Hormonpräparat "Angelik" in den Wechseljahren: Wie ist es einzunehmen?

Während der Perimenopause (Wechseljahre) erleben viele Frauen einen Rückgang des Sexualhormonspiegels, was zu einer Reihe negativer Veränderungen in verschiedenen Systemen und Organen führt. Beispielsweise nimmt im Fortpflanzungssystem das sexuelle Verlangen bei Frauen ab. Im Urogenitalsystem kommt es zu einer Dystrophie der Schleimhäute, wodurch Frauen Trockenheit in der Vagina verspüren und Juckreiz verursachen. Beim Geschlechtsverkehr verspüren Frauen Schmerzen und ein Gefühl des Unwohlseins. Häufig wird Harninkontinenz im Harnsystem beobachtet. Ein Rückgang der Sexualhormone führt zu Störungen des Nervensystems, die sich in starker Reizbarkeit, Depressionen und Schlafstörungen äußern. Die Kollagenproduktion in der Haut nimmt ab, wodurch tiefe Falten im Gesicht entstehen. Darüber hinaus äußern sich die Symptome der Perimenopause in Hyperhidrose, Schmerzen im Herzbereich und Knochendystrophie (Entwicklung einer Osteoporose). All diese Symptome können mit Hilfe von Medikamenten zur Hormonersatztherapie bekämpft werden. Wir laden Sie ein, sich mit einem dieser Medikamente vertraut zu machen – dem Medikament Angelique, das häufig in den Wechseljahren angewendet wird.

Angelique ist ein Kombinationspräparat mit zwei Wirkstoffen: Estradiol und Drospirenon. Außerdem enthält das Medikament Eisen, Magnesium und Titan.

Freigabe Formular

Filmtabletten mit Estradiol – 1 mg sowie Drospirenon – 2 mg.

Die Kartonpackung enthält einen Blister mit 28 Tabletten oder 3 Blister mit jeweils 28 Tabletten.

Pharmakodynamik

Estradiol, das Bestandteil von Angelica ist, ähnelt in seiner chemischen Struktur und seinen biologischen Eigenschaften dem endogenen (vom Körper produzierten) menschlichen Estradiol. Die zweite Komponente, Drospirenon, das aus Spironolacton gewonnen wird, hat progestinöse, antigonadotrope, kontrazeptive und antiödematöse (antimineralocorticoide) Eigenschaften.

Estradiol gleicht den Östrogenmangel im weiblichen Körper aus und lindert klimakterische Symptome der Perimenopause, nämlich trockene Schleimhäute im Genitalbereich, Hitzewallungen, Hyperhidrose usw. Die Wirkung von Estradiol auf den Körper ist besonders wichtig für die Vorbeugung von Knochengewebedystrophie und Knochenbrüchen.

Drospirenon fördert die vermehrte Ausscheidung von Wasser und Natrium. Dadurch werden Ödeme und erhöhter Blutdruck verhindert, Gewichtszunahme verhindert, Schmerzen in den Brustdrüsen gelindert, das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) verhindert und das Risiko für Rektumkarzinom in der postmenopausalen Phase minimiert. Die Fähigkeit von Angelika, den Cholesterinspiegel zu senken, wird ebenfalls erwähnt.

Pharmakokinetik

Der hormonelle Wirkstoff Estradiol wird bei oraler Einnahme innerhalb kurzer Zeit und anschließend vollständig resorbiert. Dabei wird Estradiol in die Leber metabolisiert, verbindet sich mit Albumin und Globulin und bindet an Anabolika. Der Stoffwechsel dieser Substanz erfolgt verstärkt in der Leber, aber auch in den Nieren, verschiedenen Darmabschnitten, Muskeln und Zielorganen und bildet andere, weniger aktive Wirkstoffe wie Estriol, Estron und andere. Eine Erhöhung des Estradiolspiegels im Blut kann durch wiederholte Gabe erreicht werden.

Drospirenon wird ebenfalls schnell resorbiert. 1 Stunde nach Verabreichung der Dosis wird die maximale Konzentration der Substanz im Blutserum beobachtet. Drospirenon bindet an Albumin, jedoch nicht an Globulin. Die wichtigsten Anthrole (Metaboliten) im Blutserum sind die saure Form des Hormons Drospirenon und 4,5-Dihydrodrospirenon-3-sulfat. Beide Anthrole werden ohne Einfluss von Cytochrom gebildet. Die Konzentration von Drospirenon im Serum beträgt 1,2 – 1,5 ml/min/kg. Ein Teil dieser Dosis kann unverändert ausgeschieden werden. Der überwiegende Teil wird über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Die Gleichgewichtssättigung tritt nach 10 Tagen bei kontinuierlicher korrekter Einnahme des Arzneimittels ein.

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Dosierung und Verabreichung

Die Art der Anwendung von Angelique und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Wenn die Patientin keine Östrogene eingenommen hat und nach der Einnahme eines anderen Kombinationspräparats auf die dauerhafte Einnahme von Angelique umgestiegen ist, kann die Behandlung grundsätzlich an jedem beliebigen Tag begonnen werden. Frauen, die eine zyklische Hormonersatztherapie angewendet haben, müssen nach Beendigung der Abbruchblutung eine individuelle Behandlung beginnen.

