Grad der Verbrennungen

Verbrennungen ersten Grades sind rot, erblassen bei leichtem Druck leicht und spürbar, sind schmerzhaft und empfindlich. Bei Verbrennungen ersten Grades bilden sich keine Blasen.

Bei oberflächlichen Verbrennungen mit partieller Schädigung der Dermis wird die Haut zudem blass, schmerzt und ist empfindlich. Innerhalb von 24 Stunden bilden sich Brandblasen. Der Blasenboden ist rosa, und mit der Zeit bildet sich fibrinöses Exsudat.

Tiefe Verbrennungen mit partieller Schädigung der Dermis können weiß, rot oder weiß-rot gefleckt sein. Die Brandoberfläche verfärbt sich bei Druck nicht weiß und ist weniger schmerzhaft und empfindlich als oberflächliche Verbrennungen. Ein Nadelstich wird oft als normaler Druck auf die Hautoberfläche interpretiert. Es kann zur Blasenbildung kommen, diese Verbrennungen sind jedoch in der Regel trocken.

Verbrennungen mit vollständiger Hautschädigung können weiß und weich, schwarz und verkohlt, braun und hart oder aufgrund von Hämoglobin in der Unterhaut leuchtend rot sein. Helle Verbrennungen mit vollständiger Hautschädigung können normale Haut simulieren, mit Ausnahme der fehlenden Blässe beim Drücken. Die verbrannten Stellen sind schmerzlos und unempfindlich. Haare lassen sich leicht aus den Follikeln herausziehen. Blasen bilden sich in der Regel nicht. Manchmal vergehen mehrere Tage, bis sich Anzeichen bilden, die eine Unterscheidung zwischen Verbrennungen mit vollständiger Hautschädigung und tiefen Verbrennungen mit partieller Schädigung ermöglichen.

Verbrennungen werden nach der Tiefe der Hautschädigung klassifiziert.

Eine Verbrennung ersten Grades beschränkt sich auf die Epidermis.

Eine Verbrennung zweiten Grades (nicht die gesamte Dicke) betrifft einen Teil der Dermis und wird in oberflächliche und tiefe Verbrennungen unterteilt.

Eine oberflächliche Verbrennung zweiten Grades betrifft die obere Hälfte der Dermis. Diese Verbrennungen heilen innerhalb von 2-3 Wochen ab. Die Heilung erfolgt durch Epidermiszellen, die die Schweißdrüsen- und Haargänge bedecken. Diese Zellen wachsen an die Oberfläche, wandern dann entlang und verbinden sich mit Zellen benachbarter Drüsen und Follikel. Verbrennungen, die innerhalb von 2-3 Wochen abheilen, hinterlassen selten Narben, außer bei Infektionen.

Tiefe Verbrennungen zweiten Grades betreffen die gesamte Dermis und benötigen mehr als drei Wochen zur Heilung; die Heilung erfolgt ausschließlich aus den Haarfollikeln. Narbenbildung ist typisch.

Verbrennungen dritten Grades schädigen die gesamte Hautschicht, einschließlich des darunterliegenden Unterhautgewebes. Die Heilung erfolgt nur von der Peripherie aus. Diese Verbrennungen erfordern, mit Ausnahme kleinerer Läsionen, eine Hauttransplantation.

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