Tinnitus: Was es ist, Ursachen, Behandlung

Tinnitus ist ein pathologischer Prozess, der durch das Auftreten von Klingeln oder Geräuschen in den Ohren gekennzeichnet ist, ähnlich wie ein Klingeln. Meistens ist diese Pathologie eine Begleiterkrankung und äußerst selten eine eigenständige Erkrankung. Tinnitus ist eine häufige Erkrankung, die fast jeder mindestens einmal im Leben nach lauten Partys, bei starkem Höhenunterschied, nach einer langwierigen Krankheit oder einfach aufgrund von Müdigkeit erlebt hat.

Epidemiologie

Laut Statistik ist Tinnitus ein pathologischer Prozess, der am häufigsten bei Männern über 45 Jahren auftritt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ursachen Tinnitus

Die genaue Ursache für die Entstehung von Tinnitus lässt sich oft nur schwer feststellen, außer in Fällen, in denen das Klingeln vor dem Hintergrund eines akuten sensorineuralen Hörverlusts oder anderer akuter Erkrankungen des Hörapparats auftritt.

Risikofaktoren

Tinnitus kann bei absolut jedem auftreten, einige Faktoren erhöhen jedoch die Wahrscheinlichkeit:

• ständige Belastung durch laute Geräusche (zu den gefährdeten Personen zählen Fabrikarbeiter, Musiker und Soldaten);
• Alter (der gesamte Körper unterliegt dem Alterungsprozess, einschließlich des Hörapparates);
• Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems;
• Rauchen;
• Auch das Geschlecht spielt bei der Entstehung von Tinnitus eine wichtige Rolle: Männer erkranken häufiger;
• genetische Veranlagung;
• schlechte Hygiene der Ohrmuschelhöhle;
• Schädelverletzungen;
• Tumoren des Gehirns oder der Halswirbelsäule;
• toxische Wirkungen;
• Stoffwechselstörung;
• Nebenwirkungen von Medikamenten.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenese

Tinnitus entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Schädigung irgendeines Teils des Gehörgangs, vor dem Hintergrund einer starken Abnahme des Hörvermögens, einer Verletzung oder der Belastung durch Lärm und verschiedene toxische Substanzen. Dies kann eine pathologische neuronale Aktivität der zentralen Teile der Hörbahnen hervorrufen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptome Tinnitus

Patienten mit einer Krankheit wie Tinnitus bemerken, dass nachts, oft vor dem Schlafengehen, ein ausgeprägtes Geräusch oder Klingeln auftritt, wenn völlige Stille herrscht. Da sich die Patienten auf das Auftreten verschiedener Geräusche konzentrieren, entwickelt sich Schlaflosigkeit, die anschließend emotionale Instabilität droht. Mit fortschreitender Krankheit treten tagsüber auch in einer lauten Umgebung Geräusche auf, begleitet von ständigen Kopfschmerzen und Übelkeit.

Das erste Anzeichen für die Entwicklung eines Tinnitus ist das Auftreten von kurzzeitigem Rauschen, Klingeln, Summen oder Rauschen in den Ohren nach Einwirkung ungünstiger Faktoren.

Pulsierender Tinnitus

Pulsierender Tinnitus unterscheidet sich in seiner Pathogenese nicht von der üblichen Form der Erkrankung. Der einzige signifikante Unterschied zwischen diesen beiden Pathologieformen ist die Art der Manifestationen. Pulsierendes Ohrgeräusch geht nicht nur mit der Entwicklung von Fremdgeräuschen einher, sondern auch mit einem Pulsationsgefühl in der Ohrmuschel. Dies ist auf eine Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems zurückzuführen.

Komplikationen und Konsequenzen

Komplikationen bei Tinnitus hängen weitgehend von der ursprünglichen Ursache ab. Meistens ist die Prognose günstig, dennoch lohnt es sich, auf den Allgemeinzustand des Körpers zu achten. Durch rechtzeitige Behandlung können die meisten Komplikationen vermieden werden.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnose Tinnitus

Die Suche nach möglichen Ursachen für die Entstehung von Fremdgeräuschen in den Ohren sollte möglichst frühzeitig beginnen, und zwar nicht nur durch einen HNO-Arzt, sondern auch durch Ärzte anderer Fachrichtungen.