Der Inhalt einer Angelique-Packung reicht für eine 28-tägige Einnahme. Sie sollten täglich 1 Tablette einnehmen. Nach einer 28-tägigen Behandlung sollten Sie am nächsten Tag mit einer neuen Angelique-Packung beginnen. Die erste Tablette sollte am selben Wochentag eingenommen werden wie die erste Tablette der vorhergehenden Packung. Es wird empfohlen, das Medikament täglich zur gleichen Tageszeit einzunehmen. Vergisst der Patient die Einnahme einer Tablette, sollte diese so schnell wie möglich nachgeholt werden. Bei längerer Versäumnis kann es zu mehrtägigen vaginalen Entzugsblutungen kommen.

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Kontraindikationen

Die Anwendung von Angelique ist unter den folgenden Umständen und Bedingungen streng kontraindiziert:

• alle Arten von Gefäßthrombosen und Thromboembolien jeglicher Organe, Krampfadern;
• erhöhte Triglyceridwerte im Blutplasma;
• schwere Lebererkrankungen und -schäden;
• gutartige oder bösartige Organbildungen oder der Verdacht darauf;
• jede Phase der Schwangerschaft und Stillzeit;
• gynäkologische Blutungen;
• akute und chronische Nierenerkrankungen und -pathologien sowie deren Folgen;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dem Medikament.

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Nebenwirkungen Angelika für die Menopause

Während der Therapie mit Angelique können Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen des Medikaments gehören Brustspannen, gynäkologische Blutungen und Schmerzen im Magen-Darm-Trakt. Die gefährlichsten Folgen der Einnahme des Medikaments sind die Entwicklung von Thromboembolien und Brustkrebs. Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

• starke Veränderungen des emotionalen Zustands;
• Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität, einschließlich Migräne;
• Schmerzen in verschiedenen Organen und Teilen des Magen-Darm-Trakts;
• Bildung von Gebärmutterhalspolypen.

In Einzelfällen wurde während der Therapie mit dem Arzneimittel Folgendes beobachtet:

• Lebertumoren;
• Demenz;
• Endometriumneoplasien;
• erhöhter Blutdruck;
• erhöhte Konzentration von Triglyceriden im Blut;
• Veränderungen der Glukosetoleranz des Körpers;
• Proliferation von Uterusmyomen;
• Rückfall der Endometriose;
• Hypophysenadenom;
• Hyperpigmentierung der Gesichtshaut;
• mechanischer Ikterus sowie damit verbundener Juckreiz der Haut und der Hypophyse (Schleimhäute);
• die Entstehung und Verschlimmerung von Erkrankungen wie Asthma bronchiale, Morbus Libman-Sachs (Lupus) und Brusttumoren.

Überdosis

Bei einer einmaligen Überdosierung des Medikaments wurden keine akuten Nebenwirkungen beobachtet. Eine einzelne hohe Dosis Estradiol und Drospirenon wurde gut vertragen.

Symptome einer Überdosis Angelique: Aus dem Magen-Darm-Trakt sind Übelkeit und Erbrechen möglich, aus dem Fortpflanzungssystem - vaginale Blutungen. Es gibt kein Gegenmittel. Die Behandlung einer Überdosis Angelique erfolgt symptomatisch.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Vor der Verschreibung des Medikaments Angelique ist es notwendig, den Arzt darüber zu informieren, welche Medikamente der Patient einnimmt. Auch bei Besuchen bei anderen Fachärzten ist es notwendig, diese vor der Einnahme des Medikaments Angelique zu warnen.

Bei längerer Anwendung können bestimmte Medikamente die Produktion von Leberenzymen beeinflussen (z. B. eine Reihe von Antikonvulsiva sowie antimikrobielle Medikamente). Solche Medikamente können den Anstieg des weiblichen Sexualhormonspiegels im Blut beeinflussen und dadurch ihre Wirksamkeit verringern. Solche Eigenschaften besitzen einige der Antikonvulsiva, Barbiturate, Primidon, Carbamazepin und Rifampicin, Griseofulvin, Topiramat, Oscarbazepin und Felbamat.

Bei der Einnahme bestimmter Antibiotika, meist Tetracycline und Penicilline, wurde eine Verringerung der Estradiolmenge im Körper festgestellt.

Bei der Behandlung von arterieller Hypertonie kann es bei Frauen, die Angelique anwenden, zu einer Verstärkung der blutdrucksenkenden Wirkung kommen.

Während der Einnahme von Angelique müssen Sie auf Alkohol verzichten. Alkohol erhöht nämlich den Estradiolspiegel im Blut.

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Lagerbedingungen

Das Präparat Angelique sollte an einem für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 °C aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit von Angelique beträgt 5 Jahre ab Herstellungsdatum. Die Anwendung nach dem vom Hersteller auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum ist streng kontraindiziert.