Hämaza

Gemaza hat eine thrombolytische und fibrinolytische Wirkung.

Hinweise Hämaza

Es wird verwendet, um verschiedene Augenkrankheiten zu beseitigen:

• Hämophthalmus oder Hyphäma;
• Blutungen subretinaler, präretinaler oder intraretinaler Natur;
• diagnostiziertes Fibrinoidsyndrom unterschiedlicher Herkunft;
• Verschluss im Bereich der Zentralarterie oder Thrombose der Zentralvene im Bereich der Netzhaut sowie ihrer Äste;
• Vorbeugung von Verwachsungen nach chirurgischen Eingriffen gegen Glaukom.

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Freigabe Formular

Es wird in Form eines Pulvers (5000 IE) hergestellt, aus dem eine intravenöse Lösung hergestellt wird, in Glasampullen mit einem Fassungsvermögen von 1-2 ml. Eine Platte enthält 3, 5 oder 10 solcher Ampullen.

Es wird in Form einer medizinischen Flüssigkeit (Volumen 10 Millionen IE) hergestellt, die in 0,5-l-Flaschen enthalten ist (in der Packung befinden sich 6 solcher Flaschen).

Pharmakodynamik

Das Medikament ist enzymatisch und seine Wirkung beruht auf der Aktivität des Hauptelements – Prourokinase (es handelt sich um ein Enzym – Serin-Endopeptidase). Chemisch gesehen handelt es sich um ein einkettiges Molekül mit einem Molekulargewicht von 54.000 Dalton, das außerdem zwei durch eine Disulfidbrücke verbundene Polypeptidketten mit einem Molekulargewicht von 20.000 und 34.000 Dalton enthält.

Der therapeutische Wirkungsmechanismus beruht auf der spezifischen Stimulation der Umwandlung von Profibrinolysin in ein separates fibrinolytisches Element des Blutes – Plasmin. Diese Komponente kann Fibringerinnsel zerstören.

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Pharmakokinetik

Spitzenwerte im Augengewebe werden nach 2 Stunden beobachtet und Spuren des Arzneimittels werden 12 Stunden nach der Anwendung im Blut beobachtet.

Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt etwa 6 Stunden. Systemische Effekte treten nicht auf, da das Arzneimittel in niedrigen Dosen angewendet wird.

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Dosierung und Verabreichung

Standardmethode zum Auflösen von Pulver und zur Verwendung einer medizinischen Lösung.

Der Inhalt einer Ampulle des Arzneimittels muss in einer 0,9%igen Natriumchloridlösung (0,5 ml) aufgelöst werden. Die Portionsgröße nach dem Auflösen des Pulvers beträgt 5000 IE. Das Arzneimittel muss parabulbar (Injektion in das Unterlid) oder subkonjunktival (in den Bereich unter der Bindehaut) verabreicht werden. Während eines solchen Kurses sind maximal 10 therapeutische Injektionen erlaubt.

Durchführen einer Spülung während der Behandlung eines Hyphämas oder eines massiven fibrinösen Ergusses in der vorderen Augenkammer.

Es ist notwendig, eine Lösung in einer Portion von 0,2 ml einzunehmen, in der das Pulver verdünnt wird (Dosis 1000 ME) oder 0,1 ml einer medizinischen Lösung mit Pulver in einem Volumen von 500 ME, wonach die Menge mit einer 0,9%igen Natriumchloridlösung auf 0,5 ml gebracht werden sollte.

Einsatz intravitrealer Injektionsmethoden.

Es ist notwendig, 0,1 ml der fertigen Lösung, die unter Verwendung einer Standardauflösung (500 ME) erhalten wird, zu entnehmen und anschließend mit 0,9%iger Natriumchloridlösung (0,1–0,2 ml) zu verdünnen. Es ist notwendig, es bei Hämophthalmus unterschiedlicher Genese sowie beim Fibrinoidentsyndrom anzuwenden – eine einmalige intravitreale Injektion.

Zur Vorbeugung der Entstehung von Verwachsungen nach Glaukomoperationen.

Es ist notwendig, das Arzneimittel in Proportionen aufzulösen, die für die subkonjunktivale Verabreichung verwendet werden. Anschließend ist es notwendig, das Arzneimittel in der Anfangsphase der postoperativen Phase in Höhe von 1-3 Injektionen in das Filterkissen zu verabreichen - ein genaueres Schema wird vom Chirurgen festgelegt.

