Evinopone

Evinopon gehört zur Gruppe der entzündungshemmenden und antirheumatischen Arzneimittel.

Die Vorteile von Diclofenac liegen wie bei anderen nichtsteroidalen Antirheumatika in der schnellen Linderung von Schmerzen und Entzündungen, insbesondere bei Erkrankungen des Bewegungsapparates, sowie unerträglichen Gelenkschmerzen bei Arthritis und Arthrose. Es blockiert die Bildung von Schmerzmediatoren – Prostaglandinen.

NSAR können Säuren enthalten oder nicht. Abhängig davon werden sie in Säuren und nicht-saure Derivate unterteilt. Zu den Säuren zählen Salicypate (z. B. Aspirin), Pyrazolidine, Diclofenac (ein Derivat der Phenylessigsäure), Oxicame (z. B. Piroxicam) und Derivate der Prolionsäure (Ketoprofen, Ibuprofen). Zu den nicht-sauren Derivaten zählen Sulfonamid-Derivate sowie Alkanone.

Es sollte erwähnt werden, dass Diclofenac heute mit Medikamenten anderer Gruppen konkurriert, aber das günstigste ist. Obwohl Oxicame eine lang anhaltende (bis zu 12 Stunden) schmerzstillende Wirkung haben, sind sie für viele Patienten nicht erschwinglich. Ältere Patienten leiden häufig an Gelenkschäden, weshalb Diclofenac trotz der Nebenwirkungen aufgrund seines niedrigen Preises bevorzugt wird. Die Dosis für ältere Menschen sollte schrittweise erhöht werden. Angehörige sollten die Gebrauchsanweisung des Medikaments kennen und über die Nebenwirkungen informiert sein. Wenn Sie Diclofenac-Tabletten einnehmen, spülen Sie diese mit reichlich Wasser herunter. Andere Getränke sind nicht zulässig. Trinken Sie während der Behandlung keinen Alkohol, um den Magen zu schonen. Wenn Sie bereits an Gastritis oder Colitis gelitten haben, ist Evinopon für Ihre Behandlung nicht geeignet. Darüber hinaus ist die Verschreibung von Medikamenten mit Diclofenac im aktiven Stadium einer Gastritis, eines Geschwürs oder einer Colitis nicht zulässig.

Eine Alternative zu Diclofenac bei der Behandlung von Arthritis und Arthrose kann Ketoprofen in Form von Tabletten, Lösung, Aerosol oder Nimesulid sein. Movalis gilt als Medikament der neuesten Generation – Ärzte verschreiben es, wenn eine sehr langfristige Behandlung über mehrere Jahre erforderlich ist. Movalis ist in Form von Zäpfchen, Injektionslösung, Salbe und Tabletten erhältlich. Vergessen Sie bei Arthritis und Arthrose nicht, nicht nur entzündungshemmende Mittel einzunehmen, sondern auch die Ursache der Erkrankung mit Chondroprotektoren zu beeinflussen. Wenn Sie Diclofenac gegen Kopfschmerzen einnehmen, sollten Sie auch die Ursache herausfinden und erst dann behandeln.

Eine weitere Gruppe von Medikamenten der neuen Generation, die für Patienten mit Arthritis und Arthrose von Interesse sind, sind fortschrittlichere Medikamente mit verlängerter Halbwertszeit und minimalen Nebenwirkungen – Oxicame. Die Wirkung dieser Medikamente ist länger als die von Diclofenac, daher ist eine mehrmalige Einnahme pro Tag nicht erforderlich. Die Schmerzlinderung hält 12–14 Stunden an. Allerdings lindern diese Medikamente nur Entzündungen und wirken sich nicht auf den Knorpel aus. Rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis gehören leider nach wie vor zu den Hauptschmerzursachen für den modernen Menschen. Das Problem erfordert eine umfassende Lösung. Es ist notwendig, die Ursache zu beseitigen und den Schmerz nicht zu lindern. Schmerz ist natürlich das schmerzhafteste Symptom jeder Krankheit. Oftmals führt eine unzureichend wirksame Schmerztherapie dazu, dass Menschen zu Nahrungsergänzungsmitteln greifen – sehr fragwürdige Medikamente, die von der offiziellen Medizin nicht als Medikamente eingestuft werden – oder sich sogar an traditionelle Heiler wenden, von denen nur wenige den Menschen wirklich helfen.

