Allergische Urtikaria

Urtikaria ist eine Krankheit, die sich durch erythematöse juckende Elemente manifestiert, die über die Hautoberfläche aufsteigen und in der Regel bei Eruptionen intensiver werden. Urtikaria oder Urtikaria, vom lateinischen Wort urtica - Nessel, ist eine Erkrankung der Haut in Form von kleinen erythematösen Hautausschlägen. Der Hautausschlag wird von Juckreiz begleitet und wird meist durch Allergien hervorgerufen. Der Name "Nesselsucht" des Hautausschlags wurde aufgrund visueller Ähnlichkeit mit den Blasen erhalten, die nach dem Kontakt mit der Nessel verblieben. Als ein Symptom ist Urtikaria kein spezifisches Zeichen, da es eine Manifestation sowohl einer allergischen Reaktion als auch einer anderen Krankheit sein kann.

Etwa 10-20% der Menschen hatten mindestens einmal in ihrem Leben Nesselsucht. Bei Mädchen entwickeln sich häufig Hives und Angioödeme.

Etwa 15-20% der Kinder leiden mindestens einmal an Nesselsucht. In den meisten Fällen hat die Urtikaria einen leichten Verlauf, kann aber in eine schwerere generalisierte Form übergehen, die in Ausnahmefällen zu einem anaphylaktischen Schock oder Larynxödem führt. Urtikaria kann eine Obstruktion der oberen Atemwege verursachen und das Leben des Patienten gefährden. Der führende Mechanismus der Urtikariaentwicklung ist ein reaktiver Mechanismus der Schädigung. Bei Bluttransfusionen kann die zweite Art von Verletzungsmechanismus eingeschlossen sein; mit der Einführung einer Reihe von Medikamenten, antitoxische Seren, Gamma-Globuline - ein Immunkomplex-Mechanismus der Schädigung.

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Ursachen allergische Urtikaria

Ursachen der Urtikaria

Akute Nesselsucht in 90% der Fälle ist eine Folge der einen oder anderen Art von Allergie. Der Mechanismus der Entstehung der akuten Urtikaria beruht auf der Synthese spezifischer Immunglobuline - Antikörper IgE. Häufiger provoziert Urtikaria die folgenden Faktoren: 

• Drogen - eine Gruppe von Penicillinen, Sulfonamide, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Glukokortikosteroide, Diuretika und viele andere.
• Lebensmittelzutaten - proteinhaltige Produkte, Tyramin, Salicylate, Pollen.
• Insektenstiche.
• Andere Gründe, die Hives Kontaktart provozieren - Latex, Benzin, Gummi, Metall.
• Akute Virusinfektionen.
• Hormonelle Dysfunktion.

Es sollte bemerkt werden, dass die oben genannten Gründe die am häufigsten akute Form der Urtikaria provozieren, chronische Urtikaria gilt als idiopathisch, das heißt, eine Krankheit unklarer Ätiologie. Allergologen vertreten die Hypothese, dass idiopathische Urtikaria durch autoimmune, endokrine Erkrankungen verursacht werden kann, aber diese Theorie bedarf noch statistischer Bestätigung.

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Symptome allergische Urtikaria

Symptome der Urtikaria

Die Hauptsymptome von Nesselsucht sind die folgenden Symptome: 

• Kleine Ausschläge, ähnlich wie bei Blasen. Der Hautausschlag kann wie kleine Bereiche mit geröteter Haut (Erythem) oder lokal verschmolzenen Blasen aussehen.
• Ein charakteristisches Jucken, das ohne offensichtlichen Ausschlag beginnen kann.
• Mangel an Schmerzen (Blasen schmerzlos).
• Typische kurzfristige Eruptionen, die in der Regel nach einem Tag keine Spuren hinterlassen. Blasen, die sich einen Tag später abschälen oder ulzerieren, weisen auf eine andere Krankheit hin.
• Der Hautausschlag kann sich intensiv entwickeln, bis hin zum Quincke-Ödem.

Beschreibung des Ausschlags mit Nesselsucht ist die grundlegende Information für die Diagnose der Krankheit. Der Ausschlag kann symmetrisch cholinerge Urticaria angeordnet sein, aber häufiger sind asymmetrisch angeordnet Ausschläge, chaotisch in der Form von einzelnen Blasen sein kann, aber manchmal zu einem kontinuierlichen Angioödem koaleszieren, die als Angioödem definiert ist. Blasen haben einen blass rosa, leicht rötlichen Farbton und erscheinen in jedem Teil des Körpers. Für Angioödem wird durch lokalisierte auf dem Gesicht gekennzeichnet, dass der Ausschlag breitet Augenlider, Lippen, Zunge und Schwellung wirkt sich auf die Kehle und breitet sich dann auf den Händen und Füßen. Urticaria wird selten durch Hyperthermie begleitet, wenn die Körpertemperatur ansteigt, ist es die Anwesenheit von entzündlicher Natur der gleichzeitigen Infektion anzeigt. Statistiken sagen, dass die Hälfte der Patienten mit Urtikaria als isoliertes Symptom diagnostiziert wird, nicht in Angioödem fließt, aber die zweite Hälfte ist oft Angioödem sehr schnell entwickelt.

