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Harnwegserkrankung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Urolithiasis kann nicht als eigenständige Krankheit identifiziert werden.
Es kann als Grenzzustand charakterisiert werden, der in der Folge die Entwicklung einer Reihe von Krankheiten hervorrufen kann: Gicht, Urolithiasis usw.
Epidemiologie
Bei Männern schreitet diese Krankheit nach dem vierzigsten Lebensjahr fort, bei Frauen nach der Menopause.
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Ursachen Urolithiasis
Die Ursachen einer Urolithiasis können unterschiedlich sein.
- Erbliche Veranlagung.
- Falsche Ernährung. Missbrauch von Produkten wie Schokolade, Fleisch und Fleischnebenprodukten, Marinaden, gesalzenen und geräucherten Gerichten, reichhaltigen Brühen, Kakao.
- Übergewicht.
- Bewegungsmangel.
- Das Wasser ist zu hart.
- Erkrankungen des endokrinen Systems.
- Zustand nach einer Chemotherapie aufgrund einer Krebserkrankung.
- Autoimmunerkrankungen.
- Nierenfunktionsstörung.
- Alkoholmissbrauch, chronischer Alkoholismus.
- Verletzung.
- Organtransplantation.
- Unterkühlung.
- Langfristige Einnahme einer Reihe pharmakologischer Medikamente.
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Pathogenese
Die Pathogenese der Urolithiasis besteht in einer Störung des Purin-(Protein-)Stoffwechsels, die zu einer erhöhten Harnsäurebildung führt.
Die Quelle von Harnsäure sind eine Reihe von Nahrungsmitteln und Verbindungen, die der Körper selbst produziert. Bei einem Überschuss eines solchen Produkts kann der Körper seinen Abbau und seine Ausscheidung nicht mehr bewältigen, der Urinabfluss verlangsamt sich, was zur Kristallisation dieser Salze und zur Bildung von Sand und Steinen führt. Gleichzeitig verändert sich die Struktur des Urins selbst, seine chemische Zusammensetzung, sein Säuregehalt steigt, was bei Laboruntersuchungen beobachtet werden kann.
Der Anstieg des Harnsäurespiegels führt zu Ausfällungen im Urin in Form von kolloidalen Flocken, Uraten und kristallinen Harnsäureneoplasien. Dieselben Kristalle beginnen sich im Gelenkgewebe sowie in den Harnorganen abzulagern und bilden Sand und Steine.
Symptome Urolithiasis
Die Symptome einer Urolithiasis sind wie folgt:
- Das Auftreten von schneidenden Schmerzen im Unterbauch.
- Schmerzen im Lenden-Kreuzbein-Bereich.
- Häufiger und schmerzhafter Harndrang.
- Ausscheidung von Harnsäure im Urin.
- Das Auftreten von Blutspuren im Urin.
- Übelkeit, die periodischen Brechreiz verursacht.
- Verminderter Appetit.
- Allmählicher Gewichtsverlust.
- Schlafstörungen.
- Koliken im Nierenbereich sind möglich.
- Allgemeine Schwäche des Körpers.
- Erhöhte Erregbarkeit, Reizbarkeit. Emotionale Instabilität.
- Es kann zu Durst kommen.
- Tachykardie.
- Eine Erhöhung der Körpertemperatur ist möglich.
- Bei besonders schweren Formen der Erkrankung können Krampfanfälle und meningeale Symptome (Anzeichen einer Reizung der Hirnhäute) auftreten.
Erste Anzeichen
Von dem Moment an, in dem der Nierenapparat an seine Grenzen stößt, spürt der Mensch die ersten Anzeichen der Krankheit.
- Das Wasserlassen wird schmerzhaft und häufig.
- Es stellt sich ein unangenehmes, ziehendes, schmerzhaftes Gefühl im Unterbauch ein.
- Im Urin sind trübe Flocken, manchmal auch Bluteinschlüsse zu sehen.
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Komplikationen und Konsequenzen
Die Hauptfolgen einer Urolithiasis sind Entzündungen des Gewebes der Organe und Gelenke des Ausscheidungssystems – Orte, an denen sich vorwiegend Harnsäure ablagert.
Komplikationen der Urolithiasis können zur Entwicklung solcher Krankheiten führen:
- Ein entzündlicher Prozess, der die Organe des Ausscheidungssystems und des Bewegungsapparates betrifft.
- Bildung von Sand und Steinen in den Nieren (Urolithiasis).
