Megion

Megion ist ein Arzneimittel aus der Gruppe der Cephalosporine, das über ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum verfügt.

Hinweise Megion

Es wird verwendet, um infektiöse Krankheiten zu beseitigen, die durch die Einwirkung von Mikroben verursacht werden, die gegenüber Ceftriaxon intolerant sind:

• Meningitis und zusätzlich Sepsis;
• Infektionen des Bauchfells (wie Bauchfellentzündung und Entzündungen der Gallenwege oder des Magen-Darm-Trakts);
• infektiöse Läsionen des Bindegewebes, der Knochen, der Epidermis, der Gelenke, der Harnwege und der Nieren;
• Infektionen der Atemwege (insbesondere Lungenentzündung) sowie der HNO-Organe und Geschlechtsorgane (einschließlich Gonorrhoe);
• Pathologien infektiöser Natur bei Personen mit geschwächter Immunität;
• um das Auftreten infektiöser Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen zu verhindern.

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Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird in Form eines Injektionslyophilisats in Fläschchen mit einem Fassungsvermögen von 0,5 oder 1 g freigesetzt. Die Schachtel enthält 1 Fläschchen mit einem Volumen von 0,5 g oder 1, 5 oder 50 Fläschchen mit einem Volumen von 1 g.

Pharmakodynamik

Das Medikament zeigt Wirksamkeit gegen gramnegative und -positive aerobe Bakterien, einschließlich Stämmen, die Penicillinase produzieren, sowie gegen Anaerobier.

Megion unterdrückt die Transpeptidaseaktivität und zerstört die Prozesse der Biosynthese des Mukopeptids der bakteriellen Zellmembran, was zum Tod pathogener Mikroben führt.

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Pharmakokinetik

Bei intramuskulärer Verabreichung wird das Medikament vollständig und schnell resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 100 %. Das Medikament wird reversibel mit Plasmaalbumin synthetisiert, wobei der Grad dieser Synthese umgekehrt proportional zum Medikamentenspiegel im Plasma ist (bei einem Medikamentenspiegel im Blutserum unter 100 mg/l beträgt die Syntheserate 95 %, bei Medikamentenwerten von 300 mg/l 85 %).

Die Substanz dringt leicht in Körperflüssigkeiten (peritoneal und interstitiell), in die Synovial- und Zerebrospinalflüssigkeit (bei entzündeten Hirnhäuten) sowie in Gewebe ein. Die bakterizide Wirkung hält 24 Stunden an. Die Halbwertszeit beträgt bei Erwachsenen 8 Stunden, bei Neugeborenen 8 Tage und bei älteren Menschen (ab 75 Jahren) 16 Stunden.

Die Ausscheidung des unveränderten Elements erfolgt über die Nieren und die Galle (ca. 40-50%). Im Darm wird die Substanz unter dem Einfluss der Bakterienflora in ein inaktives Stoffwechselprodukt umgewandelt.

Etwa 70 % der dem Neugeborenen verabreichten Menge werden über die Nieren ausgeschieden. Etwa 3-4 % der Serumwerte des Arzneimittels finden sich in der Muttermilch (der Indikator für die intramuskuläre Verabreichung ist höher als für die intravenöse Verabreichung).

Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird intramuskulär (in das Gesäß) in einer Dosis von höchstens 1 g pro Gesäßmuskel verabreicht. Es kann auch langsam intravenös über 2–4 Minuten (Injektion) oder über eine halbe Stunde (Infusion) verabreicht werden.

Für Jugendliche über 12 Jahre und darüber hinaus für Erwachsene beträgt die durchschnittliche Tagesdosis etwa 1–2 g. Bei einer schweren Form der Erkrankung können bis zu 4 g der Substanz pro Tag verabreicht werden.

Portionsgrößen für Kinder:

• Neugeborene bis zu einem Alter von 14 Tagen: 20–50 mg/kg/Tag verabreichen;
• für Kinder im Alter vom Säuglingsalter bis 12 Jahre: 20–75 mg/kg werden pro Tag verabreicht;
• Bei Kindern mit einem Körpergewicht über 50 kg werden die für Erwachsene vorgeschriebenen Dosierungen verwendet.

Eine Dosis von mehr als 50 mg/kg sollte als Infusion über eine halbe Stunde verabreicht werden.

Bei der Behandlung einer Meningitis: Kindern (einschließlich Neugeborenen) wird eine anfängliche Tagesdosis von 100 mg/kg verschrieben (die maximal zulässige Dosierung beträgt 4 g).

Die Therapiedauer bei Infektionen durch Meningokokken beträgt 4 Tage, bei Erkrankungen durch Grippebazillen 6 Tage, bei Erkrankungen durch Pneumokokken 1 Woche und bei Erkrankungen durch Enterobakterien etwa 10–14 Tage.

Zur Behandlung von Gonorrhoe wird eine einmalige intramuskuläre Injektion des Arzneimittels in einer Dosierung von 0,25 g verabreicht.

