Nichtinfektiöse vesikulopustulöse Dermatosen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Durch noninfectious vezikulopustuleznym Dermatosen durch die Anwesenheit in der Haut von sterilen Pusteln gekennzeichnet, liefert eine große Gruppe von Krankheiten, einschließlich generalisierten und begrenzten Formen. Durch generali Pustulose umfassen Impetigo herpetiformis, subkornealny Pustulose Sneddon-Wilkinson, um lokalisierte - Acrodermatitis Allopo, palmoplantar Pustulose und pustulöser bakteridov Andrews. Gemeinsames primäres morphologisches Element all diese Krankheiten - pustule mit sterilem Inhalt - histologisch entspricht Exozytose neutrophilen Granulozyten intraepidermalen Pusteln zu bilden. Die Pusteln Histogenese basierten Chemotaxis von neutrophilen Granulozyten mit der Anwesenheit in der Epidermis Chemoattraktoren zugeordnet ist, die als Stoffwechselprodukte von Arachidonsäure dienen kann (12NETE, Leukotriene), epidermaler timotsitaktiviruyuschy Faktor (ETAF) wurden die Fraktionen Komplement C3a, C5a und S567 aktiviert. Die Intensität der Chemotaxis hängt zu einem großen Teil von den Eigenschaften der neutrophilen Granulozyten selbst ab.

Die Ätiologie der Mehrheit der nicht-infektiösen pustulösen Hauterkrankungen bleibt unklar, aber in ihrer Pathogenese sind Infektionen und Arzneimittelwirkungen als provozierende Faktoren wichtig. Es wird angenommen, dass Hypersensitivitätsmechanismen beteiligt sind, was durch das Vorliegen von Immunstörungen bestätigt wird.

Es gibt keine Klarheit in ihrer Klassifikation, die hauptsächlich auf das Fehlen klarer differentialdiagnostischer Kriterien zurückzuführen ist, insbesondere bei begrenzten Formen von Pusteln. Die Beziehung zwischen Pusteln mit normaler und generalisierter Psoriasis ist nicht klar. Die morphologische Gemeinsamkeit der Pusteln hat zu der Ansicht geführt, dass sie verschiedene Formen der gleichen Krankheit darstellen. Es wurde vorgeschlagen, sie unter dem gemeinsamen Namen "Psoriasis pustulosa" zu kombinieren. Eine Reihe von Autoren betrachtet alle in dieser Gruppe enthaltenen Krankheiten als pustulöse Varianten der gewöhnlichen Psoriasis. Gleichzeitig muss man zugeben, dass sich pustulöse Hauterkrankungen im klinischen Bild, Verlauf und Prognose wesentlich voneinander unterscheiden. Die meisten einheimischen und einige ausländische Autoren betrachten pustulöse Erkrankungen, die zu dieser Gruppe gehören, als unabhängige nosologische Einheiten.

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