Hives allergischer Herkunft sind an sich nicht ansteckend und werden nicht durch Kontakt oder Tröpfcheninfektion übertragen. Urtikaria kann jedoch ein Symptom einer infektiösen und nicht allergischen Erkrankung sein, dann ist der Patient eine Quelle für eine mögliche Kontamination anderer.

Es sollte bemerkt werden, dass die Nesselsucht auf Symptome den Manifestationen anderer Krankheiten ähnlich sein kann. Unter ihnen sind die häufigsten: 

1. Systemische oder dermale Mastozytose (Pigmenturtikaria) - diffuse Infiltration der Haut, beginnend mit dem Auftreten kleiner Blasen.
2. Urtikäre Vaskulitis, die im Gegensatz zur klassischen Urtikaria 3 bis 7 Tage dauert. 
3. Drogenausschlag - eine Allergie gegen den Kontakt mit externen Medikamenten.
4. Atopische Dermatitis (allergische Dermatitis).
5. Scabies sind Acarodermatitis durch eine Zecke verursacht.
6. Anaphylaktoide Purpura - Capillarotoxikose, hämorrhagische Krankheit.
7. Kontaktdermatitis ist eine allergische Hautreaktion vom verzögerten Typ.
8. Multiformes Erythem - exsudative Hautausschläge.

Formen

Arten von Urtikaria

Die Urtikaria wird je nach Art der Erkrankung in zwei Hauptkategorien unterteilt: 

1. Chronische Urtikaria. Es wird angenommen, dass, wenn Urtikaria mehr als sechs Wochen dauert, es eine chronische Form hat. 
2. Akute Nesselsucht dauert mehrere Stunden oder Tage. Die Gesamtdauer beträgt nicht mehr als sechs Wochen.

Chronische Urtikaria in der klinischen Praxis ist am häufigsten bei Frauen, akute Form - bei Kindern und Jugendlichen in der Pubertät gefunden. Allergologen sagen, dass die akute Form der Urtikaria keine ernsthafte Behandlung benötigt, weil sie, sofern sie eindeutig diagnostiziert wird, eigenständig verläuft. Bei 10% aller Allergiker findet jedoch ein Übergang von der akuten Form zu einer chronischen Form statt, wenn die Therapie recht lang sein kann, jedoch nach 6 - 8 Monaten eine 100% ige vollständige Genesung eintritt.

Neben Formen wird Urtikaria in verschiedene Arten unterteilt, unter denen die am häufigsten diagnostizierte körperliche Urtikaria (mechanisch). Diese Art von Hautausschlag ist mit der Wirkung verschiedener Reize auf die Haut verbunden: 

• Eine häusliche Ursache mechanischer Natur ist das Zusammendrücken und Reiben mit unbequemen Kleidungsstücken, einem Objekt (Urtikaria des Drucks, dermographische Urtikaria); 
• Der Einfluss der Sonnenstrahlung - Sonnenurtikaria; 
• Auswirkungen von Wasser - Wasserurtikaria; 
• Psycho-emotionalen Auswirkungen, Stress, durch Verstopfung verschlimmert; trockene Luft im Raum - cholinerge Urtikaria; 
• Auswirkungen von Hitze - thermische Urtikaria; 
• Die Wirkung von Kälte ist kalte Urtikaria.
• Insektenstiche, Hautkontakt mit externen Medikamenten - Papular- oder Kontakturtikaria.

Die seltensten Unterarten sind Schwingungen (wenn sie einer konstanten Schwingung ausgesetzt werden, beispielsweise von einem industriellen, industriellen Gerät).

