Kompressionsfraktur der Wirbelsäule

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist ein einstufiger Druck auf die Wirbelsäule und Kompression und seine Flexion. Der Druck ist zu hoch für die vorderen Strukturen der Wirbelsäule, insbesondere für die Wirbel selbst und für anfälliger Scheiben. Der vordere Teil des Wirbelkörpers wird buchstäblich gequetscht und wird wie ein Keil. Die hintere Abteilung, die ausgleichend ist, fängt an, in den Kanal der Wirbelsäule einzubrechen und drückt den Kanal des Rückenmarks zusammen. Dies ist die gefährlichste Frakturform, die glücklicherweise nicht so häufig vorkommt. So tritt nicht nur die Refraktion der Wirbelsäule auf, sondern auch deren Kompression. Deshalb wird die Fraktur Kompression genannt, da die gequetschte Vorderwand durch Ausdrücken des hinteren Teils kompensiert wird.

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist typisch für die Lokalisation des 11. Und 12. Brustwirbels sowie des ersten Lendenwirbels. Lokalisierung in anderen Bereichen ist möglich, aber weniger verbreitet.

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Epidemiologie

Sehr anfällig für Kompressionsfrakturen bei älteren Menschen aufgrund der Fragilität des gesamten Knochensystems und des Vorhandenseins vieler begleitender chronischer Erkrankungen. Häufig kann eine Kompressionsfraktur eine Folge von pathologischen Deformationen des Knochensystems sein, wodurch der Prozess der Verringerung der Knochendichte beginnt.

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Ursachen kompressionsfraktur der Wirbelsäule

Die häufigste Ursache für eine solche Verletzung sind erfolglose Landungen nach Sprüngen aus der Höhe und verschiedene Auto- und Transportunfälle.

Symptome kompressionsfraktur der Wirbelsäule

Symptome, die die Kompressionsfraktur der Wirbelsäule charakterisieren: 

• Ein scharfer Schlag, ein Trauma verursacht einen charakteristischen akuten, stechenden Schmerz in der Wirbelsäule selbst, der augenblicklich in die Hände oder Füße übertragen wird, alles hängt von der Lokalisation der Fraktur ab. 
• Fast sofort kommt eine starke Schwäche und ein Taubheitsgefühl, was auf einen Bruch der Nervenenden hindeutet. 
• Bei langsamer, chronischer Zerstörung, die bei der Zerstörung von Knochengewebe durch Osteoporose auftritt, sind Schmerzempfindungen meist tolerierbar, sie wachsen parallel zum Deformationsprozess der Wirbelsäule. 
• Die schwersten Verletzungen, kompliziert, verursachen Lähmung des Unterkörpers.

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Formen

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule kann zwei Formen annehmen - kompliziert und unkompliziert.

Frakturen ohne Komplikationen, also ohne drohende Rückenmarksverletzungen, sind ebenfalls in Unterarten unterteilt:

1. Der Wirbelkörper wird gequetscht, bis die Höhe weniger als die Hälfte beträgt;
2. Druck reduziert die Höhe des Wirbelkörpers um die Hälfte;
3. Die Höhe des Wirbels nimmt deutlich ab - mehr als die Hälfte.

Frakturen der Wirbelsäule mit Komplikationen - das bedroht nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Lebenstrauma. Bei einer komplizierten Kompressionsfraktur werden nicht nur die Wirbel, sondern auch der Spinalkanal verletzt. Diese Form der Statistik findet sich nur bei 5-6% aller diagnostizierten Verletzungen des Bewegungsapparates. Am häufigsten verletzte Halswirbel, als am verletzlichsten und zerbrechlich, dann gibt es Wirbel des Brustbeins und der Taille. Eine schwere mechanische Verletzung, die die Wirbel von C1 sowie C2 betrifft, gilt als tödlich. Vertebrae Kompressionsfrakturen komplizierte Form nicht so stark gebrochen, wie viele zu Verstauchungen und Brüchen als Folge ausgesetzt sind - nivelliert oder gebrochener Schäkel in das weiche Gewebe der Brust gedrückt wird, und dann an das Rückenmark. Da das Sternum wenig freien, ungefüllten Raum hat, beschädigen deformierte Teile der Wirbel das Rückenmark und kompensieren dessen Lage. Im thorakalen Bereich sind die Wirbelfrakturen Th11 und Th12 am anfälligsten. Im Lendenbereich, wo die meisten Axiallasten sind, sind die Wirbel der Ebene L (1 und 2) verletzt.

