Hautpapillom

Hautpapillome (Syn. Fibroepithelpolypen) sind kleine, gutartige, meist kleine Gebilde, die durch eine Infektion mit dem Papillomavirus entstehen. Dieses Virus wird von Mensch zu Mensch übertragen, vor allem bei geschwächter Immunabwehr.

Laut Statistik sind mindestens 90 % der Menschen Träger des Papillomavirus, die Krankheit manifestiert sich jedoch möglicherweise nicht immer, sondern nur unter für das Virus günstigen Umständen.

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Ursachen von Hautpapillomen

Die Hauptursachen für Hautpapillome hängen mit der Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch zusammen. Das Virus kann beim Geschlechtsverkehr (in 60 % der Fälle) oder durch geschädigte Haut oder Schleimhäute im Alltag übertragen werden. Eine Übertragung des Virus kann durch Händeschütteln, das Tragen fremder Kleidung, den Besuch von Schönheitssalons oder Kliniken bei Verwendung unzureichend verarbeiteter Instrumente erfolgen.

Ein Kind kann sich während der intrauterinen Entwicklung oder während der Wehen bei seiner eigenen Mutter anstecken.

Aufgrund bestimmter Merkmale infizieren sich Frauen am häufigsten durch Geschlechtsverkehr, während sich Männer durch den Kontakt mit anderen Menschen infizieren.

Befindet sich das Virus im Körper, bedeutet dies nicht immer eine Erkrankung. Der Träger kann mit dem Virus leben, ohne dessen Existenz zu ahnen. Damit sich das Papillomavirus manifestieren kann, müssen ein oder mehrere Faktoren vorliegen:

• Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte, häufiger Stress, Angstzustände, depressive Zustände;
• chronische Müdigkeit, körperliche Überlastung;
• Schwäche des Immunsystems infolge längerer Infektionen oder chirurgischer Eingriffe;
• Schwangerschaft und andere radikale Veränderungen im hormonellen Hintergrund des Körpers.

Bei ausreichend starker Immunabwehr kann es sein, dass die Erkrankung gar nicht erst ausbricht, selbst wenn die meisten der genannten Faktoren vorliegen.

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Pathomorphologie des Hautpapilloms

Das Hautpapillom ist ein gutartiger Tumor, der histogenetisch mit der Epidermis assoziiert ist und in jedem Alter auftreten kann, häufiger jedoch bei älteren Menschen. Es zeigt sich als einzelne oder mehrere, manchmal gruppierte exophytische Wucherungen, meist auf einer schmaleren Basis. Mit glatter oder zottiger Oberfläche, elastischer Konsistenz, bis zu 1 cm groß, seltener größer, in verschiedenen Farben – von hellbraun bis zu verschiedenen Grautönen. Es tritt hauptsächlich am Hals, in natürlichen Falten oder am Rumpf auf.

Interpapilläre Wucherungen von mehrschichtigem Plattenepithel finden sich unter Erhaltung der Schichtdifferenzierung. Akantosestränge bestehen aus hochdifferenziertem Epithel mit gut definierten interzellulären Brücken. Manchmal enthalten die Zellen der banalen Schicht viel Melanin, und das Stratum corneum kann stark verdickt sein (Keratopapillom). In der Dicke der Epidermisstränge finden sich Keratinisierungsherde, manchmal mit der Bildung von Hornzysten. Das Stroma der Formation wird durch Bindegewebe mit einer unterschiedlichen Anzahl von Gefäßen dargestellt.

Histogenetisch gesehen ist das Papillom das Ergebnis einer übermäßigen Entwicklung der Epidermis mit der Bildung papillärer Auswüchse, wahrscheinlich als Reaktion des Epithels auf bestimmte Reize, möglicherweise viraler Natur. In dieser Hinsicht kann das Papillom einer gewöhnlichen Warze ähneln, obwohl letztere deutlichere Anzeichen einer Virusschädigung in Form multipler „Koilozyten“ aufweist.

