Neue und beste Breitbandantibiotika: Namen von Tabletten, Salben, Tropfen, Suspensionen

Krankheiten, die durch bakterielle Infektionen verursacht werden, gibt es schon so lange wie die Menschheit selbst. Doch hier liegt das Problem: Ihre Zahl wächst jedes Jahr, und Bakterien entwickeln sich weiter, lernen, sich zu tarnen und unter widrigen Bedingungen zu überleben. Ein empirischer Ansatz zur Behandlung von Infektionskrankheiten besteht darin, sofort beim Termin ein antimikrobielles Mittel zu verschreiben, ohne das Ergebnis der Analyse auf den Erreger abzuwarten. Unter solchen Bedingungen ist es sehr schwierig, ein wirksames Medikament auszuwählen, da viele Antibiotika nur auf eine bestimmte Gruppe von Bakterien wirken. Hier kommen Breitbandantibiotika zur Hilfe, die gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern wirksam sind und zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme des menschlichen Körpers eingesetzt werden.

Ärzte müssen sich oft nicht nur mit einem, sondern mit mehreren Krankheitserregern auseinandersetzen, die sich im Körper einer bestimmten Person festgesetzt haben. Antibakterielle Wirkstoffe mit einem breiten antimikrobiellen Wirkungsspektrum helfen in dieser Situation und begrenzen die Anzahl der dem Patienten verschriebenen Medikamente.

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Hinweise Breitspektrum-Antibiotika

Breitbandantibiotika gelten zu Recht als Universalmedikamente, denn egal, welche Infektion im Körper verborgen ist, sie werden ihm definitiv einen verheerenden Schlag versetzen. Sie werden bei verschiedenen Erkrankungen menschlicher Organe und Systeme eingesetzt, deren Ursache eine bakterielle Infektion einer oder mehrerer Arten war.

Breitbandantibiotika gegen Infektionen können in folgenden Fällen verschrieben werden:

• Wenn eine schnelle Bestimmung des Erregers nicht möglich ist, wird die Behandlung empirisch verordnet. Das heißt, basierend auf den Beschwerden des Patienten wird eine vorläufige Diagnose gestellt und ein antimikrobielles Medikament verschrieben, das die Infektion eindämmen soll, bis der wahre Erreger identifiziert ist.

Dies ist übrigens in den meisten medizinischen Einrichtungen, insbesondere bei ambulanten Behandlungen, gängige Praxis. Auch wenn sie über gut ausgestattete Labore verfügen.

Dieser Ansatz der Antibiotikatherapie kann gerechtfertigt sein, wenn es sich um schwere Infektionen handelt, die durch ein schnelles Fortschreiten und eine Ausbreitung des Prozesses auf andere Organe gekennzeichnet sind, sowie um weit verbreitete Pathologien, deren Erreger gut bekannt sind.

• Wenn die krankheitserregenden Bakterien gegen Schmalbandantibiotika resistent sind.
• Im Falle der Erkennung einer nicht standardmäßigen Superinfektion, die durch das gleichzeitige Vorhandensein mehrerer Arten bakterieller Krankheitserreger gekennzeichnet ist.
• Zur Vorbeugung der Entwicklung von Infektionskrankheiten nach chirurgischen Eingriffen oder der Reinigung von Wundoberflächen.

Die Entscheidung, ein bestimmtes Medikament aus einer bestimmten Gruppe von Breitbandantibiotika zu verschreiben, trifft der Arzt selbstständig, basierend auf der Situation und der Wirksamkeit der zuvor verordneten Behandlung.

Breitbandantibiotika für verschiedene Krankheiten

Ein überraschendes Merkmal von Breitbandantibiotika ist, dass zur Behandlung verschiedener Krankheiten nicht viele solcher Medikamente entwickelt werden müssen. Dasselbe Antibiotikum kann zur Behandlung der Atemwege und urogenitaler Infektionen eingesetzt werden. Anwendungsgebiete sind in den Gebrauchsanweisungen der Medikamente vermerkt, und medizinisches Fachpersonal hat die Möglichkeit, sich mit ihnen vertraut zu machen und diese Informationen bei seiner Arbeit zu nutzen.

Betrachten wir den Einsatz verschiedener Gruppen aktiver Antibiotika bei der Behandlung der gängigsten Erkrankungen.

Breitbandantibiotika gegen Infektionen der Harnwege. Geschlechtskrankheiten und Harnwegsinfekte zählen zu den häufigsten Diagnosen in der urologischen Praxis. Ihre Behandlung ist ohne den Einsatz wirksamer Antibiotika nicht möglich, die die Erreger idealerweise vollständig zerstören, ohne den menschlichen Körper zu schädigen.

Medikamente zur Behandlung des Urogenitalsystems müssen über die Nieren ausgeschieden werden und gegen Bakterien wirksam sein, die diese Erkrankungen verursachen können. Die Einnahme mehrerer Medikamente belastet vor allem den Magen-Darm-Trakt (bei oraler Einnahme), die Leber und die Nieren. Breitbandantibiotika helfen, dies zu vermeiden, denn mit der richtigen Medikamentenauswahl kommt man mit nur einem Medikament aus.

Urogenitale Infektionen können durch verschiedene Bakterienarten verursacht werden, am häufigsten sind jedoch Streptokokken, Staphylokokken und E. coli sowie Krankenhausinfektionen – Ureaplasma und Chlamydien. Sie sollten das Ziel des verschriebenen Antibiotikums sein.

Mehrere Arzneimittelgruppen erfüllen diese Anforderung:

• Beta-Lactame
  • Penicilline (insbesondere Aminopenicilline und kombinierte Breitbandantibiotika der Penicillin-Reihe, die durch die Einbeziehung von Inhibitoren dieses Enzyms in das Arzneimittel vor der zerstörerischen Wirkung von Beta-Lactamasen geschützt sind).
  • Cephalosporine der 3. und 4. Generation mit erweitertem Wirkungsspektrum. Die Medikamente der 3. Generation sind bei Pyelonephritis wirksam, die der 4. Generation bei komplexen resistenten Infektionen unverzichtbar.
• Aminoglykoside. Sie werden auch bei Erkrankungen der Harnwege eingesetzt, aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Nieren ist ihre Anwendung jedoch nur im Krankenhaus gerechtfertigt.
• Makrolide werden nur im Zusammenhang mit einer Pathologie wie einer nicht-gonorrhoischen Urethritis verwendet, wenn eine atypische Mikroflora (z. B. Chlamydien) nachgewiesen wird.
• Dasselbe gilt für Tetracycline.
• Carbapeneme. Sie sind oft die Medikamente der Wahl bei Pyelonephritis (normalerweise werden Imipenem oder seine Analoga verschrieben).
• Fluorchinolone weisen auf ihre Fähigkeit hin, sich in Geweben, einschließlich der Urogenitalorgane (Blase, Nieren, Prostata usw.), anzureichern. Aufgrund ihrer Fähigkeit, die meisten gegen andere Antibiotika resistenten Bakterienstämme zu unterdrücken, finden sie in der Urologie breite Anwendung.

Insbesondere bei Blasenentzündungen, einer der häufigsten Erkrankungen des Urogenitalsystems, sind die folgenden Breitbandantibiotika anwendbar:

• Penicillin-Medikamente der neuen Generation, wirksam gegen verschiedene Krankheitserreger (E. coli, anaerobe Mikroben, Trichomonas, Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasmen usw.), einschließlich geschützter Penicilline (Augmentin, Amoxiclav usw.).
• Cephalosporin-Antibiotika, die gegen resistente Stämme bakterieller Infektionen resistent sind (Ceftriaxon, Cefotaxim in Form von Injektionen, Cefuraxim zur oralen Verabreichung usw.).
• Makrolide (Azithromycin und seine Analoga zur oralen Verabreichung). Die Erfahrungen mit ihrer Anwendung bei der Behandlung von Urogenitalinfektionen bei Frauen mit Penicillin-Intoleranz sind bezeichnend, da Makrolide eine geringere Toxizität aufweisen.
• Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Nolitsin usw.). Ihr Vorteil ist die geringe Verabreichungshäufigkeit und die Wirksamkeit gegen Stämme, die gegenüber Beta-Lactamen und Makroliden unempfindlich sind. Die Medikamente zeigen eine gute Wirkung bei der Behandlung von akuter Blasenentzündung durch Pseudomonas aeruginosa.
• Darüber hinaus können nach Ermessen des Arztes Breitbandmedikamente wie Monural, Levomycetin, Furadonin und andere Medikamente verschrieben werden.

Wenn wir von Blasenentzündung sprechen, meinen wir einen entzündlichen Prozess in der Blase, aber auch eine Nierenentzündung (Nephritis) wird nicht weniger selten als Pathologie angesehen. Obwohl der Begriff der Nephritis kollektiv ist und verschiedene Arten von Nierenerkrankungen umfasst, von denen die Pyelonephritis die bekannteste ist, weisen die Behandlungsansätze dieser Erkrankungen im Hinblick auf den Einsatz von Antibiotika viele Gemeinsamkeiten auf.

Antibiotika gegen Nierenentzündungen werden hauptsächlich mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt, da diese Pathologie bekanntermaßen eine große Anzahl von Krankheitserregern aufweist, die sowohl einzeln (Vertreter einer Gruppe) als auch gemeinsam (Vertreter mehrerer Bakteriengruppen und -stämme) wirken können.

Bei der Verschreibung wirksamer Medikamente stehen Vertreter der Penicillin-Reihe (Amoxicillin, Amoxiclav usw.) im Vordergrund, die bei der Bekämpfung von Enterokokken und E. coli wirksam sind. Solche Medikamente können sogar zur Behandlung von Pyelonephritis während der Schwangerschaft verschrieben werden.

Optional können bei einer unkomplizierten Nephritis Makrolide (Sumamed, Vilprofen etc.) verordnet werden, die sowohl bei gramnegativen als auch bei grampositiven Erregern wirksam sind.

Cephalosporine (Ciprolet, Cephalexin, Supraks usw.) werden verschrieben, wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer eitrigen Entzündung besteht. In schweren Krankheitsfällen und bei Auftreten von Komplikationen werden Aminoglykoside (Gentamicin, Netilmicin usw.) und bei starken Schmerzen Fluorchinolone (Levofloxacin, Nolitsin usw.) bevorzugt.

Die Behandlung entzündlicher Nierenerkrankungen ist stets komplex und mehrkomponentig. Antibiotika können sowohl oral als auch per Injektion verschrieben werden, was häufig bei schweren Nierenerkrankungen praktiziert wird.

Viele Erkrankungen des Fortpflanzungssystems haben die unangenehme Eigenschaft, beim Sex übertragen zu werden. Daher werden sie für beide Geschlechter zum Problem. Solche Infektionskrankheiten sollten ausschließlich mit wirksamen Antibiotika behandelt werden, und zwar je früher, desto besser. Wenn der Erreger bei sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) nicht sofort identifiziert werden kann, werden daher Breitbandantibiotika bevorzugt.

Sexuell übertragbare Krankheiten, die eine Antibiotikabehandlung erfordern, können unterschiedlich sein (Syphilis, Gonorrhoe, urogenitale Chlamydien, Morbus Reiter mit einem nicht identifizierten Erreger, venerische Lymphogranulomatose und Granulom), und auch die Vorgehensweise bei ihrer Behandlung mit Antibiotika kann unterschiedlich sein.

Bei Syphilis werden Antibiotika der Penicillin-Reihe bevorzugt, da diese in diesem Fall als wirksamer gelten. Auch bei Gonorrhoe ist es besser, mit diesen Antibiotika zu beginnen, bei Unverträglichkeit können sie aber ohne Zweifel durch andere Breitbandantibiotika ersetzt werden.

Bei urogenitalen Chlamydien und Morbus Reiter werden hauptsächlich AMPs der Tetracyclin-Reihe (Tetracyclin und Doxycyclin), Makrolide (Erythromycin, Azithromycin usw.) und Fluorchinolone (normalerweise Ciprofloxacin) verwendet.

