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Unterleibsschmerzen in der Schwangerschaft
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

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Schmerzen im Unterleib während der Schwangerschaft sind nicht nur ein Zeichen für natürliche Veränderungen während der Schwangerschaft, sondern können auch mit einigen pathologischen Prozessen verbunden sein, die dringend ärztlicher Behandlung bedürfen.
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Gründe
Dies sind durchaus akzeptable Empfindungen, die als physiologisch normal gelten, obwohl für werdende Mütter jedes Unbehagen ein Grund zur Angst und manchmal sogar zur Panik ist. Bevor Sie Ihr Nervensystem emotionalen Tests unterziehen, sollten Sie lernen, die Art der Schmerzen im Unterbauch zu unterscheiden und festzustellen, woher sie kommen (ausstrahlen). Schmerzhafte Empfindungen stellen oft keine Gefahr für die Gesundheit der Mutter und des zukünftigen Babys dar, es gibt jedoch auch schwerwiegende Erkrankungen, deren Anzeichen Sie kennen müssen, um rechtzeitig die erforderlichen Maßnahmen ergreifen zu können.
Schmerzarten und mögliche Ursachen:
- Schmerzhafte Empfindungen, Beschwerden, die auf eine drohende Fehlgeburt hinweisen – stechende Schmerzen, die nicht innerhalb von 2-3 Stunden verschwinden. Wenn die Schmerzen im Unterbauch von blutigem Ausfluss begleitet werden und sich in Krämpfe verwandeln, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs äußert sich fast nie in ausstrahlenden Schmerzen, die Schmerzen sind im Lendenbereich lokalisiert. Faktoren, die einen spontanen Abbruch provozieren, können intensive körperliche Aktivität, starker Stress, Infektionskrankheiten, Verletzungen oder intrauterine Pathologien beim Fötus sein.
- Eine Eileiterschwangerschaft ist durch starke, krampfartige Schmerzen auf einer Seite (an der Stelle, an der sich die Eizelle am Bauchfell festgesetzt hat) gekennzeichnet. Der Ausfluss kann geringfügig sein, Hauptsymptome sind starke Schmerzen, Bewusstlosigkeit und Blutdruckabfall. Besonders gefährlich ist ein Eileiterriss (zwischen der 8. und 10.–12. Woche). Bei einem Eileiterriss strahlen die Schmerzen im Unterbauch in die Beine oder den Analbereich aus und können auch nach oben – ins Hypochondrium oder den supraklavikulären Bereich – aufsteigen.
- Eine Plazentalösung ist eine der bedrohlichen Zustände während der Schwangerschaft und äußert sich in sehr starken Schmerzen. Die Frau „faltet“ sich buchstäblich in zwei Hälften. Die Gebärmutter und der Bauch selbst sind stark angespannt, die Schmerzen nehmen zu. Dieser Zustand erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da eine intrauterine Hypoxie des Fötus und dessen Tod möglich sind.
- Unterleibsschmerzen während der Schwangerschaft sind häufig und führen zu Magen-Darm-Beschwerden. Verstopfung oder Blähungen aufgrund einer falschen Ernährung können Übelkeit, bohrende Schmerzen und Sodbrennen verursachen. Natürlich lassen sich diese Beschwerden meist durch die Ernährung in den Griff bekommen, aber regelmäßige Verdauungsstörungen können die Schwangerschaft gefährden.
- Natürliche Schmerzen im Zusammenhang mit der physiologischen Dehnung der Bauchmuskulatur. Die Gebärmutter wächst, und dementsprechend steigt die Belastung der sie stützenden Muskeln und Bänder. Die vergrößerte Gebärmutter verlagert die Organe leicht, wodurch sich auch ihre Position verändert, was zu Beschwerden im Bauchbereich führt.
- Auch bei Schwangeren können akute Erkrankungen, sogenannte „akutes Abdomen“, auftreten. Eine akute Blinddarmentzündung, eine Pankreatitis oder ein Darmverschluss sind lebensbedrohliche Zustände, die eine sofortige chirurgische oder ambulante Behandlung erfordern.