Symptome von Hautpapillomen

Die Inkubationszeit einer HPV-Infektion hängt stark vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab und beträgt im Durchschnitt etwa drei Monate. Während dieser Zeit treten keine Krankheitssymptome auf. Sichtbare Symptome treten erst viel später auf, wenn günstige Bedingungen für das Virus herrschen.

Papillom ist dasselbe wie eine Warze, eine gutartige Neubildung der Epidermis. Papillome können einzeln oder in kleinen Gruppen wachsen. Der Farbton der Formation ist oft neutral: Papillome haben in den meisten Fällen die Farbe der Haut und können überall lokalisiert werden, einschließlich der Außenfläche der Gliedmaßen, der Interdigitalräume, der Augenlider, des Perilabialbereichs, des Halses usw.

Die durch das Papillomavirus verursachte Bildung unterscheidet sich von anderen Tumoren dadurch, dass sie nach einiger Zeit von selbst verschwinden und dann wieder auftreten können. Dieser Verlauf ist typisch für starke Schwankungen des Immunstatus des Patienten.

Wie sieht ein Papillom auf der Haut aus?

Papillome treten am häufigsten an exponierten Körperoberflächen auf, vor allem an den äußeren Bereichen der Hände und Füße. Papillome sind klar abgegrenzte, über die Haut hinausragende Knoten ohne Entzündungszeichen (Rötung, Schmerzen, Schwellung). Der Knoten zeichnet sich durch eine unebene, raue Oberfläche (manchmal mit kleinen Papillen) aus, die mit Anzeichen einer Hyperkeratose bedeckt ist. Die Knotenformationen sind recht dicht, klein, halbkugelförmig und passen sich dem Hautton an oder wechseln von gelb nach grau.

Papillome können mehrfach lokalisiert sein, wobei der erste Tumor größer ist als die später auftretenden. Knoten können verschmelzen, was zur Bildung großer, holpriger Formationen mit klar definierter Hyperkeratose führt.

Papillome können an den Lippenkonturen, in der Mundhöhle und auf der Zunge auftreten. Papillome verursachen keine Beschwerden (Schmerzen, Juckreiz), es sei denn, sie befinden sich an Stellen, an denen Beschwerden unvermeidlich sind – z. B. an der Zunge, im subungualen Bereich usw.

Papillom auf der Haut des Penis

Ein Papillom auf der Penishaut bildet sich hauptsächlich im Bereich der Eichel und der Vorhaut. Die Formationen können einzeln oder in mehreren oder sogar Dutzenden gleichzeitig auftreten. Die Knötchen sind meist ungleichmäßig in Größe und Form.

Papillome verursachen selten Beschwerden: Die meisten Patienten assoziieren die Wucherungen lediglich mit einem kosmetischen Defekt.

Das Auftreten von Papillomen im Genitalbereich stellt jedoch eine erhebliche Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar. Die Lage des Neoplasmas am Penis trägt zu häufigen Traumata des Papilloms bei – dies kann beim Geschlechtsverkehr oder sogar beim Duschen passieren. Ein verletzter Knoten ist ein Glücksfall für die pathogene Flora, da eine zusätzliche Pilz- oder Mikrobeninfektion durch die Wunde eindringen kann.

Unter anderem kann das Papillomavirus in Kombination mit häufigen Traumata der Formation zu Malignität führen – einer bösartigen Entartung des Tumors. Aus diesem Grund wird empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn zum ersten Mal ein Papillom am Penis entdeckt wird. Während der Untersuchung kann der Arzt die Gutartigkeit der Knotenbildung sowie die Möglichkeit und Notwendigkeit ihrer Entfernung genau feststellen.

Papillom auf der Kopfhaut

Ein Papillom auf der Kopfhaut wird nicht sofort erkannt, da es normalerweise von Haaren bedeckt ist. Eine solche Formation ist jedoch anfälliger für Traumata als andere – beim Kämmen, Schneiden oder Waschen des Kopfes.

