Gastropathie des Magens: was ist es und wie man es behandelt

Gastropathie ist der gebräuchliche Name für verschiedene Magenerkrankungen, in Griechisch bedeutet es Magenschmerzen, Leiden. Sie verwechseln häufig Gastritis und Gastropathie, aber in der Medizin sind dies unterschiedliche Konzepte. Unter Gastritis verstehen sich die Veränderungen der Magenschleimhaut, bestätigt durch morphologische Studien, die für Entzündungen typisch sind. Um eine solche Diagnose zu stellen, wird das Material (Biopsie) endoskopisch entnommen und seine Histologie durchgeführt. Bei der Gastropathie handelt es sich um eine Schädigung der Epithelschicht, Veränderungen der Blutgefäße und Kapillaren, manchmal eine leichte Entzündung der Schleimhaut.

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Epidemiologie

Epidemiologie der Krankheit zeigt, dass jeder zweite Einwohner der Welt an Verdauungsstörungen leidet, und im Alter von 50 Jahren sind es mehr als 60%. Wenn man bedenkt, dass sich die Krankheit anfangs oft nicht offenbart und deshalb nicht fixiert ist, ist das Bild noch größer.

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Ursachen gastropathien

Die Gastropathie wird als eine Folge des Einflusses äußerer (exogener) oder innerer (endogener) Reizfaktoren angesehen. Zum exogenen Tragen:

• Unterernährung;
• Verwendung von starkem Alkohol und Drogen;
• Rauchen.

Durch endogenes Verstehen:

• Werfen von Galle aus dem Zwölffingerdarm;
• Einnahme von Medikamenten, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente;
• verlängerte stagnierende Prozesse;
• Verbrennungen und Verletzungen;
• unzureichende Blutversorgung der Magenwände.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren gehören alle Ursachen, die zu einer Gastropathie führen können. Dies ist eine unkontrollierte Einnahme von Medikamenten und unregelmäßigen Mahlzeiten mit groben fetthaltigen und scharfen Speisen, Nikotin und minderwertigen Alkohol. Alter, weibliches Geschlecht, rheumatoide Arthritis sowie das Ignorieren von Gesundheitsproblemen sind ein ernstes Risikogebiet für die Entwicklung von Gastropathien.

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Pathogenese

Die Pathogenese der Gastropathien ist eine vollständige oder teilweise Veränderung der Struktur der Magenschleimhaut, Funktionsstörungen der Zellen ihrer Drüsen, die zu Verstößen gegen seine Verdauungs- und Kontraktionsaktivität führt. In der Tat, diese chronische Gastritis, die eine lange Zeit dauert, wurde nicht oder falsch behandelt und führte zu pathologischen Veränderungen. Es gibt keinen entzündlichen Prozess oder es ist unbedeutend.

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Symptome gastropathien

Die Gastropathie im Anfangsstadium ist asymptomatisch. Oft werden die ersten Anzeichen von Symptomen überschattet, die auf andere Pathologien hinweisen, gegen die sich diese Krankheit entwickelt. Aber nach einer Weile wird sich die Krankheit durch die Schwere des Magens, seine Überfüllung, Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Blähungen bemerkbar machen.

Gastropathie bei Kindern

In Abhängigkeit von der Häufigkeit der Inzidenz liegt die Gastropathie bei Kindern an zweiter Stelle nach Atemwegsinfektionen. Leader ist akute Gastropathie, die durch ein plötzliches Auftreten und schnelle Strömung gekennzeichnet ist. Es kann schon in der Kindheit beim Übergang zur künstlichen Ernährung oder von Nahrungsmittelallergenen aufwachsen. Mögliche und solche Reizstoffe wie infektiöse massive Invasionen, Medikamente, verdorbene Lebensmittel und Milchmischungen. Die Krankheit manifestiert sich in einem allgemeinen Unwohlsein, Angstzuständen, Schmerzen im Magen und Nabel, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall. Das akute Stadium kann in das chronische übergehen, das durch "hungrigen" Schmerz, ein Gefühl von raspiraniya und einen Überfluss des Magens gekennzeichnet ist. Das chronische Stadium kann für eine lange Zeit des Lebens ein "Begleiter" des Kindes werden.

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Bühnen

Die Stadien der Krankheit werden durch die Art des Verlaufs, die Dauer der Krankheit, die Wirksamkeit der Behandlung, den Zustand der inneren Oberfläche des Magens bestimmt. Es gibt mehrere Klassifikationen von Gastropathien. Einer von ihnen unterscheidet akuten (kurzfristigen) Verlauf der Krankheit und chronisch (langfristig), sie unterscheiden sich durch die Art der entzündlichen Infiltrationen (Dichtungen). Ein anderes System beinhaltet solche Phasen:

1. initial - durch eine leichte Entzündung der Schleimhaut gekennzeichnet, ohne ihre Struktur zu stören;
2. chronisch - tritt mit später Diagnose und Mangel an Behandlung auf, beeinflusst die Sekretion von Magensaft; führt zum Auftreten von Erosionen, Geschwüren und Läsionen der sekretorischen Drüsen (diffus);
3. atrophisch - zeigt die Vernachlässigung der Krankheit an; denn die Degeneration der Magenwände, der Ersatz einzelner Teile durch Bindegewebe, die Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens sind inhärent;
4. hypertrophe - die schwerste, in der die Wände des Magens verdicken und vergröbern, und auf der Schleimhaut bildeten sich Zysten und Adenome; der Patient verliert an Gewicht.