Der Arzt beurteilt die Sicherheit der NSAR-Therapie anhand von Kriterien wie dem Risiko für Gastropathie und Dyspepsie sowie kardiovaskuläre Komplikationen. Es ist wichtig, die möglichen Risiken, insbesondere im Zusammenhang mit der Wirkung von NSAR auf Herz und Blutgefäße, genau abzuschätzen. Die Sicherheit von NSAR wird im Rahmen klinischer Studien und Langzeitbeobachtungen einer großen Patientenzahl beurteilt. Das Medikament Evinopon weist kein maximales Risiko für lebensbedrohliche gastrointestinale Komplikationen auf. Studien und Anwendungserfahrungen zeigten, dass solche Komplikationen am häufigsten bei der Verschreibung von Ketoprofen auftraten. Gleichzeitig zeigte sich, dass Aceclofenac noch seltener Nebenwirkungen verursacht als Diclofenac. Um das Auftreten von Magen-Darm-Blutungen bei Risikopatienten zu minimieren, kann der Arzt anstelle von Diclofenac Celecoxib verschreiben. Patienten, die dieses Medikament einnehmen, haben eine deutlich geringere Inzidenz von endoskopischen Geschwüren. Eine klinische Studie, in der Patienten vor und nach der Behandlung mit dem Medikament endoskopisch untersucht wurden, bestätigte, dass Celecoxib optimal für die Anwendung bei Risikopatienten geeignet ist. Es verursacht Magengeschwüre sowie Magen- und Darmblutungen um ein Vielfaches seltener als Diclofenac. Die klinische Studie zeigte, dass unter der Behandlung mit Celecoxib Rückfälle von Magen-Darm-Geschwüren seltener auftreten als unter der Gabe von Diclofenac unter dem Deckmantel eines Gastroprotektors. Bei extrem hohem Risiko für eine Gastropathie kann der Arzt auch während der Behandlung mit Celecoxib einen Gastroprotektor verschreiben. Ein solcher Bedarf ist jedoch äußerst selten.

Es ist auch notwendig, auf andere Nebenwirkungen von NSAR zu achten: aseptische Meningitis, Depression, Hör- und Sehverlust. Unabhängig davon möchten wir darauf hinweisen, dass Evinopon und andere Diclofenac-Präparate trotz aller Mängel selten die Leber schädigen. Gleiches gilt nicht für das weit verbreitete Paracetamol. Diclofenac in Tablettenform wirkt aggressiver auf die Leber. Die Frage der Lebersicherheit von NSAR wurde einst in wissenschaftlich-medizinischen Kreisen breit diskutiert. Heute kann man sagen, dass jedes Medikament die Leber belastet, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum in Form von Tabletten und Kapseln eingenommen wird. Um die Leber in Situationen extremer Anfälligkeit und mit einer erschwerten Anamnese zu schützen, ist es notwendig, Diclofenac in Form von Injektionen oder Tropfern zu wählen. Diclofenac kann den Transaminasenspiegel im Blut erhöhen, jedoch wurden in klinischen Studien mit dem Medikament keine Fälle eines erhöhten Risikos für schwere Leberschäden und damit verbundene Komplikationen beobachtet. Die Patienten benötigten nie einen Krankenhausaufenthalt oder zusätzliche Hilfe. Gefährliche Nebenwirkungen der Leber bei der Einnahme von Evinopon können nur auftreten, wenn der Patient die Empfehlungen zur Arzneimittelverträglichkeit nicht befolgt. Auch wenn der Patient die Empfehlung des Arztes, während der Behandlung keinen Alkohol zu trinken, ignoriert. Nebenwirkungen bei gleichzeitiger Einnahme mehrerer NSAR summieren sich oft. Daher ist es so wichtig, sich der Schädlichkeit der Selbstmedikation bewusst zu sein.

