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Kontusionen des Auges

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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In Bezug auf den Schweregrad steht die Augenkontusion nur an Perforationswunden. Prellung der Sehorgan in seinem Krankheitsbild ist sehr vielfältig - von kleinen Blutungen unter der Bindehaut Jahrhundert den Augapfel und die umliegenden Gewebe zu vernichten. Sie können als Folge von stumpfen Auswirkungen auftreten Faktor schädigen direkt an das Auge und seine Anhängsel (direkte Prellung) oder indirekt (wenn sie mehr oder weniger weit entfernte Teile des Körpers ausgesetzt ist). Die Quelle der Schädigung im ersten Fall gibt es Verletzungen der Faust oder jedes Objekt, fällt auf den Steinen in verschiedenen vorragenden Elementen, Luft Welle, den Flüssigkeitsstrahl und t. D. Indirect Quetschung ist eine Folge von Schlägen auf den Kopf, Körper und Kompressionen m. P.

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Symptome einer Augenquetschung

Klinische Manifestationen einer Kontusionsverletzung entsprechen nicht immer ihrer wahren Schwere. Darüber hinaus können selbst relativ leichte Prellungen zu schweren Veränderungen im Augapfel führen. Contusionsschäden am Sehorgan gehen in einigen Fällen mit einem geschlossenen Trauma des Gehirns einher. Eine traumatische Schädigung des Augengewebes während einer Kontusion hängt von zwei Hauptfaktoren ab: der Kraft und Richtung des Schlaganfalls sowie den Merkmalen der anatomischen Struktur des Auges. Je nach Stärke und Richtung des Aufpralls kann der Gewebeschaden gering sein und kann so stark sein, dass die Sklerakapsel reißt. Man kann das Alter des Patienten und den Zustand des Auges vor einer Gehirnerschütterung nicht ignorieren.

Klassifikation der Augenkontusion

Es gibt drei Schweregrade von Kontusionen.

  • I Grad - Kontusionen, in denen eine Abnahme des Sehvermögens während der Erholung nicht bemerkt wird. In diesem Grad gibt es temporäre reversible Veränderungen - Ödeme und Erosion der Hornhaut. Netzhauttrübung, der Ring von Fossmus, Krampf der Unterkunft usw.
  • II Grad - Kontusionen, die anhaltende Sicht, tiefe Erosionen der Hornhaut, lokale Kontusion Katarakte, Ruptursphinkter Brüche, Blutungen, etc.
  • III Grad - Kontusionen, bei denen starke Veränderungen beobachtet werden, bei denen die Möglichkeit einer Volumenzunahme im Auge aufgrund eines subkonjunktivalen Risses der Sklera besteht, sowie ein Zustand scharfer hydrodynamischer Verschiebungen. Bei diesem Grad sind subkonjunktivale Sklera-Brüche möglich; anhaltende Hypertonie des Auges; tiefe, anhaltende Hypotonie des Auges.

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Symptome einer Augenquetschung

Symptomokompleks in der Post-Prellung-Periode ist sehr vielfältig und umfasst nicht nur Symptome der Schädigung des Augapfels und seiner Hilfsorgane, sondern auch Veränderungen des Allgemeinzustands des Körpers des Patienten. Es gibt Schmerzen im kranio-fazialen Bereich auf der Seite der Läsion, Kopfschmerzen nach Trauma, Schwindel, leichte Übelkeit, etwas Änderung in der Konvergenz beim Lesen (wenn Sehfunktionen erhalten bleiben). Diese häufigen Symptome werden bei Patienten nur in den ersten Tagen beobachtet. Eines der Anzeichen einer Augenquetschung bei fast allen Patienten ist die Infektion des Augapfels, die während des ersten Tages beobachtet wird und für 3-4 Tage auf demselben Niveau gehalten wird und dann allmählich abnimmt.

