Tenonit

Die Tenon-Kapsel ist eine dichte faserige Barriere, die das Fettpolster der Augenhöhle vom Augapfel trennt. Eine Entzündung dieser Kapsel wird als "Tenonitis" bezeichnet: Eine solche Erkrankung ist polyätiologisch und in der Regel sekundär - das heißt, sie wird durch einen entzündlichen oder allergischen Prozess in anderen Geweben und Organen verursacht.

Epidemiologie

Entzündliche Prozesse der Sehorgane gelten als eines der schwerwiegendsten Probleme in der klinischen Augenheilkunde, da die Entzündungsreaktion gefährliche und oft irreversible Schäden am Augengewebe verursachen kann.

Laut medizinischer Statistik ist die Entzündung verschiedener Augengewebe die häufigste Augenerkrankung. Einigen Daten zufolge erleiden 80 % der Patienten eine vorübergehende Behinderung, und in 10 % der Fälle führt die Krankheit zum vollständigen Verlust des Sehvermögens.

Tenonitis nimmt unter den häufigen infektiösen Läsionen der Sehorgane keine führende Position ein: Die führenden Plätze nehmen Konjunktivitis (ca. 67%), Blepharitis (ca. 22%), Keratitis (5%), Iridozyklitis und Choroiditis ein. Daher kann die Krankheit sicher als relativ seltene Augenerkrankung eingestuft werden, da Tenonitis seltener als 1% der Fälle auftritt.

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Ursachen Tenonit

Eine der häufigsten Ursachen für eine Sehnenscheidenentzündung ist das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion in anderen Bereichen des Sehorgans. Somit wird die Sehnenscheidenentzündung zu einer Folgeerkrankung. Entzündungen können sich von folgenden pathologischen Herden ausbreiten:

• Hornhautgeschwüre;
• vordere Uveitis (Iridozyklitis);
• Entzündung der inneren Membranen des Augapfels (Endophthalmitis);
• Entzündung aller Membranen des Augapfels (Panophthalmitis).

Nicht so häufig, aber dennoch möglich, ist die Entwicklung einer Sehnenscheidenentzündung aufgrund einer akuten Virusinfektion der Atemwege, Scharlach, Erysipel und Mumps. Der Infektionserreger ist β-hämolysierender Streptokokken der Gruppe A, Influenzavirus.

Eine seröse Sehnenscheidenentzündung kann als Folge von Syphilis oder Windpocken auftreten.

Es entwickelt sich eine eitrige Sehnenscheidenentzündung mit hämatogenen oder lymphogenen bakteriellen Metastasen.

In der Medizin werden Fälle der Entwicklung von Pathologien bei Patienten beschrieben, die sich in der aktiven Phase des rheumatischen Prozesses befinden oder an Kollagenosen leiden.

Eine Tenonitis kann eine Komplikation nach Operationen bei Patienten mit Katarakt, Strabismus, Phakoemulsifikation und nach penetrierenden Verletzungen der Sehorgane sein.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren, die die Entwicklung einer Sehnenscheidenentzündung beschleunigen können, zählen unter anderem:

• Zustände, die mit einer verminderten Immunität einhergehen;
• ständiges Tragen von Kontaktlinsen;
• trockenes Auge-Syndrom;
• Schädel-Hirn- und Augenverletzungen;
• Zustände von Vitaminmangel im Körper;
• allergische Prozesse (Frühjahrskatarrh, Heuschnupfen usw.);
• Stoffwechselstörungen, endokrine Erkrankungen (Fettleibigkeit, Diabetes usw.);
• chronische systemische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, Gicht usw.).

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Pathogenese

Der Augapfel befindet sich in einer speziellen Struktur, der sogenannten Tenon-Kapsel. Diese Struktur ermöglicht die Beweglichkeit des Augapfels und ist in der Mitte fixiert. Im Bereich der Hornhautanhaftung an der Lederhaut grenzt die Kapsel an das Bindehautstroma. Lederhaut und Kapsel sind durch den Tenon-Raum verbunden, der dem Augapfel die freie Rotation ermöglicht. Auf der Rückseite ist die Kapsel durch Bindegewebsfasern mit der Lederhaut verbunden.