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Hypertonie der Gebärmutter
Gebärmutterkontraktionen sind keine eigenständige Erkrankung, sondern können lediglich auf Erkrankungen hinweisen, die den normalen Schwangerschaftsverlauf gefährden können. Unangenehme Empfindungen während der Gebärmutterkontraktionen ähneln prämenstruellen Schmerzen oder Beschwerden. Ist die Gebärmutter tonal, führt dies manchmal zu Sauerstoffmangel beim Fötus, was dessen Wachstum und Entwicklung gefährdet. Dieser Zustand tritt hauptsächlich aufgrund von hormonellen Ungleichgewichten, verschiedenen Entzündungen, Fehlgeburten und Uterusmyomen auf.
Hauptsymptome: Der Unterbauch ist angespannt, es treten quälende Schmerzen auf, die in die Lendenwirbelsäule ausstrahlen können. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt mittels Ultraschall, Tonusometrie und einer ärztlichen Untersuchung. Die Behandlung umfasst Bettruhe, ausreichend Schlaf und Ruhe, sexuelle Ruhe, pflanzliche Beruhigungsmittel (z. B. Sedasen), synthetische Analoga des Hormons Progesteron und krampflösende Mittel, die intramuskulär verabreicht werden. Es sollte auch daran erinnert werden, dass es während der Schwangerschaft notwendig ist, mehr Zeit im Freien zu verbringen, sich weniger Sorgen zu machen und Stresssituationen zu minimieren. Alle Medikamente werden nach einer Voruntersuchung und Beratung vom behandelnden Arzt verschrieben.
Blähung
Diese Störung kann Beschwerden mit Kribbeln verursachen, was höchstwahrscheinlich auf eine erhöhte Hormonproduktion zurückzuführen ist. Blähungen in der Frühschwangerschaft sind bei schwangeren Frauen keine Seltenheit und treten häufig im zweiten und/oder dritten Trimester auf, da die Gebärmutter beginnt, Druck auf den Darm auszuüben, was zu Funktionsstörungen führt. Blähungen gehen oft mit Verstopfung und Appetitlosigkeit einher. In solchen Fällen ist es notwendig, Limonade, Kohl, Schwarzbrot und Hülsenfrüchte aus dem Speiseplan zu streichen und übermäßiges Essen zu vermeiden. Es ist besser, häufig, aber in kleinen Mengen zu essen. Auch fermentierte Milchprodukte mit Laktobazillen helfen, die Gasbildung zu reduzieren. Zu den Medikamenten gehört Espumisan.
Verstopfung
Verstopfung während der Schwangerschaft kann aufgrund hormoneller Schwankungen auftreten. Manchmal treten Brennen, Juckreiz im Rektum sowie Bauchschmerzen, Blähungen und Knurren auf. Um Verstopfung vorzubeugen, werden spezielle Diäten verordnet, die frische Gurken, Tomaten, Rüben, Kürbis, Äpfel, fermentierte Milchprodukte und Pflaumen umfassen können. Sie können 200 ml gekühltes Wasser auf nüchternen Magen trinken. Es wird nicht empfohlen, Tee, Kaffee, Schokolade, Mehlprodukte, Abführmittel und Physiotherapie zu trinken.
Natürliche hormonelle und physiologische Veränderungen im Körper
Unterleibsschmerzen während der Schwangerschaft können manchmal damit zusammenhängen, dass der Bauch zu wachsen beginnt, sich sein Schwerpunkt verlagert und die Bänder weicher werden. Dieses Phänomen tritt häufiger bei Frauen auf, deren kritische Tage zu schmerzhaft waren. Die Schmerzen können in die Lendenwirbelsäule ausstrahlen und verschwinden in der Regel nach etwa 20 Wochen.
Stuhlverlagerung
Stuhlverlagerungen verursachen während der Schwangerschaft häufig Unterleibsschmerzen, begleitet von Schmerzen auf der linken Seite. Hormonelle Veränderungen können nicht nur die Gebärmutter, sondern auch den Darm entspannen. Um Beschwerden vorzubeugen, sollten Sie häufig und in kleinen Portionen essen.
