Das Medikament "Ovestin" in den Wechseljahren bei Frauen: Creme, Gel, Zäpfchen

Ovestin ist ein hormonelles Medikament. Betrachten wir die Anwendungsgebiete, Dosierung, mögliche Nebenwirkungen und weitere Hinweise in der Gebrauchsanweisung.

Die Wechseljahre sind eine Phase hormoneller Veränderungen im weiblichen Körper, die die Lebensqualität beeinträchtigen können. Diese Phase ist aufgrund verschiedener pathologischer Prozesse aufgrund der verminderten Östrogenproduktion gefährlich. Aus diesem Grund wird eine Substitutionstherapie angewendet, deren Wirkung darauf abzielt, den Mangel an weiblichen Sexualhormonen zu beseitigen.

Ovestin ist während der Wechseljahre notwendig, um das Vaginalepithel wiederherzustellen und die vaginale Mikroflora zu normalisieren. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Östriol, ein natürliches weibliches Sexualhormon. Diese Komponente beeinflusst ausschließlich die Organe des Urogenitalsystems: Vagina, Gebärmutterhals, Vulva und Harnröhre.

Die Besonderheit des Arzneimittels besteht darin, dass es bereits in den ersten Tagen nach der Anwendung zu wirken beginnt und den Zustand der Frau deutlich verbessert. Stellt die normale Mikroflora wieder her, beseitigt Trockenheit und Juckreiz und bekämpft Harninkontinenz.

Hinweise Ovestin für die Menopause

Eine Hormonersatztherapie in den Wechseljahren hilft, den Sexualhormonspiegel wiederherzustellen. Die Indikationen für die Anwendung von Ovestin in den Wechseljahren basieren auf der Wirkung seiner Wirkstoffe. Das Medikament wird verschrieben für:

• Altersbedingte Veränderungen der Vaginalschleimhaut atrophischer Natur durch Östrogenmangel.
• Vermehrter Harndrang und Schmerzen.
• Harninkontinenz.
• Trockenheit, Juckreiz und Beschwerden in der Vagina.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
• Behandlung und Vorbeugung entzündlicher Läsionen im Urogenitalbereich.
• Unfruchtbarkeit (im Zusammenhang mit dem Gebärmutterhalsfaktor).
• Vorbeugung von Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen mit transvaginalem Zugang.

Das Medikament wird zur Diagnostik verschrieben, wenn der zytologische Befund eines Vaginalabstrichs unklar ist.

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Freigabe Formular

Ovestin ist in verschiedenen Formen erhältlich:

• Tabletten – Kapseln zu 1 und 2 mg mit dem Wirkstoff Estriol. Weitere Bestandteile sind: Amylopektin, Lactose-Monohydrat, Kartoffelstärke, Magnesiumstearat und andere. Eine Packung enthält 30 Tabletten
• Vaginalcreme – erhältlich in 15 g Tuben mit dem Wirkstoff Estriol. Hilfsstoffe: Cetylpalmitat, Milchsäure, Octyldodecanol, Chlorhexidinhydrochlorid, Natriumhydroxid und weitere.
• Vaginalzäpfchen – jedes Zäpfchen enthält 0,5 mg Estriol und Vitepsol S 58. Eine Packung enthält 15 Zäpfchen.

Verschiedene Darreichungsformen von Ovestin ermöglichen eine individuelle Auswahl für jeden Patienten.

Pharmakodynamik

Die selektive Wirkung des Arzneimittels richtet sich auf Vagina, Gebärmutterhals und Vulva. Die Pharmakodynamik bewirkt eine erhöhte Proliferation des Vaginalepithels, stimuliert dessen Blutversorgung und beseitigt atrophische Veränderungen, die durch Prämenopause und Menopause verursacht werden. Wirkstoffe normalisieren den Säurehaushalt und die Mikroflora der Vagina und erhöhen die Resistenz gegen Infektions- und Entzündungskrankheiten.

Das hormonelle Mittel hat einen geringen Einfluss auf das Endometrium. Die hypolipidämische Wirkung ist mit einer Erhöhung der Beta-Lipoproteinkonzentration im Blut und einer erhöhten Insulinsensitivität verbunden. Die Glukoseverwertung verbessert sich und die Produktion von Globulinen (bindet weibliche Sexualhormone) wird stimuliert. Das Medikament stimuliert parasympathische Reaktionen sowie die DNA- und Proteinsynthese.

Pharmakokinetik

Verschiedene Formen der Ovestin-Freisetzung haben die gleiche Wirkung auf den weiblichen Körper. Die Pharmakodynamik der Tabletten weist auf eine schnelle und nahezu vollständige Resorption nach der Anwendung hin. Die maximale Östriolkonzentration im Blutplasma wird bei intravaginaler Anwendung nach 1-2 Stunden erreicht.

Etwa 90 % des Wirkstoffs binden an Albumin. Im Gegensatz zu anderen Östrogenen interagiert Östriol praktisch nicht mit Globulin, das Sexualhormone bindet. Das Medikament wird unverändert über die Augen ausgeschieden. Etwa 2 % werden über den Darm ausgeschieden. Die Ausscheidung der Metaboliten beginnt einige Stunden nach der Verabreichung und dauert etwa 18–20 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Die Art der Anwendung und Dosierung von Ovestin hängt vom Krankheitszustand und den ärztlichen Verordnungen ab. In den Wechseljahren sind 4–8 mg des Arzneimittels unabhängig von der Freisetzungsform angezeigt. Bei Besserung des Zustands wird die Dosierung reduziert.

