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Muskeltonisches Syndrom

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Das Muskeltonus-Syndrom ist ein ernstes Problem unserer Zeit. Dieses Syndrom impliziert eine Abnahme des Muskeltonus. Dies ist kein gewöhnlicher Mangel an körperlicher Aktivität, kein unzureichendes Training der Muskulatur. Es handelt sich um eine Pathologie, deren Kern auf eine fortschreitende Abnahme des Muskeltonus zurückzuführen ist.

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Epidemiologie

Laut Statistik ist der Grund für die Abnahme des Muskeltonus in den meisten Fällen die Abnahme des Tonus, die als Folge von Störungen der peripheren Teile auftritt. Dies kann eine Verletzung des Automatismus und der Kontraktilität von Nervenfasern und Muskelgewebe sein (65 % der Fälle). In den restlichen 35 % der Fälle beruht die Pathogenese auf einer Verletzung der Aktivität der entsprechenden Gehirnbereiche.

Angeborene Pathologien treten in 40 % der Fälle auf, erworbene in 60 %. Sie sind in 55 % der Fälle behandelbar. In anderen Fällen schreitet die Krankheit bis zur Behinderung fort. In 65 % der Fälle tritt ein Schmerzsyndrom auf. In 25 % der Fälle tritt auch ein Krampfsyndrom auf.

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Ursachen Muskel-Tonus-Syndrom

Die Gründe können vielfältig sein. Sie lassen sich in zwei Gruppen einteilen: angeborene und erworbene. Angeborene Pathologien sind genetisch bedingt. Es handelt sich um Abweichungen im Genotyp, die von Generation zu Generation weitergegeben werden und eine angeborene Abnahme des Tonus verursachen.

Bei erworbenen Pathologien kann es sich um Traumata, Muskel-, Membran- und Hautschäden handeln. Häufig sind Unterkühlung und Nervenstörungen die Ursache. Eine Abnahme des Tonus kann durch eine Verletzung des normalen Muskelzustands, eine Verletzung der Nervenleitung oder eine Verletzung der normalen Funktion der Großhirnrinde und anderer relevanter Bereiche des Gehirns, die für die Bewegung verantwortlich sind, sowie eine Verletzung der Gewebeleitung verursacht werden.

Die Ursache kann eine Infektion des Gehirns und der Leitungsbahnen sein, einschließlich Neurosyphilis, Meningitis, bei der das Gehirn von blassen Treponema oder Meningokokken befallen ist. Es kann sich ein entzündlicher Prozess entwickeln.

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Risikofaktoren

Zur Risikogruppe gehören Menschen mit überwiegend gestörter Nerven- und Hormonregulation, vermindertem Muskeltonus und eingeschränkter normaler motorischer Aktivität (in Richtung ihrer Abnahme). Das Risiko steigt auch deutlich bei Menschen mit Erkrankungen des Bewegungsapparates, des Nervensystems und der Psyche. Das Risiko steigt bei Menschen mit Neigung zu Fettleibigkeit, Stoffwechselstörungen und Gefäßtonusstörungen. Gefährdet sind auch Menschen mit Vitamin- und Mineralstoffmangel sowie Menschen, die häufig Vergiftungen ausgesetzt sind.

Pathogenese

Die Pathogenese beruht auf einer Verletzung des Muskeltonus, der Nervenregulation, der Leitfähigkeit des Nervengewebes sowie der Kontraktilität der Muskelfasern. Es ist auch erwähnenswert, dass die Pathogenese häufig mit Störungen der regulatorischen Teile des Gehirns verbunden ist, bei denen die Bildung oder normale Weiterleitung von Nervenimpulsen von den entsprechenden Gehirnbereichen zu den kontrollierten Bereichen, die die direkte Wirkung ausüben, gestört ist.

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Symptome Muskel-Tonus-Syndrom

Zu den frühen Symptomen gehören Bewegungsschwierigkeiten. Die Muskeln verlieren an Spannkraft: Sie können weicher und schlaffer werden und sind daher nicht mehr kontraktil. All dies schränkt die Bewegungen ein und macht sie weniger kontrolliert und unkoordiniert. Besonders deutlich zeigt sich dies bei eingeschränkter Gliedmaßenspannung: Ein Arm oder Bein kann nicht mehr angehoben oder bewegt werden. Ein Fortschreiten der Erkrankung kann zu einer Behinderung führen.

Lesen Sie in diesem Artikel mehr über Symptome, Formen und Stadien des Muskeltonus-Syndroms.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Folgen sind vielfältig. Ohne angemessene Behandlung schreitet das Muskeltonus-Syndrom immer fort und führt zu Lähmungen und Behinderungen. Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, einen aktiven Lebensstil führen und einen umfassenden Behandlungsansatz verfolgen, ist eine vollständige Genesung möglich.

