Papaverin

Papaverin ist ein Opiat-Typ Alkaloid. Das Medikament wirkt auf die glatte Muskulatur und hilft, es zu entspannen. Aufgrund dieser Eigenschaften ist das Medikament in die Kategorie der krampflösenden myotropischen Typ enthalten.

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Hinweise Papaverina

Es wird verwendet, um solche Störungen zu beseitigen:

• Spasmen der glatten Muskulatur im Peritoneum (oft mit spastischer Kolitis, Pilorospasmus oder Cholezystitis);
• hypertensive Krise (für komplexe konservative Behandlung);
• endarteriit;
• Kolik im Nierenbereich;
• Krämpfe im peripheren Gefäßsystem;
• Verengung des Lumens der zerebrospinalen Gefäße aufgrund der Reduktion der arteriellen Muskeln;
• Krämpfe von Bronchien und Angina pectoris;
• Verringerung des arteriellen Zuflusses durch die vaskulären Nieren;
• verzögertes Wasserlassen durch Spasmen im Harntrakt.

Darüber hinaus wird Papaverin im Prämedikationsstadium vor chirurgischen Eingriffen im Bauchbereich und zusätzlich mit urologischen und proktologischen Verfahren verschrieben, um die glatte Muskulatur zu entspannen.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Tabletten, Injektionslösung sowie rektalen Suppositorien.

Tabletten haben ein Volumen von 0,01 oder 0,04 g (Anwendung wird durch die Alterskategorie der Patienten bestimmt - zum Beispiel die ersten ernennen Babies von sechs Monaten). Sie sind in einer Menge von 10 Stück in der Blisterpackung enthalten.

Injektionslösung (2%) - in Ampullen mit einem Volumen von 2 ml. Die Packung enthält normalerweise 10 solcher Ampullen.

Zäpfchen für die rektale Applikation haben ein Volumen von 0,02 g und enthalten 10 Zäpfchen. In der Box befindet sich 1 Blisterplatte.

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Pharmakodynamik

Der Mechanismus der medizinischen Wirkung der aktiven Komponente beruht auf der Wirkung auf die sekundären Mediatoren, die die Erregung der Muskeln übertragen. Das Medikament verlangsamt das PDE-Element, das zur Akkumulation von cAMP in Zellen beiträgt und die Menge an Kalziumionen reduziert. Als Folge dieser biochemischen Veränderungen nimmt der Tonus der glatten Muskulatur der inneren Organe (Gefäßbett, Urogenital- und Atmungssystem, sowie des Verdauungstraktes) ab und sie entspannt sich.

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Pharmakokinetik

Das aktive Element wird bei jeder Art der Verabreichung rasch und nahezu vollständig absorbiert.

Im Inneren des Kreislaufsystems wird die Substanz mit einem Plasmaprotein (90%) synthetisiert, das die histohämatologischen Barrieren durchdringt. Der Prozess der Biotransformation findet in der Leber statt.

Die Halbwertszeit dauert in 30-120 Minuten (die genauere Zahl wird durch die Art der Hilfselemente des Arzneimittels bestimmt). Die Ausscheidung erfolgt meist über die Nieren - unter dem Deckmantel von Zerfallsprodukten.

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Dosierung und Verabreichung

Verwendung von Medikamenten in Tabletten.

Tabletten können sowohl Kindern als auch Erwachsenen mit der gleichen Häufigkeit der Verwendung - 3-4 mal / Tag gegeben werden. Die Größen von Portionen des Arzneimittels zur oralen Verabreichung werden durch das Alter des Patienten bestimmt und werden nach dem folgenden Schema zugewiesen:

• Säuglinge von sechs Monaten bis 2 Jahren - 0,005 g pro 1 Verwendung;
• Kinder im Alter von 3-4 Jahren - Einnahme von 0,005-0,01 g;
• Kinder in der Altersgruppe von 5-6 Jahren - verwenden Sie 0,01 g;
• Kinder im Alter von 7-9 Jahren - Anwendung von 0,01-0,015 g;
• Kinder und Jugendliche im Alter von 10-14 Jahren - Verwendung von 0,015-0,02 g;
• für erwachsene Patienten - Anwendung für 0,04-0,08 g.

Schema der Anwendung des Arzneimittels in Form von Zäpfchen.

Papaverin in Zäpfchen hilft, Manifestationen von Hämorrhoiden zu schwächen. Zu Beginn des Therapieverlaufs sollte eine Dosis von 0,02 g verwendet werden, die allmählich auf eine Größe von 0,04 g erhöht wird (in Abwesenheit einer Arzneimittelexposition aus einer niedrigeren Dosis). Es ist verboten, mehr als 3 Zäpfchen pro Tag zu verabreichen, da das Überschreiten dieser Grenze zum Auftreten negativer Symptome und der Entwicklung von Intoxikationen führt, da die medizinischen Komponenten im Rektalbereich schneller und voller aufgenommen werden.