- Verschiedene Enzymopathien.
- Uratnephropathie.
- Entwicklung einer Arteriosklerose.
- Hyperurikosurie.
- Stoffwechselstörungen.
- Interstitielle Nephritis.
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
- Gicht.
- Neuralgie und Migräne.
- Endokrine Pathologien (Diabetes, Fettleibigkeit).
- Arthritis. Harnsäuresalze können sich sowohl in der Unterhaut als auch im Bindegewebe ansammeln. Wenn sie verhärten, verursachen sie Schmerzen. Ihre Größe kann zwischen einem Millimeter und mehreren Zentimetern variieren.
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Diagnose Urolithiasis
Die Diagnose einer Urolithiasis umfasst eine Reihe von Untersuchungen:
- Umfrage zu Patientenbeschwerden.
- Untersuchung des Patienten.
- Laboruntersuchungen:
- Urintest.
- Blutprobe.
- Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Blase.
- Bei Bedarf kann eine Röntgenuntersuchung verordnet werden.
- Ziehen Sie gegebenenfalls weitere Spezialisten zu Rate.
- Differentialdiagnostik.
Durch rechtzeitige Durchführung der erforderlichen Untersuchungen kann ein Spezialist das Vorhandensein der betreffenden Krankheit im Körper des Patienten bestätigen oder widerlegen.
Tests
Bei Verdacht auf Urolithiasis werden zusätzlich Laboruntersuchungen verordnet.
- Urintest, der Folgendes aufdecken kann:
- Höherer Harnsäurespiegel als normal.
- Sediment in Form von Harnsäurekristallen.
- Erhöhter pH-Säuregehalt des Urins.
- Erhöhte Bildung von Oxalaten zusammen mit Uraten.
- Blutprobe:
- Komplettes Blutbild, Linksverschiebung der Leukozytenzahl, Leukozytose, erhöhte BSG, C-reaktives Protein.
- Durch die Blutbiochemie können wir den Harnstoff-, Stickstoff- und Kreatininspiegel bestimmen – erhöhte Werte dieser Parameter sind indirekte Indikatoren für das Vorhandensein einer Harnsäurediathese im Körper.
Instrumentelle Diagnostik
Instrumentelle Diagnostik zur Diagnose einer Urolithiasis:
- Ultraschalluntersuchung. Bereits in den frühen Stadien der pathologischen Entwicklung kann ein erfahrener Ultraschallspezialist das Auftreten von Sand oder kleinen Steinen in den Nieren, den Harnwegen oder im Unterhautfettgewebe erkennen.
- Bei Bedarf kann eine Röntgenuntersuchung durchgeführt werden. Sie ermöglicht die Lokalisierung der Pathologie. Steine unter 3 mm können erkannt werden.
- Wenn die Krankheit bereits durch verschiedene Komplikationen kompliziert ist, können andere, zusätzliche Untersuchungsmethoden verordnet werden.
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Behandlung Urolithiasis
Die Behandlung der Urolithiasis gliedert sich in zwei Hauptphasen. Zunächst erfolgt eine symptomatische Behandlung zur Linderung akuter Symptome. Die zweite Phase ist die pathogenetische Behandlung.
Auch Ernährungsumstellungen sind notwendig. Der Verzehr folgender Produkte muss ausgeschlossen oder reduziert werden:
Der Anteil tierischer Lebensmittel soll reduziert werden:
- Fleisch.
- Innereien.
- Geräuchertes Fleisch.
- Eingelegt.
- Wurst- und Frankfurterprodukte.
- Streichen Sie reichhaltige Brühen aus Ihrem Speiseplan.
- Fisch- und Fleischkonserven.
- Reduzieren Sie den Verzehr von Gemüsekonserven.
- Begrenzen Sie Ihren Konsum von Milchprodukten.
- Verzichten Sie auf Schokolade, Kakao und Kaffee.
- Vom Speiseplan ausschließen:
- Spinat, Rhabarber, Sauerampfer, Hülsenfrüchte.
- Halbfertigprodukte aus industrieller Produktion. Sie weisen üblicherweise einen hohen Natriumchloridgehalt auf.
- Tomaten und Feigen.
- Soßen.
- Die täglich getrunkene Flüssigkeitsmenge sollte mindestens zwei Liter betragen. Wenn der Beruf oder Lebensstil des Patienten mit intensiven Belastungen verbunden ist, sowie in heißen Perioden sollte die aufgenommene Flüssigkeitsmenge erhöht werden.