Bei venerischer Lymphogranulomatose werden hauptsächlich Tetracyclin-Medikamente (Doxycyclin, Metacyclin usw.) und bei Granulomen Penicillin-Medikamente eingesetzt. Im letzteren Fall werden manchmal Medikamente anderer Gruppen verschrieben (meist bei Penicillin-Unverträglichkeit), zum Beispiel Levomycetin, Erythromycin, Tetracyclin usw.

Unter den sexuell übertragbaren Infektionen ist die Balanoposthitis hervorzuheben. Obwohl diese Krankheit gemeinhin als rein männlich angesehen wird, da sie aus einer Entzündung der Eichel und eines Teils des männlichen Penis besteht, kann sie auch sexuell auf Frauen übertragen werden.

Breitbandantibiotika gegen Balanoposthitis werden nur im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung verschrieben und nur dann, wenn der Erreger nicht genau bestimmt werden kann oder mehrere vorhanden sind. Bei gangränösen, eitrig-ulzerativen und phlegmonösen Formen der Pathologie werden Antibiotika hauptsächlich in Injektionsform eingesetzt. Im Falle eines Pilzerregers werden AMP nicht eingesetzt.

Eine weitere häufige gesundheitliche Erkrankung, die sich in der Herbst-Winter-Periode bemerkbar macht, ist eine Erkältung. Natürlich gibt es keine solche Diagnose; in der Regel handelt es sich um Atemwegserkrankungen, die in der Krankenakte als ARI oder ARVI aufgeführt sind. Im letzteren Fall ist der Erreger ein Virus, das nicht mit AMP, sondern mit antiviralen Immunmodulatoren behandelt wird.

Breitbandantibiotika gegen Erkältungen werden nur dann verschrieben, wenn die Schwächung des Immunsystems unter dem Einfluss des Virus 3-5 Tage nach Auftreten der ersten Krankheitssymptome das Erwachen bakterieller Infektionen im Körper hervorruft. In diesem Fall ist es notwendig, Komplikationen der Erkältung wie Bronchitis, Tracheitis, Lungenentzündung usw. zu behandeln.

Aus einer akuten Atemwegsinfektion kann sich bei wirkungsloser Behandlung leicht eine Mandelentzündung entwickeln, die ebenfalls mit antimikrobiellen Medikamenten behandelt wird.

Bei bakterieller Angina pectoris verschreibt der Arzt zunächst ein Breitbandantibiotikum aus der Penicillin-Reihe, das gegen die meisten Erreger dieser Erkrankung wirksam ist. Die beliebtesten Medikamente dieser Art sind Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin usw.

Bei einer Penicillinallergie können Makrolide (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin usw.) eingesetzt werden. Bei komplizierteren Erkrankungen sind Cephalosporin-Antibiotika (Ceftriaxon, Cephabol usw.) vorzuziehen.

Lassen Sie uns kurz überlegen, welche Antibiotika zur Behandlung von Bronchitis und Lungenentzündung geeignet sind. Bei Bronchitis mit einer großen Anzahl verschiedener Erreger verschreiben Ärzte bevorzugt Breitbandantibiotika der folgenden Gruppen:

• Aminopenicilline (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav usw.).
• Makrolide (Azithromycin, Sumamed, Macropen usw.).
• Fluorchinolone (Ofloxacin, Levofloxacin usw.) werden verschrieben, wenn keine Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt vorliegen.
• Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefazolin usw.) sind resistent gegen Stämme, die Penicilline zerstören.

Bei einer Lungenentzündung verschreiben Ärzte die gleichen Gruppen von Breitbandantibiotika, bevorzugt werden jedoch:

• Makrolide („Azithromycin“, „Clarithromycin“, „Spiramycin usw.)
• Fluorchinolone („Levofloxacin“, „Ciprofloxacin“ usw.).

Die Verschreibung eines Breitband-AMP ist in diesem Fall auf die lange Wartezeit auf die Ergebnisse der Tests zur Bestimmung des Erregers zurückzuführen. Eine Lungenentzündung geht jedoch mit einem starken Temperaturanstieg und anderen schweren Symptomen einher, deren schnelle Linderung nur von der Wirksamkeit des Antibiotikums abhängt.

Eine weitere häufige Komplikation akuter Atemwegsinfektionen und Mandelentzündungen ist eine Mittelohrentzündung (Otitis). Die Krankheit ist schmerzhaft und es ist nicht immer möglich, den Erreger zu identifizieren. Daher verwenden Ärzte bei Otitis bevorzugt Breitbandantibiotika. Dabei handelt es sich in der Regel um Penicillin (Amoxicillin, Augmentin usw.) und Cephalosporine (Cefroxim, Ceftriaxon usw.), die entweder oral oder per Injektion verabreicht werden können. Zusätzlich wird häufig eine alkoholische Levomycetinlösung verschrieben, die für Ohrentropfen verwendet wird.

Breitbandantibiotika werden auch zur Behandlung einiger Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt. Darminfektionen sind häufig und treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf. Ihre Erreger gelangen über ungewaschene Hände, Nahrung und Wasser in den Körper. Unangenehme Symptome von Darminfektionen sind die Folge einer Vergiftung des Körpers mit einem von Bakterien abgesonderten Toxin (Enterotoxin).

Ruhr, Salmonellose, Cholera, Escherichiose, Giardiasis, Typhus, Lebensmittelvergiftung mit Staphylokokken – all diese Infektionskrankheiten werden mit Antibiotika behandelt. Mehr als 40 Arten pathogener Mikroorganismen können die Erreger dieser Erkrankungen sein, deren Erkennung Zeit in Anspruch nimmt, während der sich die toxische Infektion ausbreiten und verschiedene Komplikationen verursachen kann. Deshalb sind Antibiotika, die gegen viele Bakterien wirksam sind, die Mittel der Wahl bei Darminfektionen.

Ein Breitband-Darmantibiotikum soll die Entwicklung der Krankheit und die Vergiftung des Körpers verhindern und alle Krankheitserreger, die den pathologischen Prozess im Darm verursachen, vollständig zerstören.

Die Cephalosporine der neuen Generation (Claforan, Cefabol, Rocesim usw.) und Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Normax, Ciprolet usw.) bewältigen diese Aufgabe am besten. Darüber hinaus werden die Medikamente sowohl in Tablettenform als auch als Injektionen verwendet.

Aminoglykoside werden bei Darminfektionen nach Abklärung der Diagnose eingesetzt. Dasselbe gilt für Penicillin- (Ampicillin) und Tetracyclin-Antibiotika (Doxal, Tetradox etc.).

Ein weiteres Breitbandmedikament aus der Gruppe der Antiprotozoen-Antibiotika, Metronidazol, wird zur Behandlung der Giardiasis eingesetzt.

Jeder weiß, dass häufige Magen-Darm-Erkrankungen wie Gastritis und Magengeschwüre sehr häufig durch das Bakterium Helicobacter pylori verursacht werden. Zur Behandlung solcher bakterieller Erkrankungen werden trotz der Kenntnis des Erregers dieselben Breitbandantibiotika eingesetzt.

Breitband-Magenantibiotika sind die gleichen "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Metronidazol", "Erythromycin" und andere, die in verschiedenen Behandlungsschemata zur Ausrottung bakterieller Infektionen eingesetzt werden. Manchmal werden zwei Antibiotika gleichzeitig angewendet, in anderen Fällen wird ein Dreikomponentenschema bevorzugt.

Prostataerkrankungen sind die Plage der männlichen Bevölkerung weltweit. Gleichzeitig leidet ein Drittel der Patienten an einer bakteriellen Prostatitis, die eine spezielle antibakterielle Behandlung erfordert.

Bei einer bakteriellen Prostatitis können Ärzte alle Breitbandantibiotika verwenden, die jede Infektion schnell bekämpfen können.

Listen wir sie in absteigender Reihenfolge der Anwendungshäufigkeit für eine bestimmte Pathologie auf:

• Fluorchinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin usw.)
• Tetracycline der neuen Generation (Doxycyclin usw.)
• Penicilline ab der 3. Generation (Amoxicillin, Amoxiclav usw.)
• Cephalosporine der neuen Generation (Ceftriaxon, Cefuroxim usw.)
• Makrolide (Azithromycin, Vilprafen, Josamycin usw.).

Breitbandantibiotika werden auch in der Gynäkologie eingesetzt. Sie sind ein universelles Medikament gegen alle entzündlichen Prozesse in den inneren Geschlechtsorganen einer Frau. Gleichzeitig werden sie oft verschrieben, noch bevor die Ergebnisse von Abstrichen der Mikroflora vorliegen.

Die am häufigsten von Gynäkologen verschriebenen Medikamente sind Ampicillin, Erythromycin, Streptomycin und andere Medikamente aus verschiedenen Antibiotikagruppen, die gegen zahlreiche Arten bakterieller Infektionen wirksam sind. Bei schweren Erkrankungen werden Amoxiclav und Cephalosporine bevorzugt. Manchmal werden Kombinationspräparate mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben, wie beispielsweise Ginekit (Azithromycin + Secnidazol + Fluconazol), die sowohl bakterielle als auch Pilzinfektionen bekämpfen können.

Breitbandantibiotika erfreuen sich auch im Kampf gegen Infektionserreger bei einigen Hautkrankheiten (Pemphigus neonatorum, Lupus erythematodes, Erysipel, Lichen ruber, Sklerodermie usw.) großer Beliebtheit. In diesem Fall bleiben Penicilline im Vorteil. Die Medikamente der Wahl sind in den meisten Fällen: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampiox".

Auch bei Hautkrankheiten wird AMP häufig in Form von Salben eingesetzt. Antibiotikahaltige Salben ermöglichen eine äußere Beeinflussung des Erregers, wodurch die toxischen Wirkungen auf den Körper des Patienten reduziert werden (Tetracyclin, Erythromycin, Syntomycin und viele andere antibiotikahaltige Salben).

Breitbandantibiotika werden auch bei Hauterkrankungen eingesetzt, die mit thermischen oder mechanischen Schäden (Wunden und Verbrennungen) verbunden sind. Die Behandlung kleiner Wunden erfordert in der Regel keine starken AMPs, aber bei Auftreten von Eiter in der Wunde wird der Einsatz von Antibiotika zwingend erforderlich.

In den ersten Tagen der Behandlung eitriger Wunden werden hauptsächlich Breitbandantibiotika (Penicilline, Cephalosporine und andere AMP-Typen) verschrieben. Die Medikamente werden sowohl in Tabletten- und Injektionsform als auch in Form von Lösungen zur Wundbehandlung eingesetzt. In der zweiten Behandlungsphase ist auch die Verwendung antibakterieller Gele und Salben angezeigt.

Bei Verbrennungen besteht das Ziel der Antibiotikatherapie darin, die Ausbreitung einer für solche Wunden typischen eitrigen Infektion zu verhindern und zu verhindern. Das nekrotische Gewebe an der Stelle einer schweren Verbrennung wird zum Nährboden für verschiedene Mikroorganismen. Bei leichten Verbrennungen werden Antibiotika in der Regel nicht eingesetzt.

Zur Unterdrückung mikrobieller Invasionen bei Verbrennungen 3. und 4. Grades werden Breitbandantibiotika (geschützte und halbsynthetische Penicilline, Cephalosporine der 3. Generation, Aminoglykoside und Fluorchinolone) eingesetzt. Betrifft der Prozess Knochenstrukturen, wird Lincomycin verschrieben. Systemische Medikamente werden meist intramuskulär oder intravenös verabreicht. Die lokale antibakterielle Therapie wird je nach Art des Wundprozesses ausgewählt.

Bei chirurgischen Eingriffen wird auch die Integrität der Haut und des darunterliegenden Gewebes verletzt. Obwohl Operationen streng unter aseptischen Bedingungen durchgeführt werden, lässt sich das Risiko postoperativer eitriger Komplikationen nicht immer vermeiden. Breitbandantibiotika werden zur Vorbeugung und Behandlung solcher Komplikationen nach der Operation eingesetzt.

