Levobaks

Levobaks ist ein antimikrobielles Mittel mit ausgeprägten bakteriziden Eigenschaften.

Hinweise Levobax

Es wird verwendet, um Menschen mit chronischer Prostatitis, Lungenentzündung und auch Krankheiten zu behandeln, die sich auf die Haut und die Weichgewebe auswirken, die sich unter dem Einfluss von Flora entwickeln, die gegenüber Levofloxacin empfindlich ist.

Darüber hinaus können Tabletten verwendet werden, um Sinusitis im akuten Stadium und verschlimmerte Bronchitis, die eine chronische Form hat , zu beseitigen .

Bei der Behandlung von Lungenentzündung in hohem Grade und neben den durch die Aktivität von Pseudomonas aeruginosa hervorgerufenen Krankheiten ist es notwendig, ein Medikament in Kombination mit anderen antimikrobiellen Arzneimitteln zu verwenden.

Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Form einer Infusionsflüssigkeit in Flakons mit einem Volumen von 100 ml. In der Box befindet sich eine solche Flasche.

Außerdem wird das Medikament in Tabletten zu je 7 Stück in einer Blisterpackung hergestellt. In einer Packung - 1 solch eine Platte.

Pharmakodynamik

Das aktive Element von Levobax ist Levofloxacin, eine künstliche Komponente aus der Kategorie der Fluorchinolone. Seine Wirkung wird durch Beeinflussung der bakteriellen Topoisomerase 4 sowie der DNA-Gyrase entwickelt.

Die Droge hat Aktivität gegen die Wirkung einer großen Auswahl von Gram-positiven, sowie negativen Mikroben. Zum Beispiel sind solche Stämme anfällig für die Wirkung von Levofloxacin:

• Pneumococcus, Streptococcus agalactia, Streptococcus pyogenic;
• Staphylococcus aureus und epidermale Staphylokokken sowie fäkale Enterokokken;
• Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, interteraktter Kloake;
• E. Coli;
• Pfeiffers Zauberstab, Haemophilus parainfluenzae;
• Kategorie Viridans Streptokokken;
• Proteus mirabilis, vulgarer Proteus;
• Klebsiella Oxytoca und Friedländers Zauberstab;
• fluoreszierende Pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa;
• Moraxella cataralis;
• Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana und Acinetobacter calcoaceticus;
• Legionella pneumophile, chlamydophile Pneumonie, Pertussis;
• Citrobacter frowni und Citrobacter koseri;
• Clostridia perfringence, Mycoplasma pneumonia, Morgans Bakterium, Vorsehung von Rettger und Stewart sowie Zacken der Marzesse.

Die Resistenz gegenüber Levofloxacin ist bei Spirochäten vorhanden. Eine Überkreuzungsresistenz gegenüber dem Arzneimittel und anderen Fluorchinolonen kann ebenfalls auftreten. Die Kreuzresistenz wird jedoch normalerweise nicht für antimikrobielle Medikamente anderer Gruppen und für Levobax entwickelt.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme erreicht das Niveau der absoluten Bioverfügbarkeit des Arzneimittels 100%. Die Spitzenwerte der Substanz im Plasma werden nach Ablauf der ersten Stunde nach der Aufnahme aufgezeichnet. Die Verwendung von Nahrungsmitteln hat keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit und die Resorptionsrate von Arzneimitteln.

Etwa 40% des Arzneimittels wird mit Plasmaprotein synthetisiert. Sein aktives Element gelangt fast nicht in die Flüssigkeit. Levofloxacin bildet hohe medizinische Konzentrationen in den Bronchien, im Lungengewebe, in den Organen des Harnsystems, der Prostata und gleichzeitig im Sekret, das von den Bronchien abgesondert wird.

Der Metabolismus des Medikaments findet innerhalb der Leber statt und seine Ausscheidung erfolgt hauptsächlich mit Hilfe der Nieren - als unverändertes Element (in Form von Stoffwechselprodukten werden etwa 5% des Arzneimittels ausgeschieden). Die Halbwertszeit der Komponente beträgt ca. 6-8 Stunden für Menschen mit gesunder Nierenarbeit.

Bei Menschen mit Nierenversagen kann die Halbwertszeit verlängert werden (bei CC-Werten unter 20 ml / Minute kann diese Zeit auf 35 Stunden verlängert werden).

