Aktivieren

Die Actilyse hat thrombolytische Eigenschaften.

Hinweise Aktivieren

Es wird für die Wiederherstellung von blutigen Prozessen in den Gefäßen mit Hilfe der Lyse des Thrombus verwendet - während eines Herzinfarkts mit einer scharfen Form.

Es wird auch in PE verwendet, begleitet von einer hämodynamischen Störung.

Kann in der akuten Phase eines ischämischen Schlaganfalls verabreicht werden.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form eines Infusionslyophilisats in sterilen Glasflaschen mit einem Fassungsvermögen von 50 ml verkauft. Die Box enthält auch ein Lösungsmittel - in Flaschen mit einem Volumen von 50 ml.

Pharmakodynamik

Das Arzneimittel hat eine thrombolytische Wirkung und wirkt als Gewebeaktivatorelement von Plasminogen (es ist ein Glycoprotein, das hilft, eine Arzneimittelsubstanz in Plasmin zu modifizieren). Als Ergebnis entwickelt sich der gerinnungshemmende und fibrinolytische Effekt.

Die fibrinolytische Aktivität des Arzneimittels ist auf die Thrombusregion beschränkt und beeinflusst die anderen Hämostase-Prozesse nicht (Fibrinogen wird nicht zerstört und die systemische Fibrinolyse wird ebenfalls aktiviert). Aus diesem Grund erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Blutung nicht, und es entwickelt sich auch die Hypofibrinogenämie nicht.

Wenn Sie akute Phase der Lungenembolie entwickeln, gegen die markierten hämodynamischen Störung zu kurzer Zeit Thrombus Größenreduktion verwendet Actilyse führt, und zusätzlich zu dem Druck im Innern der Arterie zu stabilisieren und Lunge physiologisch angemessene Rechtsherzfunktion zu erhalten.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird ziemlich schnell aus dem Kreislaufsystem ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 5 Minuten, so dass nach 20 Minuten nur etwa 10% der Grundlinie im Blut verbleiben. Reste von Alteplase, die in Flüssigkeiten mit Gewebe verteilt sind, werden für 40 Minuten ausgeschieden. Der Prozess der Biotransformation des Arzneimittels wird in der Leber durchgeführt.

Dosierung und Verabreichung

Herstellung der Infusionsflüssigkeit: Das Lyophilisat aus der Ampulle wird in einer sterilen Flüssigkeit, die im zweiten Flakon des Bündels enthalten ist, auf eine Konzentration von 1 mg / ml verdünnt. Danach kann diese Flüssigkeit mit Kochsalzlösung verdünnt werden. Medikamente werden in / in der Methode gegeben. Die Größe des Teils wird unter Berücksichtigung des Zustands und des Gewichts des Patienten sowie der Art der Erkrankung ausgewählt.

Während der akuten Infarktphase (Zeitraum der ersten 6 Stunden) sollten Personen mit einem Gewicht über 65 kg intravenös 15 mg des Medikaments injizieren; Danach werden 50 mg durch Infusion (für 0,5 Stunden) sowie weitere 35 mg (60 Minuten) verabreicht, bis eine Portion von 0,1 g erreicht ist nach dem Auftreten von Manifestationen der Krankheit durch das Jet-Verfahren werden 10 mg der Substanz intravenös verabreicht; Danach wird eine Infusion von 50 mg LS und später 10 mg (in 30-Minuten-Intervallen) während des gesamten Zeitraums von 1 Stunde durchgeführt, bis eine Gesamtdosis von 0,1 g für einen Zeitraum von 3 Stunden erreicht ist.

Personen unter 65 kg sollten maximal 1,5 mg / kg Wirkstoff injiziert werden. Zusammen mit Aktilise werden auch Aspirin und Heparin verabreicht. Während der Verwendung des Medikaments ist es erforderlich, die APTT-Werte zu überwachen.