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Diagnose kompressionsfraktur der Wirbelsäule

• Bei unkomplizierten Frakturen ist eine primäre visuelle Untersuchung des Arztes und die Anamneseerhebung erforderlich; 
• Obligatorisch sind neurologische Tests, die Verletzungen der Wirbelsäulenfunktion, den Grad der Schädigung von Nervenendigungen und den Zustand des peripheren Nervensystems bestimmen; 
• Das Röntgenbeugungsmuster wird auf komplexe Weise ausgeführt - in mehreren Projektionen wird standardmäßig ein direktes und seitliches Bild gemacht, andere Indikationen sind entsprechend den Indikationen möglich; 
• Meistens wird das primäre Röntgenbild durch eine Computertomographie-Untersuchung spezifiziert und spezifiziert. Bei einem CT-Scan ist die Struktur der beschädigten Wirbel-, Muskel- und Nervengewebe deutlich sichtbar. Möglich und Myelographie - Röntgen des Rückenmarks. Die Magnetresonanztomographie ist nur indiziert, wenn der Verdacht einer ernsthaften Verletzung des Nervengewebes besteht.

Die moderne Medizin im Sinne vorbeugender Maßnahmen und aufgrund der extrem breiten Verbreitung von Osteoporose empfiehlt nachdrücklich, eine densitometrische Untersuchung für alle Frauen durchzuführen, die die Schwelle des fünfzigsten Jahrestages überschritten haben. Mit dieser Methode können Sie den Zustand des Knochengewebes der Wirbelsäule genau beurteilen und rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, um Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule zu verhindern.

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Behandlung kompressionsfraktur der Wirbelsäule

Konservative Therapie

Unkomplizierte Frakturen sind in der Regel kein chirurgischer Eingriff. Die erste Stufe der konservativen Aktion ist die Ernennung von starken Analgetika. 

Benötigt Bettruhe, Aufrechterhaltung maximale Immobilität, einschließlich der Befestigung des Körpers mit Korsett Zubehör und Liegen. Eine solche Fixierung hilft, den Kompressionsdruck zu reduzieren und die Möglichkeit einer Verlagerung (Kollaboration) zu neutralisieren. Dieses Regime dauert bis zum Ende der Phase der Fusion der Konsolidierung (Konsolidierung), in der Regel dauert es bis zu 14 Wochen. 

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Chirurgische Behandlung von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule

Ein chirurgischer Eingriff ist indiziert bei dem Kompressionstrauma des Rückenmarks selbst und die Operation hilft, die Stabilität der an mehreren Stellen gebrochenen Wirbelsäule wiederherzustellen. Die Operation hilft, die eingeklemmten Nervenenden zu lösen und eine weitere Kompression des Rückenmarks zu verhindern. Operationen werden auf verschiedene Arten durchgeführt: 

• Mit dem Zugang nach vorne, wenn der Zugang zur Wirbelsäule durch Schneiden der Vorderseite des Brustbeins oder seiner seitlichen Zone geöffnet wird. Oft wird sofort ein Implantat an die Stelle des zerstörten Wirbels gesetzt - eine Prothese des Körpers oder des Wirbels (Käfig). 
• Mit Hilfe des hinteren Zugangs, wenn die Haut von hinten geschnitten wird. Diese Methode wird am häufigsten bei komplizierten Frakturen eingesetzt, wenn das Rückenmark verletzt ist. An den beschädigten Wirbeln können Befestigungsvorrichtungen - Schrauben angebracht werden, so dass die Wirbelsäule fixiert ist und in den Zustand eines einzelnen Konglomerats zurückkehrt.

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule, obwohl sie eine unkomplizierte Form hat, wird als ernstes Trauma angesehen, das sofortigen Krankenhausaufenthalt und dringende therapeutische Maßnahmen erfordert. Besonders gefährlich sind Fälle von komplizierten Brüchen, wenn der Bericht buchstäblich für eine Minute geht. Kleinere Verletzungen und Prellungen sind für jeden von uns unvermeidlich, jedoch können schwerere Schlaganfälle und Verletzungen in der Wirbelsäule eine Person zumindest der Mobilität berauben, als ein Maximum an Leben. Daher sollten Sie die Hauptstütze des Körpers - die Wirbelsäule - sorgfältig und vorsichtig behandeln.