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Diagnose Muskel-Tonus-Syndrom

Grundlage der Diagnostik ist die Bestimmung des Muskelzustands, ihres Tonus und ihrer Reaktionsfähigkeit. Auch der Grad der Reizbarkeit und Leitfähigkeit des Nervensystems wird überprüft. Treten Symptome auf, die direkt oder indirekt auf eine Abnahme des Muskeltonus hindeuten, ist so schnell wie möglich ein Arzt aufzusuchen. Dies kann ein Chirurg, Traumatologe oder Vertebrologe sein.

In extremen Fällen kann ein Therapeut helfen, der an die erforderlichen Spezialisten überweist und eine Untersuchung verschreibt. Es werden Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden eingesetzt. Die Differentialdiagnostik spielt eine wichtige Rolle. Außerdem werden die Hauptreflexe überprüft, eine Untersuchung durchgeführt und klinische Forschungsmethoden wie Palpation, Perkussion und Auskultation angewendet. Funktionstests können wichtige Informationen liefern.

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Tests

Die am häufigsten verwendeten Laboruntersuchungen sind klinische Blut- und Urinuntersuchungen. Auch Stuhluntersuchungen können aufschlussreich sein. In manchen Fällen kann bei Verdacht auf eine Rückenmarksverletzung oder die Entwicklung einer Liquorinfektion eine Liquoruntersuchung erforderlich sein. Die Probe wird durch Punktion (meist lumbal) entnommen.

Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion werden eine bakteriologische und mikrobiologische Untersuchung (Kultur), eine Analyse der Mikrobiozönose, eine Dysbakteriose und ein mikrobiologisches Screening durchgeführt. In einigen Fällen können Untersuchungen zur Bestimmung von Tumormarkern sowie Faktoren des entzündlichen, rheumatischen Prozesses und der Autoimmunaggression erforderlich sein. Bei Verdacht auf eine virale oder parasitäre Infektion wird eine mykologische, mikrobiologische oder virologische Untersuchung durchgeführt.

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Instrumentelle Diagnostik

Die wichtigsten instrumentellen Methoden sind Ultraschalluntersuchungen, Röntgenuntersuchungen und die Elektromyographie, mit der Intensität und Stärke von Muskelkontraktionen aufgezeichnet werden. Darüber hinaus kommen Elektroneurographie und Somnographie zum Einsatz, mit denen die elektrische Aktivität des Nervensystems bestimmt werden kann. Ein Elektroenzephalogramm ermöglicht die Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Gehirns.

Differenzialdiagnose

Es basiert auf der Differentialdiagnose, deren Kern die Notwendigkeit ist, die Symptome ähnlicher Krankheiten und Syndrome zu unterscheiden. Daher ist es zunächst wichtig, Erkrankungen des Nervensystems von Störungen der Aktivität und Reizbarkeit der Muskelfasern zu unterscheiden. Die Pathologie kann auch auf einer allgemeinen Abnahme des Muskeltonus beruhen. Anschließend ist es notwendig, die Pathologie der Nerven- und Muskelleitung von charakteristischen Störungen des Gehirns und seiner einzelnen Bereiche zu unterscheiden. Es ist auch wichtig, dieses Syndrom von anderen Krankheiten mit ähnlichen Manifestationen zu unterscheiden.

Kreislaufenzephalopathie

Diese Pathologie ist mit Störungen der elektrischen Aktivität des Gehirns verbunden, die zu Störungen der Kreislaufprozesse, vor allem der Durchblutung im Gehirn, führen. Der Ablauf ist im Wesentlichen wie folgt: Zuerst wird der Impuls von Rezeptoren wahrgenommen und dann über afferente Nervenfasern an das Gehirn weitergeleitet. Entwickelt sich eine Enzephalopathie, kommt es zu einer Störung der Aktivität der für die Verarbeitung der empfangenen Informationen zuständigen Hirnareale, und auch die Durchblutungsprozesse werden gestört. Infolgedessen wird ein geschwächter oder verzerrter Nervenimpuls über efferente Bahnen weitergeleitet, was zu einer Störung des Muskeltonus führt.

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Myasthenie

Es handelt sich um eine genetische Erkrankung, die durch genetische Störungen der Muskelstruktur und -funktion sowie ihres Tonus verursacht wird. Ein charakteristisches Merkmal der Myasthenie ist eine fortschreitende Abnahme des Muskeltonus, die auf einer Dystrophie der Muskelfasern und einer Abnahme der Nährstoffreserven in Zellen und Geweben beruht. Sie geht nicht nur mit einer Abnahme des Tonus, sondern auch mit Schmerzen, Krämpfen und Spasmen einher.

