Ostiofollikulitis und Follikulitis

Ostiofollikulitis oder Staphylokokken-Impetigo (Syn.: Bockhard-Impetigo) ist eine akute Entzündung der Haarfollikelmündung, die durch Staphylokokken verursacht wird. Auf der Haut behaarter Bereiche, meist im Gesicht und am Kopf, treten einzelne oder mehrere, kegel- oder halbkugelförmige Pusteln von der Größe eines Stecknadelkopfes an den Mündungen der Haarfollikel auf, oft in der Mitte von einem Haar durchbohrt, mit dickem Eiter gefüllt und von einem kleinen hyperämischen Hof umgeben. Nach einigen Tagen trocknet der Inhalt der Pustel aus und bildet eine bräunliche Kruste.

Pathomorphologie der Ostiofollikulitis oder Staphylokokken-Impetigo

Die Pustel befindet sich unter der Hornschicht der Epidermis und umgibt die Öffnung des Haarfollikels. Mit der Zeit schmilzt dieser Teil des Follikels eitrig. In der Dermis findet sich ein entzündliches Infiltrat, lokalisiert um den oberen Teil der epithelialen Haarfollikel. Das Infiltrat besteht hauptsächlich aus einer großen Anzahl neutrophiler Granulozyten.

Follikulitis ist eine eitrige Entzündung des Haarfollikels, die meist durch Staphylococcus aureus verursacht wird. Sie entwickelt sich meist aus einer Ostiofollikulitis, klinisch handelt es sich um eine kleine konische Pustel, die in der Mitte von Vellushaar durchbohrt ist. Nachdem sich die Follikulitis geöffnet und Eiter freigesetzt hat, bleibt ein kleines Geschwür zurück, das mit einer eitrig-blutigen Kruste bedeckt ist, die anschließend unter Bildung eines Pigmentflecks oder einer Narbe abfällt. Elemente können einzeln oder mehrfach vorhanden sein.

Pathomorphologie

Im Haarfollikel findet sich eine Eiteransammlung, im perifollikulären Gewebe ein Infiltrat aus Leukozyten und Lymphozyten.