In den Händen eines Spezialisten sind Evinopon, Oxicame und andere NSAR praktische Mittel zur Verbesserung der Lebensqualität. Sie werden häufig nicht nur zur Schmerz- und Entzündungslinderung in der orthopädischen Praxis eingesetzt, sondern auch in der neurologischen Pathologie und in der Onkologie, um unerträgliche Schmerzen bei Krebspatienten zu lindern. Vor dem Aufkommen der NSAR waren Ärzte gezwungen, Betäubungsmittel zu verschreiben. Diese machen schnell abhängig, was für NSAR untypisch ist. Bei korrekter Einnahme sind diese Medikamente sicher. Unter Berücksichtigung der Patienteneigenschaften ist das Risiko für Erosionen und Magenblutungen minimal. Der Vorteil von Evinopon liegt in seiner Darreichungsform. Da es in Form von Injektionen oder Tropfern verabreicht wird, ist seine Wirkung im Vergleich zu Diclofenac-Tabletten und -Salben stärker. In unserem Land ist es in letzter Zeit üblich geworden, NSAR für einen kurzen Zeitraum in Form von intramuskulären und intravenösen Injektionen zu verschreiben und dann auf Tabletten und Salben umzusteigen.

Die Evinopon-Injektion enthält keine Steroide, sondern beeinflusst die Prostaglandinbildung und lindert Entzündungssymptome. Sie bekämpft Schmerzen fast so effektiv wie narkotische Schmerzmittel.

Hinweise Evinopone

Evinopon ist angezeigt bei Osteoarthritis, Arthrose, Spondyloarthrose, Schleimbeutelentzündung, Muskel-, Sehnen- und Bänderschäden, Prellungen, Gicht, Radikulitis und Spondylitis.

Freigabe Formular

Evinopon ist als Injektionslösung erhältlich.

Dosierung und Verabreichung

Evinopon wird intramuskulär, intravenös und als Tropf verabreicht. Die Ampulle muss vom Block getrennt und geschüttelt werden. Drücken Sie die Ampulle leicht zusammen und drehen Sie den Kopf. Verbinden Sie die Spritze mit der Ampulle und ziehen Sie den Ampulleninhalt auf. Setzen Sie die Nadel auf die Spritze und spritzen Sie in den oberen äußeren Bereich des Gesäßes. Bei Erwachsenen beträgt die Dosis bei starken Schmerzen üblicherweise 75 mg 1-2 mal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg. Zur Vorbeugung von Schmerzen nach Operationen wird eine Initialdosis von 25 mg in 15-60 Minuten verabreicht. Anschließend wird mit 5 mg/h die maximal mögliche Dosis von 150 mg erreicht.

Diclofenac sollte in keiner Form über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Evinopon in Form von Injektionen wird für 3-4 Tage verschrieben, dann wird auf andere Darreichungsformen umgestellt.

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Verwenden Evinopone Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Evinopon ist während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten. Es liegen Daten zum vorzeitigen Verschluss des Botalli-Gangs bei Neugeborenen, zu Nierenkomplikationen beim Fötus und zu Frühgeburten im Zusammenhang mit der Anwendung von Diclofenac vor. Evinopon kann durch Paracetamol ersetzt werden. Die Dosierung muss jedoch strikt eingehalten werden, da bekannt ist, dass es die Leberfunktion negativ beeinflusst. Die Anwendung von Evinopon im ersten Schwangerschaftstrimester erhöht das Risiko einer Fehlgeburt. Daher wird Evinopon schwangeren Frauen nicht empfohlen.