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Akute Gastropathie

Akute Gastropathie tritt bei kurzzeitiger Magenexposition eines schädigenden Agens (Infektion, konzentrierte Säuren, Alkalien, Alkohol) auf, die sich durch Schmerzen in der Magengegend, Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen, Durchfall äußert. Bei der Untersuchung stellt der Arzt eine trockene und weiße Zunge, einen geschwollenen Bauch, schmerzhafte Palpationsempfindungen und manchmal Fieber fest. Ein Bluttest zeigt neurokinetische Leukozytose.

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Chronische Gastropathie

Die chronische Gastropathie ist eine sich langsam entwickelnde Krankheit, begleitet von allmählichen Veränderungen der Magenschleimhaut in Form von lymphoplasmozytischer Infiltration. Mit der Zeit tritt eine Atrophie der Epithelzellen auf, die Funktionen des Magens werden verletzt, was die Sekretion von Pepsin und Salzsäure beeinflusst. Häufig tritt eine chronische Gastropathie ohne klinische Manifestationen auf, aber bei Exazerbationen äußert sie sich durch Übelkeit, Aufstoßen, entspannten Stuhl, Sodbrennen, Schmerzen. Klinik der chronischen Gastropathie mit erhöhter und verminderter Sekretion von Salzsäure ist anders. Die erste ist anfälliger für Männer in jungen Jahren, die zweite - Menschen in der Mitte und ältere Menschen.

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Moderate Gastropathie

Im Zentrum der Gastropathien steht die Mutation der Zellen der inneren Epithelschichten im Bindegewebe. Diese Degeneration wird Dysplasie des Drüsenepithels genannt. Je nach Grad der Schädigung dieser Schicht gibt es mehrere Stadien von Gastropathien: schwach, mittelschwer und schwer oder schwer. Die ersten beiden Expressionsstufen sind einander ähnlich und sie sind in einer Gruppe vereinigt, die Gewebe der betroffenen Herde sind monomorphe große Zellen in kubischer Form mit großen hellen Kernen. Sie wirken desorganisierend auf die Funktion gesunder Zellen der Schleimhaut des Epithels.

Gastropathie 1 und 2 Grad

Gastropathien 1. Grades entsprechen geringen Veränderungen im Epithel, eine Verminderung der Sekretion von Magensaft. Gastropathie des 2. Grades ist ein tiefer und offensichtlicher pathologischer Prozess, Zelldegeneration tritt schneller als am 1. Grad auf. Aber diese Stadien sind mit rechtzeitiger Therapie reversibel.

Formen

Unter einem Namen "Gastropathie" lügt eine Vielzahl von chronischen Erkrankungen des Magens, die nicht alle ausreichend erforscht sind, so dass es unterschiedliche Einteilungen gibt und diese bedingt sind. Die endoskopische Klassifikation von Gastropathien basiert auf drei aufeinanderfolgenden Stufen: Beschreibung, Interpretation und Schlussfolgerung.

Die Beschreibung macht eine visuelle Beurteilung der Oberfläche des Magens, der Bewegung und Größe seiner Wände, der Farbe der Schleimhaut, der Anwesenheit von Läsionen. Die Interpretation beantwortet die in Richtung der Gastro-Endoskopie angezeigten Fragen unter Berücksichtigung der klinischen Diagnose. Für eine endgültige Schlussfolgerung wird eine Biopsie entnommen.

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Erythematöse Gastropathie

Erimatöse Gastropathie ist eine Rötung der Magenschleimhaut und wird durch endoskopische Untersuchung nachgewiesen. Es gibt Brennpunkte, die einen oder mehrere getrennte Bereiche des Magens umfassen und gewöhnlich auf der gesamten Oberfläche des Organs oder auf dem größten Teil davon. Alopecia gastropatia asymptomatisch, mit seiner weiteren Verbreitung ein Gefühl eigentümlich Gastritis ist: die Schwere und Magenschmerzen, Völlegefühl, Aufstoßen, Müdigkeit, Sodbrennen.

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Erosive Gastropathie

Erosive Gastropathie ist durch das Auftreten von Schleimhautläsionen - Erosionen gekennzeichnet. Sie sind unterteilt in scharf, 1-2 mm groß und chronisch, von 3 bis 7 mm, äußerlich ähnlich wie Pickel mit einer Vertiefung in der Mitte. Die Hauptursache der erosiven Gastropathie ist der aggressive Einfluss von endogenen und exogenen Faktoren: Verbrennungen, Verletzungen, Drogen, Rückfluss von Galle, bakterielle Invasionen. Es kann asymptomatisch fließen und sich Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Blähungen und manchmal Magenblutungen bemerkbar machen.

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Congestive Gastropathie

Congestive Gastropathie beinhaltet eine Verletzung der Motilität des Gastrointestinaltraktes. Es äußert sich durch Geschwüre und Erosionen im unteren antralen Teil des Magens und im oberen Teil des Dünndarms. Verschlechterung der Blutversorgung des Körpers kommt hauptsächlich durch die negativen Auswirkungen von Alkohol, Nikotin, Helicobacter pylori. Diese Art von Gastropathie begleitet oft die Pathologie der Leber, Nieren, Magengeschwüre, Verbrennungen, Pankreastumoren.

