Furamag bei Blasenentzündung

Unspezifische (und nicht nur) Entzündungen der Harnwege werden seit langem wirksam mit Medikamenten der Nitrofuran-Gruppe behandelt. Sie wirken gegen die meisten Bakterien, die die unteren Abschnitte der Harnwege infizieren. Die Resistenz pathogener Mikroorganismen gegen 5-Nitrofuran-Derivate entwickelt sich langsam und erreicht in der Regel auch während einer langen Behandlung keine klinisch signifikante Größe. Und Nitrofurane können unzählige Male in kurzen Behandlungszyklen verschrieben werden. Zu dieser Medikamentengruppe gehört auch das relativ neue und häufig verschriebene Medikament Furamag gegen Blasenentzündung. Es hat einige Vorteile gegenüber seinen Vorgängern, die eine grundlegend neue Struktur des Medikaments betreffen, die zu seiner höheren Bioverfügbarkeit beiträgt und den Aktivitätsgrad erhöht, wodurch Furamag bei der Behandlung akuter und chronischer entzündlicher Erkrankungen der Blase wirksamer ist.

Hinweise Furamaga bei Blasenentzündung

Akute Blasenentzündung bakteriellen, pilzlichen oder protozoalen Ursprungs, verursacht durch Mikroorganismen, die empfindlich auf den Wirkstoff des Arzneimittels Furazidin reagieren. Die Linderung des Zustands tritt innerhalb von 20 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels ein. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Behandlung beendet ist. Es ist notwendig, die gesamte vom Arzt verordnete Einnahme des Arzneimittels einzunehmen.

Furamag hilft auch bei chronischer Blasenentzündung, die Dauer der Kur ist in diesem Fall etwas länger, bei häufigen Rückfällen hilft die tägliche Einnahme des Medikaments einmal vor dem Schlafengehen über mehrere Monate hinweg, damit umzugehen.

Furamag wird häufig zur Vorbeugung von Blasenentzündungen bei Patienten verschrieben, die sich einer invasiven Diagnostik der Urogenitalorgane, einer Operation oder einer Katheterisierung unterziehen müssen, sowie zu vorbeugenden Zwecken nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr.

Freigabe Formular

Das Medikament ist in Pulverform in Gelatinekapseln mit einer Dosierung von 25 oder 50 mg erhältlich.

Pharmakodynamik

Der pulverförmige Kapselinhalt besteht aus einer Verbindung aus löslichem Furazidin-Kaliumsalz und Magnesiumhydroxycarbonat zu gleichen Anteilen. Die Zweikomponentenzusammensetzung verhindert die Umwandlung von Furazidin in schwerlösliches Furagin. Darüber hinaus löst sich die Kapsel nicht im Magen auf, sondern gelangt in den Dünndarm, wo sie aufgelöst und resorbiert wird. Dadurch werden mehrere positive Effekte gleichzeitig erzielt. Die Bioverfügbarkeit von Furazidin erhöht sich im Vergleich zu seinen anderen Formen (um das 2,5- bis 3-fache), wodurch schnell die erforderliche Konzentration im Urin erreicht wird, was die Unterdrückung der Aktivität pathogener Mikroorganismen und deren Abtötung gewährleistet. Darüber hinaus wird die Wirkung des Arzneimittels verlängert, die therapeutisch wirksame Dosis halbiert und das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt, die für Nitrofurane typisch sind, minimiert. Die Ergebnisse vergleichender Studien zur klinischen Wirksamkeit haben gezeigt, dass Furamag nicht nur Medikamenten der Nitrofuran-Klasse, sondern auch in der Urologie verwendeten Antibiotika (Ciprofloxacin, Amoxicillin/Clavulanat, Cefazolin, Nalidixinsäure usw.) überlegen ist. Die Erreger der häufigen unspezifischen Blasenentzündung bei Frauen reagierten besonders empfindlich auf die Wirkung von Furamag: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, andere Staphylokokken, Morgans Proteus und Myribilis.

