Diazepam

Diazepam ist ein Arzneimittel, das zur Klasse der Benzodiazepine gehört und in der Medizin häufig als Antiepileptikum, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxans und Anxiolytikum (Arzneimittel zur Verringerung von Angstzuständen) eingesetzt wird.

Die wichtigsten medizinischen Anwendungen von Diazepam umfassen:

1. Antiepileptische Behandlung: Diazepam wird häufig verwendet, um epileptische Anfälle zu stoppen, einschließlich Status epilepticus, einem schweren und lang anhaltenden Anfall.
2. Sedierung vor dem Eingriff: Das Medikament kann zur Sedierung vor chirurgischen Eingriffen, Endoskopie, Diagnoseverfahren und anderen medizinischen Eingriffen verwendet werden.
3. Muskelentspannung: Diazepam kann zur Linderung von Muskelkrämpfen und -verspannungen bei verschiedenen Erkrankungen wie spastischen Zuständen, Muskelkrämpfen und Muskelspannungssyndromen verwendet werden.
4. Behandlung von Angstzuständen: Diazepam ist eines der Medikamente, die zur Verringerung von Angstzuständen und zur Linderung von Panikattacken und Angststörungen verwendet werden.
5. Behandlung mit Antidepressiva: Diazepam kann manchmal als Ergänzung zur Behandlung von Depressionen verwendet werden, insbesondere in Fällen, in denen Depressionen von Angstzuständen oder Angstzuständen begleitet werden.

Diazepam ist normalerweise als Tabletten zur oralen Verabreichung, als Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung und als rechteckiges Granulat zur rektalen Verabreichung erhältlich. Verabreichung.

Hinweise Diazepam

1. Epilepsie: Diazepam kann verwendet werden, um anhaltende oder wiederkehrende Epilepsieanfälle, einschließlich Status epilepticus, zu stoppen oder zu reduzieren, ein Zustand, der sofortige medizinische Behandlung erfordert.
2. Antianxiolytische Wirkung: Diazepam wird zur Linderung von Angstzuständen, Panikattacken und anderen Angstzuständen eingesetzt.
3. Muskelkrämpfe: Das Medikament kann zur Linderung von Muskelkrämpfen, wie z. B. Bei spastischen Zuständen, Muskelverletzungen oder postoperativen Zuständen, eingesetzt werden.
4. Sedierung und Stressabbau vor Eingriffen: Diazepam kann zur Sedierung und Linderung psychomotorischer Unruhe vor chirurgischen oder diagnostischen Eingriffen eingesetzt werden.
5. Alkoholentzugssyndrom: In Fällen eines schweren Alkoholentzugssyndroms kann Diazepam zur Linderung von Symptomen wie Unruhe, Angst und Delirium eingesetzt werden.
6. Atemnotsyndrom: Diazepam kann als Sedativum und Anxiolytikum bei Patienten mit Atemnotsyndrom eingesetzt werden.
7. Diagnose- und Behandlungsverfahren: Das Medikament kann zur Sedierung und Angstreduzierung bei Patienten während Verfahren wie Endoskopie, Koloskopie, Katheterisierung und andere.

Freigabe Formular

Tabletten: Dies ist eine der häufigsten Formen von Diazepam. Tabletten können unterschiedliche Dosierungen haben, normalerweise von 2 mg bis 10 mg.

Pharmakodynamik

1. Angstlösende Wirkung: Diazepam hat angstlösende Eigenschaften, was bedeutet, dass es Angst und Anspannung reduzieren kann. Dies wird erreicht, indem die Aktivitätshemmung in bestimmten Bereichen des Gehirns, insbesondere der Amygdala, die mit der Regulierung emotionaler Reaktionen in Verbindung steht, verstärkt wird.
2. Beruhigende Wirkung: Diazepam hat eine beruhigende Wirkung, was bedeutet, dass es Entspannung, Schläfrigkeit und verminderte Unruhe hervorrufen kann. Dies wird auch durch eine verstärkte Hemmung des zentralen Nervensystems erreicht.
3. Muskelrelaxierende Wirkung: Diazepam kann Muskelverspannungen und -krämpfe reduzieren. Es ist nützlich bei der Behandlung von Erkrankungen, die mit Muskelkrämpfen oder Krämpfen einhergehen.
4. Antikonvulsive Wirkung: Diazepam wird zur Kontrolle der Krampfanfallaktivität verwendet, da es die Erregbarkeit im zentralen Nervensystem unterdrücken und Krampfanfällen vorbeugen kann.
5. Amnestische Wirkung: Diazepam kann, insbesondere in hohen Dosen, vorübergehenden Gedächtnisverlust oder Amnesie verursachen, was es in der medizinischen Praxis bei der Durchführung von Verfahren nützlich macht, die beim Patienten Angst oder Unbehagen verursachen können.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Diazepam wird nach oraler Verabreichung normalerweise gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Maximale Plasmakonzentrationen werden normalerweise etwa 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht.
2. Verteilung: Diazepam ist hochgradig fettlöslich und verteilt sich daher gut im gesamten Körper, einschließlich des Gehirns und des zentralen Nervensystems (ZNS).
3. Stoffwechsel: Diazepam wird in der Leber zu mehreren aktiven Metaboliten metabolisiert, darunter Desmethyldiazepam und Oxazepam. Sie haben auch pharmakologische Aktivität.
4. Ausscheidung: Die Halbwertszeit von Diazepam aus dem Körper beträgt je nach Metaboliten etwa 20-100 Stunden. Es wird hauptsächlich in Form von Konjugaten über die Nieren ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