Die Tenon-Kapsel verfügt über ein eigenes Bandapparatsystem, das aus Faszienblättern und -fortsätzen besteht. Die in die Kapsel eingewebten Lockwood-Bänder sind für die Gleichgewichtsfunktion der schrägen Augenmuskeln verantwortlich. Der Augapfel rotiert mit einer bestimmten Amplitude: Nimmt diese Amplitude zu, verschieben sich Augapfel und Kapsel gleichzeitig.

Die Bursa Tenon bildet den sogenannten episkleralen (supravaginalen) Raum – ein System von Hohlräumen im lockeren episkleralen Gewebe.

Die Sehnerven und Muskelfasern verlaufen durch die Kapsel zum Augapfel. Ihr vorderer Abschnitt ist mit dem Augapfel verbunden, der hintere Abschnitt ist mit Fettgewebe verwachsen. Die Tenon-Kapsel ist durch ein Netzwerk aus Ziliarnervenfasern und arteriellen Gefäßen eng mit dem Sehnerv verbunden.

Im vorderen Bereich wird die Bursa vom Musculus rectus oculi durchbohrt, wodurch die Muskelscheide ein ärmelartiges Aussehen erhält.

Aufgrund der Besonderheiten der strukturellen Organisation kann jeder entzündliche oder allergische Prozess, der das umliegende Gewebe betrifft, eine der Ursachen für die Entwicklung einer Sehnenscheidenentzündung sein – sei es eine bakterielle oder virale Infektion oder ein Trauma. Vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität breitet sich die Entzündung auf benachbarte Strukturen aus.

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Symptome Tenonit

Je nach klinischem Verlauf unterscheidet man seröse und eitrige Formen der Tenonitis. Bei ausgedehnten Läsionen kann sich die Entzündungsreaktion im gesamten Tenonraum ausbreiten; ist nur ein kleiner Bereich betroffen, spricht man von einer lokalen Tenonitis.

Die Erkrankung verläuft akut oder subakut. Bei akutem Beginn klagt der Patient über ein Engegefühl im Augapfel und starke Schmerzen im betroffenen Auge, die sich bei Bewegung verstärken. Der Schmerz strahlt in den Stirn- und Augenbrauenbereich aus. In der Regel ist nur eines der Sehorgane betroffen.

Am zweiten oder dritten Tag nach Auftreten der ersten Anzeichen einer Sehnenscheidenentzündung beginnt das Stadium ausgeprägter klinischer Symptome. Das Druckgefühl wird durch Exophthalmus ersetzt. Die motorische Fähigkeit des Augapfels ist stark eingeschränkt, es kann zu Diplopie kommen. Ödeme treten im Bereich der orbitalen Bindehaut und der Augenlider auf, ohne dass pathologischer Ausfluss oder Tränenfluss beobachtet wird.

Patienten klagen über starke Photophobie. Der Allgemeinzustand ist durch eine Sehnenscheidenentzündung gestört, jedoch unbedeutend - dies ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen, das auf das Fehlen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers hinweist.

Bühnen

Eine Sehnenscheidenentzündung kann mehrere Entzündungsstadien aufweisen:

1. Alternatives Stadium, in dem erste Gewebeschäden auftreten.
2. Exsudatives Stadium, begleitet von Flüssigkeitsansammlung im Tenon-Raum.
3. Proliferatives Stadium (oder reparativ).

Eine akute Sehnenscheidenentzündung dauert in der Regel mehrere Stunden bis mehrere Tage.

Eine subakute Sehnenscheidenentzündung kann mehrere Wochen andauern.

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Formen

Man unterscheidet zwischen Tenonitis allergischer Ätiologie (seröse Entzündung) und metastasierter (eitriger) Tenonitis. Der Prozess kann akut oder subakut sein, was durch das entsprechende Krankheitsbild bestimmt wird.