Wie andere Nitrofurane bindet Furazidin Sauerstoffmoleküle, und pathogene Mikroorganismen leiden unter Hypoxie. Während der Behandlung leidet das Schlüsselstadium der bakteriellen Zellatmung, der Krebs-Zyklus. Darüber hinaus stellen Mikroben unter dem Einfluss des Medikaments die Synthese von Nukleinsäuren ein, was zur Zerstörung ihrer Zellmembranen, zum Stillstand der Vitalaktivität und zum Tod führt. Nach der Einnahme der ersten Dosen des Medikaments sinkt die Konzentration toxischer Produkte der mikrobiellen Vitalaktivität fast sofort, und der Zustand des Patienten verbessert sich deutlich. Im Gegensatz zu Antibiotika wirken Nitrofurane nicht immunsuppressiv, sondern stimulieren im Gegenteil die Leukopoese und damit die Phagozytose, was ebenfalls zur Zerstörung von Mikroorganismen beiträgt.

Pharmakokinetik

Eine Studie zum Vergleich der Pharmakokinetik von Furazidin-Derivaten – Furamag und Furagin – zeigte, dass die Wirkstoffkonzentration im Urin nach Einnahme einer Furamag-Kapsel deutlich höher (5-6-mal) ist als nach Einnahme einer Furagin-Tablette, d. h. die bakteriostatische/bakterizide Wirkung ist beim ersten Medikament stärker. Die Dosierung des Wirkstoffs war in beiden Medikamenten gleich. Dies liegt daran, dass sich die Kapsel im Dünndarm auflöst, ihr Inhalt nicht mit der Magensäure in Kontakt kommt und sich nicht in schwerlösliches Furagin verwandelt.

Die passive diffuse Absorption nimmt mit der Bewegung des Arzneimittels durch den Dünndarm zu und ist im distalen Abschnitt am stärksten ausgeprägt. Im Dickdarm findet praktisch keine Absorption statt.

Eine hohe klinisch signifikante Furazidinkonzentration findet sich in der Lymphe, was die Ausbreitung der Infektion auf lymphogenem Weg verhindert, eine gute Konzentration in der Galle, eine niedrigere in Blutplasma, Speichel und Zerebrospinalflüssigkeit. Der höchste Wirkstoffgehalt findet sich im Urin, wo er drei bis vier Stunden nach Einnahme des Arzneimittels ein Maximum erreicht. Im Blutplasma kann der höchste Gehalt 3-8 Stunden anhalten. Die Resorption von Furamag erhöht sich bei Einnahme nach den Mahlzeiten.

Bis zu 85 % werden über die Nieren ausgeschieden, der Rest wird in der Leber verstoffwechselt. Bei Nierenfunktionsstörungen ist der Stoffwechselprozess intensiver.

Dosierung und Verabreichung

Furamag wird bei Blasenentzündung bei Erwachsenen je nach Form und Stadium der Erkrankung von einem Arzt verschrieben. Die empfohlene Standard-Einzeldosis für erwachsene Patienten beträgt 50 bis 100 mg des Arzneimittels. Die Einnahme erfolgt dreimal täglich nach den Mahlzeiten. Um eine Überdosierung zu vermeiden, sollte die Tagesdosis 300 mg nicht überschreiten. Eine doppelte Dosis zum Ausgleich einer vergessenen Dosis ist nicht zulässig.

Für Kinder, deren Gewicht 30 kg nicht überschreitet, also im Alter von drei bis zehn Jahren, wird die Tagesdosis im Verhältnis 5 mg pro Kilogramm Körpergewicht berechnet. Das erhaltene Ergebnis wird auf drei Dosen aufgeteilt.

Kinder mit einem Körpergewicht über 30 kg (ungefähr über zehn Jahre alt) erhalten dreimal täglich 50 mg.