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Atrophische Gastropathie

Bei der atrophischen Gastritis degenerieren die Zellen der sekretorischen Drüse, sie verkümmern und verlieren ihre Fähigkeit, ihre Funktionen zu erfüllen. Beschädigte Zellen unter dem Einfluss von Autoimmunreaktionen gebären ihre eigene Art, pathologische Regeneration findet statt und Schleim statt Magensaft wird produziert. Diese Diagnose ist durch eine verminderte Magensäure gekennzeichnet, die an sich nicht die schlechteste ist, es kann künstlich verbessert werden. Eine gefährlichere Folge ist das Auftreten von Neoplasmen, einschließlich bösartiger. Der Begriff subatrophische Gastropathie gilt als obsolet, in der modernen klinischen Praxis wird fast nichts verwendet. Er nimmt auch das Anfangsstadium der atrophischen Gastropathie an.

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Antral Gastropathie

Die antrale Gastropathie betrifft den antralen Teil des Magens, dessen Funktion es ist, das Futter auf eine Größe von 1,5-2 mm zu zermahlen und es durch den Pylorussphinkter in den Zwölffingerdarm zu drücken. Am Ort des Pylorus wird Schleim freigesetzt - ein alkalisches Medium, das die Wirkung von Salzsäure neutralisiert. Darüber hinaus produzieren die endokrinen Drüsenzellen dieser Abteilung Hormone Gastrin, Endorphine, Serotonin. Die Verletzung der Arbeit dieses Teils des Magens führt zu einer Verringerung der Rate der Nahrungsbewegung durch den Verdauungstrakt, die stagnierende Phänomene im Magen, Fermentation verursacht. Die Person fühlt Schwere, Schmerzsyndrom. Ältere Menschen sind häufiger von dieser Pathologie betroffen, treten aber auch bei jungen Menschen auf. Der Mangel an Behandlung kann zur Bildung eines Geschwürs führen, das an dieser Stelle der Lokalisation ziemlich einfach zu behandeln ist.

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Katarrhalische Gastropathie

Catarrhal bedeutet die einfachste Form der Gastropathie, bei der sich die Entzündung nur auf die oberen Schichten der Magenschleimhaut ausbreitet. Es kann sowohl von erhöhter Sekretion des Magensaftes als auch von seiner Insuffizienz und den für diese Zustände charakteristischen Symptomen begleitet sein. Die Ursachen der Pathologie sind unterschiedlich, einschließlich einer Verletzung der Ernährung, Lebensmittelvergiftung, chemische, traumatische Faktoren.

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Hyperplastische Gastropathie

Die hyperplastische Gastropathie ist durch einen übermäßigen Anstieg der Anzahl der Zellen der sekretorischen Drüsen gekennzeichnet, wodurch eine Gewebeproliferation und die Bildung von Falten und Auswüchsen im Magen stattfindet. Diese Form der Gastritis betrifft eher junge und ältere Menschen, meist Männer. Zur hyperplastischen Gastritis gehören solche Erkrankungen:

• Menetries-Syndrom, das durch das Auftreten von tiefen unbeweglichen Falten und die Möglichkeit ihrer Ausbreitung auf die Darmwand gekennzeichnet ist;
• Zollinger-Ellison-Krankheit, bei der eine übermäßige Sekretion von Gastrin vorliegt, die zur Bildung von Erosionen, Geschwüren und Gastrin führt;
• Hypersekretorische Gastritis.

Diffuse Gastropathie

Der Begriff "diffus" bezieht sich auf die Prävalenz von pathologischen Prozessen am gesamten oder am größten Teil des Magens. Die diffuse Gastropathie manifestiert sich in akuter Form und in chronischer Form. Die Ursache ihres Auftretens kann irgendeine der oben beschriebenen sein. Seine oberflächliche Form - die einfachste, ohne Symptome, wird in der Regel zufällig während der Gastropathie gefunden. Längere chronische Leckagen verursachen strukturelle Veränderungen in der Schleimhaut und manifestiert sich als charakteristisch für Gastritis Symptome.

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Reflux-Gastropathie

Reflux-Gastropathie ist eine Vielzahl von Schäden am Magen als Folge des Einbringens in den Inhalt des Zwölffingerdarms. Meistens betrifft dies seine antral Abteilung. Gallensäuren und ihre Salze, Pankreasenzyme und andere Bestandteile, die durch einen schlecht verschlossenen Pylorus in den Magen gelangen, beeinträchtigen dessen Schleim, was zu Entzündungen, Erosionen, Geschwüren führt. Es gibt eine solche Gastropathie mit Schmerzen ohne klare Lokalisation, weißer Belag auf der Zunge, Aufstossen.

Hyperämische Gastropathie

Hyperämische Gastropathie wird durch einen Anstieg der Durchblutung der Magenschleimhaut verursacht, während die Untersuchung der Gastroendoskopie Rötungen und Blutergüsse, Schwellungen zeigt. Fokal, manchmal in einigen kleinen Bereichen, und gemeinsam, kann verschiedene Teile des Körpers abdecken.

Hypertrophe Gastropathie

Hypertrophe Gastropathie ist eine tiefe Verformung der Magenwände, die nicht nur die Schleimhaut, sondern auch die Muskulatur betrifft. Mit anderen Worten, dies ist die Bildung von gutartigen Tumoren. Je nach Art der Deformation werden polypöse Gastropathie, Warzen-, granuläre oder zystische und Menetries-Krankheit unterschieden. Neoplasmen sind einfach und multipel, fokal und diffus. Sie sind häufiger bei Männern wegen ihrer inhärenten Unmäßigkeit beim Trinken von Alkohol, Rauchen, fettige und scharfe Speisen.