• Eine seröse Tenonitis geht mit einer Bindehautchemosis und einem leichten Exophthalmus einher. Diese Art der Erkrankung verläuft günstiger; klinische Symptome werden mehrere Tage lang beobachtet, danach bessert sich der Zustand des Patienten. Die Qualität der Sehfunktion leidet in der Regel nicht.
• Die eitrige Tenonitis ist die ungünstigste Form der Erkrankung, die oft mit einer Perforation der Bindehaut im Bereich der Augenmuskelbefestigung einhergeht. Eitrige Läsionen können durch Zyklitis, Iridozyklitis und Schäden am Sehnerv kompliziert werden.

Autoimmune Sehnenscheidenentzündung

Die menschlichen Sehorgane sind durch Immunität zuverlässig vor Infektionsschäden geschützt. Manchmal können jedoch die Komponenten der Immunität selbst die Entwicklung einer Entzündungsreaktion stimulieren. Sein zelluläres Gedächtnis bleibt lange im Auge vorhanden und führt beim nächsten Kontakt mit dem Erreger zu einem Rückfall des Entzündungsprozesses.

Darüber hinaus wird die Immunität auch bei der molekularen Mimikry aktiviert, wenn sich bestimmte Bakterien als körpereigene Strukturen tarnen. Chlamydien können beispielsweise über diese Eigenschaft verfügen.

Durch den Einfluss äußerer Faktoren kommt es mitunter zu schmerzhaften Autoimmunreaktionen, die zu Organ- und Systemschäden führen.

Entzündliche Augenerkrankungen gehen häufig mit Autoimmunerkrankungen im menschlichen Körper einher. Manchmal kann eine Sehnenscheidenentzündung das erste Anzeichen der Erkrankung sein. Häufiger tritt sie jedoch nach anderen systemischen Manifestationen auf.

Die Autoimmun-Tenonitis hat ihre eigenen Merkmale:

1. die Krankheit verläuft überwiegend akut;
2. Im Gegensatz zu bakteriellen Entzündungen kommt es zu bilateralen Schäden (die Augen sind möglicherweise nicht gleichzeitig, sondern nach einiger Zeit betroffen).

Am häufigsten geht eine Autoimmun-Tenonitis mit Schäden an Haut, Gelenken und Lunge einher.

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Komplikationen und Konsequenzen

Eine rechtzeitige Behandlung, die im Anfangsstadium der Entwicklung einer Sehnenscheidenentzündung verordnet wird, ermöglicht es, einen ungünstigen Krankheitsverlauf zu verhindern. In einigen Fällen können sich Langzeitfolgen in Form einer eingeschränkten Motorik des Augapfels, einer Atrophie des Sehnervs und einer Amblyopie entwickeln.

Vor dem Hintergrund eines fortschreitenden und weit verbreiteten eitrigen Entzündungsprozesses können Panophthalmitis, Meningitis, Hirnabszesse und generalisierte Sepsis auftreten, die den Tod des Patienten bedrohen.

Fast alle negativen Folgen und Komplikationen können vermieden werden, sofern Sie rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und alle medizinischen Empfehlungen befolgen.

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Diagnose Tenonit

Jeder, selbst der erfahrenste Facharzt, kann erst nach Erhalt der Ergebnisse einer umfassenden Diagnose die richtige und wirksame Behandlung verschreiben. Für eine korrekte Diagnose – insbesondere einer Sehnenscheidenentzündung – untersucht der Arzt das betroffene Auge unbedingt mittels Ophthalmoskopie und Spaltlampe, überprüft die Sehfunktion und misst den Augeninnendruck. Um den Infektionserreger zu identifizieren, müssen mehrere geeignete Laboruntersuchungen durchgeführt werden.

Bei Verdacht auf eine Sehnenscheidenentzündung sind folgende diagnostische Maßnahmen am gefragtesten:

• Laboruntersuchungen:

1. PCR-Analyse von Abschabungen der Bindehaut und Hornhaut;
2. PCR-Bluttest zur qualitativen und quantitativen Bestimmung des Sehnenscheidenentzündungserregers;
3. Bakterienkultur des Augenausflusses zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber einer Antibiotikatherapie;
4. Allergietests;
5. mikroskopische Untersuchung zum Ausschluss einer Pilzerkrankung oder Demodikose.