Die Standardbehandlungsdauer beträgt fünf bis zehn Tage. Nach einer zehntägigen oder zweiwöchigen Pause können Sie die Einnahme bei Bedarf und mit Zustimmung Ihres Arztes wiederholen.

Nach der Behandlung einer chronisch rezidivierenden Blasenentzündung wird zur Vorbeugung von Exazerbationen eine Langzeitkur (3–6 Monate) mit einem Drittel bis einem Viertel der Tagesdosis einmal täglich vor dem Schlafengehen verordnet.

Zur Vorbeugung der Entstehung einer Blasenentzündung infolge chirurgischer oder anderer invasiver Eingriffe beträgt die Einzeldosis für erwachsene Patienten 50 mg, für Kinder 25 mg dreimal täglich.

Bei der Einnahme des Arzneimittels sollten Sie es mit reichlich Wasser hinunterspülen.

Furamag-Kapseln haben sehr gute Bewertungen bei Blasenentzündung. Sie werden erwachsenen Patienten als Erste-Hilfe-Maßnahme und Notfallversorgung empfohlen. Es ist jedoch zu beachten, dass eine sofortige Linderung nicht bedeutet, dass die Krankheit vorüber ist. Die vorgeschriebene Behandlung muss vollständig durchgeführt werden. Furamag ist besonders bei Blasenentzündungen bei Frauen relevant. Anatomische Merkmale der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane machen das schwächere Geschlecht anfällig für häufige unspezifische Blasenentzündungen. In diesem Fall ist Furamag das Mittel der Wahl.

Bei Männern wird eine Blasenentzündung meist durch spezifische Infektionen verursacht und erfordert eine andere Behandlung. Klinische Studien haben zudem gezeigt, dass Nitrofuran-Medikamente die Qualität und Quantität der produzierten Spermien beeinträchtigen, deren Beweglichkeit verringern und zu pathomorphologischen Veränderungen führen können. Obwohl es keine direkte Kontraindikation für die Anwendung von Furamag bei Männern gibt, sollte es daher nicht ohne äußerste Notwendigkeit behandelt werden.

• Anwendung für Kinder

Basierend auf klinischen Erfahrungen kann das Medikament in der pädiatrischen Praxis zur Behandlung von Säuglingen eingesetzt werden, die bereits einen vollen Monat alt sind. Die geringe Toxizität und das nahezu vollständige Fehlen der üblichen Nebenwirkungen von Nitrofuranen machen Furamag zum Medikament der Wahl für die Behandlung von Kindern.

Das Aufnahmealter ist in der behördlichen Bekanntmachung mit drei Jahren angegeben.

Verwenden Furamaga bei Blasenentzündung Sie während der Schwangerschaft

Furazidin-Derivate, einschließlich Furamag, sind nicht für Risiken während der Schwangerschaft zertifiziert, da für dieses Kontingent keine maßgeblichen Studien durchgeführt wurden. Es gibt keine Daten zur Sicherheit für werdende Mütter und während der Stillzeit. Es wird mit zertifiziertem Nitrofurantoin (Furadonin) verglichen, das zur gleichen Klasse gehört, ähnliche Eigenschaften aufweist und in den gleichen Fällen angewendet wird. Es wird angenommen, dass das Medikament bis zur 38. Schwangerschaftswoche sicher ist. In späteren Wochen wird es aufgrund der möglichen Entwicklung einer hämolytischen Gelbsucht beim Neugeborenen nicht empfohlen. Analog zu Nitrofurantoin darf Furamag in Ausnahmefällen zur Behandlung von Blasenentzündungen bei stillenden Müttern angewendet werden.

Da solche Empfehlungen nicht auf seriösen Forschungsdaten beruhen, ist bei der Behandlung dieser Bevölkerungsgruppen mit Furamag große Vorsicht geboten.

Die offizielle Gebrauchsanweisung empfiehlt schwangeren und stillenden Frauen die Einnahme des Arzneimittels nicht.

