Haloperidol-Richter

Wir möchten Sie auf die Anmerkung zum Medikament Haloperidol Richter aufmerksam machen – es ist ein Neuroleptikum und Antipsychotikum, das zentrale α-adrenerge und Dopaminrezeptoren blockieren kann.

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Hinweise Haloperidol richtera

Das Medikament wird verschrieben:

• bei akuten und chronischen psychischen Störungen, die vor dem Hintergrund allgemeiner Übererregung, halluzinatorischer und wahnhafter Zustände auftreten (Patienten mit Schizophrenie, affektiven Zuständen, psychosomatischen Störungen);
• bei unangemessenem Verhalten, Paranoia, schizoiden Persönlichkeitsveränderungen (auch bei Kindern), zur Behandlung von Autismus;
• bei hereditärer Chorea, nervösen Tics;
• bei anhaltendem, anhaltendem Schluckauf neurologischer Ätiologie;
• bei anhaltenden Erbrechensanfällen (die mit herkömmlichen Mitteln nicht beseitigt werden können);
• zur Vorbereitung auf eine Operation.

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Freigabe Formular

Haloperidol Richter wird als Injektionslösung oder Tabletten hergestellt.

Injektionslösung - farblos oder leicht gelb, ohne Anzeichen von Trübung oder Sediment. Erhältlich in 1-ml-Ampullen (mit 5 mg Wirkstoff), 5 Stück in einer Packung aus dickem Karton.

Tablettenform: leichte Tabletten zu 1,5 mg oder 5 mg, abgeflacht, rund, mit Dosierkerbe, mit dem Logo „ǀ|ǀ“ auf einer Oberfläche.

Neben dem Wirkstoff gibt es eine Reihe weiterer Inhaltsstoffe, darunter Stärke, Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, Talkum und Laktose. Die Packung enthält 25 Tabletten.

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Pharmakodynamik

Haloperidol Richter ist ein Psycholeptikum, ein Derivat von Butyrophenon. Es hat eine ausgeprägte antipsychotische und antiemetische Wirkung. Diese Fähigkeit des Arzneimittels erklärt sich durch die Fähigkeit, zentrale Dopamin- und α-adrenerge Rezeptoren im Gehirn zu blockieren. Die Blockierung hypothalamischer Rezeptoren führt zu einer Senkung der Gesamttemperatur und einer erhöhten Prolaktinproduktion. Die antiemetische Wirkung ist mit der Hemmung von Dopaminrezeptoren im Triggerbereich der Brechzentren verbunden. Die signifikante antipsychotische Wirkung geht vorteilhafterweise mit einer milden sedierenden Wirkung einher.

Haloperidol Richter kann die Wirkung von Barbituraten, narkotischen Schmerzmitteln, Anästhetika sowie einigen anderen Arzneimitteln verstärken, die in unterschiedlichem Maße die Aktivität des zentralen Nervensystems beeinträchtigen können.

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Pharmakokinetik

Das Medikament wird durch passiven Transport von Substanzen in nichtionisierter Form hauptsächlich direkt aus dem Dünndarm aufgenommen. Die biologische Verfügbarkeit des Arzneimittels wird auf etwa 65 % geschätzt. Bei oraler Einnahme wird die maximale Konzentration im Blutkreislauf nach 2–6 Stunden beobachtet, bei Injektion innerhalb von 20 Minuten.

Der therapeutische Effekt ist bereits bei einem Wirkstoffspiegel im Plasma von 20 bis 25 mg/l nachweisbar. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt etwa 92 %.

Das Arzneimittel wird in der Leber metabolisiert und der Metabolit hat keine pharmakologische Aktivität.

Die Plasmahalbwertszeit beträgt bei oraler Einnahme 24 Stunden, bei Injektion 21 Stunden. Der größte Teil des Metaboliten wird über den Darm ausgeschieden (bis zu 60 %), der Rest über die Harnwege. Es überwindet problemlos sowohl die Blut-Hirn- als auch die Plazentaschranke und kommt auch in der Muttermilch vor.

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Dosierung und Verabreichung

Die Anwendungsmethoden und Dosierungen von Haloperidol Richter werden vom Arzt abhängig vom Krankheitsstadium und der individuellen Reaktion des Patienten auf das Medikament festgelegt. Wir geben die durchschnittlichen statistischen Dosierungen des Medikaments an, die in der Medizin am häufigsten verwendet werden.

