigt mit dem Alter. Gleichzeitig. Die Häufigkeit des euthyreoten Kropfes bei Schulkindern ist ein Indikator für die Jodversorgung der Bevölkerung.

ICD-10-Code

• E01.0 Diffuse (endemische) Struma bei Jodmangel.
• E01.2 Kropf (endemisch), verbunden mit Jodmangel, nicht näher bezeichnet.
• E04.0 Ungiftiger diffuser Kropf.
• E04.1 ungiftiger einknötchenförmiger Kropf.
• E04.2 Ungiftiger multinodaler Kropf.
• E04.8 Andere angegebene Formen von ungiftigen Strumen.
• E04.9 ungiftiger Kropf, nicht näher bezeichnet.

Juvenile Vergrößerung der Schilddrüse

Die juvenile Vergrößerung der Schilddrüse (juvenile Struma) ist nicht mit Kropfendämien assoziiert und tritt bei Kindern in der Zeit des erhöhten Wachstums und der Pubertät auf. Im Mittelpunkt dieser Erkrankung steht die Diskrepanz zwischen den Bedürfnissen des Körpers in Schilddrüsenhormonen und deren Produktion durch die Schilddrüse. Normalerweise wird der Anstieg in moderater diffuser Hyperplasie ausgedrückt. Klinische Symptome sind unspezifisch und sind hauptsächlich auf neuro-vegetative Labilität im pubertären Alter zurückzuführen. Bei den meisten Kindern mit juveniler Struma zeigt eine klinische und hormonelle Untersuchung eine Euthyreose.

Klassifizierung von diffusen ungiftigen Kropf

Verteilen Sie die folgenden Kropfformen.

1. Erworbener ungiftiger Kropf.
   • Juvenile Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf ist mit einem erhöhten Bedarf an Jod in der Pubertät verbunden).
   • Verursacht durch Jod.
   • Idiopathisch (sporadisch).
2. Angeborener ungiftiger Kropf.
3. Endemischer Kropf.
4. Kropf mit Thyreoiditis (akut, subakut und chronisch).
5. Diffuser toxischer Kropf.
6. Tumore der Schilddrüse.
   • Gutartig.
   • Bösartig.

Manchmal wird der euthyreote Kropf fälschlicherweise als subklinische Form von hypo- oder hyperthyroidem Kropf bezeichnet. In dieser Hinsicht ist der euthyreote Kropf ein Indiz für eine gründliche Untersuchung, um die Diagnose zu klären.

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Klassifikation der Kropfgröße

Die traditionelle Methode zur Bestimmung der Größe der Schilddrüse ist Palpation. Seit 1994 wird auf Empfehlung der WHO die Klassifikation der Schilddrüsengröße, die Ärzten aller Fachrichtungen zugänglich ist, international genutzt, so dass Daten aus verschiedenen Ländern verglichen werden können:

• Klasse 0 - kein Kropf;
• Grad I - Kropf ist nicht sichtbar, aber fühlbar, während die Größe seiner Lappen größer ist als die des distalen Phalanx des Daumens des Subjekts;
• Grad II - die Struma ist für das Auge spürbar und sichtbar.

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Diagnose von diffusem ungiftigem Kropf

Um die genaue Größe der Schilddrüse zu bestimmen, ist Ultraschall angezeigt. Zur klinischen Diagnose einer Schilddrüsenüberhöhung ist eine Ultraschalluntersuchung bei Verdacht auf einen Kropf absolut nicht erforderlich. In den meisten Fällen reicht die Palpation aus, um die Größe der Schilddrüse zu bestimmen. Die Ultraschalldurchleitung ist bei fokalen Formationen in der Schilddrüse indiziert, und zwar auch dann, wenn bei der Palpationsbestimmung der Schilddrüsengröße keine zuverlässigen Ergebnisse erzielt werden können.

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