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Professionelle Hautkrankheiten
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Professionelle Dermatosen machen bis zu 80% der Berufskrankheiten aus und entstehen durch die schädlichen Auswirkungen verschiedener Produktionsfaktoren.
Berufskrankheiten umfassen Hautkrankheiten, die zuerst unter Produktionsbedingungen auftraten. Wenn die Krankheit vor der Arbeit am Arbeitsplatz aufgetreten ist, und unter dem Einfluss von Produktionsfaktoren verschlimmert und wiederkehrt, ist diese Krankheit nicht professionell.
Produktionsfaktoren
- Chemischer Reiz (Kern) - Säure, Alkali, Terpentin, synthetisch oder Epoxidharz, Glasfasern, synthetische Farben und Lacke, Nickelverbindungen, Chlor, Quecksilber, Zement, Formalin, Pestizide, Streptomycin und Procain.
- Physikalische Faktoren sind radioaktive Isotope, Röntgenstrahlen, ultraviolette Strahlen, mechanische und thermische Faktoren.
- Einige Infektionen sind Kuhpockenvirus, Candida-Pilze.
Klinische Formen
- Professionelle einfache Kontaktdermatitis unterscheidet sich nicht von einfacher Kontakt-Nicht-Berufs-Dermatitis, sondern tritt unter Produktionsbedingungen auf.
- Professionelle allergische Dermatitis unterscheidet sich nicht von der nicht-professionellen allergischen Dermatitis, tritt jedoch unter Produktionsbedingungen auf.
- Professionelle Photodermatosen - Photosensibilisierung, die unter Produktionsbedingungen unter dem Einfluss von photodynamischen Substanzen (Asphalt, Teer, Teer, Kreosotöl) auftrat.
- Ein professionelles Ekzem unterscheidet sich nicht von einem gewöhnlichen Ekzem, aber die Wirkung eines Allergens hängt mit dem Produktionsprozess zusammen.
- Bei der Arbeit mit Teer, Teer, Ölen, Kerosin treten professionelle Follikulitis auf. Öle und Kerosin verursachen Hautirritationen und das Auftreten von entzündlichen Follikulitis - die roten Papeln um das Haar. Teer und Teer verursachen die Verbreitung von Zellepithel und das Auftreten von Hornhautfollikulitis - eine dichte Epidermis Papeln um das Haar, geil, dunkelrot. Lokalisation - häufiger das Unterbein, seltener der Unterarm, manchmal der Rumpf.
- Beim Kontakt mit Säuren, Alkalien (Soda), Cyanidverbindungen ist eine berufliche Ulzeration festzustellen. Lokalisierung - die dorsale Oberfläche der Hände, Palmen an Stellen der Beschädigung der Epidermis. Geschwüre klein, klein, flach, nicht sehr schmerzhaft. Manchmal kann es mehr Geschwüre geben, die mit dunklen Krusten bedeckt sind - ein Symptom des "Vogelauges".
- Professionelle Hyperkeratose und Papillomatose treten bei längerem Kontakt mit krebserzeugenden Produkten auf. Dies ist Kohlenteer, Kunstharze, Teer, etc. Lokalisierung - obere und untere Extremitäten. Die Krankheit tritt 10-15 Jahre nach dem Kontakt mit diesen Substanzen auf.
Kutane Manifestationen
- Eruptionen durch die Art von flachen Warzen sind epidermale Papeln, die als Folge der Proliferation von Zellepithel gebildet werden;
- Ausschläge auf die Art der vulgären Warzen - aufgrund der Proliferation von Zellepithel und das Wachstum der Papillen der Dermis mit der Bildung des Primärelements - epidermal-dermale Papeln. Klinisch identifizierte große vulgäre Warzen von der Größe von Kirschen, die Rippen hinterlassen;
Differenzialdiagnose
Verruxiforme Epidermodysplasie - nur offene Areale sind betroffen, autosomal-rezessiv vererbt. Klinisch definierte Warzen-Papeln, Plaques von gelb-brauner Farbe. Das Alter der Patienten beträgt 25 Jahre oder weniger.
Papillome - gekennzeichnet durch schnelles Wachstum, schmerzhaft, ulzeriert und degenerieren oft zu Epitheliomen.
Knollen des Melkens - entstehen von Milchmädchen, Viehzüchtern, Tierärzten in Kontakt mit erkrankten Kühen, die von Kuhpocken betroffen sind. Lokalisierung - Finger, Handrücken, Handflächen, Handgelenk, Unterarme. Klinisch definierte dichte Papeln von der Größe einer Erbse mit einer Verwestlichung in der Mitte, schmerzlos, abgerundet, verschwinden nach 1-2 Monaten spontan.
Professionelle Candidose - entwickelt zwischen den Fingern der Hände von Konditoren, Arbeiter von Gemüseläden (überreifes Gemüse und Obst, die Wirkung auf die Haut von Apfel, Zitrone und Milchsäure).
Kriterien für die richtige Diagnose
- Verbindung zu einem bestimmten Produktionsfaktor herstellen
- Lokalisierung in offenen Bereichen des Körpers.
- Positive Hauttests mit vermuteten Reizstoffen.
- Das Vorhandensein einer solchen Krankheit bei anderen Arbeitnehmern, die unter den gleichen Bedingungen sind.
Behandlung von berufsbedingten Hautkrankheiten
Die Behandlung von Prodermatose unterscheidet sich nicht von der Behandlung ähnlicher Hauterkrankungen.
Prophylaxe beruflicher Hauterkrankungen
- Schutz der Haut vor schädlichen Substanzen.
- Mechanisierung, Automatisierung, Produktionssiegelung.
- Sanitäre und technische Bedingungen der Lüftung, speziell. Kleidung, Waschbecken, Duschen, etc.
- Sanitär-pädagogische Arbeit.
- Die Verwendung von Schutzmitteln (Salben, Pasten, Cremes, die vor der Arbeit auf die Haut aufgetragen werden):
- Bei Kontakt mit wässrigen Lösungen eine Silikoncreme verwenden, die die Hände vor den schädlichen Auswirkungen von Wasser schützt;
- Wenn Sie mit organischen Lösungsmitteln in Kontakt kommen, verwenden Sie biologische Handschuhe oder eine Kaseinlösung (in Alkohol gelöstes Kasein);
- Bei Kontakt mit Epoxidkleber wird das Harz zur Entfernung von 96 ° Alkohol verwendet.
- Professionelle Auswahl von Arbeitern sollte eine Methode der Hauttests einschließen.
Wenn der schädliche Stoff nicht ersetzt werden kann, kann der technische Prozess nicht mechanisiert werden, und Schutzmaßnahmen helfen nicht, professionelle Auswahl wird durchgeführt. Zu diesem Zweck wird eine Person, die das Werk betritt, Hauttests mit einem Produktionsstimulus unterzogen. Wenn der Hauttest negativ ist, wird der Arbeiter für diese Produktion akzeptiert.
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Was muss untersucht werden?