Schema der Verwendung einer Injektionslösung.

Das aktive Element der Arzneimittellösung hat eine hohe Bioverfügbarkeit, die sowohl intramuskuläre als auch subkutane Injektionen ermöglicht - beide Methoden bieten eine starke und effektive Wirkung. Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass die Injektionen des SC nicht im distalen Bereich des Unterarms, sondern im äußeren Teil des Oberschenkels oder der Schulter durchgeführt werden müssen, da die Häufigkeit der Injektion die Entwicklung des Hämatoms hervorrufen kann. Die Injektionen der Lösung in der / m-Methode werden in einer Standardweise durchgeführt - die Gesäßbacken, deren oberer seitlicher Teil, werden für die Einführung verwendet.

Vor der intravenösen Injektion verdünnen Sie die vom Arzt verschriebene Dosis mit 10-20 ml Kochsalzlösung. Es muss auch berücksichtigt werden, dass die Lösung sehr langsam verabreicht werden muss, um keine Beschwerden beim Patienten zu verursachen.

Subkutane Methode injiziert in der Regel 2 ml des Arzneimittels (1 Ampulle).

• Dosisgrößen (in Ampullen) bei Verabreichung an einen Patienten in / m oder iv-Injektion:
• für einen Erwachsenen: eine einzige - 0,1 g, insgesamt täglich - 0,3;
• Säuglinge 6-12 Monate: einzeln - 0,005 g, insgesamt täglich 0,01 g;
• Kinder 2 Jahre: eine einzige ist 0,01 g und die gesamte tägliche - 0,02 g;
• Alterskategorie 3-4 Jahre: Einmalige Portion - 0,015 g, Gesamttagesgeld - 0,03 g;
• innerhalb von 5-6 Jahren: eine einmalige Dosis von 0,02 g, eine Gesamttagesdosis von 0,04 g;
• Gruppe im Alter von 7-9 Jahren: Größe einer einzelnen Portion - 0,03 g, insgesamt täglich - 0,06 g;
• Kinder und Jugendliche innerhalb von 10-14 Jahren: Einzeldosis - 0,06 g, täglich insgesamt - 0,1-0,2 g.

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Verwenden Papaverina Sie während der Schwangerschaft

Vor der Anwendung von Papaverin müssen Sie die geeignete Darreichungsform bestimmen - um größtmögliche positive Auswirkungen auf Mutter und Fötus zu gewährleisten. Bestimmen Sie die optimale Form der Medikamente für schwangere Frauen sollten die Bedingungen der Schwangerschaft gegeben werden. Zum Beispiel wird in einem frühen Stadium der Schwangerschaft empfohlen, Tabletten zur Einnahme zu verwenden, und in einem späteren Stadium wird eine Lösung für sc oder Injektionen als geeigneter erachtet.

In der späten Schwangerschaftsphase gilt das Medikament in Form einer Lösung als am besten geeignet. Während dieser Zeit kann Uterushochdruck oder schmerzhafte krampfartige spastische Natur Wasserleckage und Frühgeburt verursachen.

Die Größe der Injektionsdosis sowie die Häufigkeit ihrer Verabreichung werden für jeden Patienten separat ausgewählt. Oft variiert es innerhalb von 1-10 ml (2% ige Lösung). Die Injektion sollte 2-4 mal / Tag sein. Wenn sich bei einer konservativen Therapie Komplikationen entwickeln, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Orale Tabletten werden nur verschrieben, wenn Hinweise vorliegen. Das Kriterium der Aufnahme ist die subjektive Empfindung der Frau, wegen der strengen Umfänge der angenommenen Portionen der Präparate nicht. Ärzte empfehlen nicht mehr als 4 Papaverin Tabletten pro Tag zu essen. Die Einnahme sollte 120 Minuten vor dem Essen erfolgen - um die medizinischen Eigenschaften des aktiven Elements zu verbessern.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorhandensein von Überempfindlichkeit gegenüber den Elementen der Medikation;
• Probleme mit der intrakardialen Überleitung, insbesondere im Falle einer AV-Blockade;
• das Vorhandensein von Glaukom;
• hepatozelluläre Insuffizienz in schwerem Grad;
• ältere Patienten (weil dies die Wahrscheinlichkeit von Fieber erhöht);
• Säuglinge unter sechs Monaten.

Die Verwendung von Medikamenten kann in solchen Fällen weiter eingeschränkt werden (es wird empfohlen, ausschließlich unter der ständigen Aufsicht von Fachärzten zu arbeiten und kontinuierliche diagnostische Tests durchzuführen):

• eine Geschichte der letzten traumatischen Hirnverletzung;
• chronisches Nierenversagen;
• Schockzustand;
• gipotireoz;
• supraventrikuläre Tachykardie;
• Hyperplasie der gutartigen Prostata;
• Probleme mit der funktionellen Aktivität der Nebennieren.