Die in der postoperativen Phase verwendeten Medikamente werden vom Arzt individuell ausgewählt. An erster Stelle stehen Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefazolin usw.) und Aminoglykoside (Amikacin usw.). Dann kommen geschützte Penicilline (zum Beispiel Amoxiclav) und Carbapeneme (Maropenem usw.).

Breitbandantibiotika finden auch in der Zahnmedizin Anwendung. Bakterien in der Mundhöhle können durch Wunden an der Schleimhaut und Schäden am Zahnschmelz in das Gewebe des Kieferbereichs eindringen. Solche entzündlichen Prozesse (insbesondere akute) im Kopfbereich gelten als sehr gefährlich und erfordern eine sofortige Behandlung, einschließlich einer Antibiotikatherapie. In diesem Fall wird der Erreger nicht immer nachgewiesen. Dies bedeutet, dass Breitbandantibiotika weiterhin die Medikamente der Wahl bleiben: geschützte Penicilline (meistens „Augmentin“) und Fluorchinolone („Pefloxacin“ und seine Analoga, „Cifran“ usw.). Auch Makrolide (zum Beispiel „Summamed“) und „Lincomycin“ werden verwendet.

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Freigabe Formular

Die von der Pharmaindustrie hergestellten Breitbandantibiotika unterscheiden sich nicht nur in ihrem Namen und Anwendungsbereich, sondern auch in ihrer Freisetzungsform. Manche Medikamente sind ausschließlich zur oralen Einnahme oder zur Injektion bestimmt, andere wiederum haben verschiedene Freisetzungsformen, die eine Anwendung in unterschiedlichen Situationen ermöglichen.

Tabletten gelten als eine der häufigsten Darreichungsformen von Medikamenten. Breitbandantibiotika in Tablettenform werden zudem deutlich häufiger eingesetzt als andere Darreichungsformen. Viele davon sind zudem problemlos rezeptfrei in der Apotheke erhältlich.

Die gängigsten Penicillin-Medikamente, die bei verschiedenen Infektionskrankheiten der Atemwege, des Urogenitalsystems und anderer Körpersysteme wirksam sind, sind notwendigerweise in Tablettenform (optional Kapseln oder Granulat) zur oralen Verabreichung erhältlich. Besonders praktisch ist eine ambulante Behandlung, da keine zusätzlichen Kosten und Anwendungskenntnisse erforderlich sind. Dies bestimmt maßgeblich die breitere Verwendung von Tabletten im Vergleich zu Injektionslösungen.

Die beliebtesten Penicilline in Tablettenform: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Die Liste der Tablettenpräparate für Cephalosporine der 3. Generation und höher, die bei einer Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen häufig anstelle von Penicillinen verschrieben werden, ist sehr klein. Die Wirkstoffe dieser Präparate können Cefixim (Cefixim, Suprax, Ceforal Solutab usw.) oder Ceftibuten (Cedex usw.) sein.

Makrolide, die gut verträglich sind und die Fähigkeit besitzen, die Verbreitung bakterieller Infektionen zu hemmen, haben eine ziemlich große Liste von Medikamenten in Tablettenform: Azithromycin, Summamed, Azitsid, Ecomed, Clarithromycin, Klabax, Erythromycin, Macropen, Rulid usw.

Es gibt auch Tabletten der stärksten Gruppe antibakterieller Medikamente - Fluorchinolone, die zur Behandlung schwerer Infektionskrankheiten der Atemwege, des Urogenitalsystems, des Verdauungssystems und anderer Systeme bestimmt sind. Das beliebteste Fluorchinolon ist Ofloxacin, das in Tablettenform als "Ofloxacin", "Zanocin", "Oflo", "Tarivid" und andere bezeichnet werden kann.

Nicht weniger beliebt sind Tabletten auf Basis von Ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Tsifran usw.).

Der stärkste Vertreter der Fluorchinolone ist Moxifloxacin. Es ist in Tablettenform unter den Namen "Moxifloxacin", "Avelox" usw. erhältlich.

Obwohl viele Tabletten der AMP-Reihe ohne Einschränkungen in der Apotheke erhältlich sind, dürfen sie nur nach Anweisung des behandelnden Arztes und in der von ihm verordneten Dosierung eingenommen werden.

Die Anzahl der Tabletten in einer AP-Packung kann variieren, ebenso wie der Behandlungsverlauf mit solchen Medikamenten. In letzter Zeit sind sogenannte Breitbandantibiotika für 3 Tage populär geworden. Die Packung eines solchen AMP enthält üblicherweise 3 (manchmal 6) Tabletten oder Kapseln, die für eine 3-tägige Therapie ausgelegt sind. Die Dosierung solcher Medikamente ist etwas höher als die für 5-14 Tage. Und der positive Effekt wird durch die Schockdosis des Antibiotikums erreicht.

Orale Antibiotika können auch in Form einer Suspension oder eines Granulats hergestellt werden. Breitbandantibiotika in Suspension werden am häufigsten zur Behandlung von Kleinkindern eingesetzt, für die Tabletten nicht geeignet sind. Suspensionen werden auch verwendet, wenn eine Person Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten hat.

Die zweite beliebte Form von Breitbandantibiotika ist eine Injektionslösung. Einige Antibiotika sind in Form von Ampullen mit einer gebrauchsfertigen Injektionslösung erhältlich, andere als Pulver zur Herstellung einer Lösung, die dann in einem flüssigen Medium (Kochsalzlösung, Anästhetika usw.) gelöst wird.

Auch die Art der Anwendung solcher Medikamente kann unterschiedlich sein. Breitbandantibiotika in Ampullen werden zur parenteralen Verabreichung des Arzneimittels verwendet: für intravenöse oder intramuskuläre Injektionen sowie zur Verwendung in Tropfern.

Breitbandantibiotika in Injektionsform werden üblicherweise zur stationären Behandlung von mittelschweren bis schweren Erkrankungen eingesetzt. In einigen Fällen (z. B. bei Magen-Darm-Erkrankungen, wenn eine Arzneimittelreizung die Magenschleimhaut zusätzlich schädigt) kann die Ampullenform des Arzneimittels jedoch auch ambulant verschrieben werden. In diesem Fall werden die Injektionen von medizinischem Personal in den Physiotherapieräumen medizinischer Einrichtungen oder von einer Krankenschwester verabreicht, die das Haus besucht.

Wenn das Arzneimittel nicht in flüssiger Form, sondern als Pulver oder Suspension zur Herstellung einer Injektions- oder Infusionslösung verkauft wird, müssen Sie zusätzlich zur Spritze ein vom Arzt verschriebenes Lösungsmittel zusammen mit dem Antibiotikum kaufen. Für die Infusionsverabreichung des Arzneimittels benötigen Sie ein System (Tropfer).

Antibiotika in Injektionen wirken schneller und sind etwas wirksamer als orale Formen. Ihre Anwendung ist bei schweren Erkrankungen angezeigt, die dringende Maßnahmen erfordern. Die Linderung tritt bereits in den ersten Tagen der Einnahme des Arzneimittels ein.

Breitbandantibiotika in Ampullen mit Fertiglösung oder einem Arzneistoff zur Herstellung sind für fast alle Arzneimittelgruppen erhältlich. Zu den gängigen Tetracyclin-Medikamenten zählen Tetracyclin und Doxycyclin, die in Form von Injektionen verabreicht werden können. Die meisten Cephalosporine sind als Pulver zur Herstellung parenteraler Lösungen erhältlich (Ceftriaxon, Cefazolin usw.). Carbapeneme sind ausschließlich als Injektionslösungen erhältlich.

Diese Form der Freisetzung ist für Penicilline (Penicillin, Ampillin, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizatsin usw.) und Fluorchinolone (Levofloxacin) verfügbar.

Da Antibiotika-Injektionen sehr oft schmerzhaft sind, werden die pulverförmigen Medikamente zur intramuskulären Verabreichung mit einer Lidocain-Lösung verdünnt.

Salben mit einem Breitbandantibiotikum werden nicht so häufig verwendet wie die oben genannten Formen. In einigen Fällen erhöht ihre Verwendung jedoch die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie erheblich.

Ihre Anwendung ist relevant bei infektiösen Erkrankungen der Sehorgane, Otitis externa, infektiösen Hauterkrankungen, Wund- und Verbrennungsheilung usw. In diesen Fällen führt die Anwendung systemischer Medikamente nicht immer zu guten Ergebnissen, während die Salbe eine direkte Einwirkung auf den bakteriellen Erreger auf der Körperoberfläche ermöglicht. Zusätzlich zum Antibiotikum können der Salbe weitere Komponenten zugesetzt werden, die sich positiv auf die Wunde auswirken.

Bei Hauterkrankungen erfreuen sich Salben wie Baneocin, Fastin, Fusiderm, Levosin, Terramycin-Salbe und Sintomycin großer Beliebtheit. Die Salbe mit dem Antibiotikum Sanguiritrin wird sowohl in der Dermatologie als auch in der Zahnmedizin eingesetzt. Die Salbe Dalacin wird in der Gynäkologie bei entzündlichen Erkrankungen eingesetzt, die durch bestimmte bakterielle Erreger verursacht werden.

Tetracyclin- und Erythromycin-Salben sind wirksam bei der Behandlung von infektiösen Augenkrankheiten sowie Pusteln auf Haut und Schleimhäuten. Sie gelten allgemein als Breitband-Augenantibiotika. Allerdings sind Salben nicht die einzige und bevorzugte Form von Antibiotika bei Augenkrankheiten. Ärzte bevorzugen oft Augentropfen mit einem Breitbandantibiotikum, da diese bequemer anzuwenden sind.

Augentropfen mit Antibiotika enthalten AMP bestimmter Gruppen. Dies sind Aminoglykoside, Fluorchinolone und Chloramphenicol (Tropfen "Torbex", "Tsipromed", "Levomycetin" usw.).

Breitbandantibiotika können auch in Form von rektalen oder vaginalen Zäpfchen hergestellt werden. Am häufigsten werden solche Medikamente in der Gynäkologie eingesetzt, um Entzündungen unmittelbar nach ihrer Erkennung zu behandeln, während ein Abstrich auf die Mikroflora durchgeführt wird. Oft wird diese Form des Arzneimittels parallel zur Einnahme antibakterieller Tabletten verschrieben. Die Zäpfchen lösen sich unter dem Einfluss von Körperwärme auf und setzen den Wirkstoff frei, der direkt an der Infektionsstelle wirken kann.

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Pharmakodynamik

Breitbandantibiotika verschiedener Gruppen können unterschiedliche Wirkungen auf pathogene Mikroorganismen haben. Einige Antibiotika wirken auf die Zerstörung der Zellstruktur von Bakterien (bakterizid), andere auf die Hemmung (Verlangsamung) der Protein- und Nukleinsäuresynthese (bakteriostatisch).

Bakterizide Breitbandantibiotika hemmen die Biosynthese der Zellwand pathogener Bakterien und zerstören diese dadurch. Bakterien können sich nicht weiterentwickeln und sterben ab. Diese Wirkung ist besonders schnell bei Bakterien, die sich aktiv vermehren können (und Mikroorganismen vermehren sich durch Zellteilung). Das Fehlen einer Wand bei „neugeborenen“ Bakterien trägt dazu bei, dass sie schnell die lebensnotwendigen Substanzen verlieren und an Erschöpfung sterben. Die Zerstörung adulter Bakterien auf diese Weise dauert etwas länger. Der Nachteil von Arzneimitteln mit bakterizider Wirkung ist ihre relativ hohe Toxizität für den Körper (insbesondere beim Absterben einer großen Anzahl von Bakterien) und ihre geringe Selektivität (nicht nur pathogene, sondern auch nützliche Mikroorganismen sterben ab).