• Atrophische Veränderungen der Vaginalschleimhaut - 2-4 Tabletten einmal täglich für einen Monat. Anschließend ist eine Erhaltungsdosis von 1-2 Kapseln angezeigt.
• Harninkontinenz – 1-2 Zäpfchen morgens und vor dem Schlafengehen. Bei Verwendung einer Creme wird diese zweimal täglich mit einem Applikator verabreicht. Nach Besserung des Zustands wird das Medikament zweimal wöchentlich angewendet.
• Vorbereitung auf die Diagnostik bei unklaren zytologischen Befunden von Vaginalabstrichen – 1 Zäpfchen jeden zweiten Tag über 7 Tage. Die Therapie sollte bis zum nächsten diagnostischen Eingriff fortgesetzt werden. Die Creme wird nach dem gleichen Schema angewendet.
• Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit dem Zervixfaktor – 1-2 mg pro Tag vom 6. bis zum 15. Tag des Zyklus. Bei Bedarf kann die Dosierung auf 8 mg pro Tag erhöht werden.

Wenn das Medikament während der Vorbereitung auf eine Operation mit transvaginalem Zugang bei Frauen im Klimakterium verschrieben wird, wird einmal täglich 1 Zäpfchen verwendet. Die Einführung von Zäpfchen sollte 14 Tage vor der geplanten Operation beginnen. Wenn Tabletten verwendet werden, dann 4-8 mg 14 Tage vor der Operation und 1-2 mg für zwei Wochen nach der Operation. Die Creme wird nach dem gleichen Schema verwendet.

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Kontraindikationen

Die Anwendung von Ovestin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
• Schwangerschaft.
• Vaginale Blutungen unbekannter Ätiologie.
• Brustkrebs in der Vorgeschichte oder Verdacht auf Brustkrebs.
• Porphyrie.
• Akute Leberschäden, Veränderungen der Leberwerte.
• Vorgeschichte einer venösen oder arteriellen Thromboembolie.
• Östrogenabhängige bösartige Tumoren.
• Gebärmutterkrebs oder Verdacht darauf.

Das Medikament sollte mit besonderer Vorsicht bei Leiomyomen oder Endometriose, arterieller Hypertonie, thromboembolischen Erkrankungen, gutartigen Lebertumoren, Cholelithiasis, Diabetes mellitus, Gelbsucht, Leberversagen, Migräne, systemischem Lupus erythematodes, Pankreatitis, Epilepsie, Endometriumhyperplasie in der Anamnese und Asthma verschrieben werden. Alle oben genannten Bedingungen erfordern eine ärztliche Überwachung bei der Anwendung von Ovestin.

Nebenwirkungen Ovestin für die Menopause

Die Nichtbeachtung der ärztlichen Empfehlungen zur Anwendung des Arzneimittels kann zu Nebenwirkungen unterschiedlicher Schwere führen. Ovestin in den Wechseljahren verursacht am häufigsten Reizungen und Juckreiz in der Vagina, Schmerzen und Beschwerden in den Brustdrüsen sowie Übelkeit. In seltenen Fällen können Kopfschmerzen und erhöhter Blutdruck auftreten.

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Überdosis

Die Anwendung hoher Ovestin-Dosen verursacht eine Reihe ungünstiger Symptome. Eine Überdosierung geht mit Übelkeit und Erbrechen einher, auch vaginale Blutungen sind möglich. Da es kein spezifisches Gegenmittel gibt, ist eine symptomatische Therapie zur Verbesserung des Zustands der Frau angezeigt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Wechseljahre gehen mit hormonellen Veränderungen einher, die sich negativ auf den gesamten Körper auswirken können. Zur Verbesserung des Zustands wird eine komplexe Therapie eingesetzt, die darauf abzielt, den Mangel an weiblichen Sexualhormonen zu beseitigen und das allgemeine Wohlbefinden zu fördern. Wechselwirkungen von Ovestin mit anderen Arzneimitteln sollten vom behandelnden Arzt überwacht werden.

Bisher wurden keine Fälle von unerwünschten Wechselwirkungen beobachtet. Angesichts der pharmakologischen Eigenschaften von Östriol ist jedoch bei der Anwendung mit Antikonvulsiva, Antibiotika, antiretroviralen Medikamenten und Johanniskraut-basierten Medikamenten Vorsicht geboten. Darüber hinaus kann Östriol die Wirksamkeit von Kortikosteroiden erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Opioid-Analgetika, Anxiolytika und anderen Arzneimitteln zur Vollnarkose wird deren Wirkung verringert. Schilddrüsenmedikamente und Folsäure verstärken die Aktivität von Östriol.

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Haltbarkeit

Ovestin wird in den Wechseljahren wie viele ähnliche Medikamente zur Verbesserung des Wohlbefindens von Frauen eingesetzt. Das Medikament hat verschiedene Freisetzungsformen. Die Haltbarkeit beträgt jeweils 36 Monate ab Herstellungsdatum. Nach Ablauf muss das Medikament entsorgt werden. Die Einnahme eines abgelaufenen Medikaments ist sehr gefährlich, da es unkontrollierte Nebenwirkungen hervorrufen kann.