Prävention von Diphtherie
Die wichtigste Rolle bei der Prävention von Diphtherie ist die aktive Immunisierung - Impfung gegen Diphtherie. Zu diesem Zweck wird Diphtherietoxoid verwendet, ein Diphtherietoxin ohne toxische Eigenschaften, das an Aluminiumhydroxid (AD-Toxoid) adsorbiert ist. In der praktischen Arbeit wird AD-Toxoid nicht in isolierter Form verwendet, es gehört zu den sogenannten komplexen Impfstoffen.
- DTP-Impfstoff besteht aus einer Mischung von korpuskulären Pertussis-Impfstoff, Diphtherie und Tetanustoxoid. In einer solchen Impfdosis Impflinge (0,5 ml) enthält nicht weniger als 30 internationalen Einheiten IU (MIE) des gereinigten Diphtherietoxoid (15 Lf) nicht weniger als 60 MIE (5 EG) von gereinigtem Tetanus-Toxoid und Pertussis 10 Milliarden abgetöteten mikrobiellen Zellen. Als Konservierungsmittel wurde Merthiolat (1:10 000) verwendet. Der Impfstoff kann Spuren von Formaldehyd und Aluminiumhydroxid enthalten.
- ADS-Anatoxin ist gereinigtes und adsorbiertes Diphtherie- und Tetanustoxoid. Eine Impfdosis enthält mindestens 3 MIE-Diphtherietoxoid und mindestens 40 MIE-Tetanustoxoid. Andere Komponenten sind die gleichen wie beim DTP-Impfstoff.
- ADS-M-Anatoxin unterscheidet sich vom vorherigen Impfstoff durch einen reduzierten Gehalt an Antigenen - in einer Impfdosis (0,5 ml) enthält 5 LF Diphtherietoxoid und 5 EC Tetanustoxoid.
Gegen eine Impfung gegen Diphtherie gibt es praktisch keine Gegenanzeigen. Bei Kindern mit leichten Manifestationen einer akuten respiratorischen Virusinfektion kann die Impfung unmittelbar nach der Normalisierung der Temperatur und bei mittelschweren und schweren akuten Infektionskrankheiten beginnen - 2 Wochen nach der Genesung. In allen anderen Fällen, einschließlich Patienten mit chronischen Erkrankungen der Leber, Nieren, Lungen und Patienten mit hämatologischen Malignitäten und Immunschwäche, die Impfung in der Zeit der Vergebung unter der Aufsicht einer Arztpraxis für die Immunisierung einzelner Systeme durchgeführt.
Von anderen Präventionsmaßnahmen sind antiepidemische Maßnahmen wichtig - Hospitalisierung von Patienten und Sanierung bakterieller Träger, Quarantänemaßnahmen und Desinfektion beim Ausbruch. Die epidemiologische Überwachung umfasst die Überwachung des Zustands der spezifischen Immunität in der Bevölkerung sowie von Infektionsquellen, dem Nachweis bakterieller Träger usw.