Ein Papillom am Kopf kann angeboren sein oder später auftreten. Die Farbe reicht von blass cremefarben bis braun und kann sich auf einem Stiel oder einer breiten Basis befinden. Infolge äußerer Schäden kann sich der Knoten röten, bluten, Geschwüre oder Schwellungen können auftreten.

Das Papillom darf nicht gekratzt, gekämmt oder gerieben werden, da häufige Traumata zu einer bösartigen Entartung des Tumors führen können. Daher ist die beste Lösung die Entfernung des Papilloms: Gehen Sie zu einem Arzt und besprechen Sie dieses Problem mit ihm. Es gibt viele Möglichkeiten, Neoplasien auf der Kopfhaut zu entfernen, und alle sind wirksam. Wir werden dieses Problem weiter unten besprechen.

Papillom auf der Haut eines Kindes

Ein Kind kann sich auf verschiedene Weise mit dem Papillomavirus infizieren:

• von der Mutter während der Schwangerschaft und der Geburt;
• von Familienmitgliedern, wenn andere Krankheitsträger in der Nähe wohnen;
• wenn die Verhaltens- und Hygieneregeln nicht eingehalten werden (wenn das Kind an seinen Nägeln kaut, Niednägel herauszieht, Pickel und Wunden kratzt und sich die Hände nicht oder selten wäscht).

Beobachtungen zufolge tritt die angeborene Erkrankung meist im Mund oder auf den Schleimhäuten auf. Wird das Baby zu Hause infiziert, befinden sich die Papillome häufiger an Händen, Fingern, Achselhöhlen, im Gesicht oder an den Füßen.

Auch wenn ein Kind eine gute Immunität hat, kann es lange Zeit Träger des Virus sein. Die Krankheit manifestiert sich nur bei einer starken Abnahme der Immunität: nach Infektionskrankheiten, längerer Medikamenteneinnahme und bei Erkrankungen des Verdauungssystems.

Um die weitere Entwicklung von Papillomen nicht zu verschlimmern oder zu provozieren, ist es notwendig, mit dem Baby zu sprechen und ihm einige Regeln zu erklären:

• das gebildete Papillom darf nicht beschädigt werden, da dies die weitere Ausbreitung des Virus begünstigt;
• Es muss darauf geachtet werden, dass der Bereich des Papilloms nicht durch Kleidung verletzt wird, da sich die Bildung sonst verstärken kann.
• Zukünftig sollten Sie den Zustand Ihrer Immunabwehr überwachen und auch die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten.

Arten von Papillomen auf der Haut

Für eine erfolgreiche Diagnose ist es notwendig zu wissen, welche Arten von Hautpapillomen existieren. Tatsächlich gibt es eine ganze Reihe solcher Typen, mindestens hundert, aber wir werden kurz die häufigsten betrachten:

• Vulgäres Papillom – meist in Form einer kleinen, kegelförmigen, dichten Formation mit einer Größe von 0,1 cm oder mehr. Die häufigste Lokalisation ist die Außenseite der Hand oder der Knie. Der Verlauf eines solchen Papilloms kann entweder langfristig träge oder schnell aggressiv sein;
• einzelnes Papillom - erscheint oft unbemerkt und stört den Patienten nicht. Bei Verletzungen oder dem Versuch, es selbst zu entfernen, kann es große Ausmaße annehmen.
• Plantar – ein solches Papillom hat große Ähnlichkeit mit einer Plantarwarze, hat aber eine glänzende Oberfläche. Mit der Entwicklung und Ausbreitung von Plantarknoten erhalten sie das Aussehen von Standardpapillomen. Sie können mit der Mosaikform des Papilloms vermischt werden;
• Plattenepithelpapillom der Haut – hat die Form eines glatten, abgeflachten Knotens, der einer Kugel oder einem Polygon ähnelt. Die Farbe unterscheidet sich nicht vom normalen Hautton. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung kann es zu Beschwerden wie Juckreiz, Schmerzen und Entzündungen kommen.
• Filiformes Papillom – tritt am häufigsten auf. Zunächst erscheint eine kleine, dichte Formation mit gelblicher Tönung. Im Laufe der Entwicklung neigt die Formation dazu, größer zu werden, sich rau anzufühlen und eine längliche Form zu haben.
• Basalzellpapillom (Keratopapillom) – tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Es handelt sich um eine flache, gelblich-braune Hautformation, die mit der Zeit ihre Farbe nach dunkel (braun) ändert. Die Größe der Formationen beträgt 0,1 bis 4 cm im Durchmesser. Die Konsistenz ist oft dicht, die Form flach oder leicht konvex.