Portal-Gastropathie

Portal Gastropathie ist eine Vielzahl von Läsionen der Schleimhaut und submuköse Schichten des Magens durch Vasodilatation aufgrund von portaler Hypertension verursacht. Im Pfortadersystem steigt der Druck und dies führt zu einer Erweiterung der Kapillaren, Arteriolen und Venen der Magenwände und deren erhöhter Blutfüllung. Es gibt mehrere Schweregrade der Krankheit:

• Licht (auf der Oberfläche der Schleimhaut befindet sich ein Mosaikmuster, das von Blutgefäßen gebildet wird);
• Durchschnitt (Auftreten von roten festen Fragmenten);
• Heavy (Verschmelzung von punktförmigen Blutungen in einem schwarz-braunen Muster).

Der entzündliche Prozess mit der portalen Gastropathie wird nicht beobachtet. Minor Magenblutung ist möglich, die an sich nicht zu irreparablen Folgen führen.

Assoziierte Gastropathie

Assoziierte Gastropathie bezieht sich auf die Pathologie, die durch die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) verursacht wird. Derzeit wird die Aufnahme von NSAIDs weit verbreitet. Ist ein wirksames Instrument bei der Behandlung des Bewegungsapparates, Migräne, Fieber, zur Vorbeugung von Gefäßerkrankungen, in der Zahnmedizin und Onkologie zur Schmerzlinderung. Aber zusätzlich zu einem bestimmten Schwerpunkt der systemischen Verwendung von Medikamenten kann die Schleimhaut der Verdauungsorgane beschädigen, Geschwüre und Erosion, Magenblutung, Obstruktion. Oft vor dem Hintergrund der schmerzhaften Empfindungen der zugrunde liegenden Erkrankung, NSAID-assoziierte Gastropathien geben keine signifikante Symptomatik, daher ist es bereits im Stadium der Komplikationen nachgewiesen.

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Exsudative Gastropathie

Exsudative Gastropathie hat einen anderen Namen - die Krankheit Menetries, nach dem Namen eines französischen Arztes, der es 1888 beschrieb. Dies ist eine ziemlich seltene Krankheit, die in der Bildung von tiefen Falten an der Magenwand besteht, deren Höhe manchmal 3-3,5 cm erreichen kann. In diesem Fall gibt es eine Abnahme der Haupt- und Auskleidungszellen und die Anzahl der Zellen, die Schleim produzieren. Die Ursachen der Pathologie sind nicht gut verstanden. Es wird angenommen, dass die Krankheit eine langfristige Wirkung auf die Schleimhaut von Alkohol, Schwermetallen, Vererbung, Stoffwechselstörungen hervorrufen kann. Manchmal wird die exsudative Gastropathie als gutartiger Tumor angesehen. Unter der Annahme dieser Diagnose kann schmerzende Schmerzen im Magen, nach dem Essen, Appetitlosigkeit, oft Gewichtsverlust, manchmal unausgesprochene Blutungen auftreten.

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Körnige Gastropathie

Die granuläre Gastropathie hat ihren Namen aufgrund einer visuellen Beurteilung, die von Gastroenterologen während der endoskopischen Untersuchung gegeben wird. Die Wände des Magens in dieser Pathologie sind mit kleinen körnigen Formationen bedeckt (von einigen Millimetern bis zu einem Zentimeter). Die Krankheit entwickelt sich vor allem bei Männern nach 40 Jahren. Es äußert sich zunächst nicht in irgendeiner Weise, es führt in der Zukunft zu einer Schleimhautschwellung und Störung des Proteinstoffwechsels.

Lymphöse Gastropathie

Lymphöse oder lymphozytäre Gastropathie gilt als eine seltene Krankheit, die vor dem Hintergrund chronischer chronischer Gastritis auftritt. Es ist durch die Ansammlung in der Stelle der Schädigung des Epithels der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms von Lymphozyten in Form von Follikeln gekennzeichnet. Wenn der chronische Krankheitsverlauf durch das Bakterium Helicobacter pylori verursacht wird, kommt es zu einem starken Anstieg der Zellen der Follikelschicht - der lymphofollikulären Hyperplasie, bei der die Falten des lymphatischen Gewebes groß werden. Ärzte glauben, dass dies die Reaktion des Körpers auf die Vermehrung von Bakterien ist. Zusätzlich zur Biopsie mit dieser Diagnose wird eine Durchleuchtung durchgeführt, um das Ausmaß der Gewebeproliferation und das Risiko einer Degeneration in maligne Neoplasmen zu bestimmen.

Reaktive Gastropathie

Jet-Gastropathie wird auch als chemisch bezeichnet. Die häufigste Ursache dieser Krankheit ist Rückfluss von Galle und langfristige Aufnahme von NSAIDs. Die Wirkung dieser Faktoren auf den Zustand der Magenschleimhaut wurde bereits oben beschrieben. Es wurde auch beobachtet, dass es sich bei Patienten entwickelt, die sich einer Operation am Bauch unterzogen haben.