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Soor
Eine Candidose kann aufgrund einer Abnahme der körpereigenen Abwehrfunktionen auftreten, wodurch sich der Pilz vermehrt und ein Entzündungsprozess auftritt.
Die Hauptsymptome einer Candidose während der Schwangerschaft sind: Juckreiz im Genitalbereich, käsiger, weißer Ausfluss mit charakteristischem saurem Geruch. Ähnliche Symptome können auch bei anderen entzündlichen Erkrankungen auftreten; nur ein Facharzt kann die Symptome differenzieren und eine Behandlung verschreiben. Die Einnahme von antibakteriellen Medikamenten, Immunsuppressiva und Kortikosteroiden kann die Erkrankung verschlimmern.
Eileiterschwangerschaft
Der Schmerz bei einer solchen Pathologie ist im Unterbauch lokalisiert, hauptsächlich an der Seite des Eileiters, an dem die Eizelle befestigt ist. Er hat einen ziehenden Charakter und wird von Schmierblutungen und Blutungen begleitet. Wenn der Schmerz scharf und stechend ist und der Bauch übermäßig berührungsempfindlich ist, ist dies ein sehr alarmierendes Zeichen, das auf eine Eileiterschwangerschaft im Frühstadium hinweisen kann. Diese Pathologie erfordert eine sofortige, notfallmäßige chirurgische Versorgung.
Gefahr einer spontanen Fehlgeburt
Wenn die Schmerzen im Unterbauch mit bohrenden Schmerzen in der Lendengegend einhergehen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Blutiger Ausfluss ist ein sehr gefährliches Signal, die Schmerzen werden häufig und scharf. Wenn ein Schwangerschaftsabbruch droht, ist es notwendig, körperliche Aktivität zu minimieren, sich häufiger auszuruhen, sexuelle Ruhe und Bettruhe werden ebenfalls empfohlen.
Unterleibsschmerzen nach der Geburt
Solche Schmerzen können selbst Frauen plagen, deren Geburt ohne Risse und ohne starke Dehnung des Dammgewebes erfolgreich verlaufen ist. Bei einer pünktlichen Geburt und erfolgreicher Geburt klingen die Unterbauchschmerzen nach zwei bis drei Tagen ab. Wurde das Gewebe während der Geburt stark gedehnt und die Risse genäht, sind die Schmerzen eine natürliche Reaktion des Körpers auf Erholung und Heilung. Entzünden sich die Nähte zusätzlich und steigt die Körpertemperatur, ist eine zusätzliche ärztliche Beratung und die Verschreibung entzündungshemmender Medikamente unter Berücksichtigung des Stillens erforderlich.
Im Durchschnitt erfolgt die erfolgreiche Heilung von Nähten innerhalb einer Woche. Alle anderen Arten von Schmerzen, wie Schmerzen im Steißbein und Kreuzbein, sind mit der Dehnung von Muskeln und Bändern während der Wehen verbunden. Darüber hinaus werden während der Wehen auch die Beckenknochen auseinander bewegt. Idealerweise sollten die schmerzhaften Empfindungen nach 7-10 Tagen verschwinden. Wenn nach der Geburt der Unterbauch zwei Wochen lang schmerzt und Probleme beim Wasserlassen auftreten, müssen Sie einen Gynäkologen aufsuchen, um weitere Diagnosen zu stellen und die Schmerzursache zu ermitteln.
Auch nach der Geburt kann eine Frau Schmerzen im Unterbauch im Schambereich haben. Dieses Phänomen ist mit einer Verletzung des Knorpels verbunden, der die Schambeine verbindet. Sie sollten sich während der Wehen schmerzlos trennen, wenn der Verbindungsknorpel elastisch ist. Wenn sich das Knorpelgewebe nicht gut dehnt, ist es verletzt, und der Erholungsprozess nach der Geburt kann Schmerzen im Unterbauch verursachen. In solchen Fällen helfen spezielle Gymnastik und Übungen, die helfen, die vorherige Position der Schambeine wiederherzustellen.