• Instrumentelle Diagnostik:

1. Computertomographie (es wird eine CT-Untersuchung der Augenhöhlen durchgeführt, die ein schichtweises Bild der Augenhöhle in drei Projektionen darstellt);
2. Ultraschalluntersuchung im B-Modus (dabei werden von den Strukturen des Auges reflektierte Echosignale gewonnen);
3. Visometrie (Überprüfung der Qualität der Sehfunktion);
4. Tonometrie (Messung des Augeninnendrucks).

Bei der äußeren Untersuchung werden ein leichter Exophthalmus, ein Augenlidödem und eine Bindehautrötung festgestellt. Der Exophthalmus wird als erster oder zweiter Grad eingestuft.

Beträgt der Höhenunterschied der Augäpfel mehr als 2 mm, spricht man von einem einseitigen Prozess.

Beim Abtasten der Projektionszone des pathologischen Fokus wird eine Verschlimmerung der Schmerzempfindungen beobachtet. Das während der Computertomographie erhaltene Bild weist auf das Vorhandensein von Flüssigkeit im Tenon-Raum hin.

Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung lässt sich die Art des Exsudats bestimmen:

• seröse Flüssigkeit neigt zur spontanen Resorption;
• Der eitrige Inhalt nimmt allmählich an Volumen zu und dringt anschließend in die Bindehauthöhle ein.

Die Qualität der Sehfunktion in der Vasimetrie entspricht in der Regel den Referenzwerten. Bei einer eitrigen Sehnenscheidenentzündung kann der Augeninnendruck ansteigen.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik ermöglicht die Abgrenzung einer Tenonitis von einer Myositis der äußeren Augapfelmuskulatur sowie von einer Episkleritis und einer Skleritis.

Bei einer Myositis wird ein ausgeprägter Exophthalmus mit deutlicher Photophobie und Tracer-Fluid beobachtet.

Episkleritis, Skleritis, Tenonitis – diese Erkrankungen erfordern aufgrund des gemeinsamen Krankheitsbildes einen besonderen diagnostischen Ansatz. Die Besonderheiten sind:

• starke Rötung der Augenhöhlenbindehaut;
• das Vorhandensein von Entzündungssymptomen in der äußeren Bindegewebsmembran des Auges;
• Lichtscheu.

Liegt eine Augenphlegmone vor, so liegen auch Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung vor: Fieber, Kopfschmerzen, allgemeine Verschlechterung des Zustandes.

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Behandlung Tenonit

Die Behandlung der Erkrankung kann je nach Art der Sehnenentzündung sowie den individuellen Merkmalen des Patienten variieren. Wenn sich aufgrund einer aktiven Form von Rheuma eine seröse Sehnenentzündung entwickelt hat, ist die Verabreichung von Glukokortikosteroiden obligatorisch. Die Verabreichung erfolgt üblicherweise subkonjunktival oder retrobulbär.

Wenn der infektiöse Ursprung der Sehnenscheidenentzündung nachgewiesen ist, ist eine Injektionsantibiotikatherapie mit Breitbandmedikamenten obligatorisch.

Bei eitriger Sehnenscheidenentzündung wird eine chirurgische Behandlung angewendet. Die Operation umfasst eine Vollnarkose, das Öffnen und anschließende Einlegen einer Drainage im Tenonraum. Nach der Operation wird eine systemische Antibiotikatherapie verordnet.

Der subakute Verlauf spricht gut auf physiotherapeutische Verfahren an. Standardmäßig werden UHF-Therapie, Diathermie und Trockenheizung eingesetzt. Bei rheumatischer Tenonitis ist eine Elektrophorese mit Glukokortikosteroiden angezeigt.

Zusätzlich zur allgemeinen Behandlung können Immunstimulanzien verschrieben werden.