Ulzeröse Gastropathie

Ulzeröse Gastropathie bezieht sich auf die akute Form der Krankheit. Einige Stunden nachdem das schädigende Mittel in das Innere gelangt ist, entwickelt sich schnell der Entzündungsprozess der Schleimhaut. Nach einiger Zeit erfährt die Person Symptome, die für Vergiftung charakteristisch sind: Übelkeit, Erbrechen, ein Gefühl von raspiraniya im Magen. Oft gibt es Blut im Erbrochenen, und nach dem Entleeren des Magens beginnt Erbrechen mit Galle. Bei solchen Erscheinungen ist nötig es sich dringend an die medizinische Institution zu wenden, um den pathologischen Prozess zu stoppen und, die ernsten Komplikationen zu vermeiden.

Papulöse Gastropathie

Papulöse Gastropathie ist durch die Bildung von einzelnen Papeln in verschiedenen Teilen des Magens oder mehrere, konzentriert in einem gekennzeichnet. In der medizinischen Terminologie wird dieser Name erodiert. Es beeinflusst nicht die tiefen Schichten der Schleimhaut, und wenn Heilung keine Muskel-Narbe hinterlässt.

Urische Gastropathie

Ureemische Gastropathie tritt bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz auf, die viele menschliche Organe betreffen, meistens aber den Magen-Darm-Trakt. Es wirkt als kompensatorischer Mechanismus im Stickstoff- und Elektrolytstoffwechsel, wenn diese Nierenfunktionen beeinträchtigt sind. Durch die Spaltung von Harnstoff im Magen wird Ammoniak gebildet, was zu einer erhöhten Sekretion von Salzsäure führt. Die Folgen dieses Prozesses sind Entzündungen der Schleimhaut, die Bildung von Erosionen und Geschwüren, Blutungen. Eine andere Möglichkeit ist eine Verringerung des Säuregehaltes aufgrund eines Verlustes der Empfindlichkeit der Futterzellen gegenüber Gastrin, die Entwicklung von Schleimhautatrophie, die für die Gesundheit noch gefährlicher ist.

Induzierte Gastropathie

Das Wort "induzieren" wird als "beeinflussend" interpretiert. Der medizinische Begriff "induzierte Gastropathie" bedeutet das Auftreten einer Krankheit unter dem Einfluss von etwas. Meistens bezieht sich dies auf die Beteiligung von Medikamenten zu Beginn des pathogenen Prozesses. In der Fachliteratur finden sich Beschreibungen von NSAID-induzierten Aspirin-induzierten Gastropathien, die wir bereits berücksichtigt haben.

Mischgastropathie

Die gemischte Gastropathie tritt infolge der Entwicklung ihrer verschiedenen Formen auf. Meistens hat der Patient erosive, oberflächliche, hämorrhagische und hypertrophe Gastropathien. Typischerweise, ohne die Oberfläche der tiefen Schichten der Schleimhaut zu beeinflussen, fließt es in chronischer Form verschärfen Erosionen sein kann und eine Störung der Mikrozirkulation in den Gefäßen und Kapillaren im Magen und schwere hypertrophe Stufe zu bewegen.

Komplikationen und Konsequenzen

Bei untimely Identifizierung und Gastropathie pathologischen Prozesses der Behandlung kann fortfahren Komplikationen zu Schritt, bestehend in den Verdauungsstörungen aufgrund unzureichender Produktion von Magensäure und Pepsin, Stagnation im Antrum Magenmotilitätsstörungen verursacht. Folgen können die Entwicklung von B12-Mangel Anämie aufgrund einer Verletzung der Magenaufnahme von Nährstoffen, die Bildung von Tumoren, einschließlich maligne, Magen-Blutungen sein.

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Diagnose gastropathien

Die Diagnose der Gastropathie wird von einem Gastroenterologen durchgeführt. Die Klärung der Krankheitsgeschichte und des klinischen Bildes reicht unter Umständen nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Es gibt einen ganzen Komplex von Maßnahmen, die es erlauben, ein genaues Bild von Pathologien zu geben. Dies ist die Laboruntersuchung des zu untersuchenden Materials und der Einsatz der instrumentellen Diagnostik und Differenzierung mit anderen Krankheiten.

Bei Verdacht auf eine Gastropathie erfolgt eine histologische Analyse durch Untersuchung der Gewebeprobe (Biopsie). Um dies zu tun, wird das Material aus den Bereichen der sichtbaren Schäden und gesund angrenzend an sie getrennt genommen. Eine solche Analyse ermöglicht es uns, einige Arten von chronischer Gastritis zu bestimmen oder die Art von Tumoren festzustellen. Um den Zustand der Schleimhaut zu bestimmen, werden zwei Arten von Tests verwendet: auf Säure (intragastrischer pH - Meter) und auf das Verhältnis von Pepsinogen I und Pepsinogen II in Plasma - Proenzymen, die von den Fundaldrüsen des Magens produziert werden. Eine Analyse wird auch für das Vorhandensein von Helicobacter pylori-Bakterien durchgeführt, möglicherweise biochemische genetische Forschung. Das Standardverfahren ist ein allgemeiner und biochemischer Bluttest, eine Urinanalyse (zur Bestimmung des Levels von Uropepsin) und Kot (Co-Programm).