Bakteriostatische Breitbandantibiotika wirken sich unterschiedlich auf Mikroorganismen aus. Indem sie die Produktion von Proteinen, die an fast allen Prozessen im lebenden Organismus beteiligt sind, und Nukleinsäuren, die Träger wichtiger genetischer Informationen sind, hemmen, unterdrücken sie die Fähigkeit der Bakterien, sich zu vermehren und ihre Artmerkmale zu bewahren. In diesem Fall sterben die Mikroorganismen nicht ab, sondern gehen in ein inaktives Stadium über. Bei einem gut funktionierenden menschlichen Immunsystem können solche Bakterien die Krankheit nicht mehr auslösen, sodass die Krankheitssymptome verschwinden. Leider reicht die Wirkung bakteriostatischer Medikamente bei einem schwachen Immunsystem nicht aus. Ihre toxische Wirkung auf den menschlichen Körper ist jedoch geringer als die von bakteriziden Medikamenten.

Penicillin-Antibiotika mit breitem Wirkungsspektrum sind bekannt für ihre ausgeprägte bakterizide Wirkung auf die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken, Diphtherie-Erreger, Anaerobier, Striptocheten usw.). Sie finden breite Anwendung bei der Behandlung von Infektionskrankheiten der Atmungsorgane (Pneumonie, Bronchitis usw.) und HNO-Organen (Otitis, Sinusitis usw.), Infektionen der Bauchorgane (Peritonitis), des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Blasenentzündung usw.). Sie werden bei eitrigen chirurgischen Infektionen und zur Vorbeugung von Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen eingesetzt.

Am gebräuchlichsten sind halbsynthetische (sie sind widerstandsfähiger gegen die Auswirkungen des sauren Milieus des Magens und können oral eingenommen werden) und geschützte Penicilline (Kombinationspräparate, die resistent gegen die Auswirkungen der sie zerstörenden Beta-Lactamase-Enzyme sind, die von Bakterien zum Schutz produziert werden).

Der Nachteil von Penicillin-AMPs ist die hohe Wahrscheinlichkeit, allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere, einschließlich lebensbedrohlicher, zu entwickeln. Diese Medikamente gelten jedoch als die am wenigsten toxischen aller bekannten AMPs.

Breitband-Cephalosporin-Antibiotika haben ebenfalls eine starke bakterizide Wirkung. Sie zeichnen sich durch eine gute Resistenz gegen Beta-Lactamasen aus und benötigen keine zusätzlichen Komponenten. Der Nachteil dieser Antibiotika besteht darin, dass die meisten dieser wirksamen Medikamente nicht im Magen-Darm-Trakt resorbiert werden und daher nur parenteral (in Form von Injektionen und Tropfern) angewendet werden können. Dennoch finden diese AMPs breite Anwendung in der Behandlung von Infektionskrankheiten der Atemwege und des Urogenitalsystems. Sie werden zur Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, HNO-Infektionen, zur Bekämpfung von Erregern von Peritonitis, Endokarditis sowie Gelenk- und Knochenerkrankungen eingesetzt.

Breitbandantibiotika aus Aminoglykosiden und Fluorchinolonen werden ebenfalls als AMPs mit bakterizider Wirkung klassifiziert, werden jedoch deutlich seltener verschrieben. Aminoglykoside sind nützlich im Kampf gegen anaerobe Bakterien und Pseudomonas aeruginosa, werden aber aufgrund ihrer hohen Neurotoxizität selten eingesetzt, und Fluorchinolone mit ihrer starken antibakteriellen Wirkung werden vor allem bei schweren eitrigen Infektionen bevorzugt.

Einige Medikamente aus der Gruppe der Aminoglykoside können zudem bakteriostatisch wirken.

Breitbandantibiotika aus der Gruppe der Makrolide, wie Tetracycline, werden als AMPs mit bakteriostatischer Wirkung klassifiziert. Sie werden zur Behandlung von Infektionskrankheiten der Haut, der Atmungsorgane und der Gelenke eingesetzt. Bei schweren Erkrankungen (z. B. Lungenentzündung) ist die Einnahme in Kombination mit bakteriziden Antibiotika angezeigt. Diese doppelte Wirkung von AMPs verstärkt den therapeutischen Effekt. Gleichzeitig nimmt die toxische Wirkung auf den Körper nicht zu, da Makrolide zu den am wenigsten toxischen Arzneimitteln zählen. Darüber hinaus lösen sie sehr selten allergische Reaktionen aus.

Wenn man über die bakterizide und bakteriostatische Wirkung von AMP spricht, muss man verstehen, dass dasselbe Medikament je nach Erreger und Dosierung die eine oder andere Wirkung haben kann. So wirken Penicilline in niedriger Dosierung oder bei der Bekämpfung von Enterokokken eher bakteriostatisch als bakterizid.

Dosierung und Verabreichung

Wir haben herausgefunden, was Breitbandantibiotika sind und wie sie bei verschiedenen Infektionskrankheiten wirken. Jetzt ist es an der Zeit, die prominentesten Vertreter verschiedener ASHSD-Gruppen kennenzulernen.

Liste der Breitbandantibiotika

Beginnen wir mit den beliebten Breitbandantibiotika der Penicillin-Reihe.

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Amoxicillin

Das Medikament gehört zur Klasse der halbsynthetischen Antibiotika der Penicillin-Reihe mit breitem Wirkungsspektrum der 3. Generation. Es wird zur Behandlung vieler infektiöser Erkrankungen der HNO-Organe, der Haut, der Gallenwege sowie bakterieller Erkrankungen der Atemwege, des Urogenitalsystems und des Bewegungsapparates eingesetzt. Es wird in Kombination mit anderen AMPs und zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts eingesetzt, die durch eine bakterielle Infektion (den berüchtigten Helicobacter pylori) verursacht werden.

Der Wirkstoff ist Amoxicillin.

Pharmakodynamik

Wie andere Penicilline hat Amoxicillin eine ausgeprägte bakterizide Wirkung und zerstört die Zellmembran von Bakterien. Es hat eine solche Wirkung auf grampositive (Streptokokken, Staphylokokken, Clostridien, die meisten Corynebakterien, Eubakterien, Erreger von Milzbrand und Erysipel) und gramnegative aerobe Bakterien. Das Medikament bleibt jedoch gegen Stämme, die Penicillase (auch bekannt als Beta-Lactamase) produzieren können, unwirksam. Daher wird es in einigen Fällen (z. B. bei Osteomyelitis) zusammen mit Clavulansäure angewendet, die Amoxicillin vor der Zerstörung schützt.

Pharmakokinetik

Das Medikament gilt als säurebeständig und wird daher oral eingenommen. Gleichzeitig wird es schnell im Darm resorbiert und in allen Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Gehirn und Liquor, verteilt. Nach 1-2 Stunden ist die maximale AMP-Konzentration im Blutplasma zu beobachten. Bei normaler Nierenfunktion beträgt die Halbwertszeit des Arzneimittels 1 bis 1,5 Stunden, andernfalls kann sich der Prozess bis zu 7-20 Stunden hinziehen.

Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren (ca. 60 %) aus dem Körper ausgeschieden, ein Teil davon wird in seiner ursprünglichen Form mit der Galle ausgeschieden.

Anwendung während der Schwangerschaft

Amoxicillin ist für die Anwendung während der Schwangerschaft zugelassen, da die toxischen Wirkungen von Penicillinen schwach sind. Ärzte greifen jedoch nur dann lieber auf Antibiotika zurück, wenn die Krankheit das Leben der werdenden Mutter bedroht.

Da das Antibiotikum in Flüssigkeiten, einschließlich Muttermilch, eindringen kann, muss das Baby für die Dauer der Behandlung mit dem Medikament auf Säuglingsnahrung umgestellt werden.

Kontraindikationen für die Anwendung

Da Penicilline im Allgemeinen relativ sicher sind, gibt es nur sehr wenige Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels. Es wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen und Cephalosporinen sowie bei Infektionskrankheiten wie Mononukleose und lymphatischer Leukämie verschrieben.

Nebenwirkungen

Zunächst einmal ist Amoxicillin dafür bekannt, dass es allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere hervorrufen kann, die von Hautausschlägen und Juckreiz bis hin zu anaphylaktischem Schock und Quincke-Ödem reichen.

Das Medikament gelangt über den Magen-Darm-Trakt und kann daher unangenehme Reaktionen des Verdauungssystems hervorrufen. Am häufigsten sind dies Übelkeit und Durchfall. Gelegentlich können Kolitis und Soor auftreten.

Die Leber kann auf das Medikament mit einem Anstieg der Leberenzyme reagieren. In seltenen Fällen kann es zu einer Hepatitis oder Gelbsucht kommen.

Das Medikament verursacht selten Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit sowie Veränderungen in der Zusammensetzung des Urins (Auftreten von Salzkristallen) und des Blutes.

Art der Anwendung und Dosierung

Das Medikament ist in Form von Tabletten, Kapseln und Granulat zur Herstellung einer Suspension erhältlich. Es kann unabhängig von der Nahrungsaufnahme im Abstand von 8 Stunden (bei Nierenerkrankungen - 12 Stunden) eingenommen werden. Eine Einzeldosis beträgt je nach Alter 125 bis 500 mg (für Kinder unter 2 Jahren - 20 mg pro kg).

Überdosis

Eine Überdosierung kann auftreten, wenn die zulässigen Dosen des Arzneimittels überschritten werden. In der Regel treten jedoch nur stärkere Nebenwirkungen auf. Die Therapie besteht aus einer Magenspülung und der Einnahme von Sorbentien. In schweren Fällen wird eine Hämodialyse angewendet.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Amoxicillin wirkt sich negativ auf die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva aus.

Es ist nicht ratsam, das Arzneimittel gleichzeitig mit Probenecid, Allopurinol, Antikoagulanzien, Antazida und Antibiotika mit bakteriostatischer Wirkung einzunehmen.

Lagerbedingungen

Es wird empfohlen, das Medikament bei Raumtemperatur an einem trockenen und dunklen Ort aufzubewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbar bis

Die Haltbarkeit des Arzneimittels in jeglicher Form beträgt 3 Jahre. Die aus Granulat hergestellte Suspension kann nicht länger als 2 Wochen gelagert werden.

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Amoxiclav

Ein Kombinationspräparat der Penicillin-Reihe der neuen Generation. Ein Vertreter der geschützten Penicilline. Enthält 2 Wirkstoffe: das Antibiotikum Amoxicillin und den Penicillasehemmer Clavulansäure, der eine leichte antimikrobielle Wirkung hat.

Pharmakodynamik

Das Medikament hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung. Es ist wirksam gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien, einschließlich Stämmen, die gegen ungeschützte Beta-Lactame resistent sind.

Pharmakokinetik

Beide Wirkstoffe werden schnell resorbiert und dringen in alle Körperumgebungen ein. Ihre maximale Konzentration wird eine Stunde nach der Verabreichung beobachtet. Die Halbwertszeit beträgt 60 bis 80 Minuten.

Amoxicillin wird unverändert ausgeschieden, während Clavulansäure in der Leber metabolisiert wird. Letztere wird wie Amoxicillin über die Nieren ausgeschieden. Ein kleiner Teil seiner Metaboliten findet sich jedoch im Stuhl und in der Ausatemluft.

Anwendung während der Schwangerschaft

Bei lebenswichtigen Indikationen ist die Anwendung während der Schwangerschaft zulässig. Beim Stillen sollte berücksichtigt werden, dass beide Bestandteile des Arzneimittels in die Muttermilch übergehen können.

Kontraindikationen für die Anwendung

Das Medikament wird nicht bei Leberfunktionsstörungen angewendet, insbesondere nicht im Zusammenhang mit der Einnahme eines der Wirkstoffe, die in der Anamnese vermerkt sind. Amoxiclav wird auch nicht bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie bei früheren Unverträglichkeitsreaktionen gegenüber Beta-Lactamen verschrieben. Infektiöse Mononukleose und lymphatische Leukämie sind ebenfalls Kontraindikationen für dieses Medikament.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen des Medikaments sind identisch mit denen bei der Einnahme von Amoxicillin. Nicht mehr als 5 % der Patienten leiden darunter. Die häufigsten Symptome sind Übelkeit, Durchfall, verschiedene allergische Reaktionen und vaginale Candidose (Soor).