- Während eines Anfalls wird eine salzfreie Diät praktiziert.
Um die normale Funktion der Stoffwechselprozesse aufrechtzuerhalten, wird diesen Patienten eine Erhöhung der täglichen Flüssigkeitsmenge verordnet und es werden Kochsalzlösungen (Regidron, Hydrovit, Disol und andere) verabreicht.
Es werden reinigende Einläufe verabreicht und Enterosorbentien verschrieben. Die wirksamsten davon sind Enterosgel, Polysorb, Laktrofiltrum, Atoxil und Aktivkohle.
Bei Schmerzsymptomen werden krampflösende und schmerzstillende Medikamente verschrieben: No-Shpa, No-Shpalgin, Nova T, Novagra, Novalgin, Novaclav.
Wärme wird im Lendenbereich angewendet. Dies kann ein Wollschal, eine Wärmflasche oder ein Heilbad sein. Solche Eingriffe sollten jedoch sehr sorgfältig durchgeführt werden, insbesondere wenn der Patient bereits an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leidet.
Um die Auflösung von Salzkonglomeraten zu beschleunigen, werden Medikamente wie Phytolyson, Kanefron N, Urolesan, Cyston und Rivatinex verschrieben.
Es werden entzündungshemmende Medikamente benötigt: Hexicon, Betadin, Polygynax, Mycogynax, Terzhinan.
Uroseptika können verschrieben werden. Es ist jedoch zu beachten, dass bei Patienten mit großen Steinen in der Vorgeschichte keine Diuretika verschrieben werden, da bei einer Bewegung des Steins von seinem Platz eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Blockade der Harnwege mit der Entwicklung akuter Symptome einer Nierenkolik besteht.
Es können Antibiotika verschrieben werden: Penicilline, Kanamycin, Erythromycin, Chloramphenicol, Tetracycline und andere.
Alle Medikamente sollten nur von einem qualifizierten Spezialisten verschrieben werden.
Bei schweren Krankheitsbildern und fortgeschrittenen Fällen kann der behandelnde Arzt eine chirurgische Behandlung vorschlagen.
Medikamente
Um Stoffwechselprozesse zu normalisieren, eine Azidose zu korrigieren und den Wasser- und Elektrolythaushalt wiederherzustellen, können folgende Medikamente verschrieben werden: Neogemodez, Rehydron, Acesol, Quintasol, Hydrovit, Reosorbilact, Disol, Hartman-Lösung und andere.
Regidron ist in Pulverform erhältlich. Vor Gebrauch sollte ein Beutel des Arzneimittels in einem Liter abgekochtem Wasser bei Raumtemperatur gründlich aufgelöst werden. Die zubereitete Lösung sollte maximal einen Tag bei einer Temperatur von 2 °C bis 8 °C aufbewahrt werden.
Die Lösung wird oral in kleinen Portionen eingenommen. Nimmt der Patient diese Lösung ein, sollte dieses Volumen von der täglichen Flüssigkeitsaufnahme abgezogen werden, die im Einzelfall streng individuell berechnet wird.
Zu den Kontraindikationen für Rehydron zählen Nierenfunktionsstörungen (mittelschwer und schwer), Diabetes, Bewusstlosigkeit, Darmverschluss sowie eine erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des pharmakologischen Wirkstoffs.
Außerdem werden Enterosorbentien verschrieben: Enterosgel, Lignosorb, Polysorb, Diosmectit, Smecta, Lactofiltrum, Entegnin, Enterodese, Atoxil, Carbosorb, Polyphepan, Aktivkohle.
Enterosgel ist als Gel erhältlich und wird ein bis zwei Stunden vor oder nach den Mahlzeiten oral eingenommen. Die empfohlene Dosierung beträgt dreimal täglich einen Esslöffel mit etwas Wasser. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt fünf Tage.
Zu den Kontraindikationen für die Anwendung von Enterosgel zählen eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren Bestandteilen des Arzneimittels sowie ein Darmverschluss.
Arzneimittel, die Salzkonglomerate abbauen: Phytolyson, Canephron N, Urolesan, Cyston, Rivatinex.