Bei der instrumentellen Diagnostik greifen Sie auf konventionelle und Ultraschall-Endoskopie zurück. Der Vorteil der letzteren ist eine einzigartige Gelegenheit, nicht nur visuell durch das optische Gerät von innen zu sehen, die Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm, sondern auch dank eines speziellen Sensors, um ein Bild auf dem Bildschirm zu bekommen. Für eine genauere Diagnose, ernennen und Durchleuchtung.

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Differenzialdiagnose

Basierend auf vielen Arten von Gastropathien und den Ursachen ihres Laichens, ist es wichtig, eine differenzierte Diagnose zu führen, t. Jeder von ihnen hat seine eigenen Behandlungsmöglichkeiten. Darüber hinaus ist chronische Gastropathie mit erhöhter Säure symptomatisch ähnlich Magengeschwür, aber mit weniger starken Schmerzen, nicht saisonal und abnehmend mit Diät. Es ist auch notwendig, die Erkrankung mit chronischer Cholezystitis, Pankreatitis, malignem Tumor zu differenzieren.

Behandlung gastropathien

Gastropathie Behandlung hängt von vielen Faktoren ab: die Art der Krankheit, ihre Ursachen, die Art (akut oder chronisch). Klinische Behandlung von akuten Gastritis ist die schädigende Faktor zu eliminieren - Magenspülung mit jeder Sonde reichlich pitsya indem Emesis Stunden Sorbens gastrotsitoprotektivnyh Medikamente, Enzyme, Antispasmodika mit starken Schmerzen gefolgt. Die Behandlung der chronischen Gastritis hat kein so eindeutiges Protokoll, weil es für verschiedene Magensäuregaben unterschiedlich ist. Also, mit Hyperazid-Gastropathie, antisekretorische Therapie durchgeführt wird, werden Inhibitoren der Protonenpumpe verwendet; für die Behandlung von atrophischer Gastropathie nicht erforderlich sind, aber die notwendigen Vorbereitungen, die Motilität des Magens, Eisenpräparate zu normalisieren, Vitamin-Fonds. Antibakterielle Medikamente werden im Falle des Nachweises von Helicobacter pylori verwendet. Gemeinsam ist allen Arten Gastropathie ist die Verwendung von Enzympräparaten gastrotsitoprotektorov, Analgetika und Diättherapie und Hydrotherapie.

Medikamente

Weitere Details zu Medikamenten zur Behandlung von Gastropathien. Die Zusammensetzung der antisekretorischen Therapie umfasst solche Medikamente: Ranitidin, Famotidin, Quamat, Protonenpumpenhemmer - Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol.

Ranitidin - blockiert selektiv die Histamin-H2-Rezeptoren und verhindert die Bildung von Salzsäure. Erhältlich in Tabletten und injizierbaren Lösungen. Es wird in einer Dosis von 0,15 g morgens und abends oder 0,3 g vor dem Schlafengehen für 1 oder 2 Monate vorgeschrieben. Nebenwirkungen sind selten, können aber in Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Ausschlag auf der Haut ausgedrückt werden. Kontraindiziert bei schwangeren, stillenden Frauen und Kindern unter 14 Jahren.

Esomeprazol - Kapseln, Dosen werden individuell verschrieben, im Durchschnitt ist es 0,02 g einmal täglich vor dem Frühstück, bei Bedarf kann auf 0,04 g erhöht werden. Der Verlauf der Behandlung 2-4 Wochen. Nebenwirkungen äußern sich in Benommenheit, Taubheit der Gliedmaßen, Durchfall, Bauchschmerzen, Stomatitis. Nicht an schwangere oder stillende Mütter verabreichen.

Anti-Helicobacter-Therapie umfasst solche Medikamente: Ornidazol, Amoxicillin, Metronidazol; Bismutpräparate: Vikalin, De-Nol. Zu Gastrocytoprotektoren, die die Magenschleimhaut vor aggressiven Einflüssen schützen, gehören Maalox, Almagel, Phosphhalogel, Gastromax.

Gastromax - sind in Form von Kautabletten erhältlich. Ab dem Alter von 12 Jahren angewendet. Tagespreis - 2 Stück mit Sodbrennen oder eine Stunde nach dem Essen. Reaktion auf das Medikament kann Übelkeit, Verstopfung, Allergien sein. Kontraindiziert in der Schwangerschaft, Überempfindlichkeit, Nierenversagen.

In der akuten Gastropathie werden Sorbentien verwendet: Atoxyl, Enterosgel, Aktivkohle.

Atoxil - ist ein Enterosorbent von 4 Generationen, ist in Pulverform hergestellt, wird in Ampullen verkauft. Vor Gebrauch wird die Verpackung geöffnet und mit Wasser auf 250 ml aufgefüllt, bis zur vollständigen Auflösung geschüttelt. Die Droge wird manchmal von Verstopfung begleitet. In der Zeit des Stillens eines Kindes, bis zu einem Jahr alt und während der Schwangerschaft, ist es besser, auf Medikamente zu verzichten, da. Negative Auswirkungen auf dieses Kontingent wurden nicht untersucht.

Enzympräparate, die helfen, Nahrung zu verdauen, wie: Creon, Mezim, Festal. Zur Verbesserung der motorischen Beweglichkeit des Magens gehören: Motilium, Cerucal.

