Nicht atheromatöse Arteriosklerose: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Nicht atheromatöse Arteriosklerose ist die altersbedingte Fibrose der Aorta und ihrer Hauptäste.
Nicht atheromatöse Arteriosklerose verursacht eine Verdickung der Intima und schwächt und zerstört die elastischen Komponenten. Die glatte Muskelschicht (mittlere Aderhaut) ist verkümmert und das Lumen der betroffenen Arterie dehnt sich aus (Ektasie tritt auf), was zur Entwicklung eines Aneurysmas oder einer Schichtung führt. Die arterielle Hypertonie ist ein Hauptfaktor bei der Entwicklung von Aortenarteriosklerose und Aneurysmen. Schäden an der Intima, der Ektasie und der Ulzeration können zu Thrombose, Embolie oder zur Vervollständigung des Verschlusses der Arterie führen.
Arteriolosklerose betrifft die distalen Arterien bei Patienten mit Diabetes mellitus oder arterieller Hypertonie. Die hyaline Arteriosklerose betrifft kleine Arterien und Arteriolen bei Diabetes mellitus. Gewöhnlich kommt es zu einer hyalinen Verdickung, die Arteriolenwand wird abgebaut und das Lumen verengt sich, was zu einer diffusen Ischämie, insbesondere in den Nieren, führt. Hyperplastische Arteriosklerose entwickelt sich häufiger bei Patienten mit arterieller Hypertonie; Typisch ist die Entwicklung einer ausgedehnten konzentrischen Verdickung und Verengung des Lumens, manchmal mit Ablagerungen von Fibrin und Nekrosen der Gefäßwand (nekrotisierende Arteriolitis). Arterielle Hypertension erhöht diese Veränderungen und Arteriosklerose (aufgrund der erhöhten arteriolären Starrheit und erhöhten peripheren Widerstand) kann dazu beitragen, Bluthochdruck aufrechtzuerhalten.
Arteriosklerose von Menkeberg (Calcifying Sklerose der mittleren Aderhaut) entwickelt sich bei Patienten älter als 50 Jahre. Eine Altersdegeneration der mittleren Aderhaut tritt mit Verkalkungsherden und sogar der Bildung von Knochengewebe innerhalb der Arterienwand auf. Abschnitte der Arterie können zu einer harten verkalkten Röhre werden, ohne das Lumen zu verengen.
Die Diagnose wird normalerweise mit einer einfachen Röntgenstudie offensichtlich. Die klinische Signifikanz dieser Krankheit liegt nur darin, dass die Arterie nicht in der Lage ist, mit einer Veränderung des Lumens zu reagieren, was zu einem ausgeprägten, aber falschen Anstieg der BP-Zahlen führt, wenn sie sich ändert.
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