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Zexat
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
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Zexat ist ein Antitumor-Zytostatikum aus der pharmakologischen Gruppe der Antimetaboliten. Internationaler Freiname: Methotrexat; andere Handelsnamen: Methotrexat Ebeve, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan. ATC-Code: L01BA01.
Zexat wird vom Pharmaunternehmen Fresenius Kabi Oncology Limited (Indien) hergestellt.
Hinweise Zexat
Zexat wird bei akuter Leukämie und Neuroleukämie angewendet; Lymphome (außer Lymphogranulomatose) und Lymphosarkome; bösartige Neubildungen der Gebärmutter (einschließlich Chorionkarzinom), Eierstöcke und Brustdrüsen; Krebs der Speiseröhre, Lunge, Niere, Blase; Hautkrebs (einschließlich Granuloma fungoides), Netzhautkrebs, Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses; Sarkome der Knochen und Weichteile. Das Medikament kann auch zur Behandlung von refraktären Formen von Psoriasis, rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes eingesetzt werden.
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Freigabe Formular
Injektionslösung in Durchstechflaschen (15 mg/3 ml, 50 mg/2 ml) in einem Karton.
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff von Zexat ist ein Strukturanalogon von Folsäuremethotrexat, das die Aktivität des Folat-verwendenden Enzyms Dihydrofolatreduktase (DHFR), das an der Produktion von DNA-Nukleinsäuren beteiligt ist, kompetitiv hemmt. Somit unterdrückt Zexat die DNA-Synthese in atypischen Zellen, was zum Abbruch der Tumorzellteilung im Stadium der DNA-Replikation führt.
Zexat unterdrückt außerdem die Immunreaktionen des Körpers und seine immunsuppressiven Eigenschaften werden bei der Behandlung einer Reihe von Autoimmunerkrankungen eingesetzt.
Pharmakokinetik
Nach der Einführung von Zexat in den Muskel wird die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut im Durchschnitt nach 45 Minuten beobachtet; zu diesem Zeitpunkt bindet fast die Hälfte des verabreichten Arzneimittels an Plasmaproteine.
Die Biotransformation von Zexat erfolgt hauptsächlich in der Leber und bildet einen aktiven Metaboliten, der weiterhin die Synthese zellulärer Enzyme und des Nukleotids desoxythymidins hemmt, das als Synchronisator der Mitose in atypischen Zellen fungiert.
Die Gesamthalbwertszeit des Arzneimittels beträgt 5 bis 14 Stunden, die vollständige Elimination wird nach 22–24 Stunden beobachtet, obwohl die wiederholte Verabreichung des Arzneimittels zur Ansammlung von Metaboliten führt.
Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren (90 %) und über den Darm (10 %).
Dosierung und Verabreichung
Die Verabreichung von Zexat erfolgt durch Infusionen und Injektionen (intramuskulär, intravenös, in eine Arterie oder in das zerebrospinale flüssigkeitssystem).
Die Aufnahme des Arzneimittels in das Behandlungsschema erfolgt durch einen Onkologen unter Einhaltung der Empfehlungen hinsichtlich Dosierung und Verabreichungsweg für eine bestimmte Diagnose.
Bei Tumoren verschiedener Lokalisationen wird Zexat intravenös (Jet) in einer Dosierung von 30–40 mg/m² verabreicht – einmal wöchentlich. Bei Leukämie und Lymphomen wird alle 14 oder 28 Tage eine intravenöse Infusion von 200–500 mg/m² durchgeführt.
Bei der Berechnung der Dosis für Kinder (von 6 mg/m² bis 12 mg/m²) werden neben der Diagnose und dem Allgemeinzustand auch das Alter berücksichtigt.
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Verwenden Zexat Sie während der Schwangerschaft
Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert.
Kontraindikationen
Die Anwendung von Zexat ist bei eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion, jeglichen Infektionskrankheiten und einem pathologisch veränderten Verhältnis von Leukozyten und Blutplättchen im Blut kontraindiziert.
Zexat sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Flüssigkeitsansammlungen in der Bauchhöhle (Aszites) oder Pleuraerguss; bei bekannten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Anamnese, komplizierten Entzündungen der Dickdarmschleimhaut (Colitis), Nierensteinen, Gicht sowie nach Chemo- und Strahlentherapie.
Nebenwirkungen Zexat
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Zexat zählen: Entzündungen der Mundschleimhaut (Stomatitis) und des Rachens, Hautreaktionen, Magen- und Leberverstimmung, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen, erhöhte Leberenzyme sowie Veränderungen in der Zusammensetzung der Blutzellen, Magen-Darm-Blutungen, Schwindel, Verwirrtheit, Depressionen, Krampfanfälle, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Verdunkelung der Haut, Alopezie usw.
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Überdosis
Eine Überdosierung des Arzneimittels verstärkt seine toxische Wirkung auf den Körper und verstärkt Nebenwirkungen. Um die Überdosierung zu neutralisieren, gibt es ein spezifisches Gegenmittel gegen Folsäureantagonisten – Calciumfolinat (Leivorin, Hemifolin), dessen Injektionen den Folatstoffwechsel wiederherstellen und zum Schutz der Knochenmarkzellen beitragen.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung hoher Zexat-Dosen mit Aspirin, Salicylaten und NSAIDs steigt die Toxizität des Arzneimittels auf ein tödliches Niveau.
Das gleiche Risiko besteht bei gleichzeitiger Einnahme von Sulfonamid-Medikamenten, Penicillin- und Tetracyclin-Antibiotika, indirekten Antikoagulanzien und Cholesterinsenkern.
Zexat verstärkt die negativen Auswirkungen von Retinoiden und Lebendimpfstoffen sowie von Lachgas, das bei der Anästhesie verwendet wird.
Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 °C aufbewahren. Das Arzneimittel nicht einfrieren.
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Haltbarkeit
24 Monate.
Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Zexat" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.