Es enthält Melanin in seiner Struktur.

Darüber hinaus können Hautpapillome je nach Form, Durchmesser und Ätiologie unterschiedlich sein und klassifiziert werden. Sie alle bilden sich jedoch nur auf der Hautoberfläche, verursachen keine Schmerzen und haben keine Blutgefäße in ihrer Struktur.

Diagnose von Papillomen auf der Haut

Hautpapillome werden von Fachärzten wie Dermatologen oder Venerologen diagnostiziert. Eine korrekte Diagnose allein anhand von Untersuchungsdaten ist nur bei einem klassischen Krankheitsverlauf möglich, was aufgrund der Schwierigkeiten bei der Identifizierung des Virus und der Bestimmung des Malignitätsgrades der Formation meist unmöglich ist. Aus diesen Gründen verwenden Ärzte häufig PCR-Methoden zur Diagnose der DNA des Erregers.

Die PCR-Methode hilft, das Vorhandensein von Papillomaviren bei einem Patienten festzustellen, seinen Typ zu bestimmen und die Virusmenge im Körper des Patienten abzuschätzen. Diese Daten sind vor allem erforderlich, um den ungefähren Zeitpunkt des Eindringens der Infektion in den Körper zu bestimmen und Personen zu identifizieren, die wahrscheinlich Träger dieses Virus sind.

Darüber hinaus liefert die PCR-Methode Daten zum Krankheitsverlauf, was ebenfalls sehr wichtig ist, da die Behandlung einer chronischen oder akuten Erkrankung ihre eigenen Besonderheiten hat. Wenn sich das Virus infolge eines einmaligen Rückgangs des Immunschutzes manifestierte, sollten die Maßnahmen des Arztes zunächst darauf abzielen, die Immunität zu stärken.

Wenn der Arzt eine chirurgische Entfernung der Formation verschreibt, wird in Kombination damit eine Biopsie mit Zytologie durchgeführt: Tumorgewebestücke werden auf mögliche Bösartigkeit untersucht.

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Behandlung von Hautpapillomen

Es gibt viele Möglichkeiten zur Behandlung von Hautpapillomen. Die beste Methode wird individuell nach der Diagnose des Patienten festgelegt. Wenn diese Untersuchungen auf das Vorhandensein des Papillomavirus hinweisen, aber noch keine sichtbaren Anzeichen von Papillomen vorliegen, kann eine präventive zytostatische Therapie verordnet werden. Ziel dieser Behandlung ist es, die Entwicklung des Virus zu verlangsamen, wodurch das Auftreten von Papillomen um Jahrzehnte hinausgezögert werden kann. Personen, die als Träger des Papillomavirus identifiziert wurden, wird empfohlen, sich regelmäßig untersuchen zu lassen und beim Geschlechtsverkehr Kondome zu verwenden (um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern).

Von den Arzneimitteln mit zytostatischer Wirkung werden am häufigsten folgende verwendet:

• Podophyllin – schädigt die Viruszelle, behindert die Vermehrung des Virus und verhindert das Wachstum von Papillomen;
• Bleomycin ist ein Antitumor-Antibiotikum, das die Teilung der DNA der pathogenen Zelle verursacht, was ihre weitere lebenswichtige Aktivität verhindert;
• Fluorouracil ist ein Antimetabolit, der die Struktur der RNA verändert und die Teilung pathogener Tumorzellen hemmt.
• Isoprinosin ist ein antivirales und immunstimulierendes Medikament. Erhöht die Gesamtzahl der T-Lymphozyten und verbessert die Kombination von Helfer- und Suppressorzellen im Blut. Hemmt die Reproduktion viraler Zellen und schädigt die genetischen Daten von Viren. Steigert die Aktivität von Makrophagen.