Beschreibung der Urtikaria 

1. Dermographischer Subtyp der Urtikaria, der Urtikaria Dermographismus genannt wird. Eine solche Urtikaria ist eine Form von mechanischem Hautausschlag und wird durch Reibung oder Reizung der Haut hervorgerufen. Der Grund kann unangenehme Kleidung sein, ein Gegenstand, den eine Person aufgrund ihres Berufes ständig anwenden muss. 
2. Sonnenurtikaria, die sich als Reaktion auf übermäßige Bräunung oder einfach aufgrund der Unverträglichkeit von UV-Strahlung äußert. 
3. Eine sehr seltene Form der Urtikaria - aquatischen, die durch den Kontakt mit Wasser hervorgerufen wird, manifestiert sich durch starken Juckreiz und erythematösen Hautausschlag. 4.
4. Cholinergische Erscheinung, die das Ergebnis übermäßigen Schwitzens ist. Die Aktivierung der Schweißsekretion wird wiederum durch einen psychoemotionalen Faktor hervorgerufen, der eine typische vegetative Reaktion hervorruft. Die Temperatur des menschlichen Körpers kann ohne erkennbare entzündliche Ursachen um mehrere Grade steigen. Weniger häufig tritt die cholinerge Urtikaria auf, nachdem sie sich in einem sehr stickigen, heißen Raum oder wegen körperlicher Überanstrengung befindet. Diese Art von Urtikaria manifestiert sich durch diffuse multiple Eruptionen im ganzen Körper und endet häufig mit Quincke-Ödemen.
5. Kalte Urtikaria, die bis vor kurzem auch eine seltene allergische Erscheinung betraf. Heute leidet jeder zehnte Allergiker an einer kalten Urtikaria, offenbar aufgrund des allgemeinen Allergons des Körpers. Um eine kalte Reaktion zu provozieren, können nicht nur die äußeren Auswirkungen der kalten Luft, sondern auch die Verwendung von kalten Getränken, Speisen und sogar eine Berührung mit einem kalten Objekt. 
6. Thermische Urtikaria sieht aus wie eine Erkältung, provoziert aber den Kontakt mit warmer Luft oder die Verwendung von warmen Speisen und Getränken. Diese Art von Hautausschlag ist extrem selten.
7. Mastozytose oder Pigmenturtikaria ist eine Autoimmunkrankheit, bei der sich zu viele Mastzellen (Zellen) in den Geweben ansammeln.
8. Papulöse Urtikaria ist eine Kontaktform, hervorgerufen durch kleine Insekten, die in die Haut einer Person beißen. Der Ausschlag ist sehr charakteristisch und manifestiert sich in Form von kleinen Knötchen - Papeln.

Urtikaria ist auch unklar, weniger bekannte Arten, die neuropsychiatrische umfassen, mehr ähnlich die cholinergen Ansicht gibt es rezidivierende Urtikaria, idiopathischer Urtikaria - eine Art von Krankheit mit unbekannter Ätiologie.

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Komplikationen und Konsequenzen

Wie gefährlich ist Urtikaria?

Die gefährlichste Folge der Urtikaria ist das Angioödem, dh das Quincke-Ödem, das sich unter der Bedingung einer akuten Form der allergischen Erkrankung entwickeln kann. Solche Fälle sind jedoch in der allergologischen Praxis sehr selten. Alle anderen Arten von Urtikaria sind absolut nicht gefährlich und stellen keine Gefahr für das Leben des Patienten dar. Das einzige unangenehme Symptom ist ein starker, unaufhörlicher Juckreiz. Häufiger verläuft die Urtikaria in akuter Form und verläuft während des Tages maximal eine Woche. Selten akute Urtikaria dauert länger als einen Monat, dies geschieht, wenn der Ausschlag durch eine ansteckende Krankheit hervorgerufen wird. Sobald die ursprüngliche Ursache beseitigt ist, verschwinden Juckreiz und Blasen. Die chronische Form der Urtikaria ist unbequemer, aber auch nicht mit schwerwiegenden Komplikationen bedroht.

Behandlung allergische Urtikaria

Behandlung von Urtikaria

Therapeutische Maßnahmen, die zur Heilung der Urtikaria beitragen, zielen in erster Linie darauf ab, die Ursache der Krankheit zu neutralisieren. Deshalb ist die Differenzialdiagnose von Nesselsucht so wichtig wie ein Zeichen. Wenn das Hauptallergen gefunden wird, ist die erste Stufe der Therapie die Eliminierung (Kontaktbeschränkung, eine Ausnahme von einer Diät), die den Auslöser auslöst. Wenn Urtikaria durch eine Infektion verursacht wird, wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt. Die weitere Behandlung der Urtikaria unterscheidet sich in der Regel wenig vom Standardschema der Behandlung der Allergie und besteht in der Einsetzung der folgenden Präparate: 

1. Antihistaminika, die die Rezeptoren von Histamin beeinflussen (H1-Rezeptoren oder H2-Rezeptoren). Diese Medikamente lindern effektiv den Juckreiz und andere unangenehme Symptome von Nesselsucht. 
2. Immunmodulierende Medikamente sind am häufigsten in der chronischen Form der Urtikaria indiziert. 
3. Wenn Urtikaria von Bronchospasmus begleitet wird, können Antileukotrien-Medikamente verschrieben werden, die Asthmaanfälle stoppen.

Ödeme Quincke schlägt einen Krankenwagen vor. In der Regel wird es durch die sofortige Verabreichung von Adrenalin (Adrenalin) neutralisiert.

Hives in jeder Form und jeder Art erfordert die Einhaltung einer hypoallergen Diät, auch wenn sie nicht durch einen Provokateur verursacht wird. Alle tyraminhaltigen Lebensmittel - Hartkäse, Rotwein, Leber, Trockenwurst, Bohnen, Bier - sind von der Diät ausgeschlossen. Es ist auch notwendig, alle Arten von Zitrus, Kakao, Schokolade, Nüssen und Honig aufzugeben, um den Verzehr von Hühnereiern zu begrenzen. Die Diät sollte für mindestens drei Wochen beobachtet werden, das weitere Menü hängt von der Dynamik der Krankheit und der Verbesserung des Zustandes ab.