Art der Anwendung und Dosierung

Ich nehme das Medikament unabhängig von der Nahrungsaufnahme in Tablettenform ein. Die Tabletten werden in Wasser aufgelöst oder gekaut und mit Wasser in der Menge von ½ Glas heruntergespült.

Normalerweise beträgt eine Einzeldosis des Arzneimittels 1 Tablette. Der Abstand zwischen den Dosen beträgt 8 oder 12 Stunden, abhängig vom Tablettengewicht (325 oder 625 mg) und der Schwere der Erkrankung. Kinder unter 12 Jahren erhalten das Arzneimittel in Form einer Suspension (10 mg pro kg pro Dosis).

Überdosis

Bei einer Überdosierung treten keine lebensbedrohlichen Symptome auf. Normalerweise beschränkt sich alles auf Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Schwindel und Schlafstörungen.

Therapie: Magenspülung plus Sorbentien oder Hämodialyse (Blutreinigung).

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Aufgrund der Entwicklung von Nebenwirkungen ist es nicht ratsam, das Arzneimittel gleichzeitig mit Antikoagulanzien, Diuretika, NSAIDs, Allopurinol, Phenylbutazon, Methotrexat, Disulfiram und Probenecid einzunehmen.

Die gleichzeitige Anwendung mit Antazida, Glucosamin, Abführmitteln, Rifampicin, Sulfonamiden und bakteriostatischen Antibiotika verringert die Wirksamkeit des Arzneimittels. Es selbst verringert die Wirksamkeit von Verhütungsmitteln.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Licht geschützt, gelagert werden. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbar bis

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt unter den oben genannten Voraussetzungen 2 Jahre.

Das Medikament „Augmentin“ ist ein vollständiges Analogon zu „Amoxiclav“ mit den gleichen Indikationen und der gleichen Verabreichungsmethode.

Kommen wir nun zu einer ebenso beliebten Gruppe von Breitbandantibiotika – den Cephalosporinen.

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Ceftriaxon

Unter den Cephalosporin-Antibiotika der 3. Generation ist es ein großer Favorit bei Therapeuten und Lungenärzten, insbesondere bei schweren, komplikationsanfälligen Erkrankungen. Dies ist ein Medikament mit ausgeprägter bakterizider Wirkung, dessen Wirkstoff Natriumceftriaxon ist.

Das Antibiotikum wirkt gegen eine Vielzahl pathogener Mikroorganismen, darunter viele hämolysierende Streptokokken, die als die gefährlichsten Krankheitserreger gelten. Die meisten Stämme, die Enzyme gegen Penicilline und Cephalosporine produzieren, bleiben empfindlich.

In diesem Zusammenhang ist das Medikament bei vielen Erkrankungen der Bauchorgane sowie bei Infektionen des Bewegungsapparates, des Urogenitalsystems und der Atemwege angezeigt. Es wird zur Behandlung von Sepsis und Meningitis, Infektionskrankheiten bei geschwächten Patienten und zur Vorbeugung von Infektionen vor und nach Operationen eingesetzt.

Pharmakokinetik

Die pharmakokinetischen Eigenschaften des Arzneimittels hängen stark von der verabreichten Dosis ab. Lediglich die Halbwertszeit bleibt konstant (8 Stunden). Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut nach intramuskulärer Verabreichung wird nach 2-3 Stunden beobachtet.

Ceftriaxon dringt gut in verschiedene Körperumgebungen ein und hält 24 Stunden lang eine Konzentration aufrecht, die ausreicht, um die meisten Bakterien abzutöten. Es wird im Darm zu inaktiven Substanzen metabolisiert und in gleichen Mengen mit Urin und Galle ausgeschieden.

Anwendung während der Schwangerschaft

Das Medikament wird in Fällen angewendet, in denen eine echte Gefahr für das Leben der werdenden Mutter besteht. Während der Behandlung mit dem Medikament sollte das Stillen unterbrochen werden. Diese Einschränkungen sind darauf zurückzuführen, dass Ceftriaxon die Plazentaschranke passieren und in die Muttermilch übergehen kann.

Kontraindikationen für die Anwendung

Das Medikament wird nicht bei schweren Leber- und Nierenerkrankungen mit Funktionsstörungen, gastrointestinalen Erkrankungen des Darms, insbesondere im Zusammenhang mit der Einnahme von AMP, bei Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine verschrieben. In der Pädiatrie wird es nicht zur Behandlung von Neugeborenen mit diagnostizierter Hyperbilirubinämie und in der Gynäkologie im ersten Schwangerschaftstrimester angewendet.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen bei der Verabreichung des Arzneimittels überschreitet nicht 2 %. Am häufigsten sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Stomatitis, reversible Veränderungen der Blutzusammensetzung und allergische Hautreaktionen.

Seltener: Kopfschmerzen, Ohnmacht, Fieber, schwere allergische Reaktionen, Candidose. Gelegentlich kann es zu Entzündungen an der Injektionsstelle kommen. Schmerzen bei intramuskulärer Verabreichung werden durch Lidocain gelindert, das in derselben Spritze wie Ceftriaxon verabreicht wird.

Art der Anwendung und Dosierung

Die Durchführung eines Tests auf Verträglichkeit von Ceftriaxon und Lidocain gilt als obligatorisch.

Das Medikament kann intramuskulär und intravenös (Injektionen und Infusionen) verabreicht werden. Zur intramuskulären Verabreichung wird das Arzneimittel in einer 1% igen Lidocainlösung verdünnt, zur intravenösen Verabreichung: Bei Injektionen wird Wasser für Injektionszwecke verwendet, für Tropfer - eine der Lösungen (Kochsalzlösung, Glucoselösungen, Lävulose, Dextran in Glucose, Wasser für Injektionszwecke).

Die übliche Dosierung für Patienten über 12 Jahre beträgt 1 oder 2 g Ceftriaxonpulver (1 oder 2 Fläschchen). Bei Kindern wird das Medikament unter Berücksichtigung des Alters des Patienten in einer Menge von 20-80 mg pro kg Körpergewicht verabreicht.

Überdosis

Bei einer Überdosierung treten neurotoxische Effekte und verstärkte Nebenwirkungen, darunter Krampfanfälle und Verwirrtheit, auf. Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Ein Antagonismus zwischen Ceftriaxon und Chloramphenicol wurde experimentell beobachtet. Auch bei Aminoglykosiden wird eine physikalische Unverträglichkeit beobachtet, daher werden die Medikamente in der Kombinationstherapie getrennt verabreicht.

Das Arzneimittel wird nicht mit calciumhaltigen Lösungen (Hartmann-, Ringer- usw.) gemischt. Die gleichzeitige Verabreichung von Ceftriaxon mit Vancomycin, Fluconazol oder Amsacrin wird nicht empfohlen.

Lagerbedingungen

Die Fläschchen mit dem Präparat sollten bei Raumtemperatur, geschützt vor Licht und Feuchtigkeit, gelagert werden. Die zubereitete Lösung ist 6 Stunden haltbar und behält bei einer Temperatur von ca. 5 ^{° C ihre Eigenschaften 24 Stunden lang. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.}

Haltbar bis

Die Haltbarkeit des Antibiotikapulvers beträgt 2 Jahre.

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Cefotaxim

Eines der Cephalosporine der 3. Generation, das wie andere eine gute bakterizide Wirkung zeigt. Der Wirkstoff ist Cefotaxim.

Es wird für die gleichen Pathologien wie das vorherige Medikament verwendet und hat breite Anwendung in der Therapie von Infektionskrankheiten des Nervensystems sowie bei Blutvergiftungen (Septikämie) durch bakterielle Elemente gefunden. Es ist nur zur parenteralen Verabreichung vorgesehen.

Wirksam gegen viele, aber nicht alle bakteriellen Krankheitserreger.

Pharmakokinetik

Die maximale Cefutaximkonzentration im Blut wird nach einer halben Stunde beobachtet und die bakterizide Wirkung hält 12 Stunden an. Die Halbwertszeit variiert zwischen 1 und 1,5 Stunden.

Es hat ein gutes Penetrationsvermögen. Während des Metabolisierungsprozesses bildet es einen aktiven Metaboliten, der mit der Galle ausgeschieden wird. Der Hauptteil des Arzneimittels in seiner ursprünglichen Form wird mit dem Urin ausgeschieden.

Anwendung während der Schwangerschaft

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft (in jedem Stadium) und Stillzeit ist verboten.

Kontraindikationen für die Anwendung

Nicht verschreiben bei Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine und während der Schwangerschaft. Bei Lidocain-Unverträglichkeit sollte das Arzneimittel nicht intramuskulär verabreicht werden. Geben Sie Kindern unter zweieinhalb Jahren keine intramuskulären Injektionen.

Nebenwirkungen

Das Medikament kann sowohl leichte Hautreaktionen (Rötung und Juckreiz) als auch schwere allergische Reaktionen (Quincke-Ödem, Bronchospasmus und in einigen Fällen anaphylaktischer Schock) hervorrufen.

Einige Patienten berichten von Schmerzen im Oberbauch, Stuhlstörungen und dyspeptischen Symptomen. Es werden geringfügige Veränderungen der Leber- und Nierenfunktion sowie der Blutwerte beobachtet. Manchmal klagen Patienten über Fieber, Entzündungen an der Injektionsstelle (Phlebitis) und eine Verschlechterung des Zustands aufgrund der Entwicklung einer Superinfektion (wiederholte Infektion mit einer modifizierten bakteriellen Infektion).

Art der Anwendung und Dosierung

Nach der Prüfung der Empfindlichkeit gegenüber Cefotaxim und Lidocain wird das Medikament alle 12 Stunden in einer Dosierung von 1 g (1 Ampulle Pulver) verschrieben. Bei schweren infektiösen Läsionen wird das Medikament alle 6–8 Stunden in einer Dosierung von 2 g verabreicht. Die Dosierung für Neugeborene und Frühgeborene beträgt 50–100 mg pro kg Körpergewicht. Die Dosierung wird auch für Kinder über 1 Monat berechnet. Babys unter 1 Monat erhalten 75–150 mg/kg Körpergewicht pro Tag.

Für intravenöse Injektionen wird das Arzneimittel in Wasser für Injektionszwecke verdünnt, für die Tropfinfusion (innerhalb einer Stunde) in Kochsalzlösung.

Überdosis

Eine Überdosierung des Arzneimittels kann zu einer Schädigung der Gehirnstrukturen (Enzephalopathie) führen, die bei entsprechender fachärztlicher Behandlung als reversibel gilt.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Es ist nicht ratsam, das Medikament gleichzeitig mit anderen Antibiotika (in derselben Spritze) zu verwenden. Aminoglykoside und Diuretika können die toxische Wirkung des Antibiotikums auf die Nieren verstärken. Daher sollte eine Kombinationstherapie unter Überwachung des Organzustands durchgeführt werden.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ^° C in einem trockenen, abgedunkelten Raum lagern. Die zubereitete Lösung kann bei Raumtemperatur bis zu 6 Stunden, bei einer Temperatur von 2 bis 8 ^° C – nicht länger als 12 Stunden gelagert werden.

Haltbar bis

Das Arzneimittel ist in der Originalverpackung bis zu 2 Jahre haltbar.

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Hepacef

Dieses Medikament gehört ebenfalls zu den Cephalosporin-Antibiotika der 3. Generation. Es ist zur parenteralen Verabreichung für die gleichen Indikationen wie die beiden oben beschriebenen Medikamente derselben Gruppe vorgesehen. Der Wirkstoff ist Cefoperazon, das eine spürbare bakterizide Wirkung hat.