Zusätzlich zu Zytostatika wird empfohlen, Mittel zur Normalisierung der Immunabwehr einzusetzen. Die Ernennung von Interferonen und Alloferonen wird begrüßt. Epigen-Aerosol und Betadine-Flüssigkeit werden äußerlich angewendet.

Der radikalste und wirksamste Weg zur Bekämpfung von Papillomen gilt jedoch als deren Entfernung.

Entfernung von Hautpapillomen

Die Entfernung von Hautpapillomen erfolgt hauptsächlich mit flüssigem Stickstoff, Laser, Radiowellen oder Elektrokoagulation. Die vom Arzt gewählte Methode kann von der Größe und Art des Neoplasmas abhängen.

Die Kryodestruktionsmethode ist eine Methode zum Einfrieren eines Tumors mit flüssigem Stickstoff. Die Niedertemperatureigenschaften des Stickstoffs ermöglichen das Einfrieren aller Gewebe und Gefäße in der Nähe des Neoplasmas. Dadurch wird der Tumor nekrotisch und kann sich von der Hautoberfläche lösen. Bei tiefen Wurzeln des Papilloms können mehrere Kryodestruktionssitzungen erforderlich sein. Der Eingriff selbst ist schmerzlos, jedoch können im Anschluss, in der Heilungsphase, leichte Schmerzen auftreten.

Die Elektrokoagulationsmethode ist eine Methode, bei der gerichteter elektrischer Strom zugeführt wird. Mithilfe von Strom gelingt es dem Spezialisten, die Blutzufuhr zum Tumor zu unterbrechen. Kleine Gefäße um die Formation herum werden koaguliert, wodurch die weitere Ausbreitung des Virus gestoppt werden kann. Während des Eingriffs kann das Papillom vollständig abgetrennt werden, was seine weitere histologische Untersuchung erleichtert.

Die Laserbehandlung ist wahrscheinlich die effektivste und schmerzloseste. Papillome werden meist in nur einem Eingriff entfernt. Unter dem Einfluss des Lasers trocknen die Papillomzellen aus, und der Tumor bildet eine trockene Kruste (Schorf). Der Schorf fällt einige Tage nach dem Eingriff ab.

Die Radiowellenchirurgie ist ebenso beliebt wie die Laserbehandlung. Radiowellen hinterlassen nach ihrer Einwirkung keine Narben, Rötungen oder Schwellungen auf der Haut. Der geschädigte Bereich heilt schnell genug, ohne dass das Risiko einer Infektion besteht. Einziger Nachteil der Methode sind die hohen Kosten.

Volksheilmittel gegen Hautpapillome

Papillome auf der Haut sind eine häufige Erkrankung, und es gibt derzeit viele bekannte Methoden, mit denen Menschen versuchen, die Krankheit zu bekämpfen. Ein wichtiger Punkt vor der Anwendung von Volksmethoden ist die Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte: Ohne diese kann selbst die gängigste Behandlung wirkungslos sein. Nehmen Sie daher Vitamine ein, essen Sie frisches Obst und Zitrusfrüchte, trinken Sie frisch gepresste Säfte, gehen Sie an der frischen Luft spazieren, härten Sie sich ab, und Volksmethoden helfen Ihnen, Ihre Genesung zu beschleunigen.