Cerucal - Tabletten, die den Tonus des Verdauungssystems normalisieren. Eine halbe Stunde vor dem Essen müssen Sie 10 mg trinken, während des Tages 3-4 mal. Die Kinderdosis errechnet sich aus der Berechnung von 0,1 mg pro Kilogramm Gewicht. Der Behandlungsverlauf kann zwischen einem und sechs Monaten dauern. Mögliche Nebenwirkungen des ZNS (Tinnitus, Angst, Depression), Herz-Kreislauf- (Druckanstieg, Tachykardie), endokrine (Menstruationsstörungen) sowie Allergien und Durchfall. Kontraindiziert in Darmverschluss, Magenblutung, Epilepsie, besondere Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels.

Um den Schmerz, der bei Gastropathien auftritt, zu lindern und Krämpfe zu entfernen, ernennen Sie no-shpu, riabal.

Vitamine

Bei Erkrankungen der Verdauungsorgane aufgrund schlechter Aufnahme der für den Nährstoffkörper notwendigen Magenwände mangelt es an Vitaminen und Spurenelementen. Um die Hypovitaminose, die zu anderen Fehlfunktionen führen kann, nicht zu provozieren, müssen Sie Ihre Diät mit Produkten, die die notwendigen Komponenten enthalten, sättigen oder die Vitamine der Apotheke einnehmen. Ihre Zusammensetzung hängt von der Art der Gastropathie und der Magensäure ab, daher kann die Ernennung nur von einem Arzt vorgenommen werden. Wenn hypocidale Gastritis Vitamin E verschrieben wird, ist es in Fetten, Milch, Pflanzenöl vorhanden. Für einen reduzierten Säuregehalt sind die Vitamine C (gefunden in Heckenrose, Zitrus, Kohl) und PP (in Fleisch, Fisch) geeignet. Es kann einen Mangel an Vitamin B6 geben, was zu einer Verletzung des Stoffwechsels, Nervenstörungen führt. Im Körper bekommt man Kornbrot, Bohnen, Erbsen. Das Fehlen von B12 verursacht Anämie, es funktioniert gut mit Folsäure, ist in Produkten tierischen Ursprungs. Vitamin A verhindert die Infektion durch die beschädigten Wände der Schleimhaut, seine Quelle ist Gemüse und Butter, Getreide.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapeutische Behandlung von Gastropathien ist nach der Linderung der Exazerbation indiziert. Die Methoden zur Beseitigung der Krankheit umfassen:

• Sekretionskorrektur (Magnetotherapie, Mineralwasser);
• vegetative Korrektur (Elektroschlaf, Aerotherapie);
• entzündungshemmend (Kryo-, UHF-Therapie);
• regenerative (Infraschall, Infrarot-Lasertherapie);
• spasmolytisch (Galvanisierung, Paraffintherapie);
• Beruhigungsmittel (Nadel- und Mineralbäder);
• immunmodulierend (Magnetotherapie der Nabelgegend und der Thymusdrüse).

Alternative Behandlung

Viele Rezepte für alternative Behandlungen enthalten die Verwendung von Aiprodukten, entweder allein oder in Kombination mit anderen medizinischen Inhaltsstoffen. So können Sie einen Teelöffel Honig in einem Glas Wasser bei Raumtemperatur auflösen, vor den Mahlzeiten für 20-30 Minuten trinken. Machen Sie einfach und Saft der Aloe mit Honig: die geschnittenen Blätter der Pflanze werden für 10-12 Tage im Kühlschrank gelassen, wonach der Saft zerquetscht und ausgequetscht wird. Zu gleichen Teilen mit Honig vermischend, trinken sie vor dem Essen einen Esslöffel. Propolis hat einen guten Ruf in der Behandlung von Gastropathien, 30-40 Tropfen der Tinktur auf einem leeren Magen wirkt heilend und antiseptisch. Sie können pergu (Einzeldosis - ein Teelöffel 50 g Wasser, mehrere Stunden ziehen lassen).

Sanddorn besitzt wahrhaft wundersame Eigenschaften. Öl von ihm hat analgetische, entzündungshemmende, regenerierende Wirkung, aufgrund derer es in der Gastroenterologie weit verbreitet ist.

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Kräuterbehandlung

In der Natur gibt es viele Kräuter und Pflanzen, die bei verschiedenen Störungen und Fehlfunktionen des Verdauungstraktes helfen können. Es ist Kamille, Johanniskraut, Ringelblume, Salbei, Strohblume, Thymian, Schnur, Wegerich, Leinsamen, Eichenrinde und viele andere. Sie können sie als Tee und Getränk vor den Mahlzeiten brauen, oder Sie können spezielle Magen-Gebühren in der Apotheke kaufen, unter Berücksichtigung Ihrer Diagnose und Säure, und bereiten Sie entsprechend den Empfehlungen auf der Verpackung vor. Wenden Sie nach einer akuten Periode und einem Bad mit den Infusionen der oben genannten Kräuter, sowie Kompressen auf der epigastrischen Region an.