Wenn in den ersten Tagen nach der Geburt die Schmerzen im Unterbauch krampfartig werden, deutet dies auf die kontraktile Funktion der Gebärmutter hin – sie nimmt ihre ursprüngliche Größe und Position wieder an. Darüber hinaus steigt der Oxytocinspiegel im Körper der Frau an, insbesondere wenn das Baby gestillt wird. Oxytocin stimuliert die kontraktile Aktivität, was wiederum Schmerzen im Unterbauch verursachen kann. Solche Schmerzen dauern in der Regel 5-7 Tage und erfordern keine Schmerzlinderung.
Wenn der Unterleib nach der Geburt schmerzt und sich die Schmerzen auch in den Rücken ausbreiten und normale Bewegungen behindern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule durchführen lassen. Möglicherweise wurden die Bandscheiben während der Geburt verletzt, und eine angemessene Behandlung, vorzugsweise ohne Medikamente, ist erforderlich, um sie wiederherzustellen. Physiotherapie, Schwimmen oder spezielle Übungen für die Wirbelsäule können helfen.
Wenn die Schmerzen nach der Geburt zwei bis drei Wochen anhalten, ist eine erneute gründliche Untersuchung erforderlich, um mögliche versteckte Pathologien zu identifizieren. Solange das Baby noch sehr klein ist, hat die Mutter noch etwas Zeit, sich um ihre Gesundheit zu kümmern und nach der Geburt wieder zu Kräften zu kommen.
Unterleibsschmerzen nach einer Abtreibung
Diese Art von Schmerz kann sowohl physiologische als auch psychologische Ursachen haben. Jeder chirurgische Eingriff geht mit Schmerzen einher, und ein Schwangerschaftsabbruch hat auch einen moralischen Hintergrund. Wenn die Schmerzen im Unterbauch nach einem Schwangerschaftsabbruch nicht innerhalb von 24 Stunden verschwinden, sollten Sie einen Gynäkologen aufsuchen, um einen entzündlichen Prozess oder eine noch bedrohlichere Folge – eine Perforation der Gebärmutterwände – auszuschließen. Die häufigsten Schmerzursachen nach einem Schwangerschaftsabbruch sind:
- Der natürliche Prozess der Gebärmutterkontraktion nach einer Operation.
- Ablösung des Fötus von der Gebärmutterschleimhaut.
- Komplikationen nach einem Schwangerschaftsabbruch, mögliche Infektion, Entzündung der Gebärmutterschleimhaut, die zu einer Endometritis führen kann.
- Unvollständige Entfernung des Fötus - der Eizelle, die zu einer Verletzung der kontraktilen Funktion der Gebärmutter führt, kann zu Blutungen führen. Dieser Zustand erfordert dringende medizinische Versorgung.
- Schmerzen nach einer Abtreibung können durch sexuellen Kontakt verursacht werden. Es wird angenommen, dass nach der Operation jeglicher intimer Kontakt eingestellt werden sollte, bis die Gebärmutter vollständig verheilt und kontrahiert ist.
- Intensive körperliche Aktivität und das Heben schwerer Gegenstände können nach einer Abtreibung Unterleibsschmerzen verursachen.
Wenn die Schmerzen nach einer Abtreibung länger als einen Tag anhalten und tendenziell zunehmen, begleitet von einem sich verstärkenden und starken Ausfluss, ist es notwendig, sofort einen Krankenwagen zu rufen. Solche Zustände bedrohen nicht nur den Zustand der Beckenorgane, sondern manchmal auch das Leben einer Frau.
Schmerzen im Unterbauch können in Intensität und Dauer variieren, sie können kurzzeitig sein, aber wenn sie länger als einen Tag, insbesondere eine Woche anhalten, ist dies ein Hinweis auf eine sich entwickelnde schwere Erkrankung, die mit einem chirurgischen Eingriff enden kann.
Was tun bei Schmerzen im Unterleib während der Schwangerschaft?
Dies ist immer ein Grund, einen Frauenarzt aufzusuchen, da nur ein Arzt die einzig richtige Diagnose stellen und die notwendige Behandlung basierend auf dem Allgemeinzustand und den Begleitsymptomen verschreiben kann. Wenn Sie schwanger sind, müssen Sie sich bei einer Frauenklinik anmelden und mindestens alle zwei Wochen einen Frauenarzt aufsuchen.