Kontusionen der Nebenhoden

Bei leichten Kontusionen kann eine unterschiedliche Blutung unter Augenlidhaut und Bindehaut beobachtet werden. Blutungen, die unmittelbar nach der Verletzung auftraten, ergeben sich aus den beschädigten Gefäßen des Jahrhunderts. Eine Blutung, die nach einigen Stunden oder sogar Tagen auftrat, weist auf eine Schädigung der tiefen Teile der Augenhöhle oder des Schädels hin. Für den Bruch der Schädelbasis ist eine Blutung unter der Haut der Augenlider wie die "Brille" typisch, die einen Tag oder später auftritt. Frische Kontusionsblutungen unter der Haut der Augenlider und in der Bindehaut haben das Aussehen scharf begrenzter roter Flecken unterschiedlicher Größe und Form. Solche Blutungen in der speziellen Behandlung brauchen nicht, da sie sich allmählich spurlos auflösen. Ein solcher Ansatz ist jedoch nur nach einem zuverlässigen Ausschluss von Augenkontusion und Orbit möglich.

Manchmal können Prellungen Augenlider s Palpation, aber charakteristische Klemme unter den Fingern (crepitus) subkutane Emphysem, Knochenschädigung anzeigt Element Yenok Umlaufbahn und das Eindringen von Luft aus den pneumatischen Nasenhöhlen detektieren.

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Retrobulbuläres Hämatom

Retrobulbulares Hämatom ist eine Erkrankung, die eine Manifestation der Kontusion der Orbita darstellt. Charakteristische Symptome sind: Exophthalmus, Einschränkung der Beweglichkeit des Augapfels, erhöhter Augeninnendruck. Die Abnahme der Sehfunktionen ist mit einer Kompression des orbitalen Teils des Sehnervs verbunden. In Verbindung mit einem starken Druckanstieg in der Augenhöhle sind Reflexnause, Erbrechen und Pulsverlangsamung möglich. Blutungen befinden sich unter der Haut der Augenlider und unter der Bindehaut, die Tastempfindlichkeit der Gesichtshaut ist unterhalb des Augenhöhlenrandes reduziert.

Behandlung:

  • Diacarb 250 mg - 2 Tabletten pro Empfang, einmal;
  • 0,5% ige Lösung von Timolol zweimal täglich im Konjunktivalsack;
  • Osmotherapie - 20% Mannitlösung 1-2 g / kg Körpergewicht intravenös für 45-60 Minuten.

Was muss untersucht werden?

Behandlung von Augenkontusionen

Wenn am ersten Tag eine Blutung auftritt, um die Blutgefäße zu verengen und das Hämatom zu reduzieren, können Sie eine Erkältung empfehlen, und dann Hitze, um die Resorption zu beschleunigen. Sie benötigen keine weitere spezielle Behandlung und können sich selbstständig lösen.

Bei Kontusionen ist es notwendig, den Zustand des Patienten für mehrere Tage zu beobachten, da ein Trauma, das mit einer Beschädigung des Gitters verbunden ist, später zum Eindringen einer Infektion von den Nebenhöhlen in die Schädelgrube führen kann. Schwere Ursachen können eine Ptosis verursachen, die manchmal gleichzeitig mit einer subkutanen Blutung auftritt. In diesem Fall kann man an die gleichzeitige Schädigung des N. Oculomotorius oder die Ruptur (Dehnung) des Lidhebers denken. Bei einer Kontusionsptosis ist keine besondere Vorsicht geboten, aber der Neuropathologe sollte den Patienten beobachten, da das obere Kügelchen betroffen sein kann.

Eine schwere Gehirnerschütterung kann mit Tränen der Augenlider, Bindehautrupturen und sogar einer vollständigen Trennung des Augenlids einhergehen, wobei die Tränenwege oft betroffen sind. Solche Läsionen erfordern eine chirurgische Behandlung, sie wird nach den gleichen Regeln wie die Wunde der Augenlider durchgeführt.

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