Kontraindikationen

Evinopon darf nicht eingenommen werden bei Überempfindlichkeit gegen Diclofenac, Ibuprofen oder Hilfsstoffe von Evinopon, bei Magen- oder Darmgeschwüren im akuten Stadium, bei Hirnblutungen, Herz-, Nieren-, Leberinsuffizienz und Urtikaria, Morbus Crohn, Leberzirrhose, Aszites, bei Störungen des Blutgerinnungssystems und Hämostasestörungen, bei Personen unter 18 Jahren.

Nebenwirkungen Evinopone

Es wurden Veränderungen des Blutbildes (hämolytische Anämie, einfache Anämie) und der Psyche der Patienten festgestellt: Patienten litten manchmal unter Albträumen, Depressionen, Schläfrigkeit, Gedächtnisstörungen, Angstzuständen, Schwindel, Sehstörungen, Krämpfen, Tachykardie, Geschmacksstörungen, reversiblen Hör- und Gedächtnisstörungen sowie Tremor. Es gab einen Bericht über einen Schlaganfall im Zusammenhang mit der Einnahme von Evinopon. Die Patienten bemerkten Tinnitus und Brustschmerzen, es gab Fälle von Vaskulitis sowie Herzinfarkt und hypertensive Krisen. Seitens des Gastrointestinaltrakts treten am häufigsten Erbrechen, Blähungen, Dyspepsie, Durchfall, Anorexie, Gastritis, Magenblutungen, Kolitis, Darmperforation, Stomatitis und Pankreatitis auf. Manchmal entwickelten sich Bauchkrämpfe, Meläna und blutiger Durchfall. Seitens der Ausscheidungsorgane wurden Hämaturie, Proteinurie, Nierennekrose und ein nephrotisches Syndrom festgestellt. Von den Atmungsorganen: Asthma, allergische Lungenentzündung und Atemversagen. Von der Leber: Hepatitis. Auf der Haut können Urtikaria, Ekzeme, Purpura, Erythem, Hautausschlag, Juckreiz, Alopezie und Lichtempfindlichkeit auftreten. Schmerzen, Nekrose des Fettgewebes und Schwellungen an der Injektionsstelle, Gesichtsschwellungen und ein starker Blutdruckabfall (Manifestationen einer allergischen Reaktion, die eine Notfallversorgung erfordern) sind möglich. Bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen treten manchmal Fieber und aseptische Meningitis auf.

Überdosis

Die Behandlung erfolgt symptomatisch. Bei Bedarf ist eine ständige Überwachung der Vitalfunktionen erforderlich. Symptome einer Überdosierung des Medikaments Evinopon: Kopfschmerzen, arterielle Hypertonie, Atemdepression, Bewusstlosigkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Leber- und Nierenfunktionsstörungen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Evinopon fördert einen Anstieg der Lithium- und Digoxinkonzentrationen im Plasma und erhöht so deren Toxizität. Es verringert die Wirksamkeit von Diuretika. Es beeinflusst die Wirkung oraler Antidiabetika nicht. Aspirin senkt die Evinoponkonzentration im Blut. Evinopon erhöht die Toxizität von Ciclosporin. Colestipol reduziert die Resorption von Diclofenac um ein Drittel. Rifampicin und Phentoin senken die Diclofenackonzentration im Plasma. Bei gleichzeitiger Gabe von Chinolinderivaten wurden Krampfanfälle beobachtet. Diclofenac sollte nicht mit anderen NSAR kombiniert werden. Diclofenac neigt dazu, Natrium und Flüssigkeit im Körper zu halten. Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Toxizität von Diclofenac. Evinopon schwächt die Wirkung einiger Schlafmittel ab.

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Lagerbedingungen

Evinopon sollte bei Raumtemperatur, vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt und außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert werden.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit beträgt 5 Jahre.