Es ist wichtig zu beachten, dass es verboten ist, Gemaza mit anderen Medikamenten (außer Dexamethason) in derselben Spritze zu mischen.

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Verwenden Hämaza Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Gemaza während der Schwangerschaft ist verboten.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• eine Neigung zu Blutungen, einschließlich Erkrankungen wie Hämophilie, hämorrhagische Diathese, Thrombozytopenie usw.;
• Blutungen im Magen-Darm-Trakt, die weniger als 28 Tage vor der Einnahme des Arzneimittels aufgetreten sind, Operationen im Rückenmarks- und intrakraniellen Bereich, die mindestens 56 Tage vor der Einnahme des Arzneimittels stattgefunden haben, umfangreiche Operationen oder Verletzungen, die mindestens 28 Tage vor der Einnahme des Arzneimittels stattgefunden haben und die Wahrscheinlichkeit einer Blutung erhöhen;
• Durchführen einer Herz-Lungen-Wiederbelebung oder anderer Wiederbelebungsmaßnahmen, die länger als 10 Minuten dauern;
• Lebererkrankungen, vor deren Hintergrund schwere Formen von Hämostasestörungen beobachtet werden;
• chronisches Nierenversagen, bei dem der Serumkreatininspiegel über 0,02 g/l und der Harnstoffspiegel über 0,5 g/l liegt;
• Punktion im Bereich eines großen Gefäßes (einschließlich der Vena subclavia);
• Probleme mit der Netzhautfunktion, die aufgrund von Diabetes hämorrhagischer Natur sind (wie Retinopathie);
• ein kürzlich aufgetretener Schlaganfall hämorrhagischen Ursprungs (oder dessen Vorhandensein in der Krankengeschichte des Patienten);
• hypertensive Krise;
• erhöhte Werte des systolischen Blutdrucks (mehr als 180 mmHg) oder diastolischen Blutdrucks (mehr als 110 mmHg);
• kardiogener Schock, Stadium 4 nach der Killip-Klassifikation;
• aktive Tuberkulose;
• septische Endokarditis;
• es besteht der Verdacht auf eine Aortendissektion;
• das Vorliegen einer Unverträglichkeit gegenüber Natriumchlorid, Prourokinase und Dextran 40.

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Nebenwirkungen Hämaza

Die Anwendung des Medikaments kann das Auftreten allergischer Nebenwirkungen verursachen:

• Schwellung;
• Hauthyperämie an der Injektionsstelle oder im Gesicht;
• Tenonitis, die allergischer Natur ist und deren Symptome eine Bindehauthyperämie, Chemosis und zusätzlich eine Verschlechterung der motorischen Beweglichkeit des Augapfels sind.

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Überdosis

Bei einer einmaligen Injektion des Arzneimittels in einer Dosis von mehr als 5000 IE steigt die Wahrscheinlichkeit, allergische Symptome zu entwickeln, die zu den Nebenwirkungen zählen.

Im Falle einer Intoxikation oder während chirurgischer Eingriffe während der Anwendung des Arzneimittels sollte die Substanz Etamsylat im Allgemeinen in Form intramuskulärer Injektionen in einer Dosis von 0,25–0,5 g verabreicht werden, um die Wahrscheinlichkeit von Blutungen zu verringern.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament kann nicht mit Injektionen des Wirkstoffs Collalysin kombiniert werden.

Bei der Kombination von Arzneimitteln mit anderen Thrombolytika ist Vorsicht geboten.

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Dexamethason und Emoxipin ist zulässig.

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Lagerbedingungen

Gemaza in Ampullen oder Fläschchen (sie sollten vertikal aufgestellt werden) wird an einem dunklen, für kleine Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur im Bereich von 2–8 °C aufbewahrt.

Haltbarkeit

Gemaza kann 2 Jahre lang ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Da es zu wenige Daten zur Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie gibt, wird von einer Verschreibung an Kinder abgeraten.

Analoga

Zu den Analoga des Arzneimittels gehören Arzneimittel wie Fibrinolysin, Actilyse, Thrombovazim und Metalyse.

Bewertungen

Gemaza wird häufig zur Behandlung von Augenblutungen eingesetzt. Die meisten Patienten berichten in ihren Bewertungen, dass die Injektionen wirksam und effizient sind und bei der Bewältigung der Beschwerden helfen.