Gemischte spezifische Entwicklungsstörungen bei Kindern

Eine Gruppe von Störungen, die durch spezifische Sprachentwicklungsstörungen, schulische Fähigkeiten und motorische Funktionen bei einer Person gekennzeichnet sind, ohne dass eine der Hauptdefizite, die zur Feststellung einer Primärdiagnose erforderlich sind, signifikant überwiegt. Ein häufiges Symptom für diese Kategorie von Störungen ist ihre Kombination mit einem gewissen Grad kognitiver Beeinträchtigung. Diese schlecht definiert und nicht ausreichend deutlich in der ICD-10 Diagnose Überschrift für die klinische Beschreibungen Ansätze sind weit verbreitet skizziert und weiterhin in Haus Psychiatrie diagnostische Kategorie der „geistige Behinderung“ mit der Veröffentlichung ihres dizontogeneticheskie und enzephalopathische Formen verwendet werden soll.

ICD-10-Code

F83 Gemischte spezifische Störungen der psychologischen Entwicklung.

Epidemiologie

Am häufigsten zitieren Hauspsychiater Statistiken unter Grundschülern: 4,6-5,8% der Kinder mit geistiger Behinderung.

Ursachen und Pathogenese

Die Entstehung dieser Erkrankungen eine führende Rolle in den biologischen Faktoren, einschließlich dem genetischen Prädisposition und strukturell instabil Gewebeschäden Hirnstrukturen als Folge der exogenen organischer Einflüsse der Bildung eines späteren Verletzung mezhanalizatornyh Binder. Soziale Faktoren, wie ein Mangel an Informationen in Bezug auf ein niedriges Familienniveau, Vernachlässigung, verschärfen die Manifestationen einer gemischten Entwicklungsstörung. Die Pathogenese wurde nicht ausreichend untersucht. Es wird vermutet, dass in einigen Fällen der Mechanismus der Verzögerung der Reifung und der funktionalen Unreife der entsprechenden Gehirnstrukturen überwiegt, in anderen überwiegt der Mechanismus des Verlustes der strukturellen und funktionalen Elemente, die das höhere Niveau der intellektuellen Entwicklung gewährleisten.

Symptome

Das klinische Bild ist polymorph, umfasst sowohl Anzeichen einer leichten allgemeinen geistigen Unterentwicklung als auch in verschiedenen Kombinationen spezifische Störungen der Sprachentwicklung, schulische Fähigkeiten. Legasthenie - Lesestörungen, dysgraphia - verschiedene Arten von Schreibstörungen, einschließlich orthographischen dysgraphia, die sie in der Unfähigkeit manifestiert ein logischen und auf dem Buchstaben gesteuert zu verwenden, auch die Regeln der Rechtschreibung gelernt wird, Dyskalkulie - Störungen berücksichtigen. Bei den enzephalopathischen Formen sind diese Störungen mit verschiedenen komplizierenden Symptomen (psychopathähnliche, neurosenähnliche Störungen, zerebrale Asthenie usw.) kombiniert.

Behandlung

Kinder mit dieser Form der Störung sollten von einem Kinderpsychiater beaufsichtigt werden. Dies ist nicht nur notwendig, um eine angemessene medikamentöse Behandlung, Psychotherapie, sondern auch zusammen mit Psychologen und Defektologen über die Form der Bildung zu entscheiden. Kinder mit geistiger Behinderung, die traditionell in unserem Land sind, werden in spezialisierten Korrekturklassen mit einem leichten Programm in allgemeinen Schulen ausgebildet. In diesen Fällen wird der Übergang in die Schule VIII (Hilfs) durchgeführt, wenn das Niveau der allgemeinen psychischen Unterentwicklung der geistigen Retardierung entspricht.

Prognose

Mit einer klaren Tendenz, Störungen mit dem Alter zu reduzieren, bleibt eine geringere kognitive Produktivität in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter bestehen.

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