• Die Anwendung von Schöllkraut ist ein sehr verbreitetes Mittel gegen Papillome. Der Saft einer frischen Pflanze wird auf die Formation aufgetragen und mit einem bakteriziden Pflaster versiegelt. Dies sollte täglich durchgeführt werden, bis das Papillom verschwindet.
• Knoblauch verwenden. Den Knoblauch in einer Knoblauchpresse zerkleinern oder reiben. Für einen Teil zerdrückten Knoblauchs zwei Teile einer beliebigen Creme nehmen, Sie können auch Babycreme verwenden. Mischen Sie das Produkt und tragen Sie es täglich auf die Problemzone auf. Decken Sie es mit einem Verband oder Verband ab. Waschen Sie die Salbe nach 3 Stunden unter fließendem Wasser ab. Die Therapiedauer beträgt 14 bis 30 Tage.
• Mahlen Sie grüne, unreife Nüsse in einem Mixer. Die Nussmasse sollte mindestens 2/3 eines Glasbehälters ausmachen. Füllen Sie das Glas bis zum Rand mit reinem Kerosin und lassen Sie es 20 Tage im Kühlschrank stehen. Filtern Sie die Flüssigkeit anschließend in eine dunkle Glasflasche. Im Kühlschrank aufbewahren. Schmieren Sie die Papillome zweimal täglich, bis sie vollständig verschwinden. Dies dauert in der Regel etwa 20 Tage.
• Für die nächste Methode benötigen wir Kartoffelsprossen, junge Fichtensprossen und Schöllkraut. Füllen Sie ein 1-Liter-Glas zu einem Drittel mit Kartoffelsprossen. Ein Drittel des Glases besteht aus Schöllkraut. Das restliche Drittel sind junge Fichtensprossen. Füllen Sie das Glas bis zum Rand mit Alkohol und lassen Sie es zwei Wochen stehen. Schmieren Sie die Formation dreimal täglich, also dreimal im Abstand von 1-2 Minuten, mit dem Aufguss ein.
• Sie können frisch geschnittene Kalanchoe-Blätter auf die Papillome auftragen, mit einem Pflaster fixieren und über Nacht einwirken lassen. In der Regel sind für die Behandlung 10 Behandlungen erforderlich.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Volksheilmitteln. Nehmen Sie die resultierenden Lösungen nicht innerlich ein und lassen Sie sie nicht mit Schleimhäuten in Kontakt kommen.

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Vorbeugung von Hautpapillomen

Die Vorbeugung von Hautpapillomen kann auch als zusätzliche Maßnahme während der Behandlung von Papillomaviren eingesetzt werden, um Rückfällen vorzubeugen.

• Lassen Sie sich regelmäßig auf das Papillomavirus testen.
• Wenn Sie unbehandelte Papillomläsionen haben, ist es notwendig, deren Wachstum und Veränderungen der äußeren Form zu überwachen.
• Es ist notwendig, gelegentlichen sexuellen Kontakt zu vermeiden und immer Barrieremethoden zum Schutz anzuwenden.
• Es ist wichtig, die Immunität aufrechtzuerhalten, sich richtig und nahrhaft zu ernähren und sich abzuhärten.

Es gibt auch eine spezifische Prävention gegen Papillomaviren – die Impfung (Impfung). Eine davon ist das bivalente Serum Cervarix, die andere das quadrivalente Serum Gardasil. Die Impfung erfolgt dreimal über sechs Monate.

Prognose von Hautpapillomen

Die Prognose bei Papillomen kann günstig sein, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Ältere Papillome, die häufig Traumata und Schäden ausgesetzt sind, bergen ein hohes Risiko für Malignität – die Malignität des Prozesses. Wenn Sie ein Papillom haben, beobachten Sie dessen Wachstum und Entwicklung und achten Sie auf Veränderungen in Form, Farbe, Größe, Anzahl usw. Informieren Sie bei Veränderungen umgehend Ihren Arzt.

Stärken Sie Ihre Immunität: Wenn Ihr Immunsystem stark ist, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Virus manifestiert, äußerst gering. Ein starkes Immunsystem hilft, das Virus mehrere Jahre oder länger einzudämmen.

Wenn Hautpapillome keine Beschwerden verursachen, ist eine Entfernung überhaupt nicht erforderlich. Bevor Sie sich jedoch für eine Behandlung oder Untätigkeit in Bezug auf den Tumor entscheiden, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.