Osteodystrophie

Osteodystrophie ist ein allgemeiner Begriff, der eine Vielzahl von Störungen und Veränderungen in der Knochenstruktur und-funktion beschreibt. Diese Änderungen können durch eine Vielzahl von Erkrankungen und Krankheiten verursacht werden. Osteodystrophie kann Folgendes umfassen:

1. Osteoporose: Dies ist eine Erkrankung, bei der Knochen aufgrund des Verlusts der Mineraldichte weniger dicht und spröder werden. Dies erhöht das Risiko von Frakturen.
2. Osteomalazie: Dies ist eine Erkrankung, bei der Knochen weich und deformiert werden, da Mineralien wie Kalzium und Phosphat fehlten.
3. Osteitis: Entzündung der Knochen, die mit Infektionen oder anderen Krankheiten verbunden sein können.
4. Osteodystrophie des renalen Ursprungs: Dies ist eine Änderung der Knochenstruktur und-funktion, die sich bei Menschen mit chronischem Nierenversagen entwickeln kann, da die Nieren nicht in der Lage sind, Calcium und Phosphat effizient zu verarbeiten.
5. Osteodystrophie assoziiert mit neuromuskulären oder genetischen Erkrankungen: Einige neuromuskuläre oder genetische Erkrankungen können Veränderungen in den Knochen verursachen, wie z. B. Osteoporose oder Knochendeformitäten.
6. Rachitis: Es ist eine Erkrankung im Kindesalter, die mit einem Mangel an Vitamin D, Calcium und Phosphor verbunden ist und zu Knochendeformitäten führt.
7. Andere Erkrankungen: Einige Krankheiten wie Krebs, Hyperparathyroidismus (erhöhte Sekretion von Parathormon) und bestimmte medizinische Eingriffe wie die chirurgische Entfernung des Magens oder die Langzeitbehandlung mit Glukokortikosteroiden können auch Osteodystrophie verursachen.

Die Behandlung der Osteodystrophie hängt von seiner Ursache und den spezifischen Veränderungen in den Knochen ab. Ärzte können Behandlungen verschreiben, die sich mit der zugrunde liegenden Erkrankung, korrekten Nährstoffmängel sowie körperlichen Rehabilitation und Medikamenten befassen, um Knochen zu stärken und das Risiko von Frakturen zu verringern. Es ist wichtig, einen Arzt für eine genaue Diagnose aufzusuchen und einen geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln.

Ursachen Osteodystrophien

Die Ursachen der Osteodystrophie können unterschiedlich sein und von der spezifischen Art der Osteodystrophie abhängen. Hier sind einige der Hauptursachen, die unterschiedliche Formen der Osteodystrophie verursachen können:

1. Paradoxe Hyperparathyreoidismus: Dies ist eine Erkrankung, in der Parathormon, das Hormon, das den Kalziumspiegel im Blut reguliert, überaktiv wird. Dies kann zu einer Knochenemineralisierung und der Entwicklung von Osteoporose führen.
2. Chronischer Nierenversagen: Patienten mit chronischem Nierenversagen können im Körper einen gestörten Calcium- und Phosphor-Metabolismus beeinträchtigen, was wiederum zu einer Knochen Demineralisierung führt.
3. Osteomalazie: Dies ist eine Knochenmineralisierungsstörung, die durch einen Mangel an Vitamin D verursacht werden kann, der für die normale Knochenbildung erforderlich ist.
4. Hyperkalzämie: Erhöhte Blutkalciumspiegel können zu Kalziumablagerung in Knochen und anderen Geweben führen, was die Knochengesundheit beeinflussen kann.
5. Hypophosphatämische Störungen: Bestimmte genetische Störungen können zu einem Mangel an Phosphat im Blut führen, was zu einer Beeinträchtigung der Knochenmineralisierung führt.
6. Endokrine Erkrankungen: Einige endokrierte Isorder wie Hypoparathyreoidismus, Hyperthyreose und andere können den Knochenstoffwechsel beeinflussen.
7. Medikamente: Einige Medikamente, einschließlich Glukokortikoiden und Antiepileptika, können die Knochengesundheit negativ beeinflussen.
8. Genetische Faktoren: Einige Formen der Osteodystrophie können genetisch vererbt werden.