Um das Auftreten verschiedener Infektionen nach einem chirurgischen Eingriff zu verhindern, werden 1–2 g der Substanz einmalig (0,5–1,5 Stunden vor der Operation) verabreicht.

Wenn der Patient eine eingeschränkte Nierenfunktion hat (der CC-Indikator liegt unter 10 ml/Minute), können ihm maximal 2 g des Arzneimittels pro Tag verabreicht werden.

Zur Durchführung eines intramuskulären Eingriffs wird 1 g Lyophilisat in einer 1%igen Lidocainlösung (3,5 ml) gelöst.

Zur intravenösen Injektion wird 1 g des Arzneimittels in steriler destillierter Flüssigkeit (10 ml) gelöst.

Um eine intravenöse Infusion durchzuführen, müssen 2 g des Medikaments in einer Natriumchloridlösung oder einer 5- oder 10-prozentigen Glucoselösung (40 ml) verdünnt werden.

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Verwenden Megion Sie während der Schwangerschaft

Megion sollte im ersten Trimester nicht angewendet werden. Während der Therapie sollte das Stillen unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen zählen Überempfindlichkeiten gegenüber dem Medikament sowie gegenüber anderen Cephalosporinen oder Penicillinen.

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Nebenwirkungen Megion

Die Einnahme des Arzneimittels kann zum Auftreten verschiedener Nebenwirkungen führen:

• Magen-Darm-Erkrankungen: Übelkeit, Stomatitis, Durchfall, Glossitis und Erbrechen sowie Schmerzen im rechten Hypochondrium, erhöhte Aktivität von Leberenzymen und pseudomembranöse Enterokolitis;
• Störungen des Nervensystems: Schwindel oder Kopfschmerzen;
• Läsionen, die das hämatopoetische System, die Hämostase und das Herz-Kreislauf-System betreffen: Thrombozytopenie, Leukopenie und Granulozytopenie sowie Eosinophilie, hämolytische Anämie und Blutgerinnungsstörung;
• Probleme im Zusammenhang mit der Epidermis: allergische Dermatitis, Exanthem, Schwellung, Urtikaria und Erythema multiforme;
• Erkrankungen des Urogenitalsystems: Genitalkandidose oder Oligurie;
• andere Erkrankungen: anaphylaktische Symptome, Schüttelfrost, erhöhte Serumkreatininwerte und zusätzlich lokale Manifestationen (Infiltrat oder Schmerzen im Bereich der Arzneimittelverabreichung und außerdem selten Thrombophlebitis bei intravenöser Injektion).

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Überdosis

Um eine Arzneimittelvergiftung auszuschließen, müssen symptomatische Maßnahmen ergriffen werden. Dabei ist zu beachten, dass eine Senkung des Ceftriaxon-Plasmaspiegels mittels Peritonealdialyse oder Hämodialyse nicht möglich ist.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei Kombination mit Aminoglykosiden kommt es zu einer gegenseitigen Wirkungsverstärkung der Medikamente gegen gramnegative Bakterien.

Es ist nicht kompatibel mit Lösungen, die andere Antibiotika enthalten.

Ceftriaxon hemmt die Darmflora und verhindert dadurch die Bindung von Vitamin K. Dadurch erhöht sich in Kombination mit Medikamenten, die die Thrombozytenaggregation hemmen (wie Salicylate, NSAR und Sulfinpyrazon), die Wahrscheinlichkeit von Blutungen. Dieser Faktor verstärkt zudem die gerinnungshemmenden Eigenschaften, wenn Megion mit Antikoagulanzien kombiniert wird.

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Schleifendiuretika erhöht die Wahrscheinlichkeit einer nephrotoxischen Wirkung.

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Lagerbedingungen

Megion sollte an einem Ort aufbewahrt werden, der vor Kindern und Sonnenlicht geschützt ist. Die Temperatur sollte nicht über 30 °C liegen.

Haltbarkeit

Megion kann ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels 3 Jahre lang verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Neugeborene mit Hyperbilirubinämie (insbesondere Frühgeborene) dürfen das Medikament nur unter strenger ärztlicher Aufsicht anwenden.

Analoga

Zu den Analoga des Medikaments zählen Azaran, Betasporin, Axone und Biotrakson sowie IFITSEF, Longacef mit Lendacin und Lifaxon. Die Liste umfasst außerdem Medaxon mit Oframax, Movigip, Stericyf und Rocephin sowie Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon und Triaxon. Darüber hinaus sind die Medikamente Cefogram, Cefaxon und Cefson mit Cefatrin, Cefatriaxon-Natrium, Ceftriabol und Ceftriaxon-AKOS erhältlich. Zu den Analoga zählen außerdem Ceftriaxon-Vial, Ceftriaxon-KMP, Ceftriaxon-Jodas und das Natriumsalz von Ceftriaxon.