Während der Erstkonsultation untersucht der Arzt das Außen- und Innenohr und erhebt die Krankengeschichte und die Krankheit des Patienten. Basierend auf den erhaltenen Informationen werden weitere diagnostische Taktiken entwickelt.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Tests

Zur Bestätigung der Diagnose kann der Arzt eine Reihe von Labortests verschreiben:

• biochemischer Bluttest;
• Koagulogramm;
• OAK;
• OAM;
• Tests auf verschiedene Infektionen.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentelle Diagnostik

Von den instrumentellen Methoden werden am häufigsten folgende verschrieben:

• Audiometrie;
• Computertomographie des Gehirns (bei Verdacht auf die Entwicklung eines Tumorprozesses wird eine Magnetresonanztomographie empfohlen);
• Dopplerographie der Gefäße von Kopf und Hals;
• Angiographie;
• Röntgenaufnahme des Kiefergelenks;
• Pneumotoskopie.

Differenzialdiagnose

Zunächst muss eine Differenzialdiagnose zwischen objektivem und subjektivem Tinnitus gestellt werden.

Objektiver Tinnitus ist eine Erkrankung, die durch starke Gefäßpulsation verursacht wird. Die Ursache hierfür können turbulente Blutflüsse oder ein schlecht versorgter Tumor im Mittelohr sein.

Subjektiver Tinnitus tritt auf, wenn die Schallleitungsbahnen beschädigt sind, beispielsweise durch ein akustisches Trauma, infektiöse Läsionen, physiologische Alterung oder die Wirkung von Medikamenten.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Behandlung Tinnitus

Eine gute Wirkung wird bei der Anwendung von Novocainblockaden beobachtet, deren Wirkung auf die Blockierung der vegetativen Knoten abzielt. Diese Behandlungsmethode wird bei Tinnitus entzündlicher Genese mit Mittelohrentzündung angewendet.

Medikamentöse Therapie

1. Prednisolon

Dosierung: Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt nicht mehr als 200 mg.

Gebrauchsanweisung: Nehmen Sie das Medikament 7 Tage lang höchstens einmal täglich ein.

Vorsichtsmaßnahmen: Während der Anwendung dieses Arzneimittels sind eine ständige Überwachung des Blutdrucks, des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und eine Untersuchung durch einen Augenarzt erforderlich.

Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Gelenkschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Bradykardie, langsamer Regenerationsprozess, verminderte Glukosetoleranz.

2. Velaxin

Dosierung: Die tägliche Dosierung des Arzneimittels beträgt nicht mehr als 70 mg.

Gebrauchsanweisung: 35 mg zweimal täglich.

Vorsichtsmaßnahmen: Bei einem plötzlichen Absetzen des Arzneimittels können Entzugserscheinungen auftreten; eine schrittweise Reduzierung der Tagesdosis wird empfohlen.

Nebenwirkungen: Tachykardie, Bradykardie, im Falle einer Überdosierung - Krampfanfälle.

3. Clonazepam

Dosierung: bis zu 6 mg pro Tag.

Anwendung: Das Medikament wird dreimal täglich eingenommen.

Vorsichtsmaßnahmen: Kontraindiziert bei chronischer Ateminsuffizienz, Alkoholismus, Drogenabhängigkeit und Glaukom.

Nebenwirkungen: gestörte Bewegungskoordination, starke Reizbarkeit, Depression.

4. Neuromedin

Dosierung: bis zu 20 mg pro Tag, abhängig von der Schwere der Erkrankung.

Art der Anwendung: Das Arzneimittel kann je nach verordneter Tagesdosis 2-3 Mal täglich eingenommen werden.

Vorsichtsmaßnahmen: Während der Einnahme dieses Arzneimittels sollten Sie den Konsum von Alkohol vermeiden.

Nebenwirkungen: erhöhter Puls, Durchfall, Gelbsucht, vermehrtes Schwitzen.