Zur Stabilisierung psychomotorischer Reaktionen werden zu Beginn der Behandlung dreimal täglich 2,5 bis 5 mg intramuskuläre Injektionen des Arzneimittels verabreicht. Die maximale Tagesdosis beträgt 60 mg. Bei stabiler sedierender Wirkung wird die Injektion durch orale Verabreichung ersetzt.

Ältere Patienten können 0,5 bis 1,5 mg Haloperidol einnehmen, was 0,1–0,3 ml Injektionslösung entspricht. Die maximale Tagesdosis beträgt 5 mg.

Kinder ab 3 Jahren erhalten täglich 0,025 bis 0,05 mg des Arzneimittels, aufgeteilt auf zwei Injektionen. Die maximal zulässige Dosierung beträgt 0,15 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes pro Tag.

Haloperidol Richter Tabletten werden eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Sie sollten mit Wasser oder Milch abgespült werden (um die negativen Auswirkungen auf den Verdauungstrakt zu reduzieren). Die anfängliche Tagesdosis kann zwischen anderthalb und fünf Milligramm liegen, aufgeteilt in zwei oder drei Dosen. Die Dosis wird schrittweise um durchschnittlich 2 Milligramm erhöht, bis eine stabile therapeutische Wirkung erreicht ist. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 100 Milligramm.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 2 bis 3 Monate. Anschließend kann das Medikament (nach der Exazerbationsphase) in Erhaltungsdosen verschrieben werden, wobei die Dosierung über mehrere Wochen schrittweise reduziert wird.

Zur Erzielung einer antiemetischen Wirkung wird Haloperidol Richter in einer Dosis von 1,5 bis 2,5 mg oral eingenommen.

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Verwenden Haloperidol richtera Sie während der Schwangerschaft

Studien zur Anwendung von Haloperidol Richter während der Schwangerschaft haben keinen signifikanten Anstieg der Anzahl festgestellter angeborener Anomalien in der fetalen Entwicklung ergeben. Inzwischen gibt es Hinweise auf das Auftreten angeborener Anomalien bei der Anwendung von Haloperidol in Kombination mit anderen Arzneimitteln während der Schwangerschaft. Aus diesem Grund ist die Ernennung von Haloperidol Richter bei schwangeren Frauen nur in Situationen zulässig, in denen der erwartete positive Effekt für die werdende Mutter größer ist als die Gefahr für den Fötus.

Der Wirkstoff des Arzneimittels geht in die Muttermilch über. Daher ziehen es viele Frauen vor, das Stillen vorübergehend zu unterbrechen, wenn eine Behandlung unumgänglich ist. Es sind Fälle bekannt, in denen ein gestilltes Kind extrapyramidale Symptome entwickelte, während die stillende Mutter Haloperidol einnahm.

Kontraindikationen

Es gibt eine Reihe bekannter Kontraindikationen für die Anwendung von Haloperidol Richter:

• depressiver Zustand des Zentralnervensystems, komatöse Zustände;
• Erkrankungen des Zentralnervensystems, die vor dem Hintergrund extrapyramidaler Störungen auftreten (Parkinsonismus);
• Erkrankungen der Basalganglien;
• Kinder unter 3 Jahren;
• depressive Zustände;
• allergische Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber den Wirkstoffen oder weiteren Bestandteilen des Arzneimittels.

Haloperidol Richter wird mit äußerster Vorsicht bei Herzdekompensation, Herzrhythmusstörungen, schweren Nieren- oder Leberschäden, Neigung zu Epilepsie, erhöhter Schilddrüsenfunktion, aktiver Prostatitis und erhöhtem Augeninnendruck verschrieben.

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Nebenwirkungen Haloperidol richtera

Standarddosierungen des Arzneimittels werden in der Regel problemlos vertragen. Höhere Dosen können mit Nebenwirkungen einhergehen:

• extrapyramidale Störungen (Dystonie, Muskelsteifheit, Hypo- und Hyperkinese, Athetose, Akathisie usw.);
• Angstzustände, depressives Syndrom, epileptische Anfälle;
• Müdigkeit, Schlafstörungen;
• Herzerkrankungen, Blutdruckabfall, abnorme kardiographische Parameter;
• Allergien, Hautausschläge, Erkrankungen der Talg- und Schweißdrüsen;
• dyspeptische Störungen, Gewichtsverlust oder -zunahme, vermehrter Speichelfluss;
• Menstruationsunregelmäßigkeiten, Störungen des sexuellen Verlangens, Impotenz;
• Schwellung der Extremitäten, Verschlechterung des Harnflusses.