1. Bei Angststörungen und Krampfanfällen:

   • Erwachsenen wird normalerweise empfohlen, mit einer Dosis von 2-10 mg pro Tag zu beginnen, aufgeteilt auf mehrere Dosen.
   • Bei Kindern wird die Dosis normalerweise basierend auf Gewicht und Alter berechnet. Kindern wird üblicherweise eine Dosis von 0,1 bis 0,3 mg/kg pro Tag verschrieben, die auch auf mehrere Dosen aufgeteilt werden kann.
   • Bei Krampfanfällen kann Diazepam als Injektion von medizinischem Personal verabreicht werden.

2. Zur Sedierung und präoperativen Anästhesie:

   • Bei Erwachsenen kann die Dosis zwischen 5 und 20 mg variieren, je nach individueller Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament und dem erforderlichen Grad der Sedierung.
   • Bei Kindern wird die Dosierung je nach Gewicht und Alter berechnet.

3. Zur Behandlung von Schlaflosigkeit:

   • Bei Erwachsenen wird üblicherweise empfohlen, vor dem Schlafengehen mit einer Dosis von 5-15 mg zu beginnen.
   • Bei Kindern wird die Dosis je nach Alter und Gesundheitszustand individuell berechnet.

4. Zur Behandlung von Anfällen bei Kindern mit Epilepsie:

   • Diazepam kann auch in Form von rektalen Zäpfchen verwendet werden, um Anfälle bei Kindern schnell zu lindern.

Verwenden Diazepam Sie während der Schwangerschaft

Die Einnahme von Diazepam während der Schwangerschaft kann mit einigen Risiken verbunden sein, insbesondere wenn das Medikament im ersten Trimester oder in hohen Dosen eingenommen wird. Wichtige Punkte aus der Forschung:

1. Auswirkungen auf die fetale Entwicklung: Studien an Ratten haben gezeigt, dass Diazepam Veränderungen in der fetalen Entwicklung, einschließlich Verhaltensstörungen bei den Nachkommen, verursachen kann. Dies ist auf seine Fähigkeit zurückzuführen, die Plazentaschranke zu durchdringen und die neuronale Entwicklung zu beeinträchtigen (Lyubimov et al., 1974).
2. Risiko von Geburtsfehlern: Obwohl das allgemeine Risiko von Geburtsfehlern bei Diazepam nicht endgültig festgestellt wurde, gibt es Hinweise darauf, dass seine Verwendung mit einer erhöhten Inzidenz bestimmter Anomalien, wie angeborenen Herzfehlern, verbunden sein kann, wenn das Medikament in hohen Dosen oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingenommen wird (Gidai et al., 2008).
3. Auswirkungen auf Neugeborene: Bei Säuglingen, die im Mutterleib Diazepam ausgesetzt waren, wurde beobachtet, dass sie nach der Geburt Anpassungsprobleme hatten, einschließlich einer Verschlechterung der Herzfrequenzvariabilität, was auf Auswirkungen von Diazepam auf das Nervensystem hinweisen kann (Geijn et al., 1980).