Myofasziales Syndrom

Die Pathogenese beruht auf einer Verletzung des Muskeltonus und des normalen Funktionszustands der Faszie (Bindegewebshülle, die den Muskel umgibt). Meistens ist das myofasziale Syndrom eine Folge einer Verletzung oder Entzündung. Es tritt häufig bei Sportlern auf, deren Muskeln einer erhöhten körperlichen Belastung ausgesetzt sind. Es wird oft bei plötzlichen Bewegungen und Überlastung der Muskulatur beobachtet.

Spondyloarthrose

Spondyloarthrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung polyätiologischer Natur. Die Pathogenese der Spondyloarthrose basiert auf einer primären Schädigung des Gelenkknorpels. Anschließend sind die subchondralen und metaphysären Schichten des Knochens am pathologischen Prozess beteiligt. Der weitere Krankheitsverlauf geht mit Schäden an der Synovialmembran, den Bändern und der Muskulatur einher. In diesem Fall treten deutliche Anzeichen einer Osteophytenbildung auf, es treten Schmerzen auf und die Bewegungen im Gelenk sind stark eingeschränkt. Es endet mit dem Verlust der Gelenkbeweglichkeit.

Muskeldystrophie

Charakteristisch sind dystrophische Prozesse in der Muskulatur, bei denen die Nährstoffreserven im Muskelgewebe abnehmen, was eine Trophismusstörung zur Folge hat. Der Muskel erhält dadurch nicht die benötigte Menge an Nährstoffen, Sauerstoff und Stoffwechselprodukten sowie Kohlendioxid. Die Intoxikation des Muskelgewebes nimmt zu, die Nährstoff- und Sauerstoffreserven gehen weiter zur Neige. Bei Muskeldystrophie kommt es allmählich zum Abbau der wichtigsten Strukturelemente der Muskelfasern, der Muskel wird zerstört und seine funktionelle Aktivität nimmt ab. Dieser Prozess ist in der Regel irreversibel.

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Behandlung Muskel-Tonus-Syndrom

Wie kann man das Muskeltonus-Syndrom lindern? Massagen sind die wirksamste Methode, dieses Syndrom zu lindern. Sie basieren auf sorgfältiger Muskelarbeit, die darauf abzielt, verspannte Bereiche zu entspannen und den Tonus entspannter, atonischer Bereiche zu erhöhen. Es ist wichtig, die Massagesequenz einzuhalten: Zuerst werden leichte Streichtechniken angewendet. Dann werden festere Drucktechniken angewendet, gefolgt von Reiben, wodurch die Muskeln gut aufgewärmt und auf die weitere Massage – das Kneten – vorbereitet werden. Das Kneten gilt als Hauptmassageverfahren, um die Muskeln optimal zu trainieren und zu kneten. Das Kneten sollte durchschnittlich 15 Minuten dauern. Danach sollte das Tempo verlangsamt, dann wieder Drucktechniken und schließlich leichte Streichungen mit Vibrationstechniken angewendet werden. Zu diesem Zeitpunkt können Elemente der aktiv-passiven Gymnastik angewendet werden. Es sollten sowohl die Bereiche mit reduziertem Tonus als auch die umliegenden Bereiche bearbeitet werden.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten für das Muskeltonus-Syndrom finden Sie in diesem Artikel.

Verhütung

Prävention basiert auf ausreichender körperlicher Aktivität – dies ist die wichtigste und grundlegende Präventionsmaßnahme. Wichtig ist auch eine gesunde Ernährung, die Aufnahme der benötigten Menge an Vitaminen und Mineralstoffen, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und gegebenenfalls eine rechtzeitige Behandlung. Bei einer Neigung zu angeborenen, genetisch bedingten Tonusstörungen ist zudem ein genetisches Screening sowie eine weiterführende medizinische und biologische Beratung wichtig.

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Prognose

Das lässt sich schwer mit Sicherheit sagen. Nur ein Arzt kann dies tun, da es wichtig ist, die Ursache der Erkrankung zu kennen. Wenn die Ursache beispielsweise eine Verletzung der Muskelernährung war, genügt es, Vitamine auszuwählen, die Ernährung umzustellen und das richtige Bewegungsregime zu wählen, und der Tonus wird von selbst wiederhergestellt. Es gibt Fälle, beispielsweise bei einer angeborenen genetischen Anomalie, in denen die Behandlung keine Ergebnisse bringt. Dann ist mit einer Behinderung zu rechnen.

Muskeltonus-Syndrom und die Armee

Die Entscheidung über die Wehrdiensttauglichkeit trifft in der Regel eine Kommission. Normalerweise wird ein junger Mann für wehruntauglich erklärt, da das ausgeprägte Muskeltonus-Syndrom ihm die Durchführung der erforderlichen körperlichen Übungen nicht erlaubt. Jeder Einzelfall wird jedoch streng individuell betrachtet. Alles hängt von der Schwere der Erkrankung, ihrer Schwere und den Merkmalen ihres Verlaufs ab. Es gibt Fälle, in denen Menschen mit solchen Pathologien zum Militärdienst einberufen wurden.

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