Symptome Osteodystrophien

Die Symptome einer Osteodystrophie können je nach spezifischer Art der Osteodystrophie und der Ursache, die den Zustand verursacht, variieren. Häufige Symptome einer Osteodystrophie können jedoch Folgendes umfassen:

1. Knochenschmerzen: Patienten mit Osteodystrophie können in verschiedenen Körperteilen, insbesondere im Knochenbereich, Schmerzen haben.
2. Knochenfragilität: Eine Abnahme der Knochenmineraldichte kann Knochen spröder machen und das Risiko für Frakturen erhöhen.
3. Knochendeformitäten: In einigen Fällen kann Osteodystrophie zu Knochendeformitäten führen, insbesondere bei Kindern.
4. Schwäche und verringerte körperliche Aktivität: Knochenschmerzen und Schwäche können Bewegung und körperliche Aktivität einschränken.
5. Beeinträchtigtes Wachstum und Entwicklung bei Kindern: Kinder mit Osteodystrophie können aufgrund von Deformitäten und Einschränkungen in der Bewegung ein verzögertes Wachstum und die Entwicklung haben.
6. Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung: Wenn Osteodystrophie das Ergebnis einer weiteren medizinischen Erkrankung ist, kann es andere Symptome geben, die mit dieser Erkrankung verbunden sind.
7. Racentis: Wenn Osteodystrophie mit einem Vitamin-D-Mangel verbunden ist, können die Symptome Knochenschmerzen, Deformitäten und ein erhöhtes Risiko für Frakturen umfassen.
8. Symptome anderer Komorbiditäten: Wenn Osteodystrophie mit anderen Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus oder chronischem Nierenversagen verbunden ist, können auch Symptome, die für diese Erkrankungen charakteristisch sind, auch auftreten.

Diagnose Osteodystrophien

Die Diagnose der Osteodystrophie umfasst normalerweise die folgenden Schritte:

1. Sammeln von medizinischer und medizinischer Vorgeschichte: Der Arzt beginnt, Informationen über die Anamnese des Patienten zu sammeln, einschließlich Symptomen, wie lange er anwesend war, Risikofaktoren (z.
2. Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen zu suchen, die mit Osteodystrophie verbunden sind, wie Knochenschmerzen, Skelettdeformitäten, verringerte Gelenkmobilität und andere Veränderungen.
3. Labortests: Möglicherweise sind eine Vielzahl von Labortests erforderlich, um Osteodystrophie zu diagnostizieren, darunter:
   • Blutuntersuchungen: Messung von Calcium, Phosphor, Magnesium, Alkalphosphatase, Parathormon (PTH), Vitamin D und anderen Markern des Knochenstoffwechsels.
   • Marker des Knochenstoffwechsels: Bestimmung des Markerniveaus wie CTX (Carboxytelektin), NTX (Nicht-Telopeptid-Knochengewebe) und andere, die die Aktivität von Knochenstoffwechselprozessen anzeigen können.
4. Instrumentaltests: Dies kann Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) des Skeletts umfassen, um Änderungen in Knochen, Gelenken und anderen Geweben zu erkennen.
5. Densitometrie (DXA): Dies ist ein spezieller Röntgentest zur Messung der Knochendichte und fest, ob Sie Osteoporose oder Osteopenie haben.
6. Knochenbiopsie: In einigen Fällen kann es erforderlich sein, eine Probe des Knochengewebes für eine detaillierte Analyse und eine endgültige Diagnose einzunehmen.

Behandlung Osteodystrophien

Die Behandlung der Osteodystrophie hängt von ihrer Ursache und den Merkmalen der Krankheit ab. Osteodystrophie ist ein generischer Name für verschiedene Bedingungen, die durch Anomalien des Mineralstoffwechsels und eine verminderte Knochendichte gekennzeichnet sind. Es kann mit unterschiedlichen Erkrankungen wie Osteoporose, Osteomalazie oder Rachitis in Verbindung gebracht werden.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

1. Korrektur der zugrunde liegenden Krankheit: Wenn Osteodystrophie durch andere Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus (erhöhte Parathormonspiegel), Vitamin-D- oder Calciummangel verursacht wird, muss die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden. In diesem Fall kann Ihr Arzt geeignete Medikamente und Ernährung verschreiben.
2. Calcium- und Vitamin-D-Versorgung: Calcium- und Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel werden häufig für Patienten mit Osteodystrophie empfohlen, um ihre Knochen zu stärken. Die Dosierung und Form der Präparate können je nach individuellen Bedürfnissen variieren.
3. Knochenstärkungsmedikamente: In einigen Fällen kann Ihr Arzt Bisphosphonate verschreiben, eine Reihe von Medikamenten, die dazu beitragen, die Knochendichte zu erhöhen. Eine rekombinante Parathormontherapie kann eine weitere Option sein.
4. Körperliche Aktivität: Regelmäßige körperliche Aktivität, insbesondere mäßige Aktivitäten zur Knochenstärke wie Gehen und Hebensgewichte, können die Knochen stärken und die Knochendichte verbessern.
5. Diät: Es ist wichtig, die Ernährung und Aufnahme von Kalzium, Vitamin D und anderen wichtigen Nährstoffen zu berücksichtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater über die richtige Ernährung.
6. Risikofaktoren vermeiden: Vermeiden Sie Risikofaktoren, die die Knochengesundheit verschlimmern können, z. B. mangelnde körperliche Aktivität, Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum.
7. Regelmäßige medizinische Untersuchungen: Regelmäßige Konsultationen mit Ihrem Arzt helfen dabei, Ihre Knochengesundheit und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Prognose