Trotz der hohen Wirksamkeit gegen viele bedeutende pathogene Mikroorganismen bleiben viele Beta-Lactamase produzierende Bakterien gegenüber dem Präparat antibiotikaresistent, das heißt, sie bleiben unempfindlich.

Pharmakokinetik

Bereits nach einmaliger Gabe des Arzneimittels wird ein hoher Wirkstoffgehalt in den Körperflüssigkeiten wie Blut, Urin und Galle festgestellt. Die Halbwertszeit des Arzneimittels ist unabhängig von der Verabreichungsart und beträgt 2 Stunden. Es wird mit Urin und Galle ausgeschieden, wobei die Konzentration in der Galle höher ist. Es reichert sich nicht im Körper an. Auch eine wiederholte Gabe von Cefoperazon ist zulässig.

Anwendung während der Schwangerschaft

Das Medikament kann während der Schwangerschaft angewendet werden, sollte jedoch nicht ohne besonderen Bedarf angewendet werden. Eine geringe Menge Cefoperazon gelangt in die Muttermilch, dennoch sollte das Stillen während der Behandlung mit Hepacef eingeschränkt werden.

Kontraindikationen für die Anwendung

Abgesehen von einer Unverträglichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika gibt es für die Anwendung des Arzneimittels keine weiteren Kontraindikationen.

Nebenwirkungen

Haut- und allergische Reaktionen auf das Medikament sind selten und stehen hauptsächlich mit einer Überempfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen und Penicillinen im Zusammenhang.

Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, verminderte Stuhlfrequenz, Gelbsucht, Herzrhythmusstörungen, erhöhter Blutdruck (in seltenen Fällen kardiogener Schock und Herzstillstand), erhöhte Empfindlichkeit der Zähne und des Zahnfleisches, Angstzustände usw. können ebenfalls auftreten. Es kann sich eine Superinfektion entwickeln.

Art der Anwendung und Dosierung

Nach Durchführung eines Hauttests auf Cefoperazon und Lidocain kann das Medikament entweder intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.

Die übliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 2 bis 4, was 2-4 Fläschchen des Arzneimittels entspricht. Die maximale Dosis beträgt 8 g. Das Arzneimittel sollte alle 12 Stunden verabreicht werden, wobei die Tagesdosis gleichmäßig verteilt wird.

In einigen Fällen wurde das Medikament in großen Dosen (bis zu 16 g pro Tag) im Abstand von 8 Stunden verabreicht, was keine negativen Auswirkungen auf den Körper des Patienten hatte.

Die Tagesdosis für ein Kind ab der Neugeborenenperiode beträgt 50-200 mg pro kg Körpergewicht. Maximal 12 g pro Tag.

Bei intramuskulärer Verabreichung wird das Arzneimittel mit Lidocain verdünnt; bei intravenöser Verabreichung wird es mit Wasser für Injektionszwecke, Kochsalzlösung, Glucoselösung, Ringer-Lösung und anderen Lösungen verdünnt, die die oben genannten Flüssigkeiten enthalten.

Überdosis

Das Medikament hat keine akuten toxischen Wirkungen. Es ist möglich, dass Nebenwirkungen zunehmen, Krampfanfälle und andere neurologische Reaktionen auftreten, da das Medikament in die Zerebrospinalflüssigkeit gelangt. In schweren Fällen (z. B. Nierenversagen) kann die Behandlung durch Hämodialyse erfolgen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Das Arzneimittel sollte nicht gleichzeitig mit Aminoglykosiden verabreicht werden.

Während der Behandlung mit dem Arzneimittel sollten Sie den Konsum alkoholischer Getränke und Lösungen einschränken.

Lagerbedingungen

Es wird empfohlen, das Arzneimittel in der Originalverpackung bei niedrigen Temperaturen (bis zu 8 ^° C) an einem dunklen, trockenen Ort aufzubewahren.

Haltbar bis

Das Arzneimittel behält seine Eigenschaften 2 Jahre lang ab Herstellungsdatum.

Antibiotika aus der Gruppe der Fluorchinolone helfen Ärzten bei schweren Infektionskrankheiten.

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Ciprofloxacin

Ein beliebtes, preisgünstiges Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone, das in Form von Tabletten, Lösungen und Salben erhältlich ist. Es wirkt bakterizid auf viele Anaerobier, Chlamydien und Mykoplasmen.

Es hat ein breites Anwendungsspektrum: Infektionen der Atemwege, des Mittelohrs, der Augen, der Harnwege und der Fortpflanzungsorgane sowie der Bauchorgane. Es wird auch zur Behandlung von Infektionskrankheiten der Haut und des Bewegungsapparates sowie zu prophylaktischen Zwecken bei Patienten mit geschwächter Immunität eingesetzt.

In der Pädiatrie wird es zur Behandlung komplizierter Erkrankungen eingesetzt, wenn ein reales Risiko für das Leben des Patienten besteht, das das Risiko der Entwicklung von Gelenkerkrankungen während der Behandlung mit dem Arzneimittel übersteigt.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird das Medikament im ersten Abschnitt des Darms schnell ins Blut aufgenommen und dringt in verschiedene Gewebe, Flüssigkeiten und Zellen des Körpers ein. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma wird nach 1-2 Stunden beobachtet.

Teilweise metabolisiert unter Freisetzung von Metaboliten mit geringer Aktivität und antimikrobieller Wirkung. Das Medikament wird hauptsächlich über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Anwendung während der Schwangerschaft

Das Medikament wird in keinem Stadium der Schwangerschaft angewendet, da das Risiko einer Knorpelschädigung bei Neugeborenen besteht. Aus dem gleichen Grund sollte das Stillen während der Therapie mit dem Medikament vermieden werden, da Ciprofloxacin ungehindert in die Muttermilch übergeht.

Kontraindikationen für die Anwendung

Das Medikament wird nicht zur Behandlung schwangerer und stillender Frauen angewendet. Orale Formen des Arzneimittels werden nicht bei Personen mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel und bei Patienten unter 18 Jahren angewendet.

Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Ciprofloxacin und anderen Fluorchinolonen ist die Therapie mit dem Medikament verboten.

Nebenwirkungen

Normalerweise wird das Medikament von den Patienten gut vertragen. Nur in Einzelfällen können verschiedene Magen-Darm-Störungen auftreten, darunter Magen- und Darmblutungen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Tinnitus und andere unangenehme Symptome. In seltenen Fällen treten Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck auf. Allergische Reaktionen treten ebenfalls sehr selten auf.

Kann die Entwicklung von Candidiasis und Dysbakteriose provozieren.

Art der Anwendung und Dosierung

Oral und intravenös (Jet oder Tropf) wird das Medikament zweimal täglich angewendet. Im ersten Fall beträgt eine Einzeldosis 250 bis 750 mg, im zweiten Fall 200 bis 400 mg. Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 28 Tage.

Lokale Behandlung des Auges mit Tropfen: Alle 1–4 Stunden 1–2 Tropfen in jedes Auge träufeln. Geeignet für Erwachsene und Kinder ab 1 Jahr.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung bei oraler Einnahme deuten auf eine Zunahme der toxischen Wirkung hin: Kopfschmerzen und Schwindel, Zittern in den Gliedmaßen, Schwäche, Krämpfe, Halluzinationen usw. In hohen Dosen führt es zu Nierenfunktionsstörungen.

Behandlung: Magenspülung, Einnahme von Antazida und Brechmitteln, reichlich Trinken von Flüssigkeit (angesäuerte Flüssigkeit).

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykoside, Vancomycin, Clindomycin und Metronidazol verstärken die Wirkung des Arzneimittels.

Es wird nicht empfohlen, Ciprofloxacin gleichzeitig mit Sucralfat, Wismutpräparaten, Antazida, Vitamin-Mineral-Ergänzungsmitteln, Koffein, Cyclosporin, oralen Antikoagulanzien, Tizanidin, Aminophyllin und Theophyllin einzunehmen.

Lagerbedingungen

Es wird empfohlen, das Arzneimittel bei Raumtemperatur (bis zu 25 ^° C) aufzubewahren. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbar bis

Die Haltbarkeit des Arzneimittels sollte 3 Jahre nicht überschreiten.

Ciprolet ist ein weiteres beliebtes Medikament aus der Gruppe der Fluorchinolone, die zur Kategorie der Breitbandantibiotika gehört. Dieses Medikament ist ein kostengünstiges Analogon des Medikaments Ciprofloxacin mit demselben Wirkstoff. Es hat ähnliche Anwendungsgebiete und Freisetzungsformen wie das oben genannte Medikament.

Die Popularität der nächsten Antibiotikagruppe – Makrolide – beruht auf ihrer geringen Toxizität und ihrer relativen Hypoallergenität. Im Gegensatz zu den oben genannten AMP-Gruppen hemmen sie die Vermehrung bakterieller Infektionen, zerstören die Bakterien jedoch nicht vollständig.

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Sumamed

Ein bei Ärzten beliebtes Breitbandantibiotikum, das zur Gruppe der Makrolide gehört. Es ist in Tabletten- und Kapselform erhältlich. Es gibt aber auch Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen und Lyophilisat zur Herstellung von Injektionslösungen. Der Wirkstoff ist Azithromycin. Es wirkt bakteriostatisch.

Das Medikament wirkt gegen die meisten anaeroben Bakterien, Chlamydien, Mykoplasmen usw. Es wird hauptsächlich zur Behandlung von Infektionen der Atemwege und des Hals-Nasen-Ohren-Trakts sowie von Infektionskrankheiten der Haut und des Muskelgewebes, sexuell übertragbaren Krankheiten und Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt, die durch Helicobacter pylori verursacht werden.

Pharmakokinetik

Die maximale Wirkstoffkonzentration im Blut wird 2-3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. In Geweben ist der Wirkstoffgehalt zehnmal höher als in Flüssigkeiten. Es wird über einen langen Zeitraum aus dem Körper ausgeschieden. Die Halbwertszeit kann 2 bis 4 Tage betragen.

Es wird hauptsächlich über die Galle und zu einem geringen Teil über den Urin ausgeschieden.

Anwendung während der Schwangerschaft

Tierstudien zufolge hat Azithromycin keine negativen Auswirkungen auf den Fötus. Bei der Behandlung von Menschen sollte das Medikament jedoch aufgrund fehlender Informationen über den menschlichen Körper nur in extremen Fällen angewendet werden.

Die Konzentration von Azithromycin in der Muttermilch ist klinisch nicht signifikant. Dennoch sollte die Entscheidung, während der Therapie mit dem Arzneimittel zu stillen, sorgfältig überlegt werden.

Kontraindikationen für die Anwendung

Das Arzneimittel wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen Azithromycin und andere Makrolide, einschließlich Ketolide, sowie bei Nieren- oder Leberinsuffizienz verschrieben.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen während der Einnahme des Medikaments werden nur bei 1 % der Patienten beobachtet. Dazu können dyspeptische Symptome, Darmbeschwerden, Appetitlosigkeit und die Entwicklung einer Gastritis gehören. Manchmal treten allergische Reaktionen auf, darunter Angioödem. Es kann zu Nierenentzündungen oder Soor kommen. Manchmal geht die Einnahme des Medikaments mit Herzschmerzen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Schlafstörungen einher.

Art der Anwendung und Dosierung

Tabletten, Kapseln und Suspensionen sollten alle 24 Stunden eingenommen werden. Die letzten beiden Darreichungsformen werden entweder eine Stunde vor oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Tabletten müssen nicht gekaut werden.

Eine Einzeldosis des Arzneimittels für Erwachsene beträgt je nach Krankheit 500 mg oder 1 g. Der Therapieverlauf beträgt 3-5 Tage. Die Dosierung für ein Kind richtet sich nach Alter und Gewicht des kleinen Patienten. Kinder unter 3 Jahren erhalten das Arzneimittel in Form einer Suspension.

