Phytosid

Phytosid ist ein Medikament, das zu einer Untergruppe von Krebsmedikamenten gehört, die zur Behandlung in der Onkologie verwendet werden. Sein Hauptwirkstoff ist die Substanz Etoposid, ein halbkünstliches Derivat des Schilddrüsen-Podophila-Extrakts (Lignan, das einen nicht-alkaloiden Charakter hat).

In der medizinischen Praxis wird das Medikament normalerweise als Antikrebsmittel verwendet. Die therapeutische Wirksamkeit eines Arzneimittels wird durch die Häufigkeit der Behandlungszyklen mit seiner Anwendung bestimmt. [1]

Hinweise Phytosid

Es wird bei der Behandlung von onkologischen Pathologien verwendet, einschließlich:

• Bronchialkarzinom vom kleinzelligen Typ;
• malignes Lymphom und Hodgkin-Krankheit ;
• aktive Phase rezidivierender nicht-lymphozytärer Leukämie;
• Eierstock- und Hodenkarzinom und Chorionkrebs;
• Lungenneoplasmen nicht-kleinzelliger Natur, Sarkome und andere solide Neoplasmen;
• Magenkarzinom, trophoblastische Neoplasien und Neuroblastome.

Freigabe Formular

Die Freisetzung von Medikamenten erfolgt in Form einer Injektionsflüssigkeit in Ampullen mit einem Volumen von 5 ml.

Pharmakodynamik

Tests haben gezeigt, dass Etoposid in der Lage ist, den Zellzyklus in der G2-Phase (der letzten Phase der Interphase des Zellzyklus) zu unterbrechen.

Etoposid zeigt die Fähigkeit, den Einbau von Thymidin in die DNA-Zellstruktur zu hemmen. Große Anteile des Medikaments führen zur Entwicklung einer Zelllyse, die sich in der Mitosephase befindet. [2]

Unter bestimmten Bedingungen kann ein Medikament Zellen im Anfangsstadium der Prophase (der Anfangsphase der Zellmitose) unterdrücken.

Pharmakokinetik

Es wird eine signifikante interindividuelle Variabilität der pharmakokinetischen Parameter festgestellt. Etoposid wird mit hoher Geschwindigkeit im Körper verteilt. Die Proteinsynthese beträgt ungefähr 94 %.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Etoposid nach intravenöser Injektion stimmen mit dem biexponentiellen 2-Kammer-Modell überein.

Die Halbwertszeit im 1. Stadium beträgt ungefähr 1,5 Stunden, und die Halbwertszeit im Endstadium beträgt 4-11 Stunden. Etoposid geht mit einigen Schwierigkeiten in den Liquor über.

Etwa 45 % der Dosis werden mit dem Urin ausgeschieden; 2/3 des angegebenen Volumens werden über einen Zeitraum von 72 Stunden unverändert ausgeschieden.

Salicylat Na, Phenylbutazon und Salicylsäure können mit Protein synthetisiertes Etoposid verdrängen.

Dosierung und Verabreichung

Die Auswahl der Dosierung erfolgt durch einen erfahrenen Onkologen unter Berücksichtigung des Schweregrades und der Art der Pathologie, des Ansprechens des Patienten auf das Medikament und des gewählten Therapieschemas.

Um das Medikament zu verdünnen, verwenden Sie eine NaCl-Lösung oder Glukoseflüssigkeit. Die Dauer der Infusion beträgt mindestens eine halbe Stunde. Es ist verboten, Etoposid und andere Medikamente in der 1. Flasche zu mischen.

Es ist erforderlich, Phytozide in Portionen von 50-100 mg / m2 täglich über einen Zeitraum von 20 Tagen anzuwenden. Die Therapiezyklen werden nach mindestens 3 Wochen wiederholt. In diesem Fall kann erst nach Stabilisierung der Blutwerte ein zweiter Kurs durchgeführt werden.

• Bewerbung für Kinder

Es liegen nicht genügend Informationen über die therapeutische Wirkung und Sicherheit des Arzneimittels bei der Anwendung in der Pädiatrie vor.

Unter Berücksichtigung der oben genannten Informationen müssen Sie die Notwendigkeit der Einführung von Phytozid unter Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses sorgfältig abwägen.

Verwenden Phytosid Sie während der Schwangerschaft

Phytozid darf während der Schwangerschaft nicht verschrieben werden.

Wenn Sie während der Hepatitis B Medikamente einnehmen müssen, sollten Sie für die Dauer der Therapie mit dem Stillen aufhören.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorhandensein einer starken persönlichen Unverträglichkeit gegenüber den Haupt- oder Hilfselementen des Medikaments;
• Myelosuppression;
• schweres Nieren-/Leberversagen;
• aktive Phasen schwerer Infektionen.
• Wenn eine Impfung erforderlich ist, darf diese mindestens 3 Monate nach Abschluss der letzten Behandlung mit Etoposid durchgeführt werden.

Bei Personen mit einer mittelschweren Form von Leber-/Nierenversagen wird das Medikament mit äußerster Vorsicht verschrieben.

Nebenwirkungen Phytosid

Zu den Nebenwirkungen:

• Thrombozyto- oder Leukopenie (die Erholung der Indikatoren wird nach 3 Wochen festgestellt);
• Magen-Darm-Vergiftung - Erbrechen, Durchfall, Anorexie, Übelkeit und Stomatitis;
• Anzeichen von Allergien - Tachykardie, Dyspnoe, Fieber, Bronchialspasmus;
• Polyneuropathie und Alopezie;
• Müdigkeit, Hautausschlag, Benommenheit, Leberfunktionsstörung und epidermale Strahlensensibilisierung.

Überdosis

Bei einer Intoxikation werden die Entwicklung von toxischen Knochenmarkläsionen oder Entzündungen der Schleimhäute, metabolische Azidose und Lebervergiftung festgestellt.

Bei solchen Anzeichen ist eine sofortige Entgiftung sowie symptomatische Maßnahmen erforderlich.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Arzneimittel kann die myelosuppressiven und zytotoxischen Wirkungen anderer Arzneimittel (einschließlich Ciclosporin) verstärken. Bei kombinierter Anwendung mit großen Mengen Ciclosporin kommt es zu einer erhöhten Exposition sowie zu einer Abnahme der Etoposid-Clearance-Raten.

Die Anwendung in Kombination mit einer Strahlentherapie oder Chemotherapie (mit Hilfe von Substanzen mit myelosuppressiver Wirkung) kann die durch Etoposid hervorgerufene Unterdrückung der Knochenmarkaktivität verstärken.

Das Medikament kann die Wirkung oraler Antikoagulanzien verstärken.

Salicylsäure, Phenylbutazon und Na-Salicylat können die Proteinsynthese von Etoposid schwächen.

Durch Tests wurde festgestellt, dass das Medikament eine Kreuzresistenz mit Anthrazyklinen aufweist.

Die Impfung mit Lebendimpfstoffen bei Personen mit verminderter Immunität nach einer Chemotherapie kann das Auftreten schwerer und tödlicher Infektionen hervorrufen.

Die Kombination von Etoposid mit anderen zytotoxischen Arzneimitteln (einschließlich Cisplatin und Methotrexat) führt zur Entwicklung einer synergistischen Arzneimittelwirkung.

Lagerbedingungen

Phytoside muss an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Es ist verboten, das Arzneimittel einzufrieren. Temperaturindikatoren - nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit

Phytoside kann innerhalb von 24 Monaten ab dem Verkaufsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind die Substanzen Lastet, Etoposid mit Vepesid, Etopos und Etozid.