Dosierung und Verabreichung

Verwendung von Tabletten.

Das Medikament wird im Inneren konsumiert, ohne die Tablette vor dem Gebrauch zu zerdrücken. Die Medikation wird ohne Bezug auf das Essen eingenommen. Die tägliche Portion Levobaks kann in einer Aufnahme verzehrt oder in zwei Teile geteilt werden (eine einzelne Portion sollte in diesem Fall nicht mehr als 0,5 g betragen).

Die Dauer des Kurses sowie die Dosisgröße des Medikaments werden vom Arzt für jeden Patienten separat ausgewählt.

Personen mit ambulant erworbener Pneumonie, akutem Stadium der Sinusitis, chronischem bakteriellen Prostatitis-Typ sowie mit Infektionen der Haut und der Unterhautschichten verordneten häufig die Anwendung von 0,5 g des Arzneimittels pro Tag. Bei der Behandlung von ambulant erworbener Pneumonie kann der Anteil des Arzneimittels auf 1 g pro Tag erhöht werden.

Menschen mit chronischer Bronchitis in der Phase der Exazerbation und mit Infektionen, die das Harnsystem beeinflussen, werden in der Regel 0,25 g Drogen pro Tag verschrieben. Menschen mit einer verschlimmerten Bronchitis können bei Bedarf die Dosierung auf 0,5 g pro Tag erhöhen. Die Dauer einer solchen Behandlung ist in der Regel innerhalb von 7-10 / 14 Tagen. Bei Infektionen im unkomplizierten Bereich des Harnsystems dauert die Therapie 3 Tage, bei chronischer Prostatitis 28 Tage.

Die Behandlung mit Levobaks sollte fortgesetzt werden, bis negative Hinweise auf mikrobiologische Studien oder weitere 2 Tage nach dem Verschwinden der klinischen Manifestationen der Krankheit erhalten werden.

Verwendung einer Infusionsflüssigkeit.

Das Medikament wird durch den intravenösen Tropf injiziert. Die Geschwindigkeit der durchgeführten Infusion kann nicht höher als 0,25 g / die halbe Stunde sein. Wenn während des Eingriffs mit der Senkung der Blutdruckwerte begonnen wurde, muss die Infusion sofort beendet werden. Unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten ist es so schnell wie möglich zur oralen Einnahme von Medikamenten (Tabletten) zu wechseln. Die Länge einer solchen Behandlung und die Größe der Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt ausgewählt.

Bei der Behandlung von ambulant erworbener Pneumonie injizieren Infektionen in der Hautoberfläche und den Unterhautschichten und mit dieser chronischen bakteriellen Prostatitis gewöhnlich 0,5 g Arzneimittel pro Tag. Mit der Beseitigung von Hautinfektionen und ambulant erworbener Pneumonie kann die tägliche Dosis des Arzneimittels auf 1 g erhöht werden (die Portion wird in 2 Infusionen aufgeteilt).

Während der Behandlung von Infektionen im Bereich der Harnröhre wird üblicherweise eine tägliche Dosis von 0,25 g Arzneimittel verabreicht.

Die Gesamtdauer der Behandlung (und der parenteralen Verwendung und der Einnahme) darf 2 Wochen nicht überschreiten (außer Therapie mit Prostatitis, wenn der Kurs auf 28 Tage verlängert werden kann).

Bei Personen mit Problemen in der Nierenarbeit korrigieren Sie die Größe des Levobax-Anteils (beide Formen der Freisetzung).

Bei QC-Werten im Bereich von 20-50 ml / Minute werden üblicherweise 0,25 g Arzneimittel am ersten Tag angewendet und dann 125 mg für einen Tag. Wenn ein schwerer Grad der Krankheit beobachtet wird, kann die Dosis am ersten Tag auf 0,5 g erhöht werden, und dann wird das Medikament in einer Dosis von 125 mg in Intervallen von 12 Stunden verabreicht.

Bei einem QC-Gehalt unter 20 ml / Minute am ersten Tag werden üblicherweise 0,25 g des Arzneimittels angewendet, und dann wird es in Portionen von 125 mg in Intervallen von 48 Stunden eingenommen. Bei Erkrankungen mit schwerem Schweregrad kann die Dosis am ersten Tag auf 0,5 g erhöht werden, und später sollte der Patient 125 mg LS in Intervallen von 12 bis 24 Stunden einnehmen.