Die Anwendung von Lyofisilat umfasst einen zweistufigen Prozess zur Herstellung einer medizinischen Lösung. Zunächst wird das Arzneimittel mit Wasser für Injektionszwecke verdünnt und geschüttelt, anschließend wird Kochsalzlösung, Dextroselösung oder Ringerlösung hinzugefügt. Das Arzneimittel wird ausschließlich intravenös als langsame Infusion (3 Stunden) verabreicht. Die Tagesdosis beträgt üblicherweise 500 mg.

Überdosis

Eine Überdosierung des Arzneimittels äußert sich in Form von Nebenwirkungen des Arzneimittels. Die Behandlung ist symptomatisch.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Aufgrund der Entwicklung starker toxischer Wirkungen sollte eine gleichzeitige Anwendung mit Mutterkornpräparaten nicht erfolgen.

Lincosamine und Antazida können die Wirkung des Arzneimittels abschwächen, während Tetracycline und Chloramphenicol sie verstärken können.

Es ist nicht wünschenswert, das Arzneimittel gleichzeitig mit Arzneimitteln wie Heparin, Warfarin, Ergotamin und seinen Derivaten, Cycloseryl, Methylprednisolon und Felodipin einzunehmen. Indirekte Antikoagulanzien und Mittel, die einer mikrosomalen Oxidation unterliegen, erhöhen die Toxizität von Azithromycin.

Lagerbedingungen

Das Medikament sollte in einem trockenen Raum mit einer Temperatur von 15-25 Grad gelagert werden. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbar bis

Die Haltbarkeit von Kapseln und Tabletten beträgt 3 Jahre, von Pulver zur oralen Verabreichung und Lyophilisat 2 Jahre. Die aus dem Pulver hergestellte Suspension ist maximal 5 Tage haltbar.

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Breitbandantibiotika für Kinder

Wenn man die Beschreibung verschiedener Breitbandantibiotika studiert, fällt leicht auf, dass nicht alle von ihnen zur Behandlung von Kindern eingesetzt werden. Die Gefahr toxischer Wirkungen und allergischer Reaktionen lässt Ärzte und Eltern des Babys tausendmal nachdenken, bevor sie dem Kind dieses oder jenes Antibiotikum anbieten.

Es ist klar, dass es besser wäre, wenn möglich auf die Einnahme solch starker Medikamente zu verzichten. Dies ist jedoch nicht immer möglich. Und dann müssen Sie aus der ganzen Vielfalt an AMP diejenigen auswählen, die dem Baby helfen, mit der Krankheit fertig zu werden, ohne seinem Körper großen Schaden zuzufügen.

Solche relativ sicheren Medikamente gibt es in fast jeder Antibiotika-Gruppe. Für Kleinkinder gibt es Suspensionsformen von Medikamenten.

Der Einsatz von Arzneimitteln mit einem breiten antimikrobiellen Wirkungsspektrum wird in der Pädiatrie in Fällen praktiziert, in denen der Erreger der Krankheit nicht schnell identifiziert werden kann, die Krankheit jedoch aktiv an Fahrt gewinnt und eine offensichtliche Gefahr für das Kind darstellt.

Die Wahl eines wirksamen Antibiotikums basiert auf folgendem Prinzip: Das Medikament muss in minimal wirksamen Dosen eine ausreichende Wirkung gegen den vermuteten Erreger aufweisen und in einer dem Alter des Kindes angemessenen Form verfügbar sein. Die Häufigkeit der Verabreichung solcher Antibiotika sollte 4-mal täglich (für Neugeborene - 2-mal täglich) nicht überschreiten.

Die Gebrauchsanweisung für das Arzneimittel sollte auch Anweisungen zur Berechnung der wirksamen Dosis des Arzneimittels für ein Kind des entsprechenden Alters und Gewichts enthalten.

Folgende Arzneimittel erfüllen diese Voraussetzungen:

• Penicillin-Gruppe – Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin und einige darauf basierende Medikamente: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav usw.
• Cephalosporin-Gruppe – Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefazolin, Cefamandol, Ceftibuten, Cefepim, Cefoperazon und einige darauf basierende Medikamente: Zinnat, Cedex, Vinex, Supraks, Azaran usw.
• Aminoglykoside auf Basis von Streptomycin und Gentamicin
• Carbapeneme – Imipenem und Moropenem
• Makrolide – Clarithromycin, Klacid, Sumamed, Macropen usw.

Informationen zu den Anwendungsmöglichkeiten des Arzneimittels im Kindesalter finden Sie in der Gebrauchsanweisung jedes Arzneimittels. Dies ist jedoch kein Grund, Ihrem Kind selbst antimikrobielle Medikamente zu verschreiben oder die ärztlichen Verordnungen nach eigenem Ermessen zu ändern.

Häufige Mandelentzündungen, Bronchitis, Lungenentzündungen, Mittelohrentzündungen und verschiedene Erkältungen im Kindesalter überraschen weder Ärzte noch Eltern. Und die Einnahme von Antibiotika gegen diese Krankheiten ist keine Seltenheit, da Kinder noch keinen Sinn für Selbsterhaltung haben und sich auch während einer Krankheit aktiv bewegen und kommunizieren, was zu verschiedenen Komplikationen und dem Auftreten anderer Infektionsarten führt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass der milde Verlauf der oben genannten Erkrankungen keine Antibiotika mit breitem oder engem Wirkungsspektrum erfordert. Sie werden verschrieben, wenn die Krankheit ein schwereres Stadium erreicht, beispielsweise bei eitriger Mandelentzündung. Bei Virusinfektionen werden Antibiotika nur dann verschrieben, wenn eine bakterielle Infektion hinzukommt, die sich in verschiedenen schwerwiegenden Komplikationen der ARVI äußert. Bei der allergischen Form der Bronchitis ist die Anwendung von AMP ungeeignet.

Auch die ärztlichen Verordnungen für verschiedene Erkrankungen der Atmungs- und HNO-Organe können unterschiedlich sein.

Bei Angina pectoris bevorzugen Ärzte beispielsweise Medikamente aus der Makrolidgruppe (Sumamed oder Klacid), die Kindern in Form einer Suspension verabreicht werden. Die Behandlung einer komplizierten eitrigen Angina pectoris erfolgt hauptsächlich mit Ceftriaxon (meist intramuskulär). Von den Cephalosporinen zur oralen Verabreichung kann Zinnat-Suspension verwendet werden.

Bei Bronchitis sind Penicilline (Flemoxin, Amoxil usw.) und Cephalosporine zur oralen Verabreichung (Suprax, Cedex) die Medikamente der Wahl. Bei komplizierten Pathologien wird erneut Ceftriaxon verwendet.

Bei Komplikationen akuter respiratorischer Virusinfektionen und akuter Atemwegsinfektionen sind geschützte Penicilline (normalerweise Augmentin oder Amoxiclav) und Makrolide (Sumamed, Macropen usw.) angezeigt.

Normalerweise haben Antibiotika für Kinder einen angenehmen Geschmack (oft Himbeere oder Orange), sodass die Einnahme problemlos ist. Bevor Sie dem Kind das Medikament anbieten, müssen Sie sich jedoch erkundigen, ab welchem Alter es eingenommen werden kann und welche Nebenwirkungen während der Therapie mit dem Medikament auftreten können.

Die Einnahme von Penicillinen und Cephalosporinen kann bei Kindern allergische Reaktionen hervorrufen. In diesem Fall helfen die Antihistaminika Suprastin oder Tavegil.

Viele Breitbandantibiotika können bei Mädchen zur Entwicklung von Dysbakteriose und vaginaler Candidose führen. Sichere Medikamente wie Probiotika helfen, die Verdauung zu verbessern und die körpereigene Mikroflora zu normalisieren: Linex, Hilak forte, Probifor, Atsilakt usw. Dieselben Maßnahmen tragen dazu bei, die Immunität des Babys zu erhalten und sogar zu stärken.

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Das beste Breitbandantibiotikum

Nachdem wir von einer Krankheit erfahren haben, möchten wir alle die beste Behandlung mit den wirksamsten Medikamenten erhalten, um sie in kurzer Zeit für immer loszuwerden. Bei Infektionskrankheiten scheint alles ganz einfach: Man muss sich mit dem bakteriellen Erreger auseinandersetzen, und die Krankheit ist besiegt. Aber nur antimikrobielle Medikamente können pathogene Mikroorganismen zerstören, unter denen Breitbandantibiotika zu Recht beliebt sind.

Leider haben Wissenschaftler trotz der Entwicklung neuer Technologien in der Pharmaindustrie noch kein universelles Medikament erfunden, das absolut alle Arten bakterieller Infektionen bekämpfen kann. Und das ist unmöglich, da ständig neue, unerforschte Mikroorganismen auf der Welt auftauchen und es zu Mutationen kommt, die zur Bildung neuer Stämme bereits bekannter Bakterien führen, mit denen selbst Medikamente der neuen Generation nicht fertig werden.

In diesem Zusammenhang sollte das Konzept des „besten Breitbandantibiotikums“ nur im Zusammenhang mit einer bestimmten Pathologie betrachtet werden. Nicht umsonst wählen erfahrene Ärzte, die in den meisten Fällen geschützte Penicilline und Cephalosporine mit ihrer hohen Wirksamkeit gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern bevorzugen, andere Antibiotika gegen Lungenentzündung und andere schwere Erkrankungen: Makrolide und Fluorchinolone.

Es stellt sich die Frage, was der Unterschied ist, wenn all diese Medikamente ein breites Wirkungsspektrum haben. Doch es gibt einen Unterschied. Einige AMPs wirken wirksamer gegen aerobe Bakterien und sind daher zur Behandlung von Atemwegserkrankungen sinnvoll. Andere sind in der Lage, mit Pseudomonas aeruginosa umzugehen, was bedeutet, dass ihr Einsatz bei der Behandlung von eitrigen Wunden und Abszessen sinnvoller ist. Es stellt sich heraus, dass es keinen Sinn macht, dieselbe Bronchitis mit einem Medikament zu behandeln, das sowohl Anaerobier (Bakterien, die keinen Sauerstoff zum Leben und zur Entwicklung benötigen) als auch Pseudomonas aeruginosa wirksam bekämpft.

Das beste Medikament ist immer dasjenige, das gezielt gegen einen bestimmten Erreger gerichtet ist. Medikamente mit einem engen Wirkspektrum sind hier sogar die Gewinner. Allerdings nur, wenn der Erreger genau identifiziert ist.

Wenn es keine Möglichkeit gibt, den Erreger schnell zu identifizieren, sollte ein Breitbandmedikament verschrieben werden, das alle möglichen Erreger berücksichtigt. Bei infektiösen Läsionen der Atmungsorgane sind die Medikamente der Wahl Augmentin, Amoxicillin, Ceftriaxon und Sumamed, da diese Medikamente praktisch das gesamte Spektrum möglicher Erreger von Atemwegsinfektionen abdecken.

Die gleiche Anforderung muss beachtet werden, wenn eine Antibiotikatherapie zu präventiven Zwecken verschrieben wird. Es hat keinen Sinn, Bakterien zu bekämpfen, die bei einer bestimmten Pathologie einfach nicht existieren können.

Aber das ist noch nicht alles. Ein wirksames Breitbandantibiotikum sollte nicht nur gut behandeln, sondern auch dem Patienten nicht schaden. Ein gutes Antibiotikum wird nach der endgültigen Diagnose sorgfältig verschrieben und entspricht dieser. Außerdem hat es die wenigsten Nebenwirkungen und ist einfach anzuwenden. Für Kleinkinder ist Augmentin in Tablettenform daher nicht das beste Antibiotikum, aber die Suspension hilft dem Baby definitiv, die Krankheit zu bekämpfen, ohne Beschwerden zu verursachen.

