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Fox-Fordyce-Krankheit: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Die Fox-Fordyce-Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Frauen im jungen oder mittleren Alter, kann aber auch in den Wechseljahren und bei Kindern in der Zeit nach der Pubertät auftreten.
Die Ursache der Fox-Fordyce-Krankheit ist unbekannt.
Symptome der Fox-Fordyce-Krankheit. Betroffen sind vor allem die apokrinen Schweißdrüsen, vor allem die Achselhöhlen, der Schambereich und der Damm. Der Ausschlag ist klein-papulös und tendiert zu follikulärem und parafollikulärem Ausschlag. Die Papeln sind halbkugelförmig, manchmal konisch, rund, dicht anfühlend, glänzend, rötlich-bläulich oder hautfarben, meist begleitet von starkem Juckreiz, der vor der Menstruation zunimmt.
Pathomorphologie der Fox-Fordyce-Krankheit. Zunächst bildet sich im Infundibulum des Haarfollikels ein keratotischer Pfropf, der den Ausführungsgang der apokrinen Drüse blockiert, der in das Infundibulum mündet. Infolgedessen dehnt sich der Drüsengang stark aus und reißt, was zur Bildung eines spongiotischen Bläschens in der äußeren Wurzelscheide des Haarfollikels führt. Die gebildete Retentionszyste ist von verdicktem Epithel und perifollikulärem entzündlichem Infiltrat umgeben.
Histogenese der Fox-Fordyce-Krankheit. Bei der Entstehung der Erkrankung kommt der Funktionsstörung der apokrinen Schweißdrüsen aufgrund einer Verletzung der neurohumoralen Regulation des Menstruationszyklus, die sich in einem Östrogenüberschuss äußert, eine große Bedeutung zu. Gleichzeitig bestehen die Haupterkrankungen, die zur Entwicklung klinischer Manifestationen führen, in der Verstopfung des oberen Teils des apokrinen Drüsenganges durch keratotische Massen mit anschließender Ruptur und dem Auftreten einer Entzündungsreaktion in der Umgebung sowie Stoffwechselveränderungen in Form von Glykosaminoglykanablagerungen. Nach JH Graham et al. (1960) kann das Vorliegen der Erkrankung bei eineiigen Zwillingen ein Hinweis auf ihren nävoiden Charakter oder eine Prädisposition für ihre Entwicklung sein. Das Vorliegen einer Funktionsstörung der Eierstöcke bei dieser Erkrankung und eine Verbesserung ihres Verlaufs während der Schwangerschaft sowie ein verstärkter Juckreiz in der prämenstruellen Phase und ein positiver Effekt durch die Einnahme von Östrogenmedikamenten stützen die Hypothese eines kausalen Zusammenhangs zwischen der Fox-Fordyce-Krankheit und einer Eierstockinsuffizienz.
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