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Nebenwirkungen Papaverina

Die Verwendung des Medikaments kann zum Auftreten einiger Nebenwirkungen führen:

• Läsionen im hämopoetischen System und CCC: ventrikuläre Tachykardie, AV-Blockade und eine Abnahme des Blutdrucks;
• Reaktionen, die die Funktion des Verdauungstraktes beeinflussen: Verstopfung, Blähungen und Übelkeit, und zusätzlich eine Störung der Passage im Verdauungstrakt und eine Erhöhung der Aktivität der Lebertransaminasen;
• andere: die Entwicklung von Eosinophilie, das Auftreten von allergischen Symptomen und ein Gefühl der Schläfrigkeit.

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Überdosis

Wenn eine Vergiftung mit Papaverin nach Manifestationen auftreten kann: eine Blutdrucksenkung, die Entwicklung von Diplopie und zusätzlich ein Gefühl von Schläfrigkeit, Schwäche oder starker Müdigkeit.

Das Medikament hat kein spezifisches Antidot, daher werden Standardverfahren zur symptomatischen und Entgiftungsbehandlung verwendet, um die Störungen zu beseitigen. Am wirksamsten ist die Magenspülung und die Aufnahme von Sorptionsmitteln (wie Aktivkohle oder Milch) im Anfangsstadium nach der Entwicklung einer Überdosis aufgrund der Einnahme von Tabletten.

Darüber hinaus ist es bei Intoxikationen wichtig, Blutdruckindikatoren regelmäßig zu überwachen und bei Bedarf künstlich zu unterstützen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament Platyphyllin hat gefäßerweiternde, sedative und spasmolytische Eigenschaften, das heißt, seine medizinische Wirkung ist der von Papaverin ähnlich. Diese Medikamente unterscheiden sich nur in den Mechanismen ihrer pharmakologischen Wirkung, so dass sie in Kombination mit einer konservativen Behandlung von hypertensiven Krisen, spastischen Syndromen und anderen Krankheitszuständen verwendet werden können.

Gute Interaktion mit dem Medikament zeigt und no-shpa. Die Medikamente haben eine synergistische Wirkung auf die glatte Muskulatur. Solch eine Arzneimittelkombination wird häufig in der Gynäkologie und Geburtshilfe mit der Entwicklung von Gebärmuttertonus, der Gefahr einer Fehlgeburt oder extrem aktiven und früh einsetzenden Wehen verwendet.

Es gibt Hinweise darauf, dass die Eigenschaften von Levodopa bei kombinierter konservativer Behandlung stark geschwächt sind. Daher ist es verboten, während der medikamentösen Therapie mit Tremorlähmung Papaverin in Form einer Injektionslösung oder Tabletten zu verwenden.

Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit cholinolytischen Arzneimitteln zeigt sich in der Potenzierung der medizinischen Wirkung des letzteren. Aus diesem Grund müssen Sie, wenn Sie sie kombinieren müssen, Ihren Arzt konsultieren, um die Dosierung zu reduzieren oder die Einnahme von Medikamenten vorübergehend zu beenden.

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Lagerbedingungen

Papaverin muss an einem dunklen, vor Feuchtigkeit geschützten Ort aufbewahrt werden, ebenso wie Zugang zu Kindern. Das Arzneimittel sollte bei Temperaturwerten von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.

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Spezielle Anweisungen

Bewertungen

Papaverin hat eine breite Palette von medizinischen Aktivitäten, daher finden sich Bewertungen in medizinischen Foren in sehr unterschiedlichen Richtungen. Dieses Mittel wird verwendet, um viele verschiedene Krankheiten zu behandeln.

Zum Beispiel, eine Menge positiver Antworten über die Medizin sind von Proktologen, sowie Menschen, die das Medikament für Hämorrhoiden, die heutzutage häufig auftritt, verlassen. Die rektalen Zäpfchen Papaverin tragen zur Erleichterung der Defäkationsprozesse bei und lindern teilweise den Schmerz, außerdem lindern sie die Blutungen, die in der Region der vergrösserten Hämorrhoiden entstehen. All diese positiven Effekte werden oft in Diskussionen in den Foren erwähnt.

Außerdem erwähnen sie oft die positiven Auswirkungen von Zäpfchen während der Schwangerschaft, weil ihre entspannenden und spasmolytischen Wirkungen zur schnellen und vollständigen Eliminierung der uterinen Hypertonie beitragen und das Risiko einer Frühgeburt verhindern. Das aktive Element der Droge hilft, Schmerzen zu lindern, die Wehen ähneln (sie werden häufig in der letzten Schwangerschaft beobachtet). Zusammen mit diesem wird das Medikament oft zur Prophylaxe in Geburtshäusern verwendet.

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Haltbarkeit

Papaverin sollte in dem Zeitraum von 2 Jahren ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

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