Vitamine

In manchen Einzelfällen kann der Tinnitus mithilfe einer Vitamintherapie gelindert werden; Magne B6 hat dabei eine positive Wirkung – ein Vitaminkomplex, der neben Magnesium auch Vitamin B6 selbst enthält.

Auch die Vitamine A und E haben sich bei der Bekämpfung von Tinnitus als wirksam erwiesen, allerdings sollten sie unter sorgfältiger Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, um eine Überdosierung und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden.

Physiotherapeutische Behandlung

Neben der medikamentösen Behandlung gilt die Physiotherapie als nicht weniger wirksam. Ihre Wirkung zielt darauf ab, sowohl den gesamten Körper als auch insbesondere das Hörgerät wiederherzustellen. Am häufigsten verschreiben HNO-Ärzte bei Tinnitus folgende Verfahren:

• Galvanisierung;
• Elektrophorese unter Verwendung von Medikamenten;
• Magnetfeldtherapie;
• Kurzwellendiathermie;
• dynamische elektrische Neurostimulation (eine physikalische Therapiebehandlung, die zu Hause angewendet werden kann).

Alle oben genannten Methoden lassen sich am besten mit anderen Behandlungsmethoden kombinieren, um in kurzer Zeit die beste Wirkung zu erzielen.

Behandlung von Tinnitus mit koordinierter Reset-Methode

Seit vielen Jahren diskutieren Wissenschaftler aus verschiedenen Bereichen, darunter Medizin, Physik und Mathematik, die Möglichkeit, Patienten mit der Methode der koordinierten Entladung zu behandeln. Das Prinzip dieser Methode besteht darin, Tinnitus mithilfe verschiedener Methoden zu beseitigen, deren Wirkung auf die Desynchronisierung von Nervenzellen durch die Aufspaltung hochsynchronisierter Nervenzellgemeinschaften abzielt. Als Ergebnis dieser Studien kamen sie zu dem Schluss, dass während Pausen der Zellstimulation ein gesundes Chaos herrscht.

Hausmittel

Tannenöl gegen Tinnitus. Eine der wirksamsten Methoden der traditionellen Medizin, mit der Sie Tinnitus beseitigen können. Dazu benötigen Sie natürliches Tannenöl (die Zusammensetzung muss unbedingt 100 % Tannenöl enthalten). Schmieren Sie die gesamte Ohrmuschel, auch hinter dem Ohr, morgens und abends ein. Abends können Sie das Öl großzügiger auftragen und Ihren Kopf in ein Frotteetuch wickeln. Wiederholen Sie den Vorgang zwei bis drei Wochen lang.

Eine Mischung aus Propolis und Olivenöl. Zur Zubereitung der Mischung nehmen Sie einen Esslöffel Propolis aus der Apotheke und vier Esslöffel Olivenöl. Tränken Sie ein vorbereitetes Wattestäbchen mit der Mischung und führen Sie es 36 Stunden lang in das Ohr ein. Machen Sie dann eine eintägige Pause und wiederholen Sie den Vorgang. Die Behandlungsdauer beträgt maximal 12 Behandlungen.

Mandelöl. Mandelöl ist nicht weniger wirksam. Es wird empfohlen, es aufzuwärmen und zweimal täglich 2-3 Tropfen in jedes Ohr zu geben.

Schneeballbeeren und Honig. Bei Tinnitus zwei Esslöffel Schneeballbeeren zerdrücken und im Verhältnis 1:1 mit Honig vermischen. Die Mischung auf saubere Gaze auftragen und zu einem Knoten binden. Vor dem Schlafengehen die Knoten in die Gehörgänge einführen und wiederholen, bis das Geräusch vollständig verschwindet.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Musik zur Tinnitus-Behandlung

Ein deutscher Ingenieur kam zufällig zu dem Schluss, dass Musik das Leiden einiger Patienten lindern kann. Leider können nicht alle vorhandenen Musikstücke dem Patienten helfen. Daher ist vor Beginn der Musiktherapie eine umfassende Untersuchung erforderlich, um den Tinnitusgrad zu ermitteln und erst dann speziell entwickelte Musikkompositionen auszuwählen.

