Muzinöses Karzinom: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Muzinöses Karzinom (Synicidal muzinöses Ecrcin-Karzinom) ist ein seltenes primäres Karzinom von Schweißdrüsen mit geringem Malignitätsgrad. Tritt 2 mal häufiger bei Männern auf. Laut P. Abenoza, AB Ackerman (1990), beträgt das Durchschnittsalter der Patienten 60 Jahre, das Wachstum ist langsam - für Jahre und sogar Jahrzehnte. Drei Viertel der Tumoren befinden sich auf der Kopfhaut - Periorbital 45%, auf der Kopfhaut - 16%, auf den Wangen - 8%. Die zweithäufigste Lokalisation ist die Haut der Achselregionen (15%). Üblicherweise manifestiert sich der Tumor als solitärer Knoten mit einem Durchmesser von 0,5-3 cm mit einer glatten Oberfläche, Hautfarbe oder leicht bläulichem Tein, einer dicht-elastischen Konsistenz und gelegentlich Ulzerationen.

Pathomorphologie des muzinösen Karzinoms. Der Knoten befindet sich in der Dermis und im subkutanen Fettgewebe. Nestcluster von Tumorzellen befinden sich in den "Seen" von Mucin, getrennt durch dünne Septen. Der Grad der zellulären Atypie kann unterschiedlich sein.Infiltrat von Entzündungszellen ist praktisch nicht vorhanden. Tumorzellen können drüsige und protozoische Strukturen in Form von Komplexen vom festen, schleichenden, adenozystischen und papillären Typ bilden. An der Peripherie der Nisthaufen können Zellen mit apokriner Sekretion gefunden werden. Tumorzellen sind oval, rund oder polygonal mit einem homogenen, leicht vakuolisierten, rosafarbenen Zytoplasma. Die Anordnung der Zellen perineural oder in den Lymphgefäßen ist in der Regel nicht typisch. In der ultrastrukturellen Studie unter den Zellen, die die Nester bildeten, wurden periphere "dunkle" Zellen und zentral gelegene "leichte" Zellen aufgedeckt. Dunkle Zellen enthalten im Zytoplasma Bündel von Tonofilamenten, viele sekretorische Granula, einen reichen Golgi-Apparat. Es gibt auch Anzeichen einer Drüsendifferenzierung. Muzin bei muzinösem Karzinom ist reich an Sialinsäure, und dies ist eines der Kriterien für die Differenzierung mit adenozystischem Karzinom, bei dem die Schleimkomponente Hyaluronsäure enthält.

Histogenese des muzinösen Karzinoms. Über die extrinsische oder apokrine Genese des Tumors gibt es keine gemeinsame Meinung. In der Praxis ist es viel wichtiger, primären muzinöse Karzinom zu unterscheiden, Hautmetastasen bei Haut muzinöse Karzinomen von Brust, Magen-Darm-Trakt, Lunge, Eierstöcke, Bauchspeicheldrüse.

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