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Verwenden Levobax Sie während der Schwangerschaft

Es ist verboten, Levobax an schwangere Frauen zu verschreiben - wegen des Risikos von Läsionen im Fetus in der Gelenkknorpelregion.

Frauen im gebärfähigen Alter sollten vor Beginn der Behandlung von der Schwangerschaft ausgeschlossen werden. Während der Einnahme von Medikamenten wird empfohlen, zuverlässige Verhütungsmittel zu verwenden. Wenn die Schwangerschaft während der Dauer der Therapie aufgetreten ist, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren.

Bei der Stillzeit kann das Medikament nur im Falle der Stilllegung während der Therapie verwendet werden.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorliegen einer Überempfindlichkeit gegen Levofloxacin oder andere antimikrobielle Arzneimittel aus der Kategorie der Fluorchinolone;
• Tabletten sind Personen mit einem Mangel an Lactase, Galaktosämie und zusätzlich Glucose-Galactose-Malabsorption verboten;
• Ernennung zu Personen mit Epilepsie (auch wenn in einer Anamnese ein Hinweis auf Epilepsie vorliegt);
• Der Patient hat eine Vorgeschichte von Tendinitis, die sich aufgrund der Verwendung von Fluorchinolonen entwickelt hat.

Mit Vorsicht wird das Medikament in solchen Fällen verschrieben:

• Menschen, die Kortikosteroide verwenden, und zusätzlich zu älteren Patienten (wegen der hohen Wahrscheinlichkeit eines Risses in der Achillessehne in dieser Patientengruppe);
• Ernennung für Personen mit einer Tendenz zur Entwicklung von Anfällen;
• Menschen mit einem Mangel an dem Körperelement G6FD und zusätzlich mit funktionellen Störungen der Leber oder Niere;
• Patienten mit Diabetes und zusätzlich mit psychotischen Störungen und Photophobie (auch in Gegenwart von Anzeichen von Lichtempfindlichkeit in der Geschichte);
• verwenden Sie bei Menschen mit dem Verlängerungssyndrom des QT-Intervalls einen angeborenen Charakter;
• bei Störungen des Elektrolythaushaltes und der Pathologien in der CCC-Region.

Nebenwirkungen Levobax

Die Einnahme eines Medikaments kann zum Auftreten solcher Nebenwirkungen führen:

• Verstöße in der Arbeit der Nationalversammlung: das Auftreten von grundlosen Angstzuständen, Halluzinationen, Selbstmordgedanken, Krampfanfällen, Kopfschmerzen und Parästhesien. Entwicklung von depressiven Zuständen, Zittern in den Extremitäten, Agitiertheit, Polyneuropathie, sowie Wach- und Schlafstörungen. Darüber hinaus kann es Störungen des Geschmacks, des Geruchs und gleichzeitig des Gehörs geben, und es gibt auch ein Ohrgeräusch. Es gibt Daten zum Auftreten motorischer Koordinationsstörungen und extrapyramidaler Symptome;
• Probleme mit der Funktion der Hämatopoese und der CCC: Senkung des Blutdrucks, die Entwicklung von trombotsito-, Leukopenie, Neutropenie oder pantsito-, und zusätzlich Agranulozytose, Eosinophilie und hämolytische Formen der Anämie. Außerdem tritt eine Verlängerung des QT-Intervalls auf;
• Störungen der Verdauungstätigkeit und die Arbeit des Leber-Gallen-Systems: Reduzierung der Glukosewerte im Plasma, die Schwächung des Appetits, Blähungen, Stuhlstörungen, Übelkeit, Dyspepsie Symptome, Hepatitis, Erbrechen, Hyperbilirubinämie und erhöhte Aktivität der Leberenzymaktivitäten. Jedoch kann die Verwendung von Medikamenten verursacht pseudomembranöse Kolitis, akutes Leberversagen im Schritt der hepatischen Pathologien und in schwerer Form;
• Störungen in der Arbeit der OAA: Schmerzen in den Muskeln oder Gelenken, Rhabdomyolyse, Myasthenia gravis, sowie Sehnenentzündungen und Brüche im Sehnenbereich;
• Zeichen der Allergie: Urtikaria, Quincke Ödem, Bronchialkrämpfe, allergische Pneumonitis, Vaskulitis, TEN, Hyperhidrose, Lichtempfindlichkeit, Stevens-Johnson-Syndrom und Anaphylaxie;
• Andere: das Auftreten von Candidiasis, Superinfektion, akutes Nierenversagen, Hypercreatininämie, Schmerzen im Brustbein, Gliedmaßen und Rücken, und zusätzlich eine Verschlimmerung der Porphyrie. Auch die Verwendung des Medikaments kann zu falsch positiven Indikationen für die Opiatforschung führen.