Medikamentöse Behandlung

Die Behandlung zielt zunächst darauf ab, die Grunderkrankung zu beseitigen, die zur Entstehung der Sehnenscheidenentzündung geführt hat. Anschließend wird die Pathologie je nach Form direkt behandelt.

• Seröse Sehnenscheidenentzündung:

1. Instillation von Kortikosteroiden (0,5–2,5 % Hydrocortison-Suspension, 0,3 % Prednisolon-Lösung, 0,1 % Dexamethason-Lösung);
2. Sofradex – Augentropfen.

• Eitrige Sehnenscheidenentzündung:

1. intramuskuläre Injektion von Benzylpenicillin in einer Dosierung von 300.000 IE bis zu 4-mal täglich;
2. oral Sulfapyridazin 500 mg bis zu 4-mal täglich mit einer weiteren Reduzierung der Verabreichungshäufigkeit auf 2-mal täglich;
3. oral Ampiox 250 mg, Oxacillin 250 mg, Metacyclinhydrochlorid 300 mg oder Ampicillin 250 mg;
4. oral Indomethacin 0,025 g oder Butadion 0,15 g dreimal täglich.

Um Nebenwirkungen bei der Behandlung mit Kortikosteroiden zu vermeiden, werden die Medikamente schrittweise über mehrere Tage abgesetzt.

Die Antibiotikatherapie dauert in der Regel 7–10 Tage. Danach sollten die Tests wiederholt werden, um die Dynamik des Infektionsprozesses zu klären. Eine langfristige Anwendung von Antibiotika wird nicht empfohlen.

Die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika kann mit Störungen des Verdauungssystems einhergehen, daher wird eine solche Behandlung oft durch Medikamente ergänzt, die die Magenschleimhaut vor Schäden schützen.

Vitamine

Der beste Weg, alle notwendigen Vitamine zu erhalten, ist eine abwechslungsreiche und vollwertige Ernährung mit überwiegend pflanzlichen Lebensmitteln. Wenn Sie Ihre Ernährung aus irgendeinem Grund nicht abwechslungsreich gestalten können (z. B. bei Erkrankungen des Verdauungssystems), kann Ihnen Ihr Arzt Multivitaminpräparate in Tablettenform verschreiben, die insbesondere bei Sehnenentzündungen helfen. Wenn Sie den Bewertungen vertrauen, sind die folgenden Vitaminkomplexe am wirksamsten:

• Complivit oftalmo ist eine spezielle Kombination aus Vitaminen und Mineralstoffen zur Unterstützung der Sehfunktion. Das Medikament enthält 8 Vitamine und 6 Mineralstoffe.
• Doppelherz mit Lutein – enthält eine Reihe von Vitaminen sowie Lutein und Zeaxanthin. Dieses Medikament darf nur von erwachsenen Patienten eingenommen werden.
• Super Optic ist eine wirksame Kombination aus Vitaminen der B-Gruppe, Mineralstoffen und Spurenelementen, mehrfach und einfach ungesättigten Fettsäuren sowie Aminosäuren. Dieser Komplex wurde entwickelt, um die Sehkraft von Menschen über 40 Jahren zu verbessern.
• Vitrum Vision ist ein Komplex aus Vitaminen und Mineralstoffen mit pflanzlichen Bestandteilen: Das Medikament wird durch Zeaxanthin, Lutein und Heidelbeer-Anthocyanoside repräsentiert.

Eines der aufgeführten Medikamente wird gemäß den Anweisungen eingenommen. Es ist nicht erforderlich, zwei oder mehr Multivitaminkomplexe gleichzeitig einzunehmen, da dieser Ansatz zu einer Überdosierung von Vitaminen führen kann.

Physiotherapeutische Behandlung

Der Behandlungsplan beinhaltet häufig die Verordnung von Physiotherapie. Lokale thermische Effekte verbessern den Zustand deutlich.

