Diagnose von Spondylolisthesis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Diagnose von Spondylolisthesis bei Kindern basiert auf einer Reihe von anamnestischen, klinischen Daten, den Ergebnissen von Strahlungs- und physiologischen Untersuchungsmethoden.
In der Anamnese wird ein chronisches Trauma der lumbosakralen Wirbelsäule festgestellt. Die Bildung von Spondylolyse und Spondylolisthesis wird durch Gewichtheben, Gymnastik, Tanzen, Ballett, Schwimmen gefördert.
Die Röntgenaufnahmen der lumbosakralen Wirbelsäule zeigen Zeichen einer Dysplasie des lumbosakralen Segments, anteriore Verlagerung des Wirbelkörpers, Deformation der hinteren Wirbelsäule.
Auf den anteroposterioren Röntgenaufnahmen ist die Körperhöhe des verschobenen Wirbels etwas reduziert; es ist in Form eines bogenförmigen Schattens auf dem oberen Teil des Kreuzbeins geschichtet - ein Symptom der "Gendarmeriemützen". Manchmal kippt der Dornfortsatz des verschobenen Wirbels nach oben, ein Symptom des "Sperlingsschweifs" nach Turner.
Skoliotische Deformität der Lendenwirbelsäule mit I-II-Grad wird oft festgestellt.
Mit Spiral-CT und MRT zeigen sich auch ausgeprägte degenerativ-dystrophische Veränderungen. Sklerosierung benachbarter Segmente mit marginalen Osteophyten. Abnahme der Höhe der Bandscheiben, Vorstehen der Bandscheiben. Deformation des Spinalkanals auf der pathologischen Ebene, Verengung der Wirbelöffnungen.
Die elektro-neurophysiologischen Forschungsmethoden zeigen eine moderate Asymmetrie der Rückenmuskulatur mit einer Abnahme der Elektrogenese in den Segmenten L3-S1. Es gibt eine Abnahme der M-Antwort in der Amplitude bis zu 40% auf der einen Seite, was typisch für einen partiellen Block ischämischen Charakters auf den Ebenen der proximalen Teile der Wurzelspitzen L3-S1 auf einer Seite ist.
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