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Überdosis

Eine Überdosierung von Haloperidol Richter kann von folgenden Reaktionen begleitet sein:

• Muskelschwäche, Zittern in den Gliedmaßen, Müdigkeitsgefühl;
• Blutdruckinstabilität;
• Eine große Überdosis kann Koma, Atemstörungen, Herzrhythmusstörungen und Krämpfe verursachen;
• ein Temperaturanstieg als Zeichen für die Entwicklung eines neuroleptischen Syndroms.

Im Falle einer Überdosierung die Einnahme des Arzneimittels abbrechen. Wenn das Arzneimittel oral eingenommen wurde, führen Sie eine Magenspülung durch und verwenden Sie anschließend Sorptionsmittel (Aktivkohletabletten, Sorbex).

Bei Atemstörungen kann eine künstliche Beatmung erfolgen. Bei starkem Blutdruckabfall kann eine Kreislaufunterstützung durch die Gabe von Plasma- oder Albuminpräparaten sowie Dopamin erforderlich sein. Die Anwendung von Adrenalin ist in solchen Situationen nicht zulässig!

Je nach Indikation kann auf die Verschreibung von Antiparkinson-Medikamenten (Benztropinmesilat) zurückgegriffen werden. Diazepam, Glukose, Vitamin- und Nootropika werden intravenös verabreicht.

Eine Hämodialyse wird aufgrund ihrer Unwirksamkeit nicht durchgeführt. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Arzneimittel Haloperidol Richter kann Wechselwirkungen mit einigen anderen Arzneimitteln aufweisen, was bei einer kombinierten Anwendung berücksichtigt werden muss.

Haloperidol Richter kann die Wirkung von narkotischen Schmerzmitteln, Schlaftabletten, trizyklischen Antidepressiva (Amitriptylin), Anästhetika und Ethylalkohol auf das zentrale Nervensystem unterdrücken.

Bei der kombinierten Anwendung von Haloperidol und Antiparkinson-Medikamenten wurde eine Abnahme der therapeutischen Wirkung beobachtet.

Haloperidol verringert die Wirkung von Adrenalin und trägt in Kombination auch zur Senkung des Blutdrucks und Erhöhung der Herzfrequenz bei.

Verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten.

Bei Kombination mit Antiepileptika muss deren Dosierung erhöht werden, da die Anfallsschwelle sinkt.

Die Wirkung von Haloperidol wird durch Getränke wie Tee oder Kaffee verringert.

Die Wirkung indirekter Gerinnungsmittel kann verringert sein und die Toxizität trizyklischer Antidepressiva und MAO-Hemmer kann erhöht sein.

Die Kombination mit dem atypischen Antidepressivum Bupropion erhöht das Risiko epileptischer Anfälle.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lithiumpräparaten verstärkt sich die neurotoxische Wirkung, diese ist irreversibel.

Die Wirkung von Bromocriptin wird verringert.

Die antipsychotische Wirkung von Haloperidol wird verringert und seine Nebenwirkungen werden verstärkt, wenn es mit anticholinergen, antiparkinsonischen und antihistaminischen Medikamenten kombiniert wird.

Es wird nicht zusammen mit Thyroxin verschrieben, da dies die toxische Wirkung von Haloperidol verstärkt.

Die Anwendung mit Anticholinergika kann die Entwicklung eines Glaukoms provozieren.

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Lagerbedingungen

Haloperidol Richter in Tablettenform oder als Injektionslösung sollte bei Temperaturen von +15° bis +30° C an einem für Kinder unzugänglichen Ort gelagert werden. Das Medikament sollte vor Sonnenlicht und anderen hellen Lichtquellen geschützt werden.

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Haltbarkeit

Haltbarkeit: bis zu 5 Jahre ab Herstellungsdatum, das auf der Verpackungsschachtel angegeben ist.

Haloperidol Richter darf in Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.

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