• Diathermie ist eine Methode, bei der Wechselstrom mit Parametern von 1 MHz bis 3 A eingesetzt wird. Das Verfahren trägt dazu bei, die Durchblutung des Gewebes zu steigern, den Trophismus zu verbessern und Schmerzen zu lindern. Diathermie wird nicht bei eitriger Sehnenscheidenentzündung angewendet.
• Bei der UHF-Therapie wird ein elektrisches Wechselfeld mit ultrahoher Frequenz eingesetzt, das tief in das Gewebe eindringt. Die Methode wirkt entzündungshemmend, gefäßerweiternd, schmerzstillend, abschwellend und bakteriostatisch.

Wärmetherapie, Elektrophorese, Diadynamiktherapie, Ultraschall und Massage sind indiziert. Gemäß ärztlicher Verordnung beginnt die Behandlung mit Wärmebehandlungen, gefolgt von Elektrophoresesitzungen.

Im Regressionsstadium wird eine vorsichtige Massage des betroffenen Auges mit medizinischen Salben durchgeführt.

Hausmittel

Tenonitis ist eine recht spezifische Krankheit, und nicht jeder Volksheiler weiß, wie man sie richtig bekämpft. Es gibt jedoch Volksrezepte zur Linderung von Tenonitis. Es wird jedoch empfohlen, sie nur im Rahmen einer ärztlich verordneten medikamentösen Behandlung anzuwenden.

• Bei Sehnenscheidenentzündung sind Lotionen mit einem Sud aus Schöllkraut und Honig wirksam. Für den Sud 1 EL der Pflanze mit 200 ml heißem Wasser übergießen und etwa fünf Minuten bei schwacher Hitze stehen lassen. Anschließend das Produkt filtern und 1 TL Honig hinzufügen. Ein Wattepad mit dem Mittel tränken und 10 Minuten lang auf das betroffene Auge legen.
• Machen Sie Kompressen aus frischem Gurkensaft, abgekochtem Wasser und Backpulver zu gleichen Teilen. Lassen Sie die Kompressen 10 Minuten lang auf dem betroffenen Auge liegen.
• Mahlen Sie 10 g Eibischwurzel, gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser darüber und lassen Sie es eine Stunde in einer Thermoskanne stehen. Filtern Sie den Aufguss durch mehrere Lagen Gaze und spülen Sie damit dreimal täglich das Auge.

Bitte beachten Sie: Sollte sich der Zustand während der Behandlung verschlechtern, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

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Kräuterbehandlung

• Bei schweren Symptomen einer Sehnenscheidenentzündung werden vor dem Schlafengehen mit warmem Dillsamensud getränkte Wattepads auf das betroffene Auge gelegt. Der Eingriff dauert etwa zehn Minuten, die Gesamtbehandlungsdauer beträgt zwei Wochen.
• Nehmen Sie die Blätter der Klette, waschen Sie sie unter fließendem Wasser, drehen Sie sie durch einen Fleischwolf und pressen Sie den Saft aus. Der Saft wird durch mehrere Lagen Gaze gereinigt und morgens und abends ein Tropfen in das betroffene Auge geträufelt. Die Behandlungsdauer beträgt eine Woche.
• Wählen Sie gekeimte Kartoffeln aus und entfernen Sie die Sprossen. Sie benötigen einen Esslöffel solcher Sprossen. Die Rohstoffe werden mit 200 ml Wodka übergossen und eine Woche lang aufgegossen. Trinken Sie dreimal täglich 1 Teelöffel nach den Mahlzeiten.
• Nehmen Sie gleiche Mengen Blaubeeren und Hagebutten. 3 Esslöffel Rohmaterial in eine Thermoskanne geben, 600 ml kochendes Wasser hinzufügen, verschließen und über Nacht stehen lassen. Morgens abseihen und viermal täglich 150 ml eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten trinken.
• Nehmen Sie 3 Esslöffel Kamille, gießen Sie 200 ml kochendes Wasser darüber, lassen Sie es etwa eine Stunde einwirken und filtern Sie es. Verwenden Sie den Aufguss, um das betroffene Auge mehrmals täglich zu waschen.