Das kombinierte Kräuterpräparat Fitolizon wird drei- bis viermal täglich mit einem Teelöffel verschrieben. Unmittelbar vor der Einnahme sollte die benötigte Menge des Arzneimittels in 100 ml warmem Wasser verdünnt werden. Für eine bessere Wirksamkeit sollte das Arzneimittel nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Behandlungsdauer beträgt zwei bis sechs Wochen. Bei Bedarf kann die Therapie nach einer Pause wiederholt werden.
Zu den Kontraindikationen für Phytolysin zählen eine erhöhte individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren Bestandteilen des Arzneimittels sowie eine Vorgeschichte akuter Nephritis, Herz- oder Nierenfunktionsstörungen.
Bei Schmerzattacken werden dem Patienten krampflösende und schmerzstillende Mittel verschrieben: Spazmonet, No-Shpa, Spakovin, Vero-Drotaverin, No-Shpalgin, Nosh-Bra, Nova T, Spazmol, Novagra, Novalgin, Novaclav.
Das starke krampflösende No-Shpa kann je nach Art und Intensität der Schmerzen in einer Dosierung von 0,12 - 0,24 g verschrieben werden, was drei bis sechs Tabletten entspricht, aufgeteilt auf mehrere Dosen. Es dürfen nicht mehr als 80 mg des Wirkstoffs Drotaverin gleichzeitig eingenommen werden.
Die Anwendung von No-shpa ist nicht zulässig, wenn der Patient eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren Bestandteilen des Arzneimittels hat, sowie bei Herz-, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.
Hausmittel
Die Behandlung von Urolithiasis mit anderen Mitteln zeigt recht gute Ergebnisse, jedoch nur, wenn die Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit durchgeführt wird. Sie kann in späteren Stadien der Krankheit als Hilfsmethode eingesetzt werden.
Fast alle Rezepte zur Behandlung von Harnsäurediathese verwenden Heilkräuter, die den Entzündungsprozess wirksam stoppen, infektiöse Gewebeschäden bekämpfen, harntreibende Eigenschaften haben und die Entfernung von Harnsäure und Sand aus dem Ausscheidungssystem verbessern. In einigen Fällen können Volksheilmittel helfen, kleine Steine aufzubrechen.
Kräuterbehandlung
Eine Kräuterbehandlung kann bei der Lösung des Urolithiasis-Problems eine konkrete Hilfe sein. Hier sind einige wirksame Rezepte auf Basis von Heilkräutern:
Rezept Nr. 1
- Sie benötigen fünf bis sechs Weinblätter (kultiviert, nicht wild). Waschen Sie das Rohmaterial gründlich und entfernen Sie die Stiele.
- Nehmen Sie ein Glasgefäß und geben Sie das Traubenrohmaterial auf den Boden. Geben Sie 175 ml frisch abgekochtes Wasser darüber.
- In ein Wasserbad stellen und fünf bis sieben Minuten auf dem Feuer halten.
- Stellen Sie den Aufguss beiseite und warten Sie, bis er auf Raumtemperatur abgekühlt ist, und seihen Sie ihn ab.
- Das beste Ergebnis wird durch die Einnahme eines Dekokts der Hälfte der erhaltenen Dosis unmittelbar nach den Mahlzeiten dreimal täglich erzielt.
Rezept Nr. 2
- Bereiten Sie eine Sammlung vor und nehmen Sie: Brennnessel – einen Anteil, Tausendgüldenkraut – zwei Anteile, Schafgarbe – zwei Anteile. Mischen Sie die Zutaten gut.
- Gießen Sie kaltes abgekochtes oder gereinigtes Wasser darüber. Stellen Sie es auf den Herd und lassen Sie es ab dem Zeitpunkt des Kochens zehn Minuten stehen.
- Beiseite stellen und 12 Stunden ruhen lassen.
- Drücken Sie die Mischung aus. Das Arzneimittel ist fertig. Sie können es einnehmen.
Rezept Nr. 3
- Wir bereiten eine Kräutermischung zu, die aus Tausendgüldenkraut – drei Teilen, Maisseide – drei Teilen, Knöterichkraut – zwei Teilen, Schöllkraut – drei Teilen, Berberitzenblättern – zwei Teilen besteht.
- Geben Sie die Kräutermischung in kaltes abgekochtes oder gereinigtes Wasser und stellen Sie den Behälter auf das Feuer.
- Etwa 15 Minuten kochen lassen. Abkühlen lassen und dann abseihen.
- Über den Tag verteilt in kleinen Portionen vor den Mahlzeiten verzehren.