Während der Behandlung mit PE Medikamente intravenös verabreicht Strahl - 10 mg pro Portion, für 1-2 Minuten, dann in einer Dosierung von 90 mg für 120 Minuten, bis die Gesamtdosis 0,1 g Menschen mit Gewicht unter empfangenen 65 kg dürfen maximal 1,5 mg / kg Arzneimittel einnehmen.

[2]

Verwenden Aktivieren Sie während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft oder Stillzeit sollte das Medikament mit großer Vorsicht angewendet werden.

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen:

• Vorhandensein einer starken Empfindlichkeit in Bezug auf das Medikament;
• Neoplasmen, die das zentrale Nervensystem betreffen;
• hämorrhagische Form der Diathese;
• chirurgische Eingriffe im Rückenmark;
• Perikarditis;
• Erkrankungen, bei denen eine Störung der Hirndurchblutung vorliegt (hämorrhagische Form des Schlaganfalls sowie Blutung im Schädel);
• Gefäßaneurysma;
• Pankreatitis;
• Retinopathie, die einen hämorrhagischen Charakter hat;
• Geburtshilfe oder allgemeine chirurgische Operationen;
• ein ausgeprägter Blutdruckanstieg;
• bakterielle Genese der Endokarditis;
• verschlimmertes Geschwür;
• Leberzirrhose;
• Krampfadern, die die Venengefäße im Ösophagus betreffen;
• Insuffizienz der Leberaktivität;
• portale Hypertension;
• Hepatitis.

Vorsicht ist geboten bei der Ernennung von Medikamenten für ältere Menschen und Menschen mit Bedingungen, bei denen erforderlich ist ein hohes Risiko für Blutungen (Biopsie oder Einstich im Gefäß Bereich sowie intramuskuläre Injektionen).

Nebenwirkungen Aktivieren

Die Einnahme von Medikamenten führt manchmal zu solchen Nebenwirkungen:

• lokale externe Blutungen im Bereich der beschädigten Gefäße, und auch von der Nase, Zahnfleisch oder Punktionszone;
• innere Blutung (Urogenitalsystem, Gastrointestinaltrakt und Parenchymorgane);
• Arrhythmie;
• Gelegentlich kommt es zu Erbrechen, Blutdruckabfall, Übelkeit und Thromboembolien.

[1]

Überdosis

Bei der Vergiftung treten Komplikationen hämorrhagischer Natur auf - innere oder äußere Blutungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Verwendung von Medikamenten zusammen mit anderen Mitteln, die die Aktivität von Blutplättchen oder Blutverlust beeinflussen, erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Die Kombination von Activize mit ACE hemmt die Möglichkeit anaphylaktischer Symptome.

Infusionsflüssigkeit des Arzneimittels sollte nicht im selben Behälter mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.

[3], [4]

Lagerbedingungen

Die Aktivität sollte bei Temperaturwerten im Bereich von 25 ° C gehalten werden. Ready Fluid Infusion kann für maximal 24 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Die Actilyse kann innerhalb von 36 Monaten nach der Herstellung des therapeutischen Mittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Verwenden Sie mit Vorsicht in der Pädiatrie.

Analoga

Das Analogon der Droge ist Alteplase.

Bewertungen

Das Unternehmen erhält überwiegend positive Rückmeldungen von Fachärzten. Das Medikament hat viele Vorteile, von denen der wichtigste seine Fibrinspezifität ist. Das Fehlen der Antikörperproduktion in Bezug auf das Arzneimittel macht es möglich, es wiederholt anzuwenden; Es wird auch darauf hingewiesen, dass es nur gelegentlich zu einer Abnahme der Blutdruckwerte führt.

Die Verwendung von Actilease im Falle eines Herzinfarkts (mit dem schnellen Beginn der Therapie - während der ersten 6 Stunden) reduziert die Todesrate bei dieser Erkrankung signifikant. Darüber hinaus hilft die Einführung des Medikaments häufig, die Entwicklung eines kardiogenen Schocks zu vermeiden, der eine ernsthafte Komplikation des aufgetretenen Myokardinfarkts darstellt.