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Fingerröntgen: Indikationen, Durchführung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Die Radiographie oder Röntgenaufnahme der Finger – die Erstellung eines festen Schwarzweißbildes ihrer Knochen und Weichteile – ist eine Methode der Strahlendiagnostik, die in der klinischen Traumatologie, Orthopädie und Chirurgie weit verbreitet ist.
Hinweise für das Verfahren
In den meisten Fällen ist eine einfache Röntgenaufnahme die Hauptuntersuchung bei der Diagnose von Fingerverletzungen und Gelenkerkrankungen. Sie ermöglicht die genaue Bestimmung der Lage von Finger- oder Zehenfrakturen und die Beurteilung ihrer Morphologie (z. B. Quer-, Schräg-, Spiral-, verschobene oder Fragmentfrakturen) und im Falle einer Luxation die Feststellung jeglicher Verschiebung, Kompression oder Abweichung der Gelenke.
Darüber hinaus umfassen die Indikationen für die Röntgenaufnahme der Finger die Diagnostik von:
- Gelenkentzündung (Arthritis);
- Entzündung der Knochenhaut - Periostitis;
- Entzündung der Gelenkkapsel - Schleimbeutelentzündung des Fingers;
- Hallux valgus;
- tiefes (knöchernes) Panaritium eines Fingers oder Zehs;
- lokale Osteoporose;
- Knochen- und fibröse Ankylose;
- Defekte (abnormes Wachstum) der Knochen und Knochenneoplasien.
In komplexen Fällen sowie wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, greifen sie auf modernere und aussagekräftigere Methoden zurück – Computertomographie oder Magnetresonanztomographie.
Vorbereitung
Für Röntgenaufnahmen von Fingern und Zehen sind keine Vorbereitungen erforderlich, Ringe sollten jedoch vor dem Eingriff von den Fingern entfernt werden.
Ist dies jedoch nicht möglich, beispielsweise aufgrund einer starken Schwellung des verletzten Fingers, wird die Röntgenaufnahme dennoch durchgeführt: Der Umriss des Schmucks ist auf der Röntgenaufnahme sichtbar, und der Röntgentechniker markiert ihn entsprechend. Befindet sich zum Zeitpunkt der Röntgenaufnahme ein Fixiergips an der Extremität, wird das Bild durch diesen Gipsverband aufgenommen.
Kinder werden unter erhöhtem Schutz geröntgt, indem bestimmte Körperteile mit einer Bleischürze bedeckt werden.
Technik Fingerröntgen
Typischerweise wird eine Röntgenaufnahme eines Fingers an der Hand in den folgenden Projektionen durchgeführt:
- direkte Projektion oder anteriorposteriores Bild – ein Bild vom Handrücken (die Hand wird mit der Handfläche nach unten auf die auf dem Tisch liegende Röntgenkassette gelegt, die Finger werden in ausgestreckter Position gehalten);
- Laterale Projektion – ein von der Seite aufgenommenes Bild (die Hand liegt auf der Kante).
Der Daumen wird in einer direkten Projektion untersucht. Dazu wird die Hand so gedreht, dass die Rückseite des Fingers flach auf der Röntgenplatte liegt. In einer seitlichen Aufnahme werden die übrigen Finger in Richtung Ellenbogengelenk bewegt – für eine möglichst flache Position des Daumens.
Wenn eine Fraktur bestätigt werden muss, wird eine Aufnahme in einer Schrägprojektion – unter einem Winkel – gemacht. Dies liefert ein klareres Bild der Fingerglieder und erhöht die Genauigkeit der Diagnose. Um eine Neigung und Unterstützung zu erzeugen, werden die Finger in dieser Position in einem Winkel von 45° auf einen Ständer gelegt. [ 1 ]
Standardmäßige Zehenröntgenaufnahmen werden in frontaler, lateraler und abgewinkelter Projektion durchgeführt. Bei der Frontalprojektion liegt der Patient auf dem Rücken, die Knie sind angewinkelt, die Füße stehen flach auf dem Tisch. Laterale und abgewinkelte Zehenröntgenaufnahmen werden ähnlich wie Fußröntgenaufnahmen durchgeführt, wobei der Patient in der gleichen Position liegt.
Wie sieht ein Fingerbruch oder eine Fingerverrenkung auf einem Röntgenbild aus?
Ein Fingerbruch erscheint auf einer Röntgenaufnahme als ungleichmäßiger, heller Streifen (Linie oder Lücke) vor dem Hintergrund des Knochens, oft mit Verschiebung oder Winkelstellung der Fragmente.
Eine Luxation des Fingers zeigt im Röntgenbild eine Verschiebung der Oberflächen des Metakarpophalangeal- oder Interphalangealgelenks, d. h. die vollständige oder teilweise Trennung des Fingerkopfes von der Gelenkpfanne. Im letzteren Fall wird eine Subluxation diagnostiziert. [ 2 ]
Siehe auch - Röntgenzeichen von Schäden an Knochen und Gelenken