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Diazepam oder andere Benzodiazepine sollten die Anwendung vermeiden.
2. Myasthenia gravis: Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die durch Schwächung und Ermüdung der Skelettmuskulatur gekennzeichnet ist. Diazepam kann die Symptome dieser Erkrankung verschlimmern.
3. Glaukom: Bei erhöhtem Augeninnendruck oder Augenwinkelverschluss sollte Diazepam vermieden werden, da es zu erhöhtem Augeninnendruck führen kann.
4. Atemdepression: Diazepam kann das Atemzentrum im Gehirn dämpfen und ist daher bei akutem Atemversagen kontraindiziert.
5. Leberversagen: Bei schwerer Leberfunktionsstörung kann sich das Arzneimittel im Körper ansammeln und seine Wirkung verstärken, daher sollte es mit Vorsicht angewendet werden.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Einnahme von Diazepam während der Schwangerschaft kann mit Risiken für die Entwicklung des Fötus verbunden sein. Das Arzneimittel wird auch in die Muttermilch ausgeschieden und kann das Stillen beeinträchtigen.
7. Kinder: Die Anwendung von Diazepam bei Kindern kann aufgrund des Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen kontraindiziert sein.
8. Alkohol- oder Arzneimittelvergiftung: Unter diesen Umständen kann Diazepam die depressive Wirkung auf das zentrale Nervensystem verstärken.

Nebenwirkungen Diazepam

1. Schläfrigkeit und Müdigkeit: Dies ist eine der häufigsten Nebenwirkungen von Diazepam. Bei den Patienten kann es zu Schläfrigkeit, Konzentrationsschwäche und verringerter Reaktionszeit kommen.
2. Verminderter Muskeltonus und verminderte Koordination: Diazepam kann Muskelschwäche sowie verminderte Koordination verursachen.
3. Schwindel und Kopfschmerzen: Bei manchen Patienten kann es bei der Einnahme von Diazepam zu Schwindel oder Kopfschmerzen kommen.
4. Gedächtnisverlust: Bei manchen Menschen kann es bei langfristiger Einnahme von Diazepam zu einer Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses oder Konzentrationsschwierigkeiten kommen.
5. Niedriger Blutdruck: Diazepam kann einen Blutdruckabfall verursachen, der zu Schwindel oder Ohnmacht führen kann.
6. Magen-Darm-Erkrankungen: Dazu gehören Mundtrockenheit, Verstopfung oder Durchfall.
7. Abhängigkeit und Entzugserscheinungen: Bei langfristiger Einnahme von Diazepam kann sich eine körperliche und geistige Abhängigkeit entwickeln, und das Absetzen des Medikaments kann Entzugserscheinungen verursachen.
8. Allergische Reaktionen: In seltenen Fällen können allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Schwellungen auftreten. Des Gesichts kann auftreten.

Überdosis

1. Schläfrigkeit und allgemeines Niedergeschlagenheitsgefühl: Der Patient kann unter tiefer Schläfrigkeit, verminderter Reaktion auf äußere Reize, Lethargie und Wahrnehmungsschwierigkeiten leiden.
2. Atemdepression: Die Atmung kann sich bis zu einem Punkt verlangsamen, an dem das Blut nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.
3. Hypotonie und Kollaps: Niedriger Blutdruck kann zu Kollaps und Bewusstlosigkeit führen.
4. Verminderter Muskeltonus: Der Patient kann unter schwerer Hypotonie und Verlust der Muskelkontrolle leiden, was zu Stürzen oder Verlust der Mobilität führen kann.
5. Koma: Bei schwerer Überdosierung kann ein Koma auftreten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Alkohol: Alkohol verstärkt die Wirkung von Diazepam auf das zentrale Nervensystem, was zu verstärkter Muskelentspannung, Sedierung und verminderter Koordination führen kann. Dies kann das Unfallrisiko erhöhen, insbesondere beim Autofahren oder bei anderen gefährlichen Aktivitäten.
2. Andere zentral dämpfende Mittel: Die Einnahme von Diazepam zusammen mit anderen Arzneimitteln wie Opiaten, Barbituraten oder Hypnotika kann zu einer verstärkten Depression des zentralen Nervensystems führen.
3. Schmerzmittel: Einige Schmerzmittel wie Opiate können die Wirkung von Diazepam verstärken und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.
4. Medikamente für die psychische Gesundheit: Wechselwirkungen zwischen Diazepam und Antidepressiva, Antipsychotika oder anderen Medikamenten zur Behandlung psychischer Erkrankungen können zu verstärkten oder abgeschwächten Wirkungen sowohl von Diazepam als auch der anderen Medikamente führen.
5. Über Cytochrom P450 verstoffwechselte Arzneimittel: Diazepam kann den Stoffwechsel einiger Arzneimittel beeinflussen, die über das Cytochrom P450-System in der Leber verstoffwechselt werden, was zu einer Veränderung ihrer Wirksamkeit und/oder ihres Blutspiegels führen kann.