Rezept Nr. 4
- Sie benötigen einen Esslöffel getrocknete schwarze Johannisbeeren, die Sie in eine Thermoskanne geben sollten. Gießen Sie dort ein Glas kochendes Wasser hinein.
- Verschließen Sie die Thermoskanne und lassen Sie den Tee einige Stunden ziehen.
- Die Flüssigkeit abseihen und das Fruchtfleisch auspressen.
- Die Einnahme dieses Arzneimittels ist nicht an die Mahlzeiten gebunden. Die Einnahme sollte zwei- bis dreimal täglich erfolgen.
Rezept Nr. 5
- Wir bereiten eine Kräuterkomposition vor, die aus Veilchengras – einem Anteil, Brennnesselblättern – zwei Anteilen, Kirschstängeln – einem Anteil, Arnikablüten – zwei Anteilen besteht.
- Mischen Sie diese Zutaten gründlich und geben Sie sie mit kochendem Wasser hinzu.
- Lassen Sie es eine Weile ziehen und abkühlen. Die Mischung abseihen und das Fruchtfleisch ausdrücken.
- Trinken Sie über den Tag verteilt kleine Portionen vor den Mahlzeiten.
Homöopathie
Bei Urolithiasis kann die Homöopathie folgende Präparate anbieten:
Aloe Vera-Konzentrat mit Cranberry, das dreimal täglich 30–40 Tropfen nach Verdünnung mit 50 ml Wasser eingenommen wird. Es wird empfohlen, das Präparat zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.
Der starke Enzymkomplex „Evalar“ wird zweimal täglich zu den Mahlzeiten als Tablette eingenommen. Die Behandlungsdauer beträgt ein bis eineinhalb Monate.
Vitavin wird oral verschrieben, eine Kapsel zweimal täglich.
Von Magnum A wird einmal täglich ein Gummibärchen eingenommen.
Kann auch verschrieben werden: Benzoicum Acidum, Bryonia, Kampfer, Belladonna, Lachesis, Calcarea Carbonica, Aloe, Causticum, Spargel, Nitricum Acidum Oxalicum Acidum, Phosphoricum Acidum, Arnika, Chinarinde, Equisetum, Cantharis, Berberis, Calcarea Phosphoricum, Dioscorea, Coccus Cacti, Lycopodium und viele andere.
Chirurgische Behandlung
Bei schweren Fällen von Urolithiasis kann eine chirurgische Behandlung verordnet werden, wenn therapeutische Maßnahmen nicht mehr wirksam sind.
Die moderne Medizin verwendet die Methode der Steinzerkleinerung (zum Beispiel Lithotripsie). Wie die Praxis zeigt, ist jedoch auch nach der Entfernung von Formationen deren Neubildung möglich.
Um radikale Maßnahmen zu vermeiden, ist eine frühzeitige Behandlung der Erkrankung notwendig.
Verhütung
Die Vorbeugung dieser Krankheit kann in mehreren Punkten beschrieben werden:
- Beschränken Sie Ihre Ernährung auf Lebensmittel mit einem hohen Oxalsäuregehalt.
- Bei Verdacht auf eine Erkrankung der Harnwege ist eine umgehende Kontaktaufnahme mit einem Facharzt und eine Behandlung bis zur vollständigen Genesung erforderlich.
- Führen Sie einen gesunden Lebensstil (mit dem Rauchen aufhören, den Alkoholkonsum einschränken).
- Vermeiden Sie körperliche Inaktivität und Unterkühlung.
- Regelmäßige, mindestens einmal jährlich stattfindende Vorsorgeuntersuchungen bei den leitenden Fachärzten, darunter auch einem Urologen.
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Prognose
Es hängt alles davon ab, wie früh der Patient den behandelnden Arzt um Hilfe gebeten hat und wie schnell die Behandlung durchgeführt wurde. Im Allgemeinen ist die Prognose für Urolithiasis günstig.
Das moderne Leben ist voller kulinarischer Verlockungen, und manchmal denken die Menschen gar nicht darüber nach, was und in welchen Mengen sie essen. Urolithiasis ist daher eine Plage für den modernen Menschen. In unterschiedlichem Ausmaß ist sie bei fast allen Menschen über 40 Jahren vorhanden, aber leider holen junge Menschen diese Statistik ein. Überprüfen Sie daher Ihre Ernährung, bevor es zu spät ist. Eine leichte Anpassung genügt, um das Risiko einer Pathologie deutlich zu reduzieren.
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