Bei der Verschreibung von Medikamenten müssen Kontraindikationen berücksichtigt werden, denn wenn ein Antibiotikum eine therapeutische Wirkung auf ein Organ hat und gleichzeitig ein anderes schädigt, kann es nicht als das beste bezeichnet werden. Wenn ein Patient beispielsweise eine Penicillinunverträglichkeit hat, müssen die Medikamente trotz ihrer hohen Wirksamkeit bei bestimmten Erkrankungen durch Medikamente einer anderen Gruppe ersetzt werden, um den Patienten nicht zu schädigen, da schwere allergische Reaktionen sogar zum Tod führen können.

Welches Antibiotikum ist besser: billig oder teuer?

Viele kommen nach Prüfung der Verschreibung des Therapeuten und der finanziellen Situation zu dem Schluss, dass Ärzte bewusst keine billigen Breitbandantibiotika verschreiben und teureren den Vorzug geben. Es ist weit verbreitet, dass sie auf diese Weise Apotheken helfen.

Warum sollte man beispielsweise das teure Augmentin verschreiben, wenn es ein günstigeres Analogon Amoxicillin gibt? Tatsächlich ist der Wirkstoff der beiden Medikamente derselbe, was bedeutet, dass sie theoretisch die gleiche Wirkung haben sollten. Aber so einfach ist es nicht. Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, während das modernere Augmentin bereits ein geschütztes Penicillin mit einem breiteren Wirkungsspektrum und Resistenz gegen die von einigen Bakterienstämmen produzierte Penicillinase ist.

Grundsätzlich kann die Behandlung mit Amoxicillin begonnen werden. Wo besteht jedoch die Garantie, dass der bakterielle Erreger nicht dagegen resistent wird, was bedeutet, dass Sie, nachdem der Kurs die Krankheitssymptome nicht gelindert hat, das teurere Augmentin oder ein anderes ebenso günstiges Medikament kaufen müssen. Wo sind also die Einsparungen?

Zwar gibt es Medikamente, die sowohl im Wirkstoff als auch in der pharmakologischen Wirkung völlig identisch sind, und der Preisunterschied ist auf die unterschiedliche Zusammensetzung der Hilfsstoffe und die Politik der Hersteller zurückzuführen. Beispiele hierfür sind Amoxicillin und Flemoxin, Sumamed und Azithromycin, Rulid und Roxithromycin. Ein billiges Analogon ist in der Regel ein älteres Medikament, dessen Name oft mit dem Wirkstoff übereinstimmt.

Solche Medikamente sind austauschbar, aber die endgültige Entscheidung über die Möglichkeit eines Medikaments gegenüber einem anderen sollte gut überlegt und mit dem behandelnden Arzt besprochen werden. Ärzte sind auch Menschen. Wenn sie die Situation des Patienten verstehen, können sie immer günstigere, aber dennoch wirksame Analoga empfehlen. Und das ist besser, als selbst ein Medikament auszuwählen.

Es ist klar, dass der Preis teurer Breitbandantibiotika neben den Kosten für Komponenten und Arbeit auch Werbekosten beinhaltet. Diese Kosten machen übrigens oft den Hauptteil des angekündigten Preises aus. Die Einbeziehung teurerer Hilfskomponenten in die Zusammensetzung des Arzneimittels verfolgt jedoch auch eigene Ziele. Es wird angenommen, dass teure orale Mittel schonender auf die Magen-Darm-Schleimhaut wirken und weniger toxisch sind. Filmtabletten und Kapseln geben den Wirkstoff an den Darm ab, wo er ins Blut aufgenommen wird. Im Magen wird er nicht versprüht, da er durch die Magensäure zerstört wird. Leider haben preiswerte Medikamente nicht immer solche Freisetzungsformen.

Russische Breitbandantibiotika und inländische AMPs sind in der Regel deutlich günstiger als importierte. Qualität und Wirksamkeit der Medikamente mögen gleich sein, der Preis unterscheidet sich jedoch deutlich. Das ist verständlich, denn der Preis ausländischer Medikamente beinhaltet neben Transport und Registrierung (die übrigens deutlich teurer sind als bei inländischen) auch erhebliche Zollgebühren. Nehmen wir zum Beispiel das billige russische „Clarithromycin“ und „Klacid“ aus italienischer Produktion, das etwa fünfmal teurer ist als sein Gegenstück.

Man kann nicht behaupten, dass russische Analoga bekannter Antibiotika schlechter seien als ausländische. Der Wettbewerb basiert hier nicht auf der Produktqualität, sondern auf dem Preis und der Popularität des Herstellers. Und hier hat jedes Produkt seinen eigenen Käufer. Manche misstrauen einheimischen Herstellern und kaufen daher ein importiertes Analogon, wenn auch nicht billig. Andere orientieren sich am Preis.

Andererseits gibt es manchmal keine Wahl. Beispielsweise können das Medikament aus der Fluorchinolon-Gruppe „Gatifloxacin“ und Medikamente auf Gatifloxacin-Basis als indische Breitbandantibiotika bezeichnet werden, da die meisten von ihnen in Indien hergestellt werden. Und es gibt eine ganze Reihe solcher Medikamente unter den Breitbandantibiotika. Ob das gut oder schlecht ist, lässt sich nicht mit Sicherheit sagen. Schließlich sind Medikamente aus Indien für ihre gute Qualität und ihren relativ niedrigen Preis bekannt.

Oder so verhält es sich mit dem französischen Breitbandantibiotikum „Rovamycin“. Laut Bewertungen erfüllt das Medikament seine Aufgabe gut, aber sein Preis (fast 200 UAH für 10 Tabletten) wird vielen recht hoch erscheinen. Das Medikament hat inländische Analoga „Rovacid“ (Kiew) und „Starket“ (Charkow und Boryspil) sowie ein russisches Analogon „Spiramycin“. Diese Medikamente sind deutlich günstiger als „Rovamycin“, aber im Gegensatz zum französischen Medikament sind sie in Apotheken nicht so leicht zu finden.

Sichere Breitbandantibiotika

Jedes Mal, wenn Sie von einem Arzt verschriebene Antibiotika kaufen, denken Sie darüber nach, welchen Schaden Medikamente, die andere Lebewesen töten, Ihrem Körper zufügen können. Und wenn man zudem das breite Wirkungsspektrum von Antibiotika der neuen Generation berücksichtigt, stellt sich zwangsläufig die Frage, wie sicher sie für den Menschen sind.

Arzneimittelhersteller und Ärzte behaupten, dass AMPs ohne Kontraindikationen und in der vorgeschriebenen Dosierung die menschliche Gesundheit nicht schädigen sollten. Diese Aussage trifft jedoch in den meisten Fällen bei einer kurzen Behandlungsdauer zu.

Von allen Breitbandantibiotika sind Penicillin-Antibiotika und Makrolide die sichersten. Dies sind die Medikamente, die Kinderärzte Kindern am häufigsten verschreiben.

Die größte Gefahr von Penicillinen wird in der Entwicklung von dyspeptischen Erscheinungen und allergischen Reaktionen gesehen. Makrolide gelten allgemein als die am wenigsten toxischen Medikamente mit seltenen und milden Nebenwirkungen. Bei Cephalosporinen wird bereits kleinen Kindern eine Kurzzeitbehandlung mit Medikamenten dieser Gruppe (z. B. „Ceftriaxon“) verschrieben, was bedeutet, dass diese Medikamente ebenfalls als relativ sicher eingestuft werden können.

Die Sicherheit von Arzneimitteln lässt sich anhand der Häufigkeit ihrer Verschreibung zur Therapie von Kindern und Schwangeren beurteilen. Die Medikamente der Wahl waren und sind in dieser Hinsicht Penicilline, sofern keine allergischen Reaktionen auftreten.

Bei Penicillinunverträglichkeit werden diese durch Cephalosporine und Makrolide ersetzt. Die sichersten Makrolide während der Schwangerschaft sind Medikamente auf Erythromycin-Basis, an zweiter Stelle stehen Wirkstoffe wie Clarithromycin, Azithromycin, Josamycin und Roxithromycin.

Bei der Behandlung von Tuberkulose bei Schwangeren sind Tetracycline akzeptabel. Das Mittel der Wahl ist in diesem Fall Rifampicin.

Die Gefahr von Antibiotika liegt meist in ihrer falschen Anwendung. Viele Breitbandantibiotika werden rezeptfrei verkauft. Dabei handelt es sich vor allem um Medikamente, die am häufigsten zur Behandlung von Atemwegserkrankungen eingesetzt werden. Manche Menschen glauben, ein rezeptfreies Medikament sei grundsätzlich sicher und man müsse die Anweisungen nicht befolgen. Das ist grundsätzlich falsch. Bei dieser Antibiotikatherapie kann selbst das sicherste Medikament gesundheitliche Schäden verursachen.

Natürliches Breitbandantibiotikum

Dass es in der Natur Produkte und Pflanzen gibt, die pathogene Bakterien zerstören können, ist seit langem bekannt. Diese Tatsache wird sogar durch die Entstehungsgeschichte des ersten Antibiotikums – Penicillin – bestätigt, dessen Prototyp Schimmel war.

Viele Kräuter und Pflanzen sind natürliche Antibiotika. Unter den Kräutern sind Schafgarbe, Wermut, wilder Rosmarin, Rainfarn, Wegerich und Herzgespann für ihre ausgeprägte bakterizide und bakteriostatische Wirkung bekannt. Kamille, Ringelblume, Schöllkraut, Eukalyptus, Eleutherococcus, Salbei sowie Kalanchoe und Aloe wirken ebenfalls antimikrobiell. Alle diese Pflanzen wirken gegen mehrere Bakteriengruppen, und Sammlungen solcher Kräuter können als vollwertiges Breitband-AMP angesehen werden.

Antibakterielle Eigenschaften sind auch charakteristisch für viele Pflanzen, die wir auf unserem Tisch gewohnt sind. Dies sind Knoblauch, Ingwer, Zwiebeln, Meerrettich, Granatapfel, Preiselbeeren und Preiselbeeren. Und Cranberry ist nicht nur ein Antibiotikum, sondern auch ein unersetzlicher Vitamin- und Mineralstoffkomplex.

Als wirksamste natürliche Breitbandantibiotika gelten jedoch Bienenprodukte wie Honig und Propolis.

Honig selbst wirkt gegen weiße und goldene Staphylokokken, Proteus, Enterobakterien und E. coli. In Kombination mit Abkochungen und Kräutersäften mit antibakteriellen Eigenschaften wird er jedoch zu einem bekannten Killer pathogener Mikroorganismen.

Doch weder Kräuter noch Pflanzen noch Honig können sich in ihrer Wirksamkeit mit Propolis messen, das zu Recht als das stärkste antimikrobielle Medikament gilt. Propolis wird sowohl in seiner natürlichen Form (gekaut) als auch in Form von Salben und Aufgüssen verwendet. Propolis-Tinktur kann sogar in der Apotheke gekauft werden, da ihre medizinischen Eigenschaften von der traditionellen Medizin nicht abgelehnt werden.

Propolis wird zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten der Mundhöhle und der HNO-Organe eingesetzt. Als therapeutisches und vorbeugendes Mittel hat es sich bei der Behandlung von Wunden, Verbrennungen und Erfrierungen (in Form von Salben und Infusionen) bewährt. Propolis bekämpft auch wirksam Pilzinfektionen.

Bergharz – Mumijo – wirkt ähnlich wie Propolis. Altai-Mumijo ist besonders bei Anhängern der traditionellen Medizin beliebt, die es online kaufen. Es ist jedoch auch in Apotheken erhältlich, sowohl in natürlicher Form als auch in Kapseln zur oralen Einnahme.

Welches Breitbandantibiotikum (natürlich oder synthetisch) gewählt wird, bleibt natürlich dem Patienten überlassen. Dabei muss man sich stets vom Grundsatz „Nicht schaden!“ leiten lassen. Und die Einhaltung dieses Grundsatzes wird viel einfacher sein, wenn der Patient die Einnahme eines antibakteriellen Mittels mit seinem Arzt abspricht, anstatt die Entscheidung selbst zu treffen.