Homöopathie

Die homöopathische Behandlung wird in Verbindung mit der Hauptbehandlung und nur der Ernennung eines homöopathischen Arztes durchgeführt, der nicht nur die Diagnose, sondern auch die Natur, die Konstitution einer Person und andere individuelle Merkmale berücksichtigt. Hier sind einige von ihnen:

• Amarin - orale Tropfen, die Stoffe pflanzlichen Ursprungs enthalten; werden für gastrointestinale Störungen verwendet, die durch eine Verletzung der Sekretion und der Magenmotilität, Krämpfe, Schmerzsyndrom verursacht werden. Empfohlen für die Verwendung ab 11 Jahren, 10-20 Tropfen in einer kleinen Menge Flüssigkeit verdünnt, dreimal täglich trinken. Bei Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren kontraindiziert, hoher arterieller Druck. Eine mögliche Nebenwirkung ist die Manifestation einer Allergie;
• gastrumumel - Tabletten, enthalten Stoffe pflanzlichen und mineralischen Ursprungs, aktivieren die Abwehrkräfte des Körpers und normalisieren die Dysfunktion des Magens. Kindern unter 12 Jahren wird empfohlen, 1 Tablette zu mahlen und in zwei Esslöffeln Wasser aufzulösen. Die resultierende Lösung wird im Alter von 2-6 Jahren für zwei Teelöffel, von 6 bis 12 - 3 Esslöffel gegeben. Nach 12 Jahren und Erwachsene - eine Tablette unter der Zunge bis zur vollständigen Resorption. Das Medikament wird für 20 Minuten genommen. Vor den Mahlzeiten oder eine Stunde danach. Nebenwirkungen und Kontraindikationen wurden nicht untersucht, sind daher nicht bekannt;
• gepar compositum ist eine Lösung für Injektionen, ein komplexes Medikament, das bei Verstößen gegen die Verdauungsorgane verschrieben wird. Es wird einmal alle 1-3 Tage subkutan, intramuskulär oder intravenös verabreicht. Daten zu Nebenwirkungen, keine Kontraindikationen;
• Kalium floratum - Tabletten, sind für alle alten Kategorien anwendbar, unterscheiden sich in Dosis und Häufigkeit, je nach Alter und Art des Verlaufs der Magen-Darm-Therapie - akut oder chronisch. Kinder bis zu einem Jahr werden 1 Tablette, in Wasser 1-2 mal am Tag, Erwachsene die gleichen empfohlen, aber die Häufigkeit des Empfangs kann bis zu 6-mal erreichen. Bei erhöhter Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels sind allergische Reaktionen möglich.

Alle diese Medikamente können nur mit Erlaubnis des Arztes an schwangere Frauen verschrieben werden. Sie wurden in dieser Patientenkategorie nicht klinisch getestet.

Operative Behandlung

Auf chirurgische Behandlung zurückgreifen, falls es nicht möglich ist, Schmerzen zu stoppen oder Magenbluten zu stoppen. In den meisten Fällen handelt es sich um eine laparoskopische Methode, die mit speziellen Werkzeugen durchgeführt wird und keine tiefen Verletzungen des Organgewebes erfordert.

Diät mit Gastropathie

Diät in der Gastropathie nimmt einen wichtigen Platz in der Behandlung der Krankheit zusammen mit therapeutischen Methoden ein. Spezifische Diäten wurden identifiziert, die ihre Nummern haben (Nr. 1, 1a, 1b, 2, 3 und 4) und für die Ernährung während Exazerbationen und chronischem Verlauf des pathologischen Prozesses empfohlen werden. Sie basieren auf folgenden "Walen":

1. Fraktionalität der Nahrung, ihre Regelmäßigkeit, Mäßigung der Portionen;
2. gute Qualität der Produkte und Ausschluss von akuten, fetthaltigen Lebensmitteln, frischen Backwaren;
3. Technologie der Lebensmittelverarbeitung, einschließlich Kochen oder Dämpfen;
4. Ausschluss von kalten Speisen unter 15 ° C und heiß über 60 °  C;
5. Vermeidung von saurem Gemüse und Früchten mit erhöhter Magensäure;
6. die Verwendung von Produkten, die die Magenmotilität mit verminderter Sekretion erhöhen.

Im Menü muss der Patient eine Vielzahl von Getreide hat, Suppen, mageres Fleisch, wie Milchprodukte, milden Käse, Blumenkohl, Zucchini, Kürbis, Kartoffeln, Honig, Obst, unter Berücksichtigung die Säure, getrocknetes Brot und andere.

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Verhütung

Bei der Kenntnis der Ursachen von Gastropathien ist es wichtig, präventive Maßnahmen zu ergreifen, um den Körper vor den schädlichen Auswirkungen externer und interner Faktoren zu schützen. Vor allem ist es notwendig, die Frische von Produkten zu überwachen, scharfe, heiße, fette Gerichte zu vermeiden. Überlasten Sie den Magen nicht mit einer großen Menge an Nahrung, beachten Sie die Mäßigung beim Alkoholkonsum, beim Rauchen. Wenn möglich, Medikamente nicht missbrauchen, nicht auf Selbstmedikation zurückgreifen. Bei der Arbeit mit Chemikalien ist die Verwendung von Schutzausrüstung erforderlich. Antisekretorische Medikamente sind eine wirksame Methode zur Prävention von Hyperazid-Gastropathien. Ein gesunder Lebensstil, Sport zu treiben hilft Stress zu vermeiden und den psycho-emotionalen Zustand zu normalisieren, dessen Ungleichgewicht oft zu Exazerbationen führt.

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Prognose

Mit der rechtzeitigen Behandlung von Magenerkrankungen mit erhöhtem Säuregehalt stellt die Krankheit keine Lebensgefahr dar. Die Prognose ist ungünstig mit der Entwicklung von perniziöser Anämie, der Degeneration benigner Zellen in maligne Zellen im Falle einer verminderten Sekretion von Magensaft.

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