Homöopathie

Der unbestrittene Vorteil homöopathischer Präparate besteht darin, dass sie dem Patienten keinen Schaden zufügen können: Aufgrund der geringen Verdünnung verursachen solche Mittel praktisch keine Nebenwirkungen und Überdosierungen.

Bei Sehnenscheidenentzündungen werden folgende Präparate in den Verdünnungen C3, C6 angewendet.

• Aconitum – nehmen Sie in der akuten Phase einer Sehnenscheidenentzündung jede halbe Stunde 5–8 Granulate (oder Tropfen) ein.
• Belladonna – wird in der akuten Phase ähnlich wie Aconitum verwendet.
• Quecksilber wird bis zu 4-mal täglich in 6-8 Granulaten (oder Tropfen) verschrieben. Das Medikament darf mit Belladonna kombiniert werden.
• Heparsulfur wird zweimal täglich mit 4–5 Tropfen verschrieben (das Medikament wird besonders bei eitriger Sehnenscheidenentzündung empfohlen).
• Arsen wird morgens und abends in 6-8 Tropfen eingenommen. Es kann jeden zweiten Tag mit Hepar-Schwefel abgewechselt werden.

Bevor Sie sich für eines der aufgeführten Arzneimittel entscheiden, sollten Sie zunächst einen Homöopathen konsultieren: Je nach konstitutionellen Merkmalen des Patienten mit Sehnenscheidenentzündung kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Verhütung

Grundlage jeder Prävention ist Hygiene, auch für die Sehorgane. Wenn Sie die allgemein zugänglichen Hygieneregeln nicht einhalten, besteht eine deutlich höhere Wahrscheinlichkeit, dass die Infektion in das Gewebe eindringt und einen Entzündungsprozess auslöst. Daher ist es wichtig, auf die Sauberkeit von Gesicht und Augen zu achten – insbesondere bei Kontaktlinsenträgern.

Wer lange am Computer arbeitet, sollte regelmäßig spezielle und einfache visuelle Übungen durchführen. Dazu gehören Übungen wie das Drehen des Augapfels, das Verschieben des Blicks in die Ferne und Nähe, nach oben und unten. Um die lokale Durchblutung zu verbessern, können Sie auch Ihre Ohren, Schläfen und Ihren Nacken reiben.

Lebensstil und Ernährung beeinflussen die allgemeine Gesundheit maßgeblich. Sind diese Faktoren gestört, schwächt sich das Immunsystem. Wenn also günstige Bedingungen für eine Infektion geschaffen werden, entwickelt sich eine Sehnenscheidenentzündung schneller.

• Es ist notwendig, sich gut und nahrhaft zu ernähren.
• Sie sollten das Rauchen, den Alkoholkonsum und andere schlechte Gewohnheiten aufgeben.
• Es empfiehlt sich, sich mehr zu bewegen und mehr Zeit im Freien zu verbringen.

Ein weiterer wichtiger Punkt der Prävention ist die Vorbeugung von Augenverletzungen. Beim Arbeiten mit verschiedenen Mechanismen, Staub und Farben müssen Sie eine Schutzbrille tragen, um zu verhindern, dass Fremdstoffe in die Sehorgane gelangen.

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Prognose

Die Prognose hängt von der Rechtzeitigkeit der Diagnose einer Sehnenscheidenentzündung sowie von der Vollständigkeit der Behandlung ab. Patienten, bei denen diese Erkrankung diagnostiziert wurde, sollten zweimal jährlich einen Augenarzt zur Nachuntersuchung aufsuchen.

Wenn der Patient häufig Rückfälle erleidet, wird ihm eine therapeutische Korrektur verordnet – eine wiederholte Behandlung.

Auch die Form der Erkrankung beeinflusst die Prognose. Eine subakute seröse Tenonitis hat in der Regel den günstigsten Verlauf: Es ist sogar möglich, die Krankheit ohne nachfolgende organische Störungen zu beseitigen. Bei einer eitrigen Tenonitis hängt der Ausgang davon ab, wie rechtzeitig die Diagnose gestellt wurde. Bei frühzeitiger Erkennung und adäquater Behandlung der Erkrankung ist die Prognose positiv.

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