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Epidemiologie der Masern

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Masern waren vor der Einführung der Impfung die weltweit häufigste Infektionskrankheit und kamen überall vor. Der Anstieg der Inzidenz alle zwei Jahre erklärt sich durch die Ansammlung einer ausreichenden Anzahl masernanfälliger Menschen. Die Maserninzidenz war das ganze Jahr über zu beobachten, mit einem Anstieg im Herbst, Winter und Frühjahr.

Die Infektionsquelle ist ausschließlich eine kranke Person. Der Patient ist während der Katarrhalperiode und am ersten Tag des Ausschlags am ansteckendsten. Ab dem dritten Tag des Ausschlags nimmt die Ansteckungsgefahr stark ab, und nach dem vierten Tag gilt der Patient als nicht ansteckend.

Die Infektion wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen. Beim Husten oder Niesen wird das Masernvirus mit Schleimtröpfchen aus den oberen Atemwegen in die Umgebung freigesetzt und kann durch den Luftstrom in geschlossenen Räumen über größere Entfernungen verbreitet werden – in benachbarte Räume und sogar über Flure und Treppenhäuser in andere Wohnungen. Es ist möglich, das Masernvirus durch die Lüftungs- und Heizungsanlage vom Unter- ins Obergeschoss zu tragen. Eine Übertragung durch Dritte ist sehr selten, da das Masernvirus außerhalb des menschlichen Körpers schnell abstirbt.

Der Ansteckungsindex beträgt 95-96%. Wenn Masern an Orte gebracht werden, an denen es lange Zeit keine Masernepidemien gab und keine Impfung durchgeführt wurde, erkrankt fast die gesamte Bevölkerung, da die Anfälligkeit für den Erreger bis ins hohe Alter bestehen bleibt.

Nach Masern bildet sich eine stabile Immunität, Wiederholungserkrankungen sind selten. Vor der Impfung hatten fast 90 % der Menschen vor ihrem zehnten Lebensjahr Masern. Am häufigsten erkranken Kinder im Alter von 1 bis 4-5 Jahren, selten bis zu einem Alter von 6 Monaten. Kinder unter 3 Monaten erkranken in der Regel nicht an Masern, was auf die passive Immunität der Mutter zurückzuführen ist. Nach 3 Monaten nimmt die passive Immunität stark ab und verschwindet nach 9 Monaten bei allen Kindern. Wenn die Mutter keine Masern hatte, kann das Kind ab dem ersten Lebenstag daran erkranken. Eine intrauterine Infektion ist möglich, wenn die Mutter während der Schwangerschaft an Masern erkrankt ist. Aufgrund der Massenimpfungen von Kindern gegen Masern erkranken in den letzten Jahren häufiger Erwachsene, die nicht geimpft wurden oder ihre Immunität verloren haben.

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