Kontraindikationen

Konstant: Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Arzneimittel der Nitrofuran-Klasse, direkt auf Furazidin und Hilfskomponenten des Arzneimittels.

Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen (Kreatinin-Clearance ˂30 ml/s).

Porphyrie, G6PD-Mangel, Polyneuropathie jeglicher Ätiologie.

Zu den vorübergehenden Kontraindikationen zählen Hämodialyse in jedem Alter, Urosepsis, Lungenerkrankungen, Eisenmangel- und B-Mangelanämie sowie Infektionen des Nierenparenchyms.

Nebenwirkungen Furamaga bei Blasenentzündung

Allergische Reaktionen aller Art, von der banalen kleinen juckenden Urtikaria bis zum Quincke-Ödem.

Gastrointestinale Störungen, die typischsten Folgen einer Behandlung mit Nitrofuran-Medikamenten, treten in etwa 50 % der Fälle auf, treten bei Furamag zehnmal seltener (5 %) auf; diese Möglichkeit kann jedoch nicht ausgeschlossen werden.

Es können Hämatopoesestörungen, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, leichter Bluthochdruck, subfebrile Temperatur, Schwindel, lokale periphere und generalisierte Neuritis und Neuralgie, Seh- und Hörstörungen, Heiserkeit, reversibler Haarausfall, Myalgie und Arthralgie auftreten.

Auswirkungen auf die Atemwege äußern sich meist in einer Überempfindlichkeit der Lunge. Die Reaktion kann bereits bei der ersten Einnahme des Medikaments akut sein. Symptome sind Fieber, Husten, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit sowie allergische Hautreaktionen – Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen und Rötungen. Die Anzahl der Eosinophilen im Blut steigt. Chronische Reaktionen treten mit subtileren Symptomen auf und entwickeln sich allmählich nach längerer Einnahme des Medikaments, manchmal erst am Ende der Behandlung. Werden die Symptome ignoriert, können sie zu einer Lungenentzündung oder Lungenfibrose führen.

Es können unerwünschte Wirkungen des hepatobiliären Systems auftreten.

Alle Nebenwirkungen sind reversibel und verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels. Bei der Entwicklung von Neuropathien und zu deren Vorbeugung wird die parallele Einnahme von B-Vitaminen empfohlen.

Überdosis

Die Symptome einer Überdosierung sind durch ein klinisches Bild einer Neurointoxikation gekennzeichnet – mangelnde Bewegungskoordination, Zittern der Gliedmaßen.

Hilfe bei einer Überdosierung umfasst das sofortige Absetzen des Medikaments und das Trinken von viel Flüssigkeit. Bei akuter Vergiftung können Antiallergika und B-Vitamine eingenommen werden, um das Nervensystem zu stabilisieren.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Arzneimittel, die den Urin oxidieren (Vitamin C, Calciumchlorid usw.), erhöhen die Furazidinkonzentration im Urin, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht und gleichzeitig das Risiko erhöhter Nebenwirkungen erhöht wird. Arzneimittel, die den Urin alkalisieren, neutralisieren die therapeutische Wirkung des Arzneimittels, da sie dessen Ausscheidung mit dem Urin beschleunigen.

Verstärkte Nebenwirkungen durch die Hämatopoese (Hemmung) werden bei einer Kombination von Furamag mit Medikamenten aus der Gruppe der Sulfonamide sowie den Antibiotika Chloramphenicol und Ristomycin beobachtet.

Laborstudien haben gezeigt, dass dieses Medikament nicht mit anderen urologischen Antibiotika der Fluorchinolon-Klasse kombiniert werden sollte, da sie sich gegenseitig aufheben.

Die gleichzeitige Anwendung mit Sulfinpyrazon und Probenecid verringert die Eliminationsrate von Furazidin und erhöht das Risiko toxischer Erscheinungen, und mit Antazida, zu denen Magnesium gehört, verringert sich die Aufnahme des Wirkstoffs Furamag aus dem Dünndarm.