Überdosis

Die Verwendung von sehr großen Teilen der Medikation kann Anfälle, Schwindel und Verwirrung verursachen. Darüber hinaus führt die Intoxikation Levobaksom zur Verlängerung des QT-Intervalls. Gleichzeitig werden bei Vergiftungen mit Tabletten Störungen der Verdauungsfunktion festgestellt (Erosion im Bereich der Magenschleimhaut und Erbrechen).

Die Medizin hat kein Gegenmittel. Wenn Vergiftungssymptome auftreten, unterbrechen Sie die Infusion oder führen Sie eine Magenspülung durch und nehmen Sie Antazida mit Enterosorbenten (orale Darreichungsform) ein. Falls erforderlich, werden symptomatische Maßnahmen ergriffen. Personen mit einer Überdosierung von Levofloxacin sollten von medizinischem Personal überwacht werden (eine EKG-Überwachung ist erforderlich und der Zustand des Opfers wird überwacht, bis Vergiftungserscheinungen vollständig verschwinden).

Die Durchführung von Verfahren zur Peritonealdialyse sowie Hämodialyse führt nicht zu einer Senkung der Levofloxacin-Raten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei Einnahme zusammen mit Eisen, Sucralfat und zusätzlich zu aluminium- und magnesiumhaltigen Antazida nimmt der Grad der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ab.

Sie können Levobax nicht mit Ethanol kombinieren.

Infusionsflüssigkeit kann nicht mit Heparin, alkalischen Lösungen und zusätzlich mit anderen parenteralen Wirkstoffen gemischt werden (dazu gehören 5% ige Glucoselösung, Salzlösung und 2,5% ige Dextroselösung in Ringer-Lösung).

Es ist verboten, Levofloxacin mit Medikamenten zu kombinieren, die die Krampfschwelle senken.

Die Kombination des Medikaments mit Cimetidin, Fenbufen und Probenecid führt zu einer Erhöhung seiner Werte im Plasma.

Die Verlängerung der Halbwertszeit von Cyclosporin wird im Falle seiner kombinierten Verwendung mit Medikamenten beobachtet.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels zusammen mit Vitamin-A-Antagonisten der Kategorie K ist eine Überwachung des Gerinnungsgrades erforderlich.

Mit Vorsicht bei Patienten, die Medikamente einnehmen, die die QT-Intervallwerte verlängern.

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Lagerbedingungen

Levobaks in irgendeiner Form der Produktion sollten bei Temperaturwerten gehalten werden, die 25 ° C nicht übersteigen.

Infusionsflüssigkeit sollte an einem dunklen Ort aufbewahrt werden, der vor dem Eindringen von Licht verschlossen ist (diese Lösung kann 3 Tage lang unter dem Licht einer Raumlampe stabil bleiben).

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Haltbarkeit

Levobaks Tabletten können für 3 Jahre ab dem Datum der Freisetzung des therapeutischen Mittels verwendet werden.

Infusion der Droge hat eine Haltbarkeit von 2 Jahren. Die geöffnete Durchstechflasche oder Flasche mit einem Medikament sollte sofort zur Einführung angewendet werden. Reste des Arzneimittels nach der Infusion der erforderlichen therapeutischen Dosis sollten entsorgt werden.

Anwendung für Kinder

Kinder sollten keine Medikamente verschreiben.

Analoga

Drug-Analoga sind Medikamente Oftakviks, Levofloxacin, Loksof mit Leflotsinom und Taygeronom und zusätzlich Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed mit Levofloksom und Tavanic mit Levomakom, Elefloksom, Fleksidom und Floratsidom.