Die Pestimpfung

In Russland sind mehr als 20.000 Menschen, die in natürlichen Pestherden (Altai, Dagestan, Kalmückien, Tuwa usw.) leben, einem hohen Risiko ausgesetzt, an der Pest zu erkranken. Diese Menschen sowie Personen, die mit lebenden Kulturen des Pesterregers arbeiten, sollten gegen die Pest geimpft werden. In den an Russland angrenzenden Ländern (Kasachstan, Mongolei, China) werden jährlich Pestfälle registriert.

Verwendet wird: Trockener Lebendimpfstoff gegen Pest zum Einnehmen – lyophilisierte Lebendkultur des Impfstamms des Pesterregers EB (Linie NIIEG) mit Stabilisator und Füllstoff. Eine Tablette enthält eine Impfdosis mit (40 ± 10)10 lebenden Erregern. Darreichungsform: 40 und 90 Tabletten in lichtgeschützten Glasbehältern. Das Arzneimittel ist 3 Jahre bei minus 20 ± 2 °C lagerfähig, eine Lagerung bei 2–6 °C ist 1 Jahr zulässig. Der Transport erfolgt bei einer Temperatur von maximal 10 °C.

Der Lebendimpfstoff gegen Pest wird ab einem Alter von 2 Jahren angewendet. Es handelt sich um eine lyophilisierte Lebendkultur des Impfstoffstamms des Pestmikrobenstamms EV der NIIEG-Linie mit Stabilisator. Er sieht aus wie eine trockene, poröse Masse von grauweißer Farbe. Darreichungsform: 2 ml in einer Ampulle (Fläschchen). Die Packung enthält 10 Ampullen (Fläschchen). Bei einer Temperatur von höchstens 6 °C lagern. Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Art der Verabreichung und Dosierung der Pestimpfung

Der Schluckimpfstoff wird ab 14 Jahren einmalig verabreicht: Eine Tablette muss 5-7 Minuten lang aktiv gelutscht oder gründlich gekaut werden. Anschließend darf 30 Minuten lang nicht getrunken, gegessen oder geraucht werden. Das Verschlucken der Tablette im Ganzen ist VERBOTEN!

Der Lebendimpfstoff gegen Pest wird einmalig auf drei Arten verabreicht. Die Inhalationen werden in einem speziellen Raum durchgeführt. Bei Erwachsenen ist die gleichzeitige Impfung mit einem der Pestimpfstoffe und die kutane Impfung gegen Brucellose und Tularämie an verschiedenen Stellen der äußeren Oberfläche des oberen Schulterdrittels zulässig.

Dosen für die Impfung mit Pest-Lebend-Trockenimpfstoff

Alter	Impfstoffdosis (Anzahl lebender Mikroben):
	Intradermal	Subkutan	Haut
14-60 Jahre	1 Dosis - 0,1 ml (300 Millionen)	1 Dosis in 0,5 ml (300 Millionen)	1 Dosis - 3 Tropfen - 0,15 ml (3 Milliarden)
>60 Jahre	1/3 Dosis in 0,1 ml (100 Millionen)	Sie impfen nicht	1 Dosis - 3 Tropfen - 0,15 ml (3 Milliarden)
10-13 Jahre	1/3 Dosis B 0,1 ml (150 Millionen)	Sie impfen nicht	1 Dosis - 3 Tropfen - 0,15 ml (3 Milliarden)
7-9 Jahre	1/3 Dosis in 0,1 ml (100 Millionen)	Sie impfen nicht	2/3 Dosis - 2 Tropfen - 0,1 ml (2 Milliarden)
2-6 Jahre	1/3 Dosis in 0,1 ml (100 Millionen)	Sie impfen nicht	1/3 Dosis - 1 Tropfen - 0,05 ml (1 Milliarde)

* - Stillende Frauen werden nur transkutan geimpft.

Beide Impfstoffe induzieren die Entwicklung einer Immunität, die bis zu 1 Jahr anhält. Eine Wiederholungsimpfung mit beiden Impfstoffen erfolgt nach einem Jahr, bei ungünstigen epidemischen Bedingungen - nach 6 Monaten mit der gleichen Dosis.

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Reaktionen auf die Verabreichung und Kontraindikationen

Lokale Reaktionen auf den oralen Pestimpfstoff: begrenzte, leichte Hyperämie der Mundschleimhaut im Mandelbereich und leichte Schmerzen beim Schlucken, die 1–3 Tage lang auftreten und 2–3 Tage anhalten. Allgemeine Reaktionen: 1–2 Tage lang Fieber, Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schwäche, Muskelschmerzen. Vor dem Masseneinsatz wird jede Charge des Impfstoffs an einer Gruppe von 50–100 Personen getestet, die in Alter und Gesundheitszustand der Hauptgruppe der Geimpften entsprechen. Impfstoffe werden verwendet, wenn die Häufigkeit lokaler Reaktionen 45 % nicht überschreitet, allgemein schwach (T° 37,1–37,5°) bis zu 3 %, mittelschwer (T° 37,6–38,5°) nicht mehr als 2 %, stark (T° über 38,5°) nicht mehr als 1 %.

Reaktionen auf Impfungen mit einem Lebendimpfstoff sind in der dem Impfstoff beigefügten Gebrauchsanweisung beschrieben. Eine Temperaturmessung am Tag der Impfung ist obligatorisch; ab 37 °C wird sie verschoben. Kontraindikationen für die orale Pestimpfung sind neben den allgemeinen:

• Systemische Bindegewebserkrankungen;
• Häufige wiederkehrende Hauterkrankungen;
• Erkrankungen des endokrinen Systems.

Für einen Lebend-Trockenimpfstoff werden ihnen folgende Stoffe zugesetzt:

• Allergische Erkrankungen
• Chronische Atemwegserkrankungen (mit Inhalationsmethode).

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