Patienten mit Nierenfunktionsstörungen sollte Furamag nicht in Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika verschrieben werden.

Furamag lässt sich gut mit Penicillinen und Cephalosporinen kombinieren (gegenseitige Wirkungsverstärkung), es kann auch mit Erythromycin und Tetracyclin kombiniert werden.

Während der Behandlung mit Nitrofuranen ist der Konsum von alkoholischen Getränken und medizinischen Tinkturen verboten.

Während der Behandlung mit Furamag sollten Sie Ihren Urin nicht mit der Kupferreduktionsmethode auf Glukose testen – das Ergebnis kann falsch positiv sein.

Die vom Hersteller angegebenen Lagerbedingungen des Arzneimittels sind zu beachten: Bei Raumtemperatur nicht höher als 25 °C an einem vor direkter Sonneneinstrahlung geschützten und für Kinder und Tiere unzugänglichen Ort lagern. Beachten Sie auch das auf der Verpackung angegebene Verfallsdatum. Nach Ablauf dieses Zeitraums darf das Arzneimittel nicht mehr verwendet werden.

Analoga

Es gibt viele Medikamente. Was hilft besser bei Blasenentzündung? Die Antwort hängt von der Ursache der Entzündung ab. Patienten mit Blasenentzündung werden einer Urinkultur zur Bestimmung der Bakterienflora unterzogen. Das Ergebnis ist jedoch nicht sofort bekannt. Daher wird die Behandlung mit einem Breitbandmedikament verordnet. Nach der Analyse kann die Dosierung angepasst werden.

Also Furamag oder Furadonin. Beide Medikamente haben das gleiche Wirkungsspektrum und werden in den gleichen Fällen eingesetzt. Furamag weist einige Eigenschaften auf, die es wirksamer machen (siehe oben). Liegen daher keine anderen Gründe vor, beispielsweise eine Unverträglichkeit gegenüber den Hilfsstoffen des Kapselinhalts oder dem Wirkstoff Furazidin, sollte dem wirksameren Medikament der Vorzug gegeben werden.

Gleiches gilt für die Wahl – Furagin oder Furamag, zumal der Wirkstoff der beiden Medikamente derselbe ist. Die lösliche Form bietet Furagin jedoch große Vorteile, insbesondere kann es bei gleicher Wirkung in geringerer Dosis eingenommen werden.

Furamag oder Nolitsin. Ersteres ist ein antimikrobielles Medikament, letzteres ein Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinolone. In Vergleichsstudien war Furamag, wie oben erwähnt, bei der Behandlung unspezifischer Blasenentzündungen wirksamer als Fluorchinolone. Antibiotika dieser Gruppe haben zudem zahlreiche Nebenwirkungen. Sie sind beispielsweise für Menschen mit einer Neigung zu epileptiformen Anfällen verboten.

Gleiches gilt für die Wahl zwischen Furamag und Monural. Das zweite Medikament wird einmal, maximal zweimal angewendet. Das ist großartig, aber jedes Medikament hat ein anderes Wirkungsspektrum und jeder Patient hat eine individuelle Verträglichkeit. Daher ist die Frage der Wahl in erster Linie eine Frage der Verträglichkeit und Wirksamkeit der Behandlung. Am besten entscheiden Sie dies gemeinsam mit Ihrem Arzt.

Die Bewertungen zu Furamag sind sehr gut. Es scheint nur, dass es oft falsch angewendet wird. Ein- oder zweimal verschwinden die Symptome – und das war’s. Eine solche Selbstmedikation kann den Prozess chronisch machen. Es ist gut, Erste Hilfe zu leisten und den Zustand zu lindern, aber noch besser ist es, sich später auf den Erreger testen zu lassen, die Blasenentzündung vollständig auszuheilen und sie zu vergessen.