Die Prognose der Osteodystrophie hängt von ihrer spezifischen Form, Ursache und Schwere sowie vom Erfolg der Behandlung und Behandlung des zugrunde liegenden Problems ab. Es ist wichtig zu beachten, dass Osteodystrophie viele Formen annehmen und einen unterschiedlichen Verlauf haben kann, sodass die Prognose erheblich variieren kann.

Im Folgenden sind einige häufige Punkte aufgeführt, die die Prognose der Osteodystrophie beeinflussen können:

1. Ursache für Osteodystrophie: Wenn Osteodystrophie durch einen reversiblen Faktor wie Vitamin-D-Mangel oder Calciummangel verursacht wird, kann die Prognose bei der richtigen Behandlung und Korrektur des Mangels gut sein.
2. Chronizität: Einige Formen der Osteodystrophie wie Osteoporose können chronisch und progressiv sein. Die Prognose in solchen Fällen hängt von der Wirksamkeit von Maßnahmen zur Verhinderung von Knochenverlust und zur Behandlung von Osteoporose ab.
3. Alter: Das Alter des Patienten kann die Prognose beeinflussen, da die Knochenmasse normalerweise mit dem Alter abnimmt. Bei jungen Erwachsenen und Kindern kann Osteodystrophie eine günstigere Prognose haben.
4. Assoziierte Bedingungen: Die Prognose kann schlechter sein, wenn die Osteodystrophie von anderen schwerwiegenden Krankheiten oder Komplikationen einhergeht.
5. Behandlung und Management: Die ordnungsgemäße Behandlung und Behandlung der Erkrankung kann die Prognose verbessern. Dies kann die Verwendung von Medikamenten, Veränderungen des Lebensstils, körperliche Aktivität und Ernährung umfassen.
6. Genetische Faktoren: In erblichen Formen der Osteodystrophie kann die Prognose von spezifischen genetischen Mutationen und Familiengeschichte abhängen.

Liste der maßgeblichen Bücher und Studien im Zusammenhang mit der Untersuchung der Osteodystrophie

1. "Grundierung auf die Stoffwechselkrankheiten und Störungen des Mineralstoffwechsels" - von Clifford J. Rosen, Juliet E. Compston et al. (Jahr: 2021)
2. "Osteoporose und Osteoarthritis" - von Kathleen A. Culhane-Pera (Jahr: 2007)
3. "Nierenosteodystrophie" - von Juliet E. Compston et al. (Jahr: 2009)
4. "Osteoporose: Diagnose, Prävention, Therapie" - von Pierre D. Delmas (Jahr: 2013)
5. "Knochenerkrankungen: Makroskopische, histologische und radiologische Diagnose struktureller Veränderungen im Skelett" - von Claus Peter Adler (Jahr: 2021)
6. "Stoffwechselknochenerkrankungen und klinisch verwandte Störungen" - von Louis V. Avioli (Jahr: 2013)
7. "Nierenknochenerkrankung: Molekulare, translationale und klinische Perspektiven" - von Beate Lanske, Marc K. Drezner (Jahr: 2020)
8. "Osteoporose: Pathophysiologie und klinisches Management" - von Eric S. Orwoll, Michael Bliziotes (Jahr: 2003)
9. "Handbuch des pädiatrischen Knochen- und Mineralstoffwechsels" - von Jürgen W. Spranger, Ekkehard H. Pralle (Jahr: 2012)
10. "Metabolische Knochenerkrankung: Band II" - von Louis V. Avioli (Jahr: 1993)

Literatur

Kotelnikov, G. P. Traumatologie / Herausgegeben von Kotelnikov G. P., Mironov S. P. - Moskau: Geotar-Media, 2018.