Kräuterbehandlung

Dill-Tinktur. Um die Tinktur zuzubereiten, nehmen Sie 3-4 Esslöffel Dill, übergießen Sie sie mit kochendem Wasser und lassen Sie sie eine Stunde lang an einem warmen Ort ziehen. Nehmen Sie die resultierende Mischung zwei Wochen lang dreimal täglich 100 ml ein.

Löwenzahnsirup. Für die Zubereitung von Löwenzahnsirup benötigen Sie zwei Kilogramm Zucker und ein Kilogramm getrocknete Blumen. Löwenzahn und Zucker werden nacheinander in ein Glas gestampft, bis Saft austritt. Anschließend wird das Glas mit der Mischung 3-4 Tage an einem warmen Ort aufbewahrt. Es wird empfohlen, den resultierenden Sirup zweimal täglich in 50-70 ml abgekochtem Wasser verdünnt zu verwenden.

Melissentinktur. Melisse hilft nicht nur bei Tinnitus, sondern lindert auch teilweise die Trockenheit. Zur Herstellung der Tinktur benötigen Sie 20 mg zerkleinertes Gras und 200 ml Wodka. Alle Zutaten müssen gemischt und 1,5–2 Wochen an einem dunklen Ort aufbewahrt werden. Die zubereitete Tinktur wird abends in die Ohren geträufelt, einige Tropfen in jedes Ohr.

Schafgarbensaft. Der oberirdische Teil des Krauts muss zerkleinert werden, bis der Saft austritt. Es wird empfohlen, das resultierende Konzentrat zweimal täglich mit 2 Tropfen zu instillieren.

Homöopathie

1. Carbo Vegitabiz

Dosierung: Am häufigsten werden hohe Verdünnungen verwendet – 12 und 13.

Anwendungshinweise: 1 Mal täglich für 30 Tage.

Vorsichtsmaßnahmen: Das Arzneimittel wird nur nach Rücksprache mit einem Homöopathen verschrieben.

Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.

2. Cimicifuga

Anwendung: 30 Tage lang 2-mal täglich 1 Kapsel nach den Mahlzeiten.

Vorsichtsmaßnahmen: Kontraindiziert für Personen mit individueller Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Nebenwirkungen: Entwicklung einer Überempfindlichkeit.

3. Bärlapp

Dosierung: Wird nur von einem homöopathischen Arzt bestimmt.

Anwendung: Die homöopathische Tinktur in etwas Wasser verdünnen und zwischen den Mahlzeiten einnehmen.

Vorsichtsmaßnahmen: Nicht empfohlen für Personen mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Nebenwirkungen: allergische Reaktion, Angst.

4. Graphite

Dosierung: Wird in Verdünnungen von 6 bis 30 verwendet.

Gebrauchsanweisung: Es wird empfohlen, das Arzneimittel nicht öfter als einmal täglich einzunehmen.

Vorsichtsmaßnahmen: Kontraindiziert bei Patienten mit schwerer Überempfindlichkeit gegenüber pflanzlichen Inhaltsstoffen.

Nebenwirkungen: starker Schwindel, eventuell Übelkeit und Erbrechen.

Chirurgische Behandlung

Die Behandlung erfolgt überwiegend medikamentös, nur in seltenen Fällen, insbesondere bei fortgeschrittenen Verlaufsformen der Erkrankung, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Verhütung

Um die Entstehung einer Erkrankung wie Tinnitus zu vermeiden, empfehlen Experten, einige einfache Regeln zu befolgen:

• Minimieren Sie die Möglichkeit, lauten Geräuschen ausgesetzt zu sein;
• Vermeiden Sie die Verwendung von Wattestäbchen zum Reinigen der Gehörgänge;
• Stresssituationen minimieren;
• einen gesunden Lebensstil pflegen;
• treiben Sie regelmäßig Sport.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognose

Die Prognose zur Beseitigung des Tinnitus hängt in erster Linie von der Dauer des pathologischen Prozesses ab. Im Frühstadium des Tinnitus ist eine medikamentöse Korrektur durchaus möglich, ein älterer Prozess kann jedoch eine